刘颖;陈建荣;张鹏
目的 建立护理实习生综合管理系统,提高护理实习管理水平.方法 参照护理实习管理的事务流程,综合护理部、带教科室、学校、护理实习生的需求分析,设计管理系统,采用计算机及网络等信息化手段,对护理实习生实行信息化管理.结果 护理实习生对系统的总体满意度为99.34%,带教老师总体满意度为98.15%.结论 护理实习生综合管理系统规范了护理实习生的管理工作,提高了护理教学管理水平和效率,促进了医院与学校的信息共享与交流.
作者:王金金;刘方斌;张爱琴;孙琳;刘云 刊期: 2015年第06期
目的 了解ICU护士工作满意度与创新行为的现状、影响因素及其相互关系.方法 选取哈尔滨市4所三级甲等医院的340名ICU护士为研究对象,采用护士工作满意度和创新行为量表进行调查.结果 ICU护士工作满意度评分为(124.71±20.22)分,护士职称和劳动人事关系情况为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士的创新行为得分为(4.09±0.85)分,护士学历和职称为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士工作满意度得分及5个维度(家庭/工作平衡,工资及福利,成长及发展,工作被认可,管理)与创新行为总分呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士满意度略低但创新行为较好,提高护士的工作满意度,有利于促进其创新行为.
作者:徐丽群;高惠宁;张艳洪 刊期: 2015年第06期
目的 探讨教练法在下肢动脉疾病患者疼痛管理中的作用.方法 将160例下肢动脉疾病患者随机分为对照组和教练组各80例.对照组采用常规护理方法,教练组在常规护理的基础上,采用教练法,即通过减少疼痛管理的态度障碍,促进患者行为改变,从而达到减轻疼痛的效果.两组均在干预前后填写简明疼痛问卷及障碍问卷.结果 干预后教练组疼痛管理的态度障碍及疼痛程度显著少于或轻于对照组(均P<0.05).结论 教练法用于下肢动脉疾病患者的疼痛管理,可改善患者的疼痛障碍,提高疼痛管理水平.
作者:周伟明;郭慧玲;刘金玲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨全程护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的影响.方法 将88例愿意接受正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为治疗组和对照组各44例.对照组采用传统护理模式,治疗组实施院内、院外全程护理模式.比较两组患者6个月后呼吸机使用情况、嗜睡评分和多导睡眠图各项参数.结果 护理干预6个月后,治疗组患者持续气道正压通气治疗依从性显著高于对照组,嗜睡评分显著低于对照组,呼吸暂停低通气指数、低血氧饱和度、<0.90的氧减时间比等参数较对照组有显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 采用全程护理模式,可提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性,改善其相关症状.
作者:田松焕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果.方法 通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务.调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度.结果 两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度.
作者:杨赛;李素云;习辉;熊丹莉;王慧文;张琳;乐革芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨基于医护一体化的疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者生存质量及营养状态的影响.方法 将100例鼻咽癌放疗患者分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组给予医护一体化管理模式下的疼痛护理干预.比较两组患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛发生程度、营养状况及生存质量评分.结果 观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性口腔疼痛发生程度显著轻于对照组(均P<0.01),营养风险评分显著低于对照组,生存质量评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 医护一体化疼痛管理模式可降低鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛的发生程度,改善营养状况及生活质量.
作者:韦榕飒;潘冬梅;廖金莲;孙爱平;卢佳美 刊期: 2015年第06期
阐述护理学科社会科学属性的基本内涵,分析我国护理学科社会科学属性在教学与临床的应用现状,探讨未来护理学科建设过程中社会科学属性的发展趋势,认为我国护理教育需要重视护生人文精神的培养,临床护理需要重视护理工作关怀本质的重塑,构建一个重社会科学属性、重人文关怀本质的发展局面.
作者:罗军飞;廖小利;汪迪 刊期: 2015年第06期
目的 利用自制比色卡,提高经尿道前列腺等离子电切术患者术后膀胱冲洗的效果.方法 将260例前列腺增生行经尿道前列腺电切术后患者按住院时间分为对照组122例,观察组138例.对照组根据护士临床经验判断患者膀胱冲洗引流液情况、调节冲洗滴速;观察组采用比色卡观察引流液情况、根据观察结果调节冲洗滴速.结果 观察组术后凝血堵管发生率、导尿管留置时间显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制比色卡是护士观察引流液颜色并作出临床判断的辅助工具,有助于提高经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱冲洗的实施效果.
作者:周梅香;程惠玲 刊期: 2015年第06期
目的 探索我国护理胜任力的研究现状和发展趋势,为护理胜任力的进一步研究和发展提供理论指导和参考.方法 对中国生物医学文献数据库在2013年12月之前收录的护理胜任力相关的文献进行检索,采用NoteExpress2.8和Excel2007建立数据库对文献的年份变化、地区分布、机构分布、合作撰文情况、期刊分布、基金资助情况、关键词、研究类型、研究领域等进行计量学分析.结果 共检索出护理胜任力相关文献331篇;第一作者来自全国30个省市自治区,211个机构,机构合作率为28.70%,作者合著率85.50%;331篇文献发表在国内85种期刊,其中135篇文献获得省市等单位的108项基金资助,占文献总量的40.79%;共有关键词462个,高频关键词“核心能力”出现187次;文献研究热点集中在基于胜任力的教学和培训、理论构建和胜任力及其影响因素的调查研究.结论 我国护理胜任力研究文献数量呈逐年递增趋势,已经形成发文数量较多的机构群、作者群和核心期刊群.后续研究应该着重研究领域的扩展并加强跨地域、跨机构合作.
作者:庞亚娟;周兰姝 刊期: 2015年第06期
对1例胸部肉瘤实施肉瘤切除的同时行穿支皮瓣重建胸壁.2周后皮瓣完全成活,患者未发生任何并发症,痊愈出院.提出关注患者的心理及情绪,做好周密、细致的术前准备,术后严密监测皮瓣血液循环,加强营养支持,系统的康复指导是其护理重点.
作者:倪晓威;马林;张晓璐;王焕南 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自制复方利多卡因药卷在吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛中的应用效果.方法 将行吻合器痔上黏膜环切钉合术的186例患者随机分成利多卡因组(91例)和对照组(95例).利多卡因组于术后即采用自制复方利多卡因药卷填塞于肛管,并于术后第1天早晨换药时追加1次;对照组术后直接用明胶海绵填塞于肛管.比较两组术后肛门伤口24 h内疼痛程度、肛门坠胀感、第1次排便时疼痛感及镇痛药使用率.结果 利多卡因组术后24 h内肛门伤口疼痛、肛门坠胀感及第1次排便时疼痛得分显著低于对照组,术后24 h内镇痛药使用率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制复方利多卡因药卷用于吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛,效果较好,可减轻患者痛苦,减少镇痛药的使用率,促进患者术后康复.
作者:刘展慧;黄卓筠;艾桂珍;麦勤玲;梁洁连;胡旭东;廖健南 刊期: 2015年第06期
目的 运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误.方法 根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;跟踪整改的成效.结果 改进后失效模式和效应分析的风险值(RPN)从1 120下降至270,护士静脉给药错误发生率显著下降(P<0.05).结论 失效模式和效应分析作为一种风险管理工具,将发生护理安全事件后的消极处理转变为事件发生前的积极预防,可减少护士发生静脉给药错误的概率.
作者:尹世玉;徐蓉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨手术室实习护生临床实践中实施放射防护规范化培训的效果.方法 将手术部实习护生136名随机分为两组,实验组在教学中实施放射防护知识规范化培训,对照组应用传统方法带教,比较两组放射防护知识知晓率和防护措施执行情况.结果 实验组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具执行率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 放射防护知识培训可强化护生放射防护意识,提高防护知识和防护措施依从性,有利于职业安全和护生身心健康.
作者:张秀华;曹兴华;刘丽;王惠琴;刘惠;史志良;李丽;邵丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自行研制的可调气压式外固定胸带对开胸术后患者疼痛及肺部并发症的影响.方法 将46例开胸术后患者采用数字表法随机分成观察组和对照组各23例.术后分别使用自行研制的可调气压式外固定胸带、普通弹性胸带固定胸部.结果 观察组不同时间点平静及咳嗽时疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);两组术后第1次主动咳嗽时间、术后镇痛药物使用剂量、术后肺部并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 可调气压式外固定胸带固定效果确切,能有效缓解疼痛,促进患者主动咳嗽咳痰,减少术后肺部并发症的发生.
作者:李舒玲;蒋璇;王蓓 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护生实习不同阶段护理差错危险行为的干预措施.方法 选取106护生作为研究组,除常规带教内容外,增加护生实习不同阶段护理差错危险行为干预措施,如入科培训环节建立护生档案、入科评估、讲解护生实习不同阶段护理差错危险行为案例;教师根据不同阶段护士特点针对性施教、增加专科实习作业等.与采用常规方法带教的91名护生(对照组)进行护生实习期间护理差错、患者投诉、对临床教学满意度的比较.结果 研究组护理差错、患者投诉低于对照组,教学满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对护生在实习不同时期的心理特点采取差错危险行为干预,可减少护生的护理差错,提高临床教学质量.
作者:文秋妹;王继明 刊期: 2015年第06期
目的 探索HIV/AIDS个案管理模式基于计算机信息随访的连续性,促进整个抗病毒治疗的药物监控和随访的完整性、及时性,构建特异性强、符合艾滋病抗病毒治疗个案管理模式的网络随访平台.方法 通过查阅文献结合上海市公共卫生临床中心门诊艾滋痛随访规律,进行相关人员的咨询形成初步设计方案,与计算机技术人员深入讨论方案的可行性,进入平台构建阶段,通过不断地反馈沟通修正方案逐步实现平台的各项功能.结果 通过多轮测试该平台基本正常运行,在2个月时间内录入80例患者,进行了260余次的随访和管理,达到了实时动态监测患者的目的,并能够准确掌握每例患者所处的服药阶段和治疗状态.结论 HIV/AIDS个案管理工作平台的构建符合现代医院信息化的理念,实现了目前针对个案管理模式对艾滋病患者个案随访的要求.随着艾滋病个案管理在国内的不断发展,平台也会逐步完善并实现更多相关功能.同时该平台的开发和使用对于其他慢病的管理具有借鉴价值.
作者:李慧文;鲍美娟;胡雁;张林;潘承恩;施明凤;李巍;刘森 刊期: 2015年第06期
目的 探讨术后疼痛护理评估记录与患者静息性及活动性疼痛自评结果存在的差异,并提出改进措施.方法 选取浙江省和山东省3所医院的138例胸腹手术后1d患者,调查患者自评的静息性及活动性疼痛强度评分,并查阅对比与访视患者相同或邻近时间点的疼痛评估护理记录.结果 患者自评静息性疼痛评分为1.70±1.75,活动性疼痛评分为5.46±1.71,护理记录中的疼痛评分为2.22±0.96.疼痛护理记录与患者自评静息性疼痛程度的差异无统计学意义(P>0.05),而与患者自评活动性疼痛程度的差异有统计学意义(P<0.01).结论 由于护士缺乏对术后活动性疼痛的评估,可导致疼痛评估记录结果远低于患者自评的疼痛强度.建议临床开展术后活动性疼痛评估.
作者:童莺歌;成燕;刘冬华;刘敏君;董玲娜;乔世娜;张伟;朱春芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨翻转课堂教学在高职《妇产科护理》教学中的应用效果.方法 将102名学生按照班级分为翻转班与对照班,翻转班实施翻转课堂教学,对照班实行传统授课模式.结果 翻转班的理论成绩和实践成绩显著高于对照班(均P<0.01),教学后自我导向学习能力显著高于对照班(P<0.01).结论 实施翻转课堂教学有利于提高学生的学习成效和自我导向学习能力,为学生的终身学习打下基础.
作者:张玉红;周滋霞;冯蓉;许红 刊期: 2015年第06期
知信行理论模式在护理工作中越来越受到重视,目前在临床护理工作中应用广泛.综述了知信行理论模式在护理健康教育、护理管理、护理人员继续教育及护生教学中的应用现状,旨在总结前人的应用经验,拓展该模式的应用范围,并提出知信行理论模式在护理工作中应用的前景与展望.
作者:李维瑜;刘静;余桂林;徐菊华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响.方法 将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组.对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预.观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率.结果 放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复.
作者:何佩仪;卫建宁;杜萍;柳建华;何美清;罗丽燕 刊期: 2015年第06期