周伟明;郭慧玲;刘金玲
目的 基于压力与应对互动模型设计认知行为紧张管理干预方案,评价该方案的实施对不孕症患者围术期心理健康的影响.方法 将实施输卵管成形通液手术治疗的不孕症患者100例分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理和健康教育指导;观察组在此基础上运用压力与应对互动模型设置相关认知行为紧张管理措施,由经过专门培训的资深病区护士通过初次评估、二次评估以及应对努力3个环节,并提供小组制集体干预课程和现场活动.采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者于入院时和出院时进行测评.结果 出院时观察组SCL-90总分、总均分、阳性项目数及人际关系、抑郁、焦虑、其他因子得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 不孕症患者在住院行输卵管成形通液手术期间存在一定程度的焦虑和抑郁情绪.基于压力应对互动模型的集体干预项目为不孕症患者搭建了护患沟通和同伴支持平台,能够在一定程度上缓解不孕症患者的焦虑抑郁程度,改善其围术期负性心理.
作者:邱以静;顾春怡;沈晓青;陶花;单君;王秋梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的意见,为规范化培训疼痛专科护士提供依据.方法 以岗位胜任力理论为指导,访谈10名护理专家后编制疼痛专科护士培训项目设置函询问卷,对40名专家进行2轮函询,根据咨询结果筛选指标.结果 确定的知识体系包括个人素质和职业道德、疼痛概述、疼痛相关理论、疼痛评估和记录、疼痛干预5个培训项目和21项具体培训内容.结论 专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的一致性程度较高,对今后疼痛专科护士的培训具有指导作用和参考价值.
作者:王华;镡娟;高秀丽 刊期: 2015年第06期
对1例胸部肉瘤实施肉瘤切除的同时行穿支皮瓣重建胸壁.2周后皮瓣完全成活,患者未发生任何并发症,痊愈出院.提出关注患者的心理及情绪,做好周密、细致的术前准备,术后严密监测皮瓣血液循环,加强营养支持,系统的康复指导是其护理重点.
作者:倪晓威;马林;张晓璐;王焕南 刊期: 2015年第06期
目的 观察碱性还原电位水与多酶清洗液清洗复用诊疗器械的清洗效果.方法 采用ATP荧光检测仪,检测经常规方法即多酶清洗液清洗的复用诊疗器械(80件)和用碱性还原电位水清洗的复用诊疗器械(80件),比较其清洗效果.结果 经碱性还原电位水清洗的器械不合格率为5.00%,多酶清洗液清洗的器械不合格率为3.75%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 碱性还原电位水清洗效果与多酶清洗液相当,但具有使用方便、绿色环保等优势.
作者:喻船丽;朱娟;刘于;吴治;何立翠;陈思;曾艳;林建梅 刊期: 2015年第06期
目的 了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考.方法 采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查.结果 护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业.
作者:陈婧;钟清玲;杨美芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨手术室实习护生临床实践中实施放射防护规范化培训的效果.方法 将手术部实习护生136名随机分为两组,实验组在教学中实施放射防护知识规范化培训,对照组应用传统方法带教,比较两组放射防护知识知晓率和防护措施执行情况.结果 实验组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具执行率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 放射防护知识培训可强化护生放射防护意识,提高防护知识和防护措施依从性,有利于职业安全和护生身心健康.
作者:张秀华;曹兴华;刘丽;王惠琴;刘惠;史志良;李丽;邵丽 刊期: 2015年第06期
对20例心房黏液瘤患者在全胸腔镜下行心房黏液瘤切除术,均在胸腔镜下完成手术.结果20例治愈出院,随访3~18个月,均未见复发.提出手术护士了解心房黏液瘤病情特点,做好紧急情况应对准备;保证腔镜器械正常运转,熟练配合等是手术成功的重要保证.
作者:陈思;谢庆;李双梅;王昭慧;王欣 刊期: 2015年第06期
就国内外急诊预检分诊的现状、内容和工具进行综述,提出急诊预检分诊是急诊患者就诊流程中一个核心环节,目前我国医院执行的急诊分诊模式、标准尚需统一,内容需进一步完善,以提高急诊分诊水平.
作者:刘颖;陈建荣;张鹏 刊期: 2015年第06期
对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125I粒子条联合胆道支架植入术.5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%.提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础.
作者:陈烨;姚红响;曾群;陈根生 刊期: 2015年第06期
目的 利用自制比色卡,提高经尿道前列腺等离子电切术患者术后膀胱冲洗的效果.方法 将260例前列腺增生行经尿道前列腺电切术后患者按住院时间分为对照组122例,观察组138例.对照组根据护士临床经验判断患者膀胱冲洗引流液情况、调节冲洗滴速;观察组采用比色卡观察引流液情况、根据观察结果调节冲洗滴速.结果 观察组术后凝血堵管发生率、导尿管留置时间显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制比色卡是护士观察引流液颜色并作出临床判断的辅助工具,有助于提高经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱冲洗的实施效果.
作者:周梅香;程惠玲 刊期: 2015年第06期
目的 探索HIV/AIDS个案管理模式基于计算机信息随访的连续性,促进整个抗病毒治疗的药物监控和随访的完整性、及时性,构建特异性强、符合艾滋病抗病毒治疗个案管理模式的网络随访平台.方法 通过查阅文献结合上海市公共卫生临床中心门诊艾滋痛随访规律,进行相关人员的咨询形成初步设计方案,与计算机技术人员深入讨论方案的可行性,进入平台构建阶段,通过不断地反馈沟通修正方案逐步实现平台的各项功能.结果 通过多轮测试该平台基本正常运行,在2个月时间内录入80例患者,进行了260余次的随访和管理,达到了实时动态监测患者的目的,并能够准确掌握每例患者所处的服药阶段和治疗状态.结论 HIV/AIDS个案管理工作平台的构建符合现代医院信息化的理念,实现了目前针对个案管理模式对艾滋病患者个案随访的要求.随着艾滋病个案管理在国内的不断发展,平台也会逐步完善并实现更多相关功能.同时该平台的开发和使用对于其他慢病的管理具有借鉴价值.
作者:李慧文;鲍美娟;胡雁;张林;潘承恩;施明凤;李巍;刘森 刊期: 2015年第06期
目的 探讨循经刮痧对颈肩筋伤患者疼痛、症状及生活质量的影响.方法 将90例颈肩筋伤患者按就诊先后分为经验刮痧组和循经刮痧组各45例.经验刮痧组按照传统经验选择疼痛部位的穴位及阿是穴进行刮痧;循经刮痧组根据不同辨证分型,按经络学说及远近配穴原则进行刮痧.干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)、田中靖久症状量表和SF 36量表进行效果评价.结果 两组刮痧干预前后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状评分及SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 刮痧能减轻颈肩筋伤患者即时疼痛,循经刮痧在改善颈椎功能、提高生活质量方面效果优于经验刮痧.
作者:顾平;龚秀琴;黄美;戴新娟;蔡晖 刊期: 2015年第06期
目的 建立护理实习生综合管理系统,提高护理实习管理水平.方法 参照护理实习管理的事务流程,综合护理部、带教科室、学校、护理实习生的需求分析,设计管理系统,采用计算机及网络等信息化手段,对护理实习生实行信息化管理.结果 护理实习生对系统的总体满意度为99.34%,带教老师总体满意度为98.15%.结论 护理实习生综合管理系统规范了护理实习生的管理工作,提高了护理教学管理水平和效率,促进了医院与学校的信息共享与交流.
作者:王金金;刘方斌;张爱琴;孙琳;刘云 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护生实习不同阶段护理差错危险行为的干预措施.方法 选取106护生作为研究组,除常规带教内容外,增加护生实习不同阶段护理差错危险行为干预措施,如入科培训环节建立护生档案、入科评估、讲解护生实习不同阶段护理差错危险行为案例;教师根据不同阶段护士特点针对性施教、增加专科实习作业等.与采用常规方法带教的91名护生(对照组)进行护生实习期间护理差错、患者投诉、对临床教学满意度的比较.结果 研究组护理差错、患者投诉低于对照组,教学满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对护生在实习不同时期的心理特点采取差错危险行为干预,可减少护生的护理差错,提高临床教学质量.
作者:文秋妹;王继明 刊期: 2015年第06期
目的 探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果.方法 通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务.调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度.结果 两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度.
作者:杨赛;李素云;习辉;熊丹莉;王慧文;张琳;乐革芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨烧伤患者疼痛体验及疼痛管理需求,为采取针对性疼痛管理措施提供依据.方法 采用目的抽样法对11例住院烧伤患者进行半结构式访谈,资料分析采用Nvivo10.0软件.结果 共析出4个主题:烧伤患者经历了剧烈的疼痛;烧伤疼痛管理的现状不容乐观;家属的支持和医护人员的鼓励对患者缓解疼痛很重要;患者期望更好的疼痛管理方法.结论 烧伤患者身心经历了镇痛不完善的体验,应建立规范的烧伤疼痛管理模式,加强烧伤患者疼痛知识方面的健康教育,为烧伤患者提供方便、安全、有效的疼痛控制策略,从而缓解烧伤患者疼痛.
作者:颜超;许乐 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自行研制的可调气压式外固定胸带对开胸术后患者疼痛及肺部并发症的影响.方法 将46例开胸术后患者采用数字表法随机分成观察组和对照组各23例.术后分别使用自行研制的可调气压式外固定胸带、普通弹性胸带固定胸部.结果 观察组不同时间点平静及咳嗽时疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);两组术后第1次主动咳嗽时间、术后镇痛药物使用剂量、术后肺部并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 可调气压式外固定胸带固定效果确切,能有效缓解疼痛,促进患者主动咳嗽咳痰,减少术后肺部并发症的发生.
作者:李舒玲;蒋璇;王蓓 刊期: 2015年第06期
目的 探讨神经外科专科护士的临床实践情况,为建立神经外科专科护理指引体系提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对中山市5所医院131名神经外科护士及中国护理之声网站的79名神经外科护士进行调查.结果 收回有效问卷197份.仅43.7%神经外科护士护理患者时考虑患者病情变化与病理变化之间关系,41.1%的护士在患者发生脑疝相关症状时能立刻想到脑疝部位,7.6%~49.2%的护士自评运用GCS评分、肌力评级标准等病情观察技能高,3.6%~45.7%的护士自评非常熟悉危重患者护理,48.7%的护士未接受过危重患者护理的专项培训.结论 神经外科护士理论知识、危重患者护理、观察疾病技能及专科培训较缺乏,有必要建立集理论知识、危重患者护理、专科技能、专科用药指引及疾病动态健康指引为一体的专科指引用书.
作者:龚文妍;占玮;何慧 刊期: 2015年第06期
目的 探讨研究生学历护士职业嵌入水平及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、护士职业嵌入量表、离职倾向量表,对186名研究生学历护士进行调查.结果 研究生学历护士职业嵌入均分(3.15±0.62)分,离职倾向得分(5.58±1.96)分,职业嵌入各维度与离职倾向呈负相关(均P<0.01).职称、读研期间导师制、是否参加过护理职业讲座、是否得到过学长的指导与帮助是影响研究生学历护士职业嵌入的主要因素,共解释28.3%的变异量.结论 研究生学历护士职业嵌入状况处于中等偏上水平.护理教育者及管理者应从影响研究生学历护士职业嵌入的因素着手,采取针对性干预措施,提高其职业嵌入程度.
作者:郭静;卢国华;张倚玮;何冰 刊期: 2015年第06期
阐述护理学科社会科学属性的基本内涵,分析我国护理学科社会科学属性在教学与临床的应用现状,探讨未来护理学科建设过程中社会科学属性的发展趋势,认为我国护理教育需要重视护生人文精神的培养,临床护理需要重视护理工作关怀本质的重塑,构建一个重社会科学属性、重人文关怀本质的发展局面.
作者:罗军飞;廖小利;汪迪 刊期: 2015年第06期