石天奇;姜艳
目的 构建亚专业手术护士胜任能力评价指标.方法 通过两轮针对手术室护士长、手术护士、外科手术专家的调查,确定亚专业手术护士胜任能力各级指标及权重.结果 确定的亚专业手术护士胜任能力包含专业知识、专业技能、职业素养、个人能力4个一级指标和23项二级指标.结论 胜任能力指标的确定有利于从整体角度对手术护士进行更加合理、针对性的培训,并为遴选亚专业手术护士提供客观评价依据.
作者:包安竹;白晓霞;谭君梅 刊期: 2015年第14期
目的 探讨改良浅层吸痰法在颅脑手术患者人工气道护理中的应用效果.方法 将ICU收治的颅脑手术后建立人工气道的患者34例随机分为观察组(18例)与对照组(16例),观察组患者采用浅层吸痰法,对照组采用传统吸痰法,比较两组患者吸痰前后的心率、血氧饱和度、血压、颅内压的变化幅度及并发症发生情况.结果 观察组吸痰前后各项指标的变化幅度较对照组小,呛咳、气道黏膜损伤、血性痰等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对ICU颅脑手术患者采用浅层吸痰法,对患者刺激小,可保证患者生命体征及颅内压稳定,且并发症少.
作者:彭粤铭;杨璐丹;余幸儿;卓奕端;谭晓梨;黄艳 刊期: 2015年第14期
目的 探讨临床工作模拟微视频在护生实习前综合训练中的应用效果.方法 将临床工作模拟微视频应用于2014级护生的实习前综合训练中,在培训后采用学生自评的方法评价教学效果,并在实习2个月后将实习医院对护生岗位适应能力的评价与采用传统培训方式的2013级护生进行比较.结果 80%以上护生对该教学方式的各项效果很满意;2014级护生临床工作流程适应能力、礼仪与人际沟通能力、健康教育能力、评判性思维能力等与采用传统培训方法的2013级护生比较有显著提高(均P<0.01).结论 临床工作模拟微视频能有效帮助护生适应临床工作,并进一步提高临床综合能力.
作者:郑莉茗;杨青;王文明 刊期: 2015年第14期
目的 探讨模块化教学法在新护士岗前培训中的应用效果.方法 运用模块化教学法将岗前培训内容分为七大模块,采用脱产式及教学骨干实时跟踪的方式,进行为期3个月的培训.结果 新护士的理论考核成绩(89.5±8.5)分,操作考核成绩(91.4±6.5)分,并一次性通过医院组织的见习期护士考核.结论 应用模块化教学法对新护士进行培训,有利于新护士快速适应ICU工作,提高培训效果.
作者:肖喜娥;杨文群;姚娟;陶雪江;王婷 刊期: 2015年第14期
目的 探讨骨科专科护士临床培训体验与需求,为合理设置骨科专科护士临床培训内容及对临床带教老师的要求提供参考.方法 采用质性研究中现象学研究方法,深入访谈13名参加2014年北京市首届骨科专科护士培训班的护士,将所得资料使用Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 从临床培训需求中提炼出5个主题,即学习内容需要多元化、对带教老师期望值高、课程设置出现重复现象、临床基地实践时间短、心理压力大.结论 骨科专科护士培训课程设置有待优化,临床培训时间有待个体化,同时专科护士希望临床培训基地能提供系统、先进、实用的学习内容,希望临床基地带教老师能够掌握全面的知识且有规范的带教计划,具备良好的沟通能力.
作者:王玉梅;刘名名;金鑫 刊期: 2015年第14期
目的 采用半结构访谈法深入探讨晚期肿瘤患者的照护需求,以期为晚期肿瘤患者提供更为个性化、优质的护理服务.方法 对9例晚期肿瘤患者进行深入访谈,访谈结束后对资料进行文字转录并提取主题.结果 共提取5个主题:社会交往需求(亲属理性陪伴,朋友聚会,血缘牵绊和病友活动);舒适环境疗养(家庭疗养及疗养院疗养);生理舒适需求(无痛治疗,饮食护理,其他对症治疗及知识);预立遗嘱(预立财产分配遗嘱及预先指示);灵性照护需求(尊重宗教信仰的需求和自我缅怀或反思).结论 患者的需求包括环境、身心灵需求及意愿被尊重.应尊重患者意愿,满足其需求,帮助患者平静有尊严地渡过人生后时段.
作者:杨青;于洋;李香风 刊期: 2015年第14期
目的 探讨阶梯渐进式培训模式对伤口专科护理进修护士的培训效果.方法 设计3个月阶梯式培训计划,成立带教小组,以58名进修护士为研究对象,专人辅导每名进修护士第1个月完成读书报告,第2个月完成个案护理报告,第3个月完成结业答辩和专科理论与实践技能考核,由带教小组按标准评定成绩.随访进修后1~6年的专业成长情况.结果 58名进修护士各项理论和技能考试合格率为91.38%~96.55%.进修后1~6年18.97%成为专科护士,65.52%开展了全院伤口护理会诊,100%开展了新技术新方法,17.24%获得了课题,79.31%发表了论文.不同职称和学历、军队和地方医院进修护士的培训成绩和专业成长结果差异无统计学意义(均P>0.05).结论 阶梯式培训有益于快速提升进修护士的理论与实践能力,促进其专业成长.
作者:蒋琪霞;张爱琴;王桂玲;王金金;彭青;周昕;李晓华 刊期: 2015年第14期
目的 观察口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠对于降低经直肠前列腺穿刺活检后尿路感染发生率的影响.方法 将210例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者随机分为A、B、C三组,每组70例.A组穿刺前1h肥皂水灌肠;B组穿刺前1h用庆大霉素16万U加生理盐水200mL灌肠;C组穿刺前2h口服环丙沙星1 000 mg,穿刺前不灌肠.在活检后第1天留取中段晨尿进行尿常规检查及细菌培养,并观察患者穿刺活检后体温变化.结果 A、B、C三组感染发生率分别为15.71%、2.94%和2.99%,B组和C组显著低于A组(均P<0.0125).结论 预防性口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠可以降低经直肠前列腺穿刺活检后感染发生率.
作者:李友芳;张娅;陈娟;尹晓红;张亚萍 刊期: 2015年第14期
患儿父母创伤后应激障碍是创伤心理领域上的一个新的研究热点.通过综述创伤后应激障碍的概况、影响因素和干预研究,旨在借鉴国外的研究经验,为国内护理人员更好地认识患儿父母创伤后应激障碍、提高其生活质量提供参考.
作者:张荻;徐林燕;于杰;刘学华 刊期: 2015年第14期
介绍了针刺疗法、中药熏洗、中药足浴、灸法、耳穴压籽疗法、穴位按摩6项中医护理技术减轻下肢动脉硬化闭塞症疼痛的应用现状,对其应用效果进行评价,并对研究中存在的问题及今后发展趋势进行探讨.
作者:穆欣;刘瑞荣;任蓁;李娟 刊期: 2015年第14期
目的 系统评价成人鼻饲患者不同喂养体住对并发症发生率的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2015年第1期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE(1946~2015)、EMbase(1974~2015)、CINAHL(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature)、中国生物医学文献数据库1978~2015(CBMdisc)、中国知网1994~2015(CNKI)、维普中文科技期刊数据库1978~2015(VIP),收集所有关于不同鼻饲体位对并发症发生率影响的随机对照试验和临床对照试验,同时筛检纳入文献附录的参考文献.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献,参考Coehrane Handbook的质量评价标准进行质量评价,并提取资料,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 共纳入15项随机对照试验、1 577例患者.Meta分析结果显示,床头抬高≥30°与床头抬高<30°比较,鼻饲患者反流、误吸、呛咳、胃潴留、呕吐、肺炎等并发症的发生率差异均有统计学意义;而两种方法比较,患者压疮的发生率差异无统计学意义.结论 床头抬高≥30°喂养,可以降低鼻饲患者反流、误吸、呛咳、胃潴留、呕吐、肺炎等并发症的发生率,且不会增加压疮发生率,是提高鼻饲安全性的有效措施.
作者:王银云;程云;胡延秋 刊期: 2015年第14期
目的 探讨引导式健步走对膝关节周围肿瘤切除后人工关节重建功能的效果.方法 将60例膝关节周围肿瘤患者予肿瘤切除、人工关节重建术治疗.术后患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组进行常规术后功能锻炼,观察组进行引导式健步走训练,比较两组患者康复疗效、膝关节功能、肌力及活动舒适度.结果 经训练后观察组康复疗效、膝关节功能、肌力及活动舒适度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用引导式健步走,制定不同阶段的行走方案可促进患者人工关节的功能重建及适应,使训练过程均达到佳效应,取得良好的康复效果.
作者:李淑君;郑荷娟 刊期: 2015年第14期
目的 检验高职校企合作“1+1+1”教学模式培养人才的远期效果,为更好地培养护理大专生及高素质的临床护士提供依据.方法 采用目的抽样法,选取高职院校3年制护理专业毕业且从事临床工作的76名新护士作为研究对象,其中采用“1+1+1”教学模式的36人为观察组,传统的“2+1”教学模式的40人为对照组,应用中文版护理行为六维度量表进行问卷调查.结果 除领导能力与专业发展维度外,两组的总分、计划/评估能力及人际沟通能力维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 高职校企合作“1+1+1”教学模式有助于提高临床新护士能力;高职院校与合作办学医院在人才培养中仍需加强领导能力和专业发展能力的力度.
作者:陈光毅;李华萍;郑翠红;李淼淼 刊期: 2015年第14期
目的 观察情感传递反馈技巧在训练新入职护士护患沟通能力中的应用效果,进而总结出可操作性强、便于掌握和临床应用的护患沟通方法,提高护士的沟通能力.方法 将136名新入职护士随机分为实验组与对照组各68名,两组共同进行人际沟通理论授课8学时,然后对照组继续进行沟通课程理论授课4学时,实验组进行情感传递反馈技巧训练4学时.实施干预前后采用自制沟通能力量表评定两组沟通能力.结果 干预后,实验组护士临床沟通能力显著优于对照组(P<0.01).结论 情感传递反馈技巧训练能提高年轻护士临床沟通能力.
作者:温绣蔺;辛霞;李洁琼;辛华;刘金金;郭媛;霍晓薇 刊期: 2015年第14期
目的 探讨PDCA循环在提高手术安全核查执行率中的应用效果.方法 应用PDCA循环对2014年1月随机抽查的39例患者的手术安全核查三方(手术医生、麻醉医生、巡回护士)执行现状进行分析;根据现状结果发放三方对手术安全核查认知度调查表,调查显示3个主要问题:部分手术人员不知晓手术安全核查方法,对护士核查依赖性强,无人监督.针对主要问题制定改进措施:实施院科两级培训,明确三方手术安全核查时段责任人,纳入医院三级质量控制标准.实施PDCA后,随机抽查2014年2~3月42例患者手术安全核查三方执行率进行评价.结果 实施前后手术医生、麻醉医生和巡回护士手术安全核查执行率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 应用PDCA循环可显著提高手术安全核查执行率,并可使临床护理质量得到持续改进.
作者:高兴莲;李婷婷;余文静;张义丹;胡娟娟 刊期: 2015年第14期
目的 探讨品管圈活动在降低非预期重返ICU发生率的临床效果.方法 采用品管圈方法,在科室内开展品管圈小组活动,针对患者重返ICU的原因,采取加强与家属沟通、严格培训并考核交接班制度及内容、建立交接班记录表、建立ICU转出患者回访制度等措施.结果 患者重返率由开展品管圈活动前的5.03%下降至2.77%,目标达成率83.70%,进步率44.93%.结论 开展品管圈活动,对降低非预期重返重症医学科率有积极作用.
作者:何桂兰 刊期: 2015年第14期
目的 观察维生素B12联合远红外线照射防治会阴部急性放射性皮肤损伤的效果.方法 将100例接受放射治疗的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理.观察组在常规护理的基础上,放射治疗前后1h给予维生素B12注射液外涂会阴部易损伤皮肤,再用远红外线灯照射放射野皮肤易损伤部位25 min.结果 观察组皮肤损伤程度显著轻于对照组,放射性皮肤损伤治愈时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 维生素B12联合远红外线照射能明显减轻急性放射性皮肤损伤,并且能促进受损皮肤的愈合,显著提高会阴部放射治疗患者的生活质量.
作者:储春霞;陆雁;钱玉兰;葛琴 刊期: 2015年第14期
目的 调查新入职护士的职业价值观现状并探讨其影响因素,为医院培养护士形成积极的职业价值观提供依据.方法 采用护士职业价值观量表、护士职业价值观影响因素问卷及自尊量表对251名新入职护士进行调查.结果 新入职护士职业价值观得分为(3.98±0.40)分;不同性别、学制、生源学校、自尊水平新入职护士的职业价值观得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);新护士职业价值观与个人、家庭、医院、社会和自尊呈正相关(均P<0.01).结论 新入职护士总体职业价值观认同度较高,护理管理者可根据影响护士职业价值观的因素,针对性地开展培养和指导工作,进一步提升他们对职业价值的认同.
作者:陆丽娟;郜琳娜;胡兰 刊期: 2015年第14期
目的 了解护士和普通用户群体对网络健康信息评价的差异性,为护理人员更好地指导普通人员客观评价社交媒体健康信息提供依据.方法 定义10个健康信息评价标准,调查61名护士和37名普通用户对百度知道健康信息质量评价的差别.结果 护士对指标的总体评价及9个指标的评价均分显著低于普通用户(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员应了解在线健康信息的特点,引导受教育对象正确客观评价在线健康信息.
作者:石斌娅;汪玲果;刘晓梅 刊期: 2015年第14期
目的 调查五年制高职护生从事老年护理意愿,并分析其影响因素.方法 采取分层随机抽样法,抽取高校五年制高职护理专业一至五年级的732名学生作为研究对象,采用从事老年护理工作意向问卷和对老年人态度量表进行调查.结果 调查的732名护生中有409人(55.9%)愿意毕业后从事老年护理工作.对老人的正向态度、与老人同住过、与老人关系好、照顾过老人、非独生子女、男护生更愿意从事老年护理工作.不愿意从事老年护理工作的原因依次为老人难沟通,工作辛苦,老人不卫生,工资待遇低,工作不稳定、没保障,无挑战性等.结论 五年制高职护生从事老年护理意愿处于中等水平,加强老年护理实践教学和对护生就业引导,改善老年护理人员经济待遇和社会地位,是提高护生从事老年护理意愿的重要措施.
作者:杨玉洁;李惠萍;方勤 刊期: 2015年第14期