程和瑞；张爱华
目的 设计舒适、方便、适合造口患者佩戴的带式造口旁疝腹带及裤式造口旁疝腹带,并观察其临床使用效果.方法 将80例经腹会阴联合直肠癌根治术患者随机分为对照组与观察组各40例,观察组术后2周内佩戴自制带式造口旁疝腹带,术后2周开始佩戴自制裤式造口旁疝腹带,对照组一直佩戴带式造口旁疝腹带.观察两组患者腹带的移位情况,记录坚持佩戴2年的例数、腹部坠胀感和造口旁疝的发生数.结果 术后2年内观察组腹带移位情况显著低于对照组,坚持佩戴2年的例数显著高于对照组,腹部坠胀感显著低于对照组,造口旁疝的发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 裤式造口旁疝腹带更适合于术后康复期的造口患者,佩戴舒适,患者术后能坚持佩戴疝腹带,可预防造口旁疝的发生.
作者：金鲜珍；樊慧；魏利敏；王惠君；王冬乔；陈瑾；乔莉娜 刊期： 2015年第14期
目的 采用半结构访谈法深入探讨晚期肿瘤患者的照护需求,以期为晚期肿瘤患者提供更为个性化、优质的护理服务.方法 对9例晚期肿瘤患者进行深入访谈,访谈结束后对资料进行文字转录并提取主题.结果 共提取5个主题:社会交往需求(亲属理性陪伴,朋友聚会,血缘牵绊和病友活动);舒适环境疗养(家庭疗养及疗养院疗养);生理舒适需求(无痛治疗,饮食护理,其他对症治疗及知识);预立遗嘱(预立财产分配遗嘱及预先指示);灵性照护需求(尊重宗教信仰的需求和自我缅怀或反思).结论 患者的需求包括环境、身心灵需求及意愿被尊重.应尊重患者意愿,满足其需求,帮助患者平静有尊严地渡过人生后时段.
作者：杨青；于洋；李香风 刊期： 2015年第14期
目的 探讨PDCA循环在提高手术安全核查执行率中的应用效果.方法 应用PDCA循环对2014年1月随机抽查的39例患者的手术安全核查三方(手术医生、麻醉医生、巡回护士)执行现状进行分析;根据现状结果发放三方对手术安全核查认知度调查表,调查显示3个主要问题:部分手术人员不知晓手术安全核查方法,对护士核查依赖性强,无人监督.针对主要问题制定改进措施:实施院科两级培训,明确三方手术安全核查时段责任人,纳入医院三级质量控制标准.实施PDCA后,随机抽查2014年2～3月42例患者手术安全核查三方执行率进行评价.结果 实施前后手术医生、麻醉医生和巡回护士手术安全核查执行率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用PDCA循环可显著提高手术安全核查执行率,并可使临床护理质量得到持续改进.
作者：高兴莲；李婷婷；余文静；张义丹；胡娟娟 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开展“哨兵护士”评选活动在深化优质护理服务工作中的价值与意义.方法 对护士进行动员、讲解活动意义、强化专业知识培训、制定评选细则,给予“哨兵护士”奖励,并对活动效果进行评价.结果 开展“哨兵护士”评选活动后,不良事件发生率显著低于活动前,特护/一级护理合格率,抢救成功率,患者、医生、护士对护理工作满意度显著高于活动前(均P＜0.01).结论 “哨兵护士”评选活动能够进一步增强护士的主动服务意识,激发护士工作积极性,提高医疗护理质量,保障患者安全,提升患者、医生对护理工作的满意度,促进优质护理服务的深入开展.
作者：向凤玲；田继书 刊期： 2015年第14期
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在神经内科仪器管理中应用效果.方法 成立仪器管理团队,对共计8类设备,187台诊疗仪器,进行失效模式与效应分析管理干预,计算优先风险指数,找出失效模式及相关原因,对需优先解决的问题进行改进.结果 失效模式的优先风险指数均下降,护理质控反馈护士对仪器操作及理论考核成绩显著提升(均P＜0.05).结论 FMEA法应用于科室医疗仪器的管理能够对潜在的风险进行控制,提高仪器管理质量.
作者：李玲；黄姝 刊期： 2015年第14期
目的 探讨就业状况对肾移植受者生活质量和社会支持的影响.方法 使用简明健康状况调查表(SF-36)和领悟社会支持量表(PSSS)测量65例就业和71例非就业的门诊肾移植受者的术后生活质量和社会支持程度,并对资料进行统计分析.结果 就业组性别、年龄、移植术后时间和移植肾来源与非就业组比较,差异有统计学意义(P＜0.05.P＜0.01);就业组SF-36生理领域总分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力和情感职能5个维度得分显著高于非就业组(P＜0.05,P＜0.01);就业组领悟社会支持总分及各分量表得分显著高于非就业组(均P＜0.01).结论 肾移植受者术后就业状况与其性别、年龄、移植术后时间和移植肾来源相关,术后就业的肾移植受者生活质量和社会支持均高于未就业的肾移植受者.
作者：林晓鸿；彭晓；王惠峰；张淑萍；刘红霞 刊期： 2015年第14期
目的 探讨骨科专科护士临床培训体验与需求,为合理设置骨科专科护士临床培训内容及对临床带教老师的要求提供参考.方法 采用质性研究中现象学研究方法,深入访谈13名参加2014年北京市首届骨科专科护士培训班的护士,将所得资料使用Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 从临床培训需求中提炼出5个主题,即学习内容需要多元化、对带教老师期望值高、课程设置出现重复现象、临床基地实践时间短、心理压力大.结论 骨科专科护士培训课程设置有待优化,临床培训时间有待个体化,同时专科护士希望临床培训基地能提供系统、先进、实用的学习内容,希望临床基地带教老师能够掌握全面的知识且有规范的带教计划,具备良好的沟通能力.
作者：王玉梅；刘名名；金鑫 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开展品管圈活动提高神经外科ICU(NICU)患者对护理工作满意度的效果.方法 成立金星圈,确定“提高NICU患者对护理工作满意度”为活动主题,进行现状调查,明确影响NICU患者护理满意度的主因为NICU环境不佳、护理人文关怀不满意,采取优化NICU住院环境、控制NICU噪声、加强NICU光源管理、加强护患沟通、提高护士人文关怀能力等措施.结果 开展品管圈活动后,NICU患者对护理工作满意度评分从88.5分提高到96.6分.结论 品管圈活动能有效利用护理人力资源,提高护士解决问题的能力,改善护理质量,进而提高患者对护理工作的满意度.
作者：詹昱新；王羡科；乐革芬；易汉娥 刊期： 2015年第14期
目的 调查五年制高职护生从事老年护理意愿,并分析其影响因素.方法 采取分层随机抽样法,抽取高校五年制高职护理专业一至五年级的732名学生作为研究对象,采用从事老年护理工作意向问卷和对老年人态度量表进行调查.结果 调查的732名护生中有409人(55.9％)愿意毕业后从事老年护理工作.对老人的正向态度、与老人同住过、与老人关系好、照顾过老人、非独生子女、男护生更愿意从事老年护理工作.不愿意从事老年护理工作的原因依次为老人难沟通,工作辛苦,老人不卫生,工资待遇低,工作不稳定、没保障,无挑战性等.结论 五年制高职护生从事老年护理意愿处于中等水平,加强老年护理实践教学和对护生就业引导,改善老年护理人员经济待遇和社会地位,是提高护生从事老年护理意愿的重要措施.
作者：杨玉洁；李惠萍；方勤 刊期： 2015年第14期
目的 探讨临床工作模拟微视频在护生实习前综合训练中的应用效果.方法 将临床工作模拟微视频应用于2014级护生的实习前综合训练中,在培训后采用学生自评的方法评价教学效果,并在实习2个月后将实习医院对护生岗位适应能力的评价与采用传统培训方式的2013级护生进行比较.结果 80％以上护生对该教学方式的各项效果很满意;2014级护生临床工作流程适应能力、礼仪与人际沟通能力、健康教育能力、评判性思维能力等与采用传统培训方法的2013级护生比较有显著提高(均P＜0.01).结论 临床工作模拟微视频能有效帮助护生适应临床工作,并进一步提高临床综合能力.
作者：郑莉茗；杨青；王文明 刊期： 2015年第14期
目的 探讨输液加温器对人工腹水的保温效果及其对肝癌消融术患者术中体温、寒战、术后并发症的影响.方法 将60例行人工腹水输注、肝癌消融术患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组术中使用输液加温器将人工腹水加温至40℃,对照组术中人工腹水使用恒温水箱加温至40℃后输注.比较两组人工腹水温度及患者肛温、寒战发生率.结果 对照组人工腹水温度、术中肛温显著低于观察组,寒战发生率显著高于观察组(均P＜0.05).结论 使用输液加温器加温人工腹水,可以提供恒温液体,维持患者术中正常体温,降低寒战.
作者：黄道琼；陈蕾蕾；郑梦静；胡领；陈瑜 刊期： 2015年第14期
目的 检验高职校企合作“1+1+1”教学模式培养人才的远期效果,为更好地培养护理大专生及高素质的临床护士提供依据.方法 采用目的抽样法,选取高职院校3年制护理专业毕业且从事临床工作的76名新护士作为研究对象,其中采用“1+1+1”教学模式的36人为观察组,传统的“2+1”教学模式的40人为对照组,应用中文版护理行为六维度量表进行问卷调查.结果 除领导能力与专业发展维度外,两组的总分、计划/评估能力及人际沟通能力维度得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 高职校企合作“1+1+1”教学模式有助于提高临床新护士能力;高职院校与合作办学医院在人才培养中仍需加强领导能力和专业发展能力的力度.
作者：陈光毅；李华萍；郑翠红；李淼淼 刊期： 2015年第14期
目的 观察情感传递反馈技巧在训练新入职护士护患沟通能力中的应用效果,进而总结出可操作性强、便于掌握和临床应用的护患沟通方法,提高护士的沟通能力.方法 将136名新入职护士随机分为实验组与对照组各68名,两组共同进行人际沟通理论授课8学时,然后对照组继续进行沟通课程理论授课4学时,实验组进行情感传递反馈技巧训练4学时.实施干预前后采用自制沟通能力量表评定两组沟通能力.结果 干预后,实验组护士临床沟通能力显著优于对照组(P＜0.01).结论 情感传递反馈技巧训练能提高年轻护士临床沟通能力.
作者：温绣蔺；辛霞；李洁琼；辛华；刘金金；郭媛；霍晓薇 刊期： 2015年第14期
目的 探讨医护合作加强重点患者管理在保障患者安全中的作用.方法 医护合作加强重点患者和不良事件报告管理;通过信息化管理重点患者;完善总值班与护理应急班制度,临床科室设立科主任代理与病区助理来保障夜间节假日重点患者管理.结果 实施重点患者管理1年后,重点患者管理数较管理前显著增多,不良事件和医疗纠纷发生率显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论 医护合作加强对重点患者管理有利于保障患者安全,有效减少医疗纠纷的发生.
作者：来文萍；来俊；陈伟娣；茅迪斐 刊期： 2015年第14期
目的 评价牵舌法对控制神经外科患者术后顽固性呃逆的效果.方法 将60例神经外科术后发生顽固性呃逆的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用牵舌法控制呃逆症状,对照组采用肌内注射盐酸哌甲酯控制呃逆症状,比较两组患者呃逆控制的疗效.结果 两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 牵舌法与肌内注射盐酸哌甲酯对于控制神经外科患者术后顽固性呃逆的疗效相当,在应用精神类药物前可先使用牵舌法对呃逆进行干预,从而降低患者发生药物依赖的风险.
作者：任琳；黄翔；殷志雯；丁红辉；杨芸；谢莉；尹薇 刊期： 2015年第14期
目的 观察口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠对于降低经直肠前列腺穿刺活检后尿路感染发生率的影响.方法 将210例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者随机分为A、B、C三组,每组70例.A组穿刺前1h肥皂水灌肠;B组穿刺前1h用庆大霉素16万U加生理盐水200mL灌肠;C组穿刺前2h口服环丙沙星1 000 mg,穿刺前不灌肠.在活检后第1天留取中段晨尿进行尿常规检查及细菌培养,并观察患者穿刺活检后体温变化.结果 A、B、C三组感染发生率分别为15.71％、2.94％和2.99％,B组和C组显著低于A组(均P＜0.0125).结论 预防性口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠可以降低经直肠前列腺穿刺活检后感染发生率.
作者：李友芳；张娅；陈娟；尹晓红；张亚萍 刊期： 2015年第14期
目的 调查三级综合医院参与专科护士培训人员职业生涯规划现状,分析影响因素,提出相应的措施.方法 采用便利抽样法,选取参加专科护士培训的77名护理人员进行调查,了解其职业规划情况.结果 参与专科护士培训人员职业生涯规划得分为(94.82±11.57)分;层级、对专科护士培训的了解程度及参与专科培训的意愿不同,其得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 专科护士培训人员职业生涯规划整体得分处于中等水平,应通过管理者督促和奖励机制等调动护士自主学习积极性,帮助其自主制定个性化的职业生涯规划目标.
作者：屈清荣；何卫芳；李颖颖；杨程舒 刊期： 2015年第14期
目的 探讨黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放疗所致直肠炎的效果.方法 选择宫颈癌行根治性放射治疗患者98例,按入院时间先后顺序分为对照组52例和观察组46例,对照组于放疗前嘱患者排空大小便;观察组患者排空大小便后于放射治疗前1h用生理盐水50 mL加思密达3 g、地塞米松5 mg保留灌肠,比较两组急、慢性放射性直肠炎发生率.结果 观察组放射治疗4～5周,放疗结束后6个月、12个月放射性直肠炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 黏膜保护剂保留灌肠可预防宫颈癌放疗所致直肠炎,可减少急、慢性直肠炎的发生率,减轻患者痛苦.
作者：赵慧玲；林高娟；吴冬梅；邓恋；吕春云 刊期： 2015年第14期
目的 探讨乳腺癌患者的创伤后成长及其与应对方式和生存质量的关系.方法 采用一般人口学资料问卷,创伤后成长评定量表,乳腺癌生存质量评定量表和医学应对问卷,对372例乳腺癌患者进行横断面调查.结果 乳腺癌患者创伤后成长总分为(55.04±14.30)分;生存质量总分为(71.84±16.41)分;乳腺癌患者的创伤后成长与生存质量呈正相关,与应对方式中的面对和回避维度呈正相关,而与屈服维度呈负相关(均P＜0.01).结论 乳腺癌患者的创伤后成长呈中等水平,其创伤后成长与患者的应对方式与生存质量相关.临床护理中应鼓励患者正视疾病,采取积极的应对方式,减少消极应对方式,鼓励并激发患者的创伤后成长,以提高其生存质量.
作者：程和瑞；张爱华 刊期： 2015年第14期
目的 调查新入职护士的职业价值观现状并探讨其影响因素,为医院培养护士形成积极的职业价值观提供依据.方法 采用护士职业价值观量表、护士职业价值观影响因素问卷及自尊量表对251名新入职护士进行调查.结果 新入职护士职业价值观得分为(3.98±0.40)分;不同性别、学制、生源学校、自尊水平新入职护士的职业价值观得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);新护士职业价值观与个人、家庭、医院、社会和自尊呈正相关(均P＜0.01).结论 新入职护士总体职业价值观认同度较高,护理管理者可根据影响护士职业价值观的因素,针对性地开展培养和指导工作,进一步提升他们对职业价值的认同.
作者：陆丽娟；郜琳娜；胡兰 刊期： 2015年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
