赵慧玲；林高娟；吴冬梅；邓恋；吕春云
目的 调查新入职护士的职业价值观现状并探讨其影响因素,为医院培养护士形成积极的职业价值观提供依据.方法 采用护士职业价值观量表、护士职业价值观影响因素问卷及自尊量表对251名新入职护士进行调查.结果 新入职护士职业价值观得分为(3.98±0.40)分;不同性别、学制、生源学校、自尊水平新入职护士的职业价值观得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);新护士职业价值观与个人、家庭、医院、社会和自尊呈正相关(均P＜0.01).结论 新入职护士总体职业价值观认同度较高,护理管理者可根据影响护士职业价值观的因素,针对性地开展培养和指导工作,进一步提升他们对职业价值的认同.
作者：陆丽娟；郜琳娜；胡兰 刊期： 2015年第14期
目的 探讨输液加温器对人工腹水的保温效果及其对肝癌消融术患者术中体温、寒战、术后并发症的影响.方法 将60例行人工腹水输注、肝癌消融术患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组术中使用输液加温器将人工腹水加温至40℃,对照组术中人工腹水使用恒温水箱加温至40℃后输注.比较两组人工腹水温度及患者肛温、寒战发生率.结果 对照组人工腹水温度、术中肛温显著低于观察组,寒战发生率显著高于观察组(均P＜0.05).结论 使用输液加温器加温人工腹水,可以提供恒温液体,维持患者术中正常体温,降低寒战.
作者：黄道琼；陈蕾蕾；郑梦静；胡领；陈瑜 刊期： 2015年第14期
香港中文大学赛马会微创外科培训中心是亚洲第一个达芬奇机器人手术系统培训基地.介绍了赛马会微创外科培训中心概况,达芬奇机器人手术概况,达芬奇机器人手术培训课程,达芬奇机器人手术系统的基本性能及应用技术.提出达芬奇机器人外科手术系统是外科手术未来发展的方向,其先进性及高精度性给手术室护理提出更高的要求,护士必须经过严格的机器人手术系统专业培训,熟悉设备和仪器的性能,能熟练正确配合医生操作,能辨识常见的系统故障;同时需要明确分工、优化流程,提高手术配合的流畅度.
作者：唐鲁；郭志红；朱国雄；李晓芳；王飞 刊期： 2015年第14期
目的 探讨保温对术中唤醒全麻手术患者寒颤和躁动发生率、失血量、术中和术后苏醒时间及术后住院时间的影响.方法 将70例行术中唤醒全麻手术患者随机分成对照组与观察组各35例.对照组行常规体温处理,即棉被覆盖保暖,输入液体及冲洗液加温;观察组在此基础上加用保温毯.围手术期对患者进行直肠温度监测,对两组寒战、躁动、失血量、术中苏醒时间、术后苏醒时间、拔除喉罩时间及术后住院时间进行记录.结果 观察组术中核心体温及低体温、寒战、躁动发生率,失血量、术中苏醒时间及术后住院时间显著低于或短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 围手术期保温能够降低患者寒战、躁动发生率,减少失血量,缩短术中苏醒和术后住院时间.
作者：胡玲；谢红珍；杨翠凤；刘佳；郭金友；蔡佩霞 刊期： 2015年第14期
目的 提高护士对排班模式的满意度及患者满意度.方法 将护士分层分组排班,P、N班实行双班制,调整A、P、N各班次时间,交接班计入工作时间,责任班长提前1h上班参与过程质量控制.将2014年7～9月实行改良APN排班与201 3年7～9月实行传统APN排班进行对比观察.结果 改良排班后患者对护理工作满意度、护士对排班满意度显著高于改进前(均P＜0.01).结论 改良APN排班可提高护士对排班满意度,提高患者对护理工作满意度.
作者：刘巧云；刘贵云；许小琴；李晓霞；陈金玉 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开展品管圈活动提高神经外科ICU(NICU)患者对护理工作满意度的效果.方法 成立金星圈,确定“提高NICU患者对护理工作满意度”为活动主题,进行现状调查,明确影响NICU患者护理满意度的主因为NICU环境不佳、护理人文关怀不满意,采取优化NICU住院环境、控制NICU噪声、加强NICU光源管理、加强护患沟通、提高护士人文关怀能力等措施.结果 开展品管圈活动后,NICU患者对护理工作满意度评分从88.5分提高到96.6分.结论 品管圈活动能有效利用护理人力资源,提高护士解决问题的能力,改善护理质量,进而提高患者对护理工作的满意度.
作者：詹昱新；王羡科；乐革芬；易汉娥 刊期： 2015年第14期
目的 调查三级综合医院参与专科护士培训人员职业生涯规划现状,分析影响因素,提出相应的措施.方法 采用便利抽样法,选取参加专科护士培训的77名护理人员进行调查,了解其职业规划情况.结果 参与专科护士培训人员职业生涯规划得分为(94.82±11.57)分;层级、对专科护士培训的了解程度及参与专科培训的意愿不同,其得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 专科护士培训人员职业生涯规划整体得分处于中等水平,应通过管理者督促和奖励机制等调动护士自主学习积极性,帮助其自主制定个性化的职业生涯规划目标.
作者：屈清荣；何卫芳；李颖颖；杨程舒 刊期： 2015年第14期
目的 探讨阶梯渐进式培训模式对伤口专科护理进修护士的培训效果.方法 设计3个月阶梯式培训计划,成立带教小组,以58名进修护士为研究对象,专人辅导每名进修护士第1个月完成读书报告,第2个月完成个案护理报告,第3个月完成结业答辩和专科理论与实践技能考核,由带教小组按标准评定成绩.随访进修后1～6年的专业成长情况.结果 58名进修护士各项理论和技能考试合格率为91.38％～96.55％.进修后1～6年18.97％成为专科护士,65.52％开展了全院伤口护理会诊,100％开展了新技术新方法,17.24％获得了课题,79.31％发表了论文.不同职称和学历、军队和地方医院进修护士的培训成绩和专业成长结果差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 阶梯式培训有益于快速提升进修护士的理论与实践能力,促进其专业成长.
作者：蒋琪霞；张爱琴；王桂玲；王金金；彭青；周昕；李晓华 刊期： 2015年第14期
目的 了解护士和普通用户群体对网络健康信息评价的差异性,为护理人员更好地指导普通人员客观评价社交媒体健康信息提供依据.方法 定义10个健康信息评价标准,调查61名护士和37名普通用户对百度知道健康信息质量评价的差别.结果 护士对指标的总体评价及9个指标的评价均分显著低于普通用户(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员应了解在线健康信息的特点,引导受教育对象正确客观评价在线健康信息.
作者：石斌娅；汪玲果；刘晓梅 刊期： 2015年第14期
目的 系统评价成人鼻饲患者不同喂养体住对并发症发生率的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2015年第1期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE(1946～2015)、EMbase(1974～2015)、CINAHL(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature)、中国生物医学文献数据库1978～2015(CBMdisc)、中国知网1994～2015(CNKI)、维普中文科技期刊数据库1978～2015(VIP),收集所有关于不同鼻饲体位对并发症发生率影响的随机对照试验和临床对照试验,同时筛检纳入文献附录的参考文献.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献,参考Coehrane Handbook的质量评价标准进行质量评价,并提取资料,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 共纳入15项随机对照试验、1 577例患者.Meta分析结果显示,床头抬高≥30°与床头抬高＜30°比较,鼻饲患者反流、误吸、呛咳、胃潴留、呕吐、肺炎等并发症的发生率差异均有统计学意义;而两种方法比较,患者压疮的发生率差异无统计学意义.结论 床头抬高≥30°喂养,可以降低鼻饲患者反流、误吸、呛咳、胃潴留、呕吐、肺炎等并发症的发生率,且不会增加压疮发生率,是提高鼻饲安全性的有效措施.
作者：王银云；程云；胡延秋 刊期： 2015年第14期
目的 探讨贴式温度计应用于鼻饲患者的护理效果.方法 将81例昏迷需要鼻饲进食的患者随机分为对照组40例和观察组41例.对照组按常规方法利用水温计监测患者鼻饲液温度;观察组利用贴式温度计贴于患者的灌食器与胃管上,根据灌食器上所粘贴的温度计进行鼻饲液温度的控制.结果 观察组患者鼻饲1周内并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 利用贴式温度计对患者鼻饲温度进行实时观察有利于减少鼻饲并发症,减轻工作量,提高鼻饲患者的护理质量.
作者：石天奇；姜艳 刊期： 2015年第14期
目的 探讨就业状况对肾移植受者生活质量和社会支持的影响.方法 使用简明健康状况调查表(SF-36)和领悟社会支持量表(PSSS)测量65例就业和71例非就业的门诊肾移植受者的术后生活质量和社会支持程度,并对资料进行统计分析.结果 就业组性别、年龄、移植术后时间和移植肾来源与非就业组比较,差异有统计学意义(P＜0.05.P＜0.01);就业组SF-36生理领域总分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力和情感职能5个维度得分显著高于非就业组(P＜0.05,P＜0.01);就业组领悟社会支持总分及各分量表得分显著高于非就业组(均P＜0.01).结论 肾移植受者术后就业状况与其性别、年龄、移植术后时间和移植肾来源相关,术后就业的肾移植受者生活质量和社会支持均高于未就业的肾移植受者.
作者：林晓鸿；彭晓；王惠峰；张淑萍；刘红霞 刊期： 2015年第14期
目的 采用半结构访谈法深入探讨晚期肿瘤患者的照护需求,以期为晚期肿瘤患者提供更为个性化、优质的护理服务.方法 对9例晚期肿瘤患者进行深入访谈,访谈结束后对资料进行文字转录并提取主题.结果 共提取5个主题:社会交往需求(亲属理性陪伴,朋友聚会,血缘牵绊和病友活动);舒适环境疗养(家庭疗养及疗养院疗养);生理舒适需求(无痛治疗,饮食护理,其他对症治疗及知识);预立遗嘱(预立财产分配遗嘱及预先指示);灵性照护需求(尊重宗教信仰的需求和自我缅怀或反思).结论 患者的需求包括环境、身心灵需求及意愿被尊重.应尊重患者意愿,满足其需求,帮助患者平静有尊严地渡过人生后时段.
作者：杨青；于洋；李香风 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开展“哨兵护士”评选活动在深化优质护理服务工作中的价值与意义.方法 对护士进行动员、讲解活动意义、强化专业知识培训、制定评选细则,给予“哨兵护士”奖励,并对活动效果进行评价.结果 开展“哨兵护士”评选活动后,不良事件发生率显著低于活动前,特护/一级护理合格率,抢救成功率,患者、医生、护士对护理工作满意度显著高于活动前(均P＜0.01).结论 “哨兵护士”评选活动能够进一步增强护士的主动服务意识,激发护士工作积极性,提高医疗护理质量,保障患者安全,提升患者、医生对护理工作的满意度,促进优质护理服务的深入开展.
作者：向凤玲；田继书 刊期： 2015年第14期
目的 探讨黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放疗所致直肠炎的效果.方法 选择宫颈癌行根治性放射治疗患者98例,按入院时间先后顺序分为对照组52例和观察组46例,对照组于放疗前嘱患者排空大小便;观察组患者排空大小便后于放射治疗前1h用生理盐水50 mL加思密达3 g、地塞米松5 mg保留灌肠,比较两组急、慢性放射性直肠炎发生率.结果 观察组放射治疗4～5周,放疗结束后6个月、12个月放射性直肠炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 黏膜保护剂保留灌肠可预防宫颈癌放疗所致直肠炎,可减少急、慢性直肠炎的发生率,减轻患者痛苦.
作者：赵慧玲；林高娟；吴冬梅；邓恋；吕春云 刊期： 2015年第14期
目的 探讨医护合作加强重点患者管理在保障患者安全中的作用.方法 医护合作加强重点患者和不良事件报告管理;通过信息化管理重点患者;完善总值班与护理应急班制度,临床科室设立科主任代理与病区助理来保障夜间节假日重点患者管理.结果 实施重点患者管理1年后,重点患者管理数较管理前显著增多,不良事件和医疗纠纷发生率显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论 医护合作加强对重点患者管理有利于保障患者安全,有效减少医疗纠纷的发生.
作者：来文萍；来俊；陈伟娣；茅迪斐 刊期： 2015年第14期
目的 探讨PDCA循环在提高手术安全核查执行率中的应用效果.方法 应用PDCA循环对2014年1月随机抽查的39例患者的手术安全核查三方(手术医生、麻醉医生、巡回护士)执行现状进行分析;根据现状结果发放三方对手术安全核查认知度调查表,调查显示3个主要问题:部分手术人员不知晓手术安全核查方法,对护士核查依赖性强,无人监督.针对主要问题制定改进措施:实施院科两级培训,明确三方手术安全核查时段责任人,纳入医院三级质量控制标准.实施PDCA后,随机抽查2014年2～3月42例患者手术安全核查三方执行率进行评价.结果 实施前后手术医生、麻醉医生和巡回护士手术安全核查执行率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用PDCA循环可显著提高手术安全核查执行率,并可使临床护理质量得到持续改进.
作者：高兴莲；李婷婷；余文静；张义丹；胡娟娟 刊期： 2015年第14期
目的 探讨模块化教学法在新护士岗前培训中的应用效果.方法 运用模块化教学法将岗前培训内容分为七大模块,采用脱产式及教学骨干实时跟踪的方式,进行为期3个月的培训.结果 新护士的理论考核成绩(89.5±8.5)分,操作考核成绩(91.4±6.5)分,并一次性通过医院组织的见习期护士考核.结论 应用模块化教学法对新护士进行培训,有利于新护士快速适应ICU工作,提高培训效果.
作者：肖喜娥；杨文群；姚娟；陶雪江；王婷 刊期： 2015年第14期
目的 探讨乳腺癌患者的创伤后成长及其与应对方式和生存质量的关系.方法 采用一般人口学资料问卷,创伤后成长评定量表,乳腺癌生存质量评定量表和医学应对问卷,对372例乳腺癌患者进行横断面调查.结果 乳腺癌患者创伤后成长总分为(55.04±14.30)分;生存质量总分为(71.84±16.41)分;乳腺癌患者的创伤后成长与生存质量呈正相关,与应对方式中的面对和回避维度呈正相关,而与屈服维度呈负相关(均P＜0.01).结论 乳腺癌患者的创伤后成长呈中等水平,其创伤后成长与患者的应对方式与生存质量相关.临床护理中应鼓励患者正视疾病,采取积极的应对方式,减少消极应对方式,鼓励并激发患者的创伤后成长,以提高其生存质量.
作者：程和瑞；张爱华 刊期： 2015年第14期
目的 探讨乳腺癌患者自我感受负担现状及其影响因素.方法 采用自制一般资料和疾病相关资料调查表,乳腺癌患者自我感受负担调查问卷对294例乳腺癌术后患者进行调查.结果 乳腺癌患者自我感受负担平均分为(92.65±30.00)分,文化程度、是否在职和患病时间为乳腺癌患者自我感受负担的影响因素(均P＜0.01).结论 自我感受负担普遍存在于乳腺癌患者中,文化程度低、无职业及患病时间短的乳腺癌患者自我感受负担相对较重.
作者：王大遒；王爱平 刊期： 2015年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
