学术投稿

标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用

徐海英;朱慧;张丽花;许正红

关键词:听神经瘤, 神经电生理监测, 标准化护理, 手术配合
摘要:目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.
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  • 团体认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效果研究

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    作者:谢陈漪;余旻蕾;石东辉 刊期: 2015年第22期

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    目的 了解手术医护人员无接触式无菌手套佩戴法的执行现状,分析其原因并探讨改进措施.方法 采用掩饰观察法观察2014年7~12月手术医护人员的无接触式无菌手套佩戴操作情况并进行评分.结果 手术医生、麻醉医生、手术护士的无接触式无菌手套佩戴操作执行率分别为28.92%、25.46%及100%;操作平均得分为手术医生83.43±9.71,麻醉医生70.32±3.46,手术护士91.04±4.76.结论 手术医生与麻醉医生无接触式无菌手套佩戴执行情况尚需改进,应加强医生无接触式手套佩戴标准操作的宣教及演练,以提高其无接触式无菌手套佩戴方式的执行率及操作的规范性.

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    作者:杨英;张敏;姚冲;吴荷玉;高兴莲;何江慧 刊期: 2015年第22期

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    为了提高心胸外科术后患者活动的安全性,减少护理工作量,根据心胸外科术后患者的体质特点及治疗需求,研制心胸外科患者术后活动安全助行器.助行器应用于268例术后留置胸腔闭式引流瓶及静脉输液患者下床活动,未发生活动中跌倒、意外脱管、胸腔闭式引流瓶倾倒引起的人工气胸或静脉外渗等护理不良事件.助行器的应用可提高患者术后活动的安全性,减少患者术后因活动导致管道及静脉输液针头脱落等危险,节省护理人力资源.

    作者:陈克清;许乐;张曦;李伟 刊期: 2015年第22期

  • 微信平台在直肠癌根治术患者延续护理中的应用

    目的 探讨微信平台在直肠癌根治术并行造口术患者延续护理中的应用效果.方法 将100例直肠癌根治术并行造口术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予常规电话随访、病友联谊会等延续护理,观察组在对照组基础上联合微信平台管理,连续干预6个月,比较两组患者自我效能及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);干预后观察组自我效能评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用微信平台开展延续护理,可提高造口患者自我效能,减少并发症.

    作者:宋宏 刊期: 2015年第22期

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    目的 将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果.方法 将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例.观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性充气加压.比较两组不同阶段的D-二聚体浓度,术后下肢肿胀程度及下肢深静脉血栓形成发生情况.结果 观察组下肢肿胀程度轻于对照组,D-二聚体水平及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 围手术期间歇性充气加压可有效降低重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的发生率.

    作者:高丽琴;庄利梅;曹玲玲;朱蕾;周婷;周喆;赵娟;苏涛丽;李巧玉 刊期: 2015年第22期

  • 神经外科重症患者有创与无创血压监测比较研究

    目的 分析神经外科重症患者有创血压测量(IBPM)与无创血压测量(NIBPM)值的差异性和相关性.方法 选择神经外科术后重症患者61例,行IBPM和NIBPM配对监测,分别行3 977例次血压测量,并行配对t检验和直线相关与回归分析.结果 在3 977例次血压测量中,经桡动脉IBPM 1 828例次,经足背动脉IBPM 2 149例次.桡动脉组和足背动脉组IBPM收缩压、平均动脉压显著高于NIBPM值(均P<0.01);舒张压显著低于NIBMP值(均P<0.01).IBPM与NIBPM收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关(均P<0.01).结论 IBPM与NIBPM存在相关性与差异性.神经外科重症患者进行IBPM同时间断辅以NIBPM,有助于确认和排除部分误差.

    作者:周洁;孙蔚宇;潘智勇;李洁兰 刊期: 2015年第22期

  • 标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用

    目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.

    作者:徐海英;朱慧;张丽花;许正红 刊期: 2015年第22期

  • 妊娠期护理人员心理压力源的质性研究

    目的 了解妊娠期护理人员主要的心理压力源.方法 深入访谈8例妊娠期护理人员,采用质性研究中的现象学研究方法进行分析,了解其心理压力状况.结果 妊娠期护理人员心理压力体验提炼出4大主题:角色转变带来的压力、担心母婴健康带来的压力、来自家庭的支持与压力、工作方面压力.结论 社会、医疗机构及家庭应结合妊娠期护理人员所感受的心理压力特点,给予相应的情感、心理及工作支持,以帮助其应对压力,顺利度过妊娠期.

    作者:李丽湘;李亚玲;陈玲 刊期: 2015年第22期

  • 老护士及其退休规划相关研究进展

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    作者:刘鹏程;张欢欢;孙皎 刊期: 2015年第22期

  • 两种营养评价工具在妇科肿瘤患者中应用的比较

    目的 了解妇科肿瘤患者营养状况,分析患者主观全面营养评价法(Patient Generated-Subjective Global Assessment,PG-SGA)和营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)在妇科肿瘤中应用的适应性.方法 采用方便抽样方法,抽取妇科肿瘤患者116例,使用PG-SGA、NRS2002以及传统指标评价患者营养状况,通过灵敏度、特异度等分析评价工具的效果,通过Kappa值分析一致性.结果通过对116例患者进行营养评价,PG-SGA与NRS2002测得的营养不良发生率分别为28.45%,32.76%.两种评估工具的灵敏度、特异度、Kappa值及ROC曲线下面积均较高,但PG-SGA相对高于NRS2002.结论妇科肿瘤营养不良发生率较高,PG-SGA评价效果优于NRS2002,可用于临床妇科肿瘤患者的营养评价.

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  • 尿路造口患者家属造口护理技术的学习曲线分析

    目的 建立尿路造口护理技术的学习曲线,为尿路造口护理培训提供参考.方法 选择40名尿路造口患者家属为培训对象,运用尿路造口模型进行培训,2次为1个学习阶段,分成A~F 6个阶段;比较6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率.结果 6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);绘制学习曲线显示,6次培训后,操作时间、操作得分及操作合格率出现拐点而后趋于平稳.结论 尿路造口患者家属运用造口模型进行造口护理的学习曲线约为6次.

    作者:张葳;肖春秀 刊期: 2015年第22期

  • 中文版知识共享行为量表用于临床护士信效度的测评

    目的 对英文版知识共享行为量表(KSBS)进行汉化并检测信效度.方法 严格按照“翻译 回译—文化调适—预试验”程序对KSBS进行汉化,选取346名临床护士检测中文版KSBS的信效度.结果 量表经主成分因子分析共提取4个因子(书面贡献、组织沟通、个人互动、社团实践)19个条目,解释变异量的67.253%.各维度与临床护士知识共享行为量表的相关系数为0.753~0.884,各维度之间相关系数为0.377~0.614;量表总的Cronbach's α系数为0.923,各维度Cronbach's α系数为0.727~0.921;量表分半信度系数为0.797,各维度分半系数为0.662~0.855.结论 中文版KSBS用于临床护士具有较好的信度和效度,可以用于测量我国内地临床护士的知识共享行为.

    作者:陈阳广;吴艳平 刊期: 2015年第22期

  • 加强眼科住院手术患者医院感染防控的效果观察

    目的 探讨眼科住院手术患者医院感染防控举措,保障患者安全.方法 将眼科住院手术治疗的患者256例,根据入院时间分为对照组(128例)采用眼科围手术期常规护理措施,主要包括常规健康教育、眼卫生管理等;观察组(128例)在常规护理基础上加以医院感染防控干预,主要包括严格的护理制度建设、优质的环境卫生以及规范的术中和术后管理方案等.比较两组医院感染发生率.结果 对照组6例(4.7%)发生医院感染,观察组无患者发生医院感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科手术患者采取针对性护理干预措施能有效控制医院感染发生,改善患者预后.

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  • 内外一体式吸引器头的研制与应用

    目的 探讨内外一体式吸引器头在外科手术中的应用价值.方法 选取普通外科手术400例,随机分为对照组和观察组各200例.对照组术中采用传统吸引器头,观察组采用自制内外一体式吸引器头.结果 观察组术中吸引器外套筒掉落率为0,对照组为9.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组医生对吸引器头满意率为96.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一体式吸引器头操作方便,可避免手术中吸引器外套筒脱落,降低手术中可能存在的风险.

    作者:赵峰;周学颖;王萃;张弘玮 刊期: 2015年第22期

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