陈克清;许乐;张曦;李伟
目的 提高骨科病区护理人员的人文关怀能力和患者人文关怀满意度.方法 创建人文关怀护理病房,将96例患者按入院时段分为对照组和观察组各48例.对照组在实施人文关怀的同时按常规流程进行护理查房,观察组按人文关怀护理查房流程进行护理查房.结果 观察组患者人文关怀满意度和护士关怀能力显著高于对照组(均P<0.01).结论 采用人文关怀护理查房流程有助于提高住院患者人文关怀满意度和护士关怀能力.
作者:周文娟;刘义兰;胡德英;胡梅园 刊期: 2015年第22期
目的 探讨对留置尿管患者实施延续护理的效果.方法 将64例留置尿管出院患者随机分为对照组与观察组各32例.对两组患者均提供常规出院指导,观察组在此基础上实施电话随访及家庭访视,加强患者及家属的健康教育.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组,留置尿管相关知识掌握率及自我护理能力显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 延续护理能有效加强护士对患者的健康教育,提高留置尿管患者的自我护理能力.
作者:谢陈漪;余旻蕾;石东辉 刊期: 2015年第22期
目的 了解妇科肿瘤患者营养状况,分析患者主观全面营养评价法(Patient Generated-Subjective Global Assessment,PG-SGA)和营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)在妇科肿瘤中应用的适应性.方法 采用方便抽样方法,抽取妇科肿瘤患者116例,使用PG-SGA、NRS2002以及传统指标评价患者营养状况,通过灵敏度、特异度等分析评价工具的效果,通过Kappa值分析一致性.结果通过对116例患者进行营养评价,PG-SGA与NRS2002测得的营养不良发生率分别为28.45%,32.76%.两种评估工具的灵敏度、特异度、Kappa值及ROC曲线下面积均较高,但PG-SGA相对高于NRS2002.结论妇科肿瘤营养不良发生率较高,PG-SGA评价效果优于NRS2002,可用于临床妇科肿瘤患者的营养评价.
作者:胡月兰;张月 刊期: 2015年第22期
对人文关怀、患者满意度及患者人文关怀满意度等概念进行阐述,对患者人文关怀满意度的重要性及其测评工具进行论述,分析现阶段患者人文关怀满意度研究存在的问题,为提高和完善人文关怀服务提供依据.
作者:官春燕;刘义兰 刊期: 2015年第22期
目的 比较Y型静脉留置针与直型静脉留置针在CT增强检查中的应用效果,提高CT增强扫描检查的成功率和安全性.方法 对采用Y型静脉留置针2 254例(Y型组)患者和采用直型静脉留置针的2 902例(直型组)患者,均取右上肢肘静脉,定专人完成操作,比较两组一次增强造影成功、留置针折叠破裂、造影剂针端帽头侧漏及造影剂外渗发生率.结果 直型组一次性CT增强成像成功率显著高于Y型组,留置针折叠破裂、造影剂针端帽头侧漏发生率显著低于Y型组(均P<0.01).结论病情稳定、中途无需另行用药患者宜选用直型静脉留置针;反之,宜选用Y型留置针.
作者:郑小燕;蔡志恒;徐建萍 刊期: 2015年第22期
目的 探讨微信平台在直肠癌根治术并行造口术患者延续护理中的应用效果.方法 将100例直肠癌根治术并行造口术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予常规电话随访、病友联谊会等延续护理,观察组在对照组基础上联合微信平台管理,连续干预6个月,比较两组患者自我效能及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);干预后观察组自我效能评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用微信平台开展延续护理,可提高造口患者自我效能,减少并发症.
作者:宋宏 刊期: 2015年第22期
目的 了解先天性尿道下裂患儿父母的心理韧性并探讨影响因素,为提高其心理韧性、增强疾病应对能力提供参考.方法采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、中文版Connor-Davidson韧性量表调查114名先天性尿道下裂患儿父母.结果 先天性尿道下裂患儿父母心理韧性得分为(64.16±10.24)分;性别、学历、人均月收入、社会支持是患儿父母心理韧性的主要影响因素(P<0.05,P<0.01),能联合预测28.2%的变异量.结论 先天性尿道下裂患儿父母心理韧性处于中等偏上水平.护士应重点关注女性以及低学历、低收入、低社会支持的患儿父母,提高其心理韧性,增强疾病应对能力.
作者:李淑瑶;史川 刊期: 2015年第22期
为有效减少术中出血量、获得更为清晰的手术野,使得义肢固定更为简便,气囊止血带被广泛应用于各类外科手术,尤其是四肢手术.本研究就气囊止血带的适充气压力、佳捆绑部位、使用时间、释放时间点、止血带并发症及其对出血量、手术时间、术后康复等的影响进行分析讨论,系统地介绍止血带在外科手术中的应用现状.
作者:刘成媛;陈曦;刘晓涵;武文文;卢根娣 刊期: 2015年第22期
目的 了解硕士研究生学历护士临床工作真实感受与需求,为管理者科学培养与使用提供参考.方法 采用现象学研究方法,对10名入职1年以上的研究生学历护士进行深度访谈,使用内容分析法分析资料.结果 提炼出3个主题:临床工作感受,包括对临床工作满意,能够准确定位;临床技能欠缺,领导期望高,心理压力大;对护理科研抱较大希望,渴望突出学历优势;职业需求,包括科研项目申请、专业知识培训等信息获取需求、接受继续医学教育培训需求、便利查阅文献的需求;影响职业发展的因素,包括护士分层级使用情况、护理管理者重视程度、研究生自身的自律性等.结论 研究生学历护士临床内心感受与职业需求一致,护理管理者应重视信息传播,积极搭建科研平台,创造继续教育机会,合理使用和引导研究生学历护士,使其在岗位上充分发挥专业价值.
作者:王彦艳;刘延锦;娄小平;屈清荣;乔改红 刊期: 2015年第22期
目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.
作者:徐海英;朱慧;张丽花;许正红 刊期: 2015年第22期
暂时夹闭引流管是减少全膝关节置换术后失血量较为简便、应用广泛、研究多的一种方法.介绍了全膝关节置换术后暂时夹闭引流管的目的和作用、实施方法,从失血量、血红蛋白值和输血率说明引流管暂时夹管的有效性,从隐性失血量、并发症的发生情况、膝关节活动范围和膝关节评分方面阐述其安全性,并推荐保证引流管暂时夹管有效性和安全性的佳夹管时间为4~6 h.
作者:陈进霞;李国宏;孙美娟;李梦婷;陈语 刊期: 2015年第22期
目的 探讨团体情境下,认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效用.方法 在南京某社区康复医院内实施干预,将因车祸、工伤等意外创伤导致入院且伴肢体残缺的37例患者按入院时间的先后顺序分为干预组(n=17)和常规组(n=20).常规组仅发放资料,干预组实施为期6周的团体认知行为干预.干预前后采用简体中文版创伤后成长评定量表进行评定.结果 两组创伤后成长总分、人生感悟、与他人关系分量表主效应差异有统计学意义(均P<0.05);两组创伤后成长除个人力量外总分及4个分量表得分交互作用差异有统计学意义(均P<0.01).结论 团体认知行为干预可促进伤者创伤后成长水平,为临床医护人员促进意外创伤者积极心理调适提供较可靠依据.
作者:巩树梅;颜婷婷;刘晓虹 刊期: 2015年第22期
目的 建立尿路造口护理技术的学习曲线,为尿路造口护理培训提供参考.方法 选择40名尿路造口患者家属为培训对象,运用尿路造口模型进行培训,2次为1个学习阶段,分成A~F 6个阶段;比较6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率.结果 6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);绘制学习曲线显示,6次培训后,操作时间、操作得分及操作合格率出现拐点而后趋于平稳.结论 尿路造口患者家属运用造口模型进行造口护理的学习曲线约为6次.
作者:张葳;肖春秀 刊期: 2015年第22期
目的 探讨眼科住院手术患者医院感染防控举措,保障患者安全.方法 将眼科住院手术治疗的患者256例,根据入院时间分为对照组(128例)采用眼科围手术期常规护理措施,主要包括常规健康教育、眼卫生管理等;观察组(128例)在常规护理基础上加以医院感染防控干预,主要包括严格的护理制度建设、优质的环境卫生以及规范的术中和术后管理方案等.比较两组医院感染发生率.结果 对照组6例(4.7%)发生医院感染,观察组无患者发生医院感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科手术患者采取针对性护理干预措施能有效控制医院感染发生,改善患者预后.
作者:王岚 刊期: 2015年第22期
目的 了解包皮环切术患者的就医行为及影响因素,为采取针对性措施提高患者就医行为提供参考.方法 采用半结构式访谈法对10例包皮环切术患者进行深入访谈;以Colaizzi现象学资料7步分析法为基础,在NVivo8.0质性分析软件的辅助下分析资料.结果 包皮环切术患者因尿路感染、性生活出现问题及相关宣传就医,主要选择就近医院;传统观念、个人背景经历、家人及同伴态度、媒介宣传为其就医行为的影响因素.结论 卫生行政部门应结合媒体和医疗机构资源,加强生殖健康知识宣传,转变大众的错误观念;合理利用同伴效应,在年轻人群中重点开展科普教育;同时完善就医流程,以提高包皮环切手术的接受度.
作者:张悦敏;彭幼清;杨秋华;杨芳;杨庆华;刘爽 刊期: 2015年第22期
目的 探讨循证护理实践在富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口中的应用效果.方法 根据4例慢性伤口患者伤口的特点,确立问题,通过文献检索等方法寻找循证支持,制定合理的伤口修复策略,将富血小板纤维蛋白应用于慢性伤口患者的治疗,评定其临床应用效果.结果 4例患者的伤口经富血小板纤维蛋白治疗17~32 d痊愈,且治疗费用较其前期常规治疗减少.结论 通过循证护理实践,结合患者实际情况,将富血小板纤维蛋白用于治疗慢性伤口,效果良好,是一种慢性伤口治疗护理的新方法.
作者:刘湘萍;胡友珍;陈园园;黄素芳;赵鸿 刊期: 2015年第22期
目的 了解心脏移植受者居家自我管理体验及需求.方法 对13例心脏移植受者进行半结构式访谈了解其居家自我管理的体验,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 心脏移植受者居家自我管理体验可归纳为4个主题:复杂的内心世界、自我管理需要不断学习、居家自我管理的困惑、自我管理的压力与动力.结论 了解心脏移植受者居家自我管理存在一定的困惑与问题护理人员需提供个性化护理方案、建立有效的社会支持,以提高心脏移植受者的居家自我管理能力.
作者:郑培培;赵红;姚伟;许翠萍 刊期: 2015年第22期
目的 探讨肾绞痛患者人文关怀案例情景模拟培训对提高急诊护士人文关怀能力及肾绞痛患者满意度的作用.方法 设计急诊肾绞痛患者人文关怀模拟案例并制定评分标准,对30名急诊护士进行为期2个月的小组案例情景模拟培训,选取疼痛评分在4分及以上的肾绞痛患者为研究对象,其中培训前护理的62例为对照组,培训后护理的64例为观察组.对照组采取自行挂号、缴费、检查,必要时护士给予协助的就诊处置方式;观察组患者在整个就诊及处置过程中由培训后的急诊护士实施全程的人文关怀的就诊处置方式.比较培训前后护理人员人文关怀能力、情景模拟考核评分及患者满意度.结果 护士临床人文关怀能力评分及案例情景模拟考核成绩显著高于培训前(均P<0.01),观察组患者就诊满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 实施小组案例情境模拟培训可有效提高急诊护士人文关怀能力,提高患者满意度.
作者:杨剑;张其红;田钰;张华君;于琴;李欢;张旋 刊期: 2015年第22期
目的 比较从动脉留置针经T型延长管与直型延长管采集动脉血标本的血气分析结果,减少医源性失血.方法 对30例重症心胸术后留置动脉留置针的患者,分别用常规直型延长管采血与从动脉留置针连接T型延长管采血.结果 两种采血方法血气分析结果及电解质比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 在动脉留置针处连接T型延长管采血行动脉血气分析检测是可行的.
作者:吴文;王斐;孙彦隽 刊期: 2015年第22期
目的 观察虚拟现实技术分散患者注意力缓解手部伤口换药疼痛的效果,以寻找更有效的减痛措施.方法 将98例手部伤口换药的患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规方式换药,观察组在此基础上使用虚拟现实技术分散注意力.使用视觉模拟量表评估两组患者换药前、换药中的疼痛感,使用投入感问卷测量观察组患者对虚拟环境投入情况.结果 观察组换药中疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),观察组换药时的投入感与疼痛感呈负相关(P<0.05).结论 虚拟现实技术因能增加患者的投入感而获得较好的减痛效果.
作者:邓红艳;郭春兰 刊期: 2015年第22期