学术投稿

气囊止血带在四肢手术中应用的研究进展

刘成媛;陈曦;刘晓涵;武文文;卢根娣

关键词:止血带, 四肢手术, 出血量, 充气压力, 安全使用时间, 综述文献
摘要:为有效减少术中出血量、获得更为清晰的手术野,使得义肢固定更为简便,气囊止血带被广泛应用于各类外科手术,尤其是四肢手术.本研究就气囊止血带的适充气压力、佳捆绑部位、使用时间、释放时间点、止血带并发症及其对出血量、手术时间、术后康复等的影响进行分析讨论,系统地介绍止血带在外科手术中的应用现状.
护理学杂志相关文献
  • 患者人文关怀满意度的研究现状

    对人文关怀、患者满意度及患者人文关怀满意度等概念进行阐述,对患者人文关怀满意度的重要性及其测评工具进行论述,分析现阶段患者人文关怀满意度研究存在的问题,为提高和完善人文关怀服务提供依据.

    作者:官春燕;刘义兰 刊期: 2015年第22期

  • 心胸外科患者术后活动安全助行器的研制

    为了提高心胸外科术后患者活动的安全性,减少护理工作量,根据心胸外科术后患者的体质特点及治疗需求,研制心胸外科患者术后活动安全助行器.助行器应用于268例术后留置胸腔闭式引流瓶及静脉输液患者下床活动,未发生活动中跌倒、意外脱管、胸腔闭式引流瓶倾倒引起的人工气胸或静脉外渗等护理不良事件.助行器的应用可提高患者术后活动的安全性,减少患者术后因活动导致管道及静脉输液针头脱落等危险,节省护理人力资源.

    作者:陈克清;许乐;张曦;李伟 刊期: 2015年第22期

  • 颅神经疾病患者显微血管减压手术体位的改进

    目的 降低显微血管减压术患者手术体位相关并发症,提高患者满意度.方法 按时间段将845例接受微血管减压手术的颅神经疾病患者分为对照组253例和改进组592例.对照组采用头架固定头部,健侧上肢以支具固定于头架间隙内;改进组应用C形软枕替代头架固定患者头部,健侧上肢自然放置在手术床的手背板上.结果 改进组术后头皮出血/水肿、颈肩部肌肉酸痛发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P<0.01);两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良体位可有效减少患者手术相关并发症,提高护理满意度.

    作者:许天悦;王巧桂;华薇 刊期: 2015年第22期

  • 多形式网络信息平台用于手术排班管理

    目的 探讨多形式网络信息平台用于手术排班的管理方法,提高手术室护理质量及护理人员的工作积极性.方法 利用微信、QQ、短信等高频沟通软件建立手术室网络信息平台并发布排班信息.结果 多形式网络信息平台用于手术排班后,科室的管理效率和护理人员工作积极性提升.结论 多形式网络信息平台可确保手术安排信息及时发布和接收,保证手术排班信息的有效传递.

    作者:杨英;张敏;姚冲;吴荷玉;高兴莲;何江慧 刊期: 2015年第22期

  • 妊娠期护理人员心理压力源的质性研究

    目的 了解妊娠期护理人员主要的心理压力源.方法 深入访谈8例妊娠期护理人员,采用质性研究中的现象学研究方法进行分析,了解其心理压力状况.结果 妊娠期护理人员心理压力体验提炼出4大主题:角色转变带来的压力、担心母婴健康带来的压力、来自家庭的支持与压力、工作方面压力.结论 社会、医疗机构及家庭应结合妊娠期护理人员所感受的心理压力特点,给予相应的情感、心理及工作支持,以帮助其应对压力,顺利度过妊娠期.

    作者:李丽湘;李亚玲;陈玲 刊期: 2015年第22期

  • 肾移植受者健康认知评价影响因素的调查研究

    目的 了解肾移植受者的健康认知评价及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取于北京市2所三甲医院移植随访门诊随访的605例肾移植受者为研究对象,采用一般情况调查表、健康认知评价量表、感知健康能力量表、领悟社会支持量表、药物副作用症状表进行调查.结果 肾移植受者健康认知评价4个维度得分分别为:威胁(13.91±3.76)分,挑战(23.64±5.56)分,有害/损失(21.79±3.13)分,有益/不相关(12.21±2.58)分.感知健康能力、领悟社会支持、药物副作用困扰、移植术后时间、透析时间、性别、年龄、婚姻状况和文化程度是肾移植受者健康认知评价的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者对目前的健康状态倾向于评价为“挑战”.护理工作者应针对肾移植受者不同的影响因素提供相应的干预对策,以改善其健康认知评价水平.

    作者:滕沙;尚雅彬;林晓鸿;张文馨;刘红霞 刊期: 2015年第22期

  • 老护士及其退休规划相关研究进展

    通过查阅22篇与老护士及其退休相关的文献,分析老护士承担的角色、优劣势,老护士退休准备和计划的意义,老护士退休和计划的方向,并提出对老护士退休准备和计划的建议.

    作者:刘鹏程;张欢欢;孙皎 刊期: 2015年第22期

  • 手术医护人员无接触式无菌手套佩戴执行现状调查分析

    目的 了解手术医护人员无接触式无菌手套佩戴法的执行现状,分析其原因并探讨改进措施.方法 采用掩饰观察法观察2014年7~12月手术医护人员的无接触式无菌手套佩戴操作情况并进行评分.结果 手术医生、麻醉医生、手术护士的无接触式无菌手套佩戴操作执行率分别为28.92%、25.46%及100%;操作平均得分为手术医生83.43±9.71,麻醉医生70.32±3.46,手术护士91.04±4.76.结论 手术医生与麻醉医生无接触式无菌手套佩戴执行情况尚需改进,应加强医生无接触式手套佩戴标准操作的宣教及演练,以提高其无接触式无菌手套佩戴方式的执行率及操作的规范性.

    作者:郭月琼;陈锐 刊期: 2015年第22期

  • 标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用

    目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.

    作者:徐海英;朱慧;张丽花;许正红 刊期: 2015年第22期

  • 1例便秘老年患者甘油灌肠致直肠穿孔的循证护理

    目的 促进1例便秘甘油灌肠致直肠穿孔老年患者康复.方法 对1例便秘甘油灌肠致直肠穿孔、直肠尾骨间隙脓肿老患者,参考5篇高质量临床证据对患者进行病情评估和实施便秘管理、负压引流及心理护理.结果 连续干预14 d后,患者部压痛减轻,肠鸣音活跃,直肠尾骨间隙脓肿腔隙闭合,血常规恢复正常.结论 佳证据的查找与应用有利于患者改善症状促进康复.

    作者:杨霞;吴凤;张淑英 刊期: 2015年第22期

  • 对急诊护士实施肾绞痛人文关怀情景模拟培训的效果

    目的 探讨肾绞痛患者人文关怀案例情景模拟培训对提高急诊护士人文关怀能力及肾绞痛患者满意度的作用.方法 设计急诊肾绞痛患者人文关怀模拟案例并制定评分标准,对30名急诊护士进行为期2个月的小组案例情景模拟培训,选取疼痛评分在4分及以上的肾绞痛患者为研究对象,其中培训前护理的62例为对照组,培训后护理的64例为观察组.对照组采取自行挂号、缴费、检查,必要时护士给予协助的就诊处置方式;观察组患者在整个就诊及处置过程中由培训后的急诊护士实施全程的人文关怀的就诊处置方式.比较培训前后护理人员人文关怀能力、情景模拟考核评分及患者满意度.结果 护士临床人文关怀能力评分及案例情景模拟考核成绩显著高于培训前(均P<0.01),观察组患者就诊满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 实施小组案例情境模拟培训可有效提高急诊护士人文关怀能力,提高患者满意度.

    作者:杨剑;张其红;田钰;张华君;于琴;李欢;张旋 刊期: 2015年第22期

  • 富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口的循证护理实践

    目的 探讨循证护理实践在富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口中的应用效果.方法 根据4例慢性伤口患者伤口的特点,确立问题,通过文献检索等方法寻找循证支持,制定合理的伤口修复策略,将富血小板纤维蛋白应用于慢性伤口患者的治疗,评定其临床应用效果.结果 4例患者的伤口经富血小板纤维蛋白治疗17~32 d痊愈,且治疗费用较其前期常规治疗减少.结论 通过循证护理实践,结合患者实际情况,将富血小板纤维蛋白用于治疗慢性伤口,效果良好,是一种慢性伤口治疗护理的新方法.

    作者:刘湘萍;胡友珍;陈园园;黄素芳;赵鸿 刊期: 2015年第22期

  • 人文关怀护理查房在骨科病区的实践

    目的 提高骨科病区护理人员的人文关怀能力和患者人文关怀满意度.方法 创建人文关怀护理病房,将96例患者按入院时段分为对照组和观察组各48例.对照组在实施人文关怀的同时按常规流程进行护理查房,观察组按人文关怀护理查房流程进行护理查房.结果 观察组患者人文关怀满意度和护士关怀能力显著高于对照组(均P<0.01).结论 采用人文关怀护理查房流程有助于提高住院患者人文关怀满意度和护士关怀能力.

    作者:周文娟;刘义兰;胡德英;胡梅园 刊期: 2015年第22期

  • 中文版知识共享行为量表用于临床护士信效度的测评

    目的 对英文版知识共享行为量表(KSBS)进行汉化并检测信效度.方法 严格按照“翻译 回译—文化调适—预试验”程序对KSBS进行汉化,选取346名临床护士检测中文版KSBS的信效度.结果 量表经主成分因子分析共提取4个因子(书面贡献、组织沟通、个人互动、社团实践)19个条目,解释变异量的67.253%.各维度与临床护士知识共享行为量表的相关系数为0.753~0.884,各维度之间相关系数为0.377~0.614;量表总的Cronbach's α系数为0.923,各维度Cronbach's α系数为0.727~0.921;量表分半信度系数为0.797,各维度分半系数为0.662~0.855.结论 中文版KSBS用于临床护士具有较好的信度和效度,可以用于测量我国内地临床护士的知识共享行为.

    作者:陈阳广;吴艳平 刊期: 2015年第22期

  • 神经外科重症患者有创与无创血压监测比较研究

    目的 分析神经外科重症患者有创血压测量(IBPM)与无创血压测量(NIBPM)值的差异性和相关性.方法 选择神经外科术后重症患者61例,行IBPM和NIBPM配对监测,分别行3 977例次血压测量,并行配对t检验和直线相关与回归分析.结果 在3 977例次血压测量中,经桡动脉IBPM 1 828例次,经足背动脉IBPM 2 149例次.桡动脉组和足背动脉组IBPM收缩压、平均动脉压显著高于NIBPM值(均P<0.01);舒张压显著低于NIBMP值(均P<0.01).IBPM与NIBPM收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关(均P<0.01).结论 IBPM与NIBPM存在相关性与差异性.神经外科重症患者进行IBPM同时间断辅以NIBPM,有助于确认和排除部分误差.

    作者:周洁;孙蔚宇;潘智勇;李洁兰 刊期: 2015年第22期

  • 硕士研究生学历护士临床实践内心感受与需求的质性研究

    目的 了解硕士研究生学历护士临床工作真实感受与需求,为管理者科学培养与使用提供参考.方法 采用现象学研究方法,对10名入职1年以上的研究生学历护士进行深度访谈,使用内容分析法分析资料.结果 提炼出3个主题:临床工作感受,包括对临床工作满意,能够准确定位;临床技能欠缺,领导期望高,心理压力大;对护理科研抱较大希望,渴望突出学历优势;职业需求,包括科研项目申请、专业知识培训等信息获取需求、接受继续医学教育培训需求、便利查阅文献的需求;影响职业发展的因素,包括护士分层级使用情况、护理管理者重视程度、研究生自身的自律性等.结论 研究生学历护士临床内心感受与职业需求一致,护理管理者应重视信息传播,积极搭建科研平台,创造继续教育机会,合理使用和引导研究生学历护士,使其在岗位上充分发挥专业价值.

    作者:王彦艳;刘延锦;娄小平;屈清荣;乔改红 刊期: 2015年第22期

  • 护士心理契约破裂对其EVLN行为的影响

    目的 调查护士心理契约破裂现状,探讨心理契约破裂对护士EVLN行为的影响.方法 采用方便抽样的方法,抽取杭州市6所三级甲等综合医院的408名护士,采用一般情况调查表、心理契约量表和EVLN行为评估量表进行调查.结果 心理契约医院责任破裂程度从高到低为团队责任、现实责任和发展责任.多元逐步回归结果显示,医院发展责任破裂对护士退出行为、忽略行为有正向影响,对呼吁行为、组织忠诚有负向影响;医院团队责任破裂对忽略行为有正向影响;医院现实责任破裂对退出行为有正向影响(P<0.05,P<0.01).结论 心理契约不同程度破裂会影响不同的行为.护理管理者应严格控制医院发展责任破裂,加强团队责任的履行,降低护士的主动离职行为.

    作者:潘艳;葛学娣 刊期: 2015年第22期

  • 团体认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效果研究

    目的 探讨团体情境下,认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效用.方法 在南京某社区康复医院内实施干预,将因车祸、工伤等意外创伤导致入院且伴肢体残缺的37例患者按入院时间的先后顺序分为干预组(n=17)和常规组(n=20).常规组仅发放资料,干预组实施为期6周的团体认知行为干预.干预前后采用简体中文版创伤后成长评定量表进行评定.结果 两组创伤后成长总分、人生感悟、与他人关系分量表主效应差异有统计学意义(均P<0.05);两组创伤后成长除个人力量外总分及4个分量表得分交互作用差异有统计学意义(均P<0.01).结论 团体认知行为干预可促进伤者创伤后成长水平,为临床医护人员促进意外创伤者积极心理调适提供较可靠依据.

    作者:巩树梅;颜婷婷;刘晓虹 刊期: 2015年第22期

  • 围手术期间歇性充气加压预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成

    目的 将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果.方法 将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例.观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性充气加压.比较两组不同阶段的D-二聚体浓度,术后下肢肿胀程度及下肢深静脉血栓形成发生情况.结果 观察组下肢肿胀程度轻于对照组,D-二聚体水平及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 围手术期间歇性充气加压可有效降低重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的发生率.

    作者:高丽琴;庄利梅;曹玲玲;朱蕾;周婷;周喆;赵娟;苏涛丽;李巧玉 刊期: 2015年第22期

  • 年轻乳腺癌患者生育计划及知识与治疗决策的研究

    目的 了解年轻乳腺癌患者的生育计划、生育知识及临床决策倾向性,为开展生育关怀计划提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对262例年龄≤40岁乳腺癌患者进行生育计划、生育知识及治疗决策等相关问题调查.结果 22.5%患者诊断前有生育计划,诊断后降为4.6%;43.9%患者关注治疗对生育问题的影响,27.9%患者做治疗决策时考虑生育问题;患者生育相关知识回答正确率9.8%~64.3%,5.7%患者因生育问题而更改治疗方案.结论 年轻乳腺癌患者有较高的生育计划,但生育知识缺乏影响其治疗决策.应重视患者的生育需求,加强生育知识宣传,医患双方充分沟通,早期干预,以大程度保存乳腺癌患者的生育能力.

    作者:郑丹萍;董鑫;王晓晶 刊期: 2015年第22期

护理学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院