学术投稿

手术医护人员无接触式无菌手套佩戴执行现状调查分析

郭月琼;陈锐

关键词:手术医护人员, 无菌手套, 无接触式佩戴
摘要:目的 了解手术医护人员无接触式无菌手套佩戴法的执行现状,分析其原因并探讨改进措施.方法 采用掩饰观察法观察2014年7~12月手术医护人员的无接触式无菌手套佩戴操作情况并进行评分.结果 手术医生、麻醉医生、手术护士的无接触式无菌手套佩戴操作执行率分别为28.92%、25.46%及100%;操作平均得分为手术医生83.43±9.71,麻醉医生70.32±3.46,手术护士91.04±4.76.结论 手术医生与麻醉医生无接触式无菌手套佩戴执行情况尚需改进,应加强医生无接触式手套佩戴标准操作的宣教及演练,以提高其无接触式无菌手套佩戴方式的执行率及操作的规范性.
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  • 中文版知识共享行为量表用于临床护士信效度的测评

    目的 对英文版知识共享行为量表(KSBS)进行汉化并检测信效度.方法 严格按照“翻译 回译—文化调适—预试验”程序对KSBS进行汉化,选取346名临床护士检测中文版KSBS的信效度.结果 量表经主成分因子分析共提取4个因子(书面贡献、组织沟通、个人互动、社团实践)19个条目,解释变异量的67.253%.各维度与临床护士知识共享行为量表的相关系数为0.753~0.884,各维度之间相关系数为0.377~0.614;量表总的Cronbach's α系数为0.923,各维度Cronbach's α系数为0.727~0.921;量表分半信度系数为0.797,各维度分半系数为0.662~0.855.结论 中文版KSBS用于临床护士具有较好的信度和效度,可以用于测量我国内地临床护士的知识共享行为.

    作者:陈阳广;吴艳平 刊期: 2015年第22期

  • T型与直型延长管采集重症心胸术后患者动脉血样效果比较

    目的 比较从动脉留置针经T型延长管与直型延长管采集动脉血标本的血气分析结果,减少医源性失血.方法 对30例重症心胸术后留置动脉留置针的患者,分别用常规直型延长管采血与从动脉留置针连接T型延长管采血.结果 两种采血方法血气分析结果及电解质比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 在动脉留置针处连接T型延长管采血行动脉血气分析检测是可行的.

    作者:吴文;王斐;孙彦隽 刊期: 2015年第22期

  • 手术医护人员无接触式无菌手套佩戴执行现状调查分析

    目的 了解手术医护人员无接触式无菌手套佩戴法的执行现状,分析其原因并探讨改进措施.方法 采用掩饰观察法观察2014年7~12月手术医护人员的无接触式无菌手套佩戴操作情况并进行评分.结果 手术医生、麻醉医生、手术护士的无接触式无菌手套佩戴操作执行率分别为28.92%、25.46%及100%;操作平均得分为手术医生83.43±9.71,麻醉医生70.32±3.46,手术护士91.04±4.76.结论 手术医生与麻醉医生无接触式无菌手套佩戴执行情况尚需改进,应加强医生无接触式手套佩戴标准操作的宣教及演练,以提高其无接触式无菌手套佩戴方式的执行率及操作的规范性.

    作者:郭月琼;陈锐 刊期: 2015年第22期

  • 中文版膝关节自我效能量表的信效度研究

    目的 引进膝关节自我效能量表(the Knee Self-Efficacy Scale,K-SES),并对其效度和信度进行检验.方法 采用经Brislin法翻译和文化调适的中文版K SES及一般自我效能量表中文版对128例骨科门诊患者进行调查,并对结果进行信效度检验.结果中文版K SES保留18个条目,因子分析提取4个公因子,累积贡献率达54.376%;总量表Cronbach's α系数为0.913,重测信度为0.886;以一般自我效能量表作效标效度,两量表Pearson相关系数为0.769(P<0.01).结论 修订后的中文版K-SES具有良好的信效度,适合作为评估膝关节前交叉韧带损伤患者自我效能水平的工具.

    作者:赵辉 刊期: 2015年第22期

  • 标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用

    目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.

    作者:徐海英;朱慧;张丽花;许正红 刊期: 2015年第22期

  • 年轻乳腺癌患者生育计划及知识与治疗决策的研究

    目的 了解年轻乳腺癌患者的生育计划、生育知识及临床决策倾向性,为开展生育关怀计划提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对262例年龄≤40岁乳腺癌患者进行生育计划、生育知识及治疗决策等相关问题调查.结果 22.5%患者诊断前有生育计划,诊断后降为4.6%;43.9%患者关注治疗对生育问题的影响,27.9%患者做治疗决策时考虑生育问题;患者生育相关知识回答正确率9.8%~64.3%,5.7%患者因生育问题而更改治疗方案.结论 年轻乳腺癌患者有较高的生育计划,但生育知识缺乏影响其治疗决策.应重视患者的生育需求,加强生育知识宣传,医患双方充分沟通,早期干预,以大程度保存乳腺癌患者的生育能力.

    作者:郑丹萍;董鑫;王晓晶 刊期: 2015年第22期

  • 硕士研究生学历护士临床实践内心感受与需求的质性研究

    目的 了解硕士研究生学历护士临床工作真实感受与需求,为管理者科学培养与使用提供参考.方法 采用现象学研究方法,对10名入职1年以上的研究生学历护士进行深度访谈,使用内容分析法分析资料.结果 提炼出3个主题:临床工作感受,包括对临床工作满意,能够准确定位;临床技能欠缺,领导期望高,心理压力大;对护理科研抱较大希望,渴望突出学历优势;职业需求,包括科研项目申请、专业知识培训等信息获取需求、接受继续医学教育培训需求、便利查阅文献的需求;影响职业发展的因素,包括护士分层级使用情况、护理管理者重视程度、研究生自身的自律性等.结论 研究生学历护士临床内心感受与职业需求一致,护理管理者应重视信息传播,积极搭建科研平台,创造继续教育机会,合理使用和引导研究生学历护士,使其在岗位上充分发挥专业价值.

    作者:王彦艳;刘延锦;娄小平;屈清荣;乔改红 刊期: 2015年第22期

  • 心胸外科患者术后活动安全助行器的研制

    为了提高心胸外科术后患者活动的安全性,减少护理工作量,根据心胸外科术后患者的体质特点及治疗需求,研制心胸外科患者术后活动安全助行器.助行器应用于268例术后留置胸腔闭式引流瓶及静脉输液患者下床活动,未发生活动中跌倒、意外脱管、胸腔闭式引流瓶倾倒引起的人工气胸或静脉外渗等护理不良事件.助行器的应用可提高患者术后活动的安全性,减少患者术后因活动导致管道及静脉输液针头脱落等危险,节省护理人力资源.

    作者:陈克清;许乐;张曦;李伟 刊期: 2015年第22期

  • 包皮环切术患者就医行为及影响因素的质性研究

    目的 了解包皮环切术患者的就医行为及影响因素,为采取针对性措施提高患者就医行为提供参考.方法 采用半结构式访谈法对10例包皮环切术患者进行深入访谈;以Colaizzi现象学资料7步分析法为基础,在NVivo8.0质性分析软件的辅助下分析资料.结果 包皮环切术患者因尿路感染、性生活出现问题及相关宣传就医,主要选择就近医院;传统观念、个人背景经历、家人及同伴态度、媒介宣传为其就医行为的影响因素.结论 卫生行政部门应结合媒体和医疗机构资源,加强生殖健康知识宣传,转变大众的错误观念;合理利用同伴效应,在年轻人群中重点开展科普教育;同时完善就医流程,以提高包皮环切手术的接受度.

    作者:张悦敏;彭幼清;杨秋华;杨芳;杨庆华;刘爽 刊期: 2015年第22期

  • 团体认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效果研究

    目的 探讨团体情境下,认知行为干预对意外创伤者创伤后成长的效用.方法 在南京某社区康复医院内实施干预,将因车祸、工伤等意外创伤导致入院且伴肢体残缺的37例患者按入院时间的先后顺序分为干预组(n=17)和常规组(n=20).常规组仅发放资料,干预组实施为期6周的团体认知行为干预.干预前后采用简体中文版创伤后成长评定量表进行评定.结果 两组创伤后成长总分、人生感悟、与他人关系分量表主效应差异有统计学意义(均P<0.05);两组创伤后成长除个人力量外总分及4个分量表得分交互作用差异有统计学意义(均P<0.01).结论 团体认知行为干预可促进伤者创伤后成长水平,为临床医护人员促进意外创伤者积极心理调适提供较可靠依据.

    作者:巩树梅;颜婷婷;刘晓虹 刊期: 2015年第22期

  • 心脏移植受者居家自我管理体验的质性研究

    目的 了解心脏移植受者居家自我管理体验及需求.方法 对13例心脏移植受者进行半结构式访谈了解其居家自我管理的体验,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 心脏移植受者居家自我管理体验可归纳为4个主题:复杂的内心世界、自我管理需要不断学习、居家自我管理的困惑、自我管理的压力与动力.结论 了解心脏移植受者居家自我管理存在一定的困惑与问题护理人员需提供个性化护理方案、建立有效的社会支持,以提高心脏移植受者的居家自我管理能力.

    作者:郑培培;赵红;姚伟;许翠萍 刊期: 2015年第22期

  • 两种营养评价工具在妇科肿瘤患者中应用的比较

    目的 了解妇科肿瘤患者营养状况,分析患者主观全面营养评价法(Patient Generated-Subjective Global Assessment,PG-SGA)和营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)在妇科肿瘤中应用的适应性.方法 采用方便抽样方法,抽取妇科肿瘤患者116例,使用PG-SGA、NRS2002以及传统指标评价患者营养状况,通过灵敏度、特异度等分析评价工具的效果,通过Kappa值分析一致性.结果通过对116例患者进行营养评价,PG-SGA与NRS2002测得的营养不良发生率分别为28.45%,32.76%.两种评估工具的灵敏度、特异度、Kappa值及ROC曲线下面积均较高,但PG-SGA相对高于NRS2002.结论妇科肿瘤营养不良发生率较高,PG-SGA评价效果优于NRS2002,可用于临床妇科肿瘤患者的营养评价.

    作者:胡月兰;张月 刊期: 2015年第22期

  • 对急诊护士实施肾绞痛人文关怀情景模拟培训的效果

    目的 探讨肾绞痛患者人文关怀案例情景模拟培训对提高急诊护士人文关怀能力及肾绞痛患者满意度的作用.方法 设计急诊肾绞痛患者人文关怀模拟案例并制定评分标准,对30名急诊护士进行为期2个月的小组案例情景模拟培训,选取疼痛评分在4分及以上的肾绞痛患者为研究对象,其中培训前护理的62例为对照组,培训后护理的64例为观察组.对照组采取自行挂号、缴费、检查,必要时护士给予协助的就诊处置方式;观察组患者在整个就诊及处置过程中由培训后的急诊护士实施全程的人文关怀的就诊处置方式.比较培训前后护理人员人文关怀能力、情景模拟考核评分及患者满意度.结果 护士临床人文关怀能力评分及案例情景模拟考核成绩显著高于培训前(均P<0.01),观察组患者就诊满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 实施小组案例情境模拟培训可有效提高急诊护士人文关怀能力,提高患者满意度.

    作者:杨剑;张其红;田钰;张华君;于琴;李欢;张旋 刊期: 2015年第22期

  • 微信平台在直肠癌根治术患者延续护理中的应用

    目的 探讨微信平台在直肠癌根治术并行造口术患者延续护理中的应用效果.方法 将100例直肠癌根治术并行造口术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予常规电话随访、病友联谊会等延续护理,观察组在对照组基础上联合微信平台管理,连续干预6个月,比较两组患者自我效能及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);干预后观察组自我效能评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用微信平台开展延续护理,可提高造口患者自我效能,减少并发症.

    作者:宋宏 刊期: 2015年第22期

  • 内外一体式吸引器头的研制与应用

    目的 探讨内外一体式吸引器头在外科手术中的应用价值.方法 选取普通外科手术400例,随机分为对照组和观察组各200例.对照组术中采用传统吸引器头,观察组采用自制内外一体式吸引器头.结果 观察组术中吸引器外套筒掉落率为0,对照组为9.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组医生对吸引器头满意率为96.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一体式吸引器头操作方便,可避免手术中吸引器外套筒脱落,降低手术中可能存在的风险.

    作者:赵峰;周学颖;王萃;张弘玮 刊期: 2015年第22期

  • 人文关怀护理查房在骨科病区的实践

    目的 提高骨科病区护理人员的人文关怀能力和患者人文关怀满意度.方法 创建人文关怀护理病房,将96例患者按入院时段分为对照组和观察组各48例.对照组在实施人文关怀的同时按常规流程进行护理查房,观察组按人文关怀护理查房流程进行护理查房.结果 观察组患者人文关怀满意度和护士关怀能力显著高于对照组(均P<0.01).结论 采用人文关怀护理查房流程有助于提高住院患者人文关怀满意度和护士关怀能力.

    作者:周文娟;刘义兰;胡德英;胡梅园 刊期: 2015年第22期

  • 肾移植受者健康认知评价影响因素的调查研究

    目的 了解肾移植受者的健康认知评价及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取于北京市2所三甲医院移植随访门诊随访的605例肾移植受者为研究对象,采用一般情况调查表、健康认知评价量表、感知健康能力量表、领悟社会支持量表、药物副作用症状表进行调查.结果 肾移植受者健康认知评价4个维度得分分别为:威胁(13.91±3.76)分,挑战(23.64±5.56)分,有害/损失(21.79±3.13)分,有益/不相关(12.21±2.58)分.感知健康能力、领悟社会支持、药物副作用困扰、移植术后时间、透析时间、性别、年龄、婚姻状况和文化程度是肾移植受者健康认知评价的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者对目前的健康状态倾向于评价为“挑战”.护理工作者应针对肾移植受者不同的影响因素提供相应的干预对策,以改善其健康认知评价水平.

    作者:滕沙;尚雅彬;林晓鸿;张文馨;刘红霞 刊期: 2015年第22期

  • 神经外科重症患者有创与无创血压监测比较研究

    目的 分析神经外科重症患者有创血压测量(IBPM)与无创血压测量(NIBPM)值的差异性和相关性.方法 选择神经外科术后重症患者61例,行IBPM和NIBPM配对监测,分别行3 977例次血压测量,并行配对t检验和直线相关与回归分析.结果 在3 977例次血压测量中,经桡动脉IBPM 1 828例次,经足背动脉IBPM 2 149例次.桡动脉组和足背动脉组IBPM收缩压、平均动脉压显著高于NIBPM值(均P<0.01);舒张压显著低于NIBMP值(均P<0.01).IBPM与NIBPM收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关(均P<0.01).结论 IBPM与NIBPM存在相关性与差异性.神经外科重症患者进行IBPM同时间断辅以NIBPM,有助于确认和排除部分误差.

    作者:周洁;孙蔚宇;潘智勇;李洁兰 刊期: 2015年第22期

  • 妊娠期护理人员心理压力源的质性研究

    目的 了解妊娠期护理人员主要的心理压力源.方法 深入访谈8例妊娠期护理人员,采用质性研究中的现象学研究方法进行分析,了解其心理压力状况.结果 妊娠期护理人员心理压力体验提炼出4大主题:角色转变带来的压力、担心母婴健康带来的压力、来自家庭的支持与压力、工作方面压力.结论 社会、医疗机构及家庭应结合妊娠期护理人员所感受的心理压力特点,给予相应的情感、心理及工作支持,以帮助其应对压力,顺利度过妊娠期.

    作者:李丽湘;李亚玲;陈玲 刊期: 2015年第22期

  • 加强眼科住院手术患者医院感染防控的效果观察

    目的 探讨眼科住院手术患者医院感染防控举措,保障患者安全.方法 将眼科住院手术治疗的患者256例,根据入院时间分为对照组(128例)采用眼科围手术期常规护理措施,主要包括常规健康教育、眼卫生管理等;观察组(128例)在常规护理基础上加以医院感染防控干预,主要包括严格的护理制度建设、优质的环境卫生以及规范的术中和术后管理方案等.比较两组医院感染发生率.结果 对照组6例(4.7%)发生医院感染,观察组无患者发生医院感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科手术患者采取针对性护理干预措施能有效控制医院感染发生,改善患者预后.

    作者:王岚 刊期: 2015年第22期

护理学杂志

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