王岚
目的 将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果.方法 将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例.观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性充气加压.比较两组不同阶段的D-二聚体浓度,术后下肢肿胀程度及下肢深静脉血栓形成发生情况.结果 观察组下肢肿胀程度轻于对照组,D-二聚体水平及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 围手术期间歇性充气加压可有效降低重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的发生率.
作者：高丽琴；庄利梅；曹玲玲；朱蕾；周婷；周喆；赵娟；苏涛丽；李巧玉 刊期： 2015年第22期
目的 了解心脏移植受者居家自我管理体验及需求.方法 对13例心脏移植受者进行半结构式访谈了解其居家自我管理的体验,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 心脏移植受者居家自我管理体验可归纳为4个主题:复杂的内心世界、自我管理需要不断学习、居家自我管理的困惑、自我管理的压力与动力.结论 了解心脏移植受者居家自我管理存在一定的困惑与问题护理人员需提供个性化护理方案、建立有效的社会支持,以提高心脏移植受者的居家自我管理能力.
作者：郑培培；赵红；姚伟；许翠萍 刊期： 2015年第22期
目的 系统评价早期(＜48 h)肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的安全性和有效性.方法 计算机检索1995～2015年PubMed、Embase、EBSCO、SCIE数据库,中国学术期刊全文数据库、万方期刊全文数据库以及重庆维普科技期刊数据库,按照纳入和排除标准选择研究文献,按照Cochrane系统评价手册5.1.0评价文献质量,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14组前瞻性随机对照试验,包括724例重症急性胰腺炎患者;Meta分析结果显示:EEN组治疗2周后APACHEⅡ评分、多器官衰竭发生率、外科手术干预率、病死率均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),患者住院时间短于对照组.结论 在无明显禁忌的情况下,早期肠内营养(＜48 h)治疗有利于降低重症急性胰腺炎患者的多器官衰竭发生率,改善其预后.
作者：吴奇云；程念开；蒋玲；冯世萍 刊期： 2015年第22期
目的 分析神经外科重症患者有创血压测量(IBPM)与无创血压测量(NIBPM)值的差异性和相关性.方法 选择神经外科术后重症患者61例,行IBPM和NIBPM配对监测,分别行3 977例次血压测量,并行配对t检验和直线相关与回归分析.结果 在3 977例次血压测量中,经桡动脉IBPM 1 828例次,经足背动脉IBPM 2 149例次.桡动脉组和足背动脉组IBPM收缩压、平均动脉压显著高于NIBPM值(均P＜0.01);舒张压显著低于NIBMP值(均P＜0.01).IBPM与NIBPM收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关(均P＜0.01).结论 IBPM与NIBPM存在相关性与差异性.神经外科重症患者进行IBPM同时间断辅以NIBPM,有助于确认和排除部分误差.
作者：周洁；孙蔚宇；潘智勇；李洁兰 刊期： 2015年第22期
目的 探讨微信平台在直肠癌根治术并行造口术患者延续护理中的应用效果.方法 将100例直肠癌根治术并行造口术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予常规电话随访、病友联谊会等延续护理,观察组在对照组基础上联合微信平台管理,连续干预6个月,比较两组患者自我效能及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01);干预后观察组自我效能评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用微信平台开展延续护理,可提高造口患者自我效能,减少并发症.
作者：宋宏 刊期： 2015年第22期
目的 降低显微血管减压术患者手术体位相关并发症,提高患者满意度.方法 按时间段将845例接受微血管减压手术的颅神经疾病患者分为对照组253例和改进组592例.对照组采用头架固定头部,健侧上肢以支具固定于头架间隙内;改进组应用C形软枕替代头架固定患者头部,健侧上肢自然放置在手术床的手背板上.结果 改进组术后头皮出血/水肿、颈肩部肌肉酸痛发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01);两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良体位可有效减少患者手术相关并发症,提高护理满意度.
作者：许天悦；王巧桂；华薇 刊期： 2015年第22期
目的 探讨眼科住院手术患者医院感染防控举措,保障患者安全.方法 将眼科住院手术治疗的患者256例,根据入院时间分为对照组(128例)采用眼科围手术期常规护理措施,主要包括常规健康教育、眼卫生管理等;观察组(128例)在常规护理基础上加以医院感染防控干预,主要包括严格的护理制度建设、优质的环境卫生以及规范的术中和术后管理方案等.比较两组医院感染发生率.结果 对照组6例(4.7％)发生医院感染,观察组无患者发生医院感染,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对眼科手术患者采取针对性护理干预措施能有效控制医院感染发生,改善患者预后.
作者：王岚 刊期： 2015年第22期
目的 探讨多形式网络信息平台用于手术排班的管理方法,提高手术室护理质量及护理人员的工作积极性.方法 利用微信、QQ、短信等高频沟通软件建立手术室网络信息平台并发布排班信息.结果 多形式网络信息平台用于手术排班后,科室的管理效率和护理人员工作积极性提升.结论 多形式网络信息平台可确保手术安排信息及时发布和接收,保证手术排班信息的有效传递.
作者：杨英；张敏；姚冲；吴荷玉；高兴莲；何江慧 刊期： 2015年第22期
目的 制定病区护士晨会交班报告质量评价标准并探讨其临床应用效果.方法 在参考有关文献后草拟晨会交班报告质量评价标准,对20名专家进行3轮问卷咨询,将形成的病区护士晨会交班报告质量标准应用于3个病区39名护士(观察组),并与未应用该评价标准的另3个病区护士(对照组)进行晨会交班报告质量的评价.结果 3轮专家平均权威系数0.89;病区护士晨会交班报告质量评价标准终确定4项一级指标、12项二级指标;观察组交班报告质量显著优于对照组(P＜0.01).结论 通过对病区护士晨会交班报告质量评价标准的制定和应用,能较客观地反映护士晨会交班报告的质量,利于护理质量持续改进.
作者：林宁；邱金花；林燕平；陈淑珠；郑城英；孙萍 刊期： 2015年第22期
目的 建立尿路造口护理技术的学习曲线,为尿路造口护理培训提供参考.方法 选择40名尿路造口患者家属为培训对象,运用尿路造口模型进行培训,2次为1个学习阶段,分成A～F 6个阶段;比较6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率.结果 6个阶段尿路造口护理技术的10项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);绘制学习曲线显示,6次培训后,操作时间、操作得分及操作合格率出现拐点而后趋于平稳.结论 尿路造口患者家属运用造口模型进行造口护理的学习曲线约为6次.
作者：张葳；肖春秀 刊期： 2015年第22期
为有效减少术中出血量、获得更为清晰的手术野,使得义肢固定更为简便,气囊止血带被广泛应用于各类外科手术,尤其是四肢手术.本研究就气囊止血带的适充气压力、佳捆绑部位、使用时间、释放时间点、止血带并发症及其对出血量、手术时间、术后康复等的影响进行分析讨论,系统地介绍止血带在外科手术中的应用现状.
作者：刘成媛；陈曦；刘晓涵；武文文；卢根娣 刊期： 2015年第22期
目的 了解手术医护人员无接触式无菌手套佩戴法的执行现状,分析其原因并探讨改进措施.方法 采用掩饰观察法观察2014年7～12月手术医护人员的无接触式无菌手套佩戴操作情况并进行评分.结果 手术医生、麻醉医生、手术护士的无接触式无菌手套佩戴操作执行率分别为28.92％、25.46％及100％;操作平均得分为手术医生83.43±9.71,麻醉医生70.32±3.46,手术护士91.04±4.76.结论 手术医生与麻醉医生无接触式无菌手套佩戴执行情况尚需改进,应加强医生无接触式手套佩戴标准操作的宣教及演练,以提高其无接触式无菌手套佩戴方式的执行率及操作的规范性.
作者：郭月琼；陈锐 刊期： 2015年第22期
目的 探讨肾绞痛患者人文关怀案例情景模拟培训对提高急诊护士人文关怀能力及肾绞痛患者满意度的作用.方法 设计急诊肾绞痛患者人文关怀模拟案例并制定评分标准,对30名急诊护士进行为期2个月的小组案例情景模拟培训,选取疼痛评分在4分及以上的肾绞痛患者为研究对象,其中培训前护理的62例为对照组,培训后护理的64例为观察组.对照组采取自行挂号、缴费、检查,必要时护士给予协助的就诊处置方式;观察组患者在整个就诊及处置过程中由培训后的急诊护士实施全程的人文关怀的就诊处置方式.比较培训前后护理人员人文关怀能力、情景模拟考核评分及患者满意度.结果 护士临床人文关怀能力评分及案例情景模拟考核成绩显著高于培训前(均P＜0.01),观察组患者就诊满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 实施小组案例情境模拟培训可有效提高急诊护士人文关怀能力,提高患者满意度.
作者：杨剑；张其红；田钰；张华君；于琴；李欢；张旋 刊期： 2015年第22期
目的 研制本科实习护生多元文化护理能力评估量表.方法 在Campinha-Bacote多元文化护理理论和国内外已有文献的基础上,通过小组讨论拟定量表的维度和条目,运用德尔菲法对20名资深专家进行2轮函询筛选条目.结果 2轮函询问卷的回收率均为100％,专家权威系数为0.79,2轮咨询的协调系数分别为0.48、0.49(均P＜0.01).初步确立了5个维度、63个条目的本科实习护生多元文化护理能力评估量表.结论 编制的本科实习护生多元文化护理能力评估量表具有较高的可靠性和科学性,可为医院提升本科实习护生的多元文化护理能力针对性培训提供依据.
作者：许尔善；王蓉；苏银花；段功香 刊期： 2015年第22期
目的 了解先天性尿道下裂患儿父母的心理韧性并探讨影响因素,为提高其心理韧性、增强疾病应对能力提供参考.方法采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、中文版Connor-Davidson韧性量表调查114名先天性尿道下裂患儿父母.结果 先天性尿道下裂患儿父母心理韧性得分为(64.16±10.24)分;性别、学历、人均月收入、社会支持是患儿父母心理韧性的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01),能联合预测28.2％的变异量.结论 先天性尿道下裂患儿父母心理韧性处于中等偏上水平.护士应重点关注女性以及低学历、低收入、低社会支持的患儿父母,提高其心理韧性,增强疾病应对能力.
作者：李淑瑶；史川 刊期： 2015年第22期
目的 了解肾移植受者的健康认知评价及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取于北京市2所三甲医院移植随访门诊随访的605例肾移植受者为研究对象,采用一般情况调查表、健康认知评价量表、感知健康能力量表、领悟社会支持量表、药物副作用症状表进行调查.结果 肾移植受者健康认知评价4个维度得分分别为:威胁(13.91±3.76)分,挑战(23.64±5.56)分,有害/损失(21.79±3.13)分,有益/不相关(12.21±2.58)分.感知健康能力、领悟社会支持、药物副作用困扰、移植术后时间、透析时间、性别、年龄、婚姻状况和文化程度是肾移植受者健康认知评价的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 肾移植受者对目前的健康状态倾向于评价为“挑战”.护理工作者应针对肾移植受者不同的影响因素提供相应的干预对策,以改善其健康认知评价水平.
作者：滕沙；尚雅彬；林晓鸿；张文馨；刘红霞 刊期： 2015年第22期
目的 比较Y型静脉留置针与直型静脉留置针在CT增强检查中的应用效果,提高CT增强扫描检查的成功率和安全性.方法 对采用Y型静脉留置针2 254例(Y型组)患者和采用直型静脉留置针的2 902例(直型组)患者,均取右上肢肘静脉,定专人完成操作,比较两组一次增强造影成功、留置针折叠破裂、造影剂针端帽头侧漏及造影剂外渗发生率.结果 直型组一次性CT增强成像成功率显著高于Y型组,留置针折叠破裂、造影剂针端帽头侧漏发生率显著低于Y型组(均P＜0.01).结论病情稳定、中途无需另行用药患者宜选用直型静脉留置针;反之,宜选用Y型留置针.
作者：郑小燕；蔡志恒；徐建萍 刊期： 2015年第22期
目的 了解包皮环切术患者的就医行为及影响因素,为采取针对性措施提高患者就医行为提供参考.方法 采用半结构式访谈法对10例包皮环切术患者进行深入访谈;以Colaizzi现象学资料7步分析法为基础,在NVivo8.0质性分析软件的辅助下分析资料.结果 包皮环切术患者因尿路感染、性生活出现问题及相关宣传就医,主要选择就近医院;传统观念、个人背景经历、家人及同伴态度、媒介宣传为其就医行为的影响因素.结论 卫生行政部门应结合媒体和医疗机构资源,加强生殖健康知识宣传,转变大众的错误观念;合理利用同伴效应,在年轻人群中重点开展科普教育;同时完善就医流程,以提高包皮环切手术的接受度.
作者：张悦敏；彭幼清；杨秋华；杨芳；杨庆华；刘爽 刊期： 2015年第22期
目的 探讨标准化护理在神经电生理监测下听神经瘤手术中的应用效果.方法 选择18例实施听神经瘤手术的患者为标准组,在神经电生理监测下听神经瘤手术过程中实施术前、术中和术后标准化护理程序;并与按常规护理流程完成的20例听神经瘤手术的患者(对照组)进行手术时间和手术配合质量以及手术医生满意度的比较.结果 标准组手术配合质量显著高于对照组,手术时间显著短于对照组(均P＜0.05).结论 实施标准化护理程序可有效提高手术配合质量,缩短手术时间,提高医生满意度.
作者：徐海英；朱慧；张丽花；许正红 刊期： 2015年第22期
目的 预防俯卧位脊柱侧弯矫治手术患者球结膜水肿.方法 将86例脊柱侧弯矫治手术患者按手术时间先后排序分为两组各43例,对照组采用常规俯卧位手术,观察组在常规俯卧位基础上适时采用头高足低俯卧位.观察两组手术不同时间的眼压及术后球结膜水肿发生率.结果 两组术前眼压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术不同时间眼压比较,干预主效应、时间主效应和交互效应均P＜0.05;手术结束时观察组球结膜水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 适时采用头高脚低俯卧位可有效缓解脊柱侧弯矫治手术患者术中眼压升高,预防球结膜水肿的发生.
作者：何国龙；王宇航 刊期： 2015年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
