李娜
目的 探讨低温(4℃)碘伏对手术体住所致的压疮的治疗效果.方法 将47例手术体住所致的压疮患者随机分为观察组(25例)和对照组(22例),对照组采用常温碘伏纱布湿敷1h,观察组采用4℃碘伏纱布湿敷1h,每20分钟更换碘伏纱布1次,共3次,1h后两组均移去碘伏纱布.结果 观察组术后12h、24 h压疮治疗效果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 4℃碘伏湿敷对手术体位所致的压疮效果确切.
作者：王莉；曾俊；刘娟；王庆梅 刊期： 2014年第04期
对9例复杂型B型主动脉夹层患者实施杂交手术治疗,结果9例患者均成功接受一期头臂血管重建并腔内血管覆膜支架植入,手术耗时平均347.0 min.术后复查大动脉CTA均无支架内漏及人造血管堵塞等情况发生,切口愈合良好.随访至今均存活.提示对此类患者,护士需同时具备内外科扎实的护理知识和技能,术前术后需做好意识、心率、心律、脉搏、呼吸、血压、疼痛的监测和控制,术后还需做好引流量、出入量及伤口情况监测,及时发现和处理并发症,保证患者安全.
作者：潘洁；周雁荣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨设立ICU专职核查员在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用.方法 设立专职核查员岗位、引入和制定VAP预防标准操作规程及核查表、对全科人员进行相关知识培训,核查员负责置管前、中、后的核查工作及VAP的监测工作.结果 VAP发病率从设立前(2011年3月至2012年2月)的37.58‰下降到设立后的(2012年3月至2013年2月)的12.24‰.结论 专职核查员岗位的设立,在落实感染控制措施,规范工作流程,提高工作效率方面起到重要作用,对预防VAP具有重要意义.
作者：肖喜娥；杨文群 刊期： 2014年第04期
目的 评价中文修订版医院循证实践组织文化建设量表在国内护理人员中应用的信效度.方法 将医院循证实践组织文化建设量表翻译成中文,使用中文版量表对752名护理人员进行问卷调查,对结果进行信效度分析.结果 中文版量表共18个条目,总量表的Cronbach's a系数为0.966,分半信度系数为0.882;采用斜交旋转主成分分析法提取公园子2个,累计贡献率为65.876％,各条目在所属公因子上的负荷系数均＞0.3.结论 中文修订版循证实践组织文化建设量表具有较好的信度和效度,适宜作为国内医院关于循证实践组织文化建设的评估工具.
作者：毛秋婷；赵梅珍；曾铁英 刊期： 2014年第04期
总结1例胸腔镜辅助深低温停循环下颅内基底部巨大动脉瘤夹闭术的护理配合经验.该例手术历时12h,停循环时间25min,停循环时肛温18℃.术后3d回访患者知觉恢复,1个月后康复出院.提出术前充分的物品准备,术中合理的体位摆放、严密的病情观察、熟练的配合是手术成功的关键.
作者：冯茜；侯晓敏；陈淦；张军花 刊期： 2014年第04期
目的 探讨超声刀头结痂的适宜处理方法.方法 将60把开放性胃肠手术中使用的超声刀分成两组,实验组30把超声刀头使用前先用0.5％碘伏溶液润滑,有结痂时将刀头张开置于0.5％碘伏200mL溶液中用快档振动30 s,碘伏纱布擦拭至目测无结痂.对照组30把超刀头术中有结痂时将刀头张开置于生理盐水中,用快档振动30 s,盐水纱布擦拭至目测无结痂.比较两组去痂次数、洁净度.结果 实验组超声刀头去痂次数显著少于对照组,术后及清洗后超声刀头洁净度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 使用碘伏对超声刀头进行去痂养护的方法简单、实用.
作者：丁卫娟；胡林婕 刊期： 2014年第04期
总结在不违背无菌技术操作原则的前提下开取新型丁基胶塞的方法,在开启后的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液保存管理中,通过分析环境、时间、质量等方面的污染因素,总结出相对应的管理对策.
作者：李敏；甘晓琴；聂智容；罗里；李寿兰；朱良琼 刊期： 2014年第04期
目的 将超前镇痛护理理念用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理并评价其效果.方法 将201例食管癌术后压疮高危患者按住院病区分为对照组(n=100)与观察组(n=101).对照组术后按压疮管理常规制度落实Braden量表评分及各项护理操作,观察组在常规压疮管理中融入超前镇痛护理理念,即在可诱发患者剧痛的压疮护理操作前预见性评估疼痛,医生根据评分实施药物镇痛,在实施镇痛后对患者开展压疮护理操作.结果 两组术后不同时间Braden评分存在时间、交互及干预主效应(均P＜0.01),观察组Braden评分提升幅度显著大于对照组(P＜0.05),其压疮实际发生率低于对照组.结论 超前镇痛护理对术后压疮高危患者的压疮管理有积极的作用,有利于患者早日康复.
作者：董翠萍；汪晖；童敏 刊期： 2014年第04期
目的 改进前列腺增生患者电切术后尿管拔除方法,减轻患者痛苦.方法 将120例前列腺增生电切术后患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统的尿管拔除方法；观察组拔管前膀胱充盈训练方法与对照组相同,在后一次夹闭尿管当患者有尿意时尿道内注入盐酸丁卡因胶浆,抽空尿管气囊内液体后再往气囊内注入无菌生理盐水0.6～1.0 mL,患者自行排出尿管.结果 两组不良反应发生率、患者主观舒适感、拔管后至出院时间等指标比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 改进拔除方法可避免直接拔管对尿道的损伤,有效减少患者在拔管后出现膀胱刺激症状、血尿等不良反应,增加患者舒适度,促进患者康复.
作者：李冬梅；李莲英；胡敏芝；黄石群；李皓 刊期： 2014年第04期
为提高喉癌术后气道湿化质量,综述了湿化液的研究进展,通过寻找佳湿化液,以促进气道湿化疗效,减少并发症,增加患者的舒适度,从而为临床喉癌术后气道湿化护理提供依据.综合国内外文献,总结各项观察指标的研究进展,为更加精确、客观选取湿化液提供依据.
作者：马倩；刘欣梅；李笑雨 刊期： 2014年第04期
目的 探讨医护合作决策分级护理级别在妇产科临床护理工作中的应用效果.方法 将妇产科二区设为常规组,常规组按照传统的护理分级模式,由医生按照患者实际病情的轻、重、缓、急和分级护理标准决定护理级别,护士按医嘱执行；妇产科一区设为研究组,由主管医生和责任护士依据患者个体情况共同决策治疗、护理、健康教育等整体目标,明确护理级别和双方的具体任务.结果 研究组妇产科护理质量评分、患者满意率显著高于常规组(均P＜0.01),护理级别与病情匹配率亦高于常规组.结论 妇产科应用医护合作决策护理级别,可准确界定患者护理级别,提高护理工作质量和患者满意度.
作者：石永丽；王艳侠；孟俊芳；李美英 刊期： 2014年第04期
目的 关注亲属肾移植供体的健康,探讨回访式护理指导对此类人群的作用.方法 将89例亲属肾移植供者按照其意愿分为参与组50例和对照组39例,两组均给予术后重点教育；参与组在此基础上接受回访式护理指导,即通过电话、电子邮件等方式与供者保持长期联系,持续教育.2年后,复查相关生化指标并调查其相关的生活行为,比较肾功能损害因素阳性个体发生率.结果 参与组肾功能损害因素阳性个体发生率显著低于对照组(P＜o.05).结论 回访式护理指导通过正确引导亲属肾移植供体的生活行为方式,有益于肾移植供者的预后和长期自我健康保护.
作者：陈丽丽；杨荆艳；张燕 刊期： 2014年第04期
目的 探讨股份制医院临床一线护理人员薪酬激励方法及效果.方法 通过提高临床护理人员夜班补贴,对非事业编制临床一线护理人员激励转正,临床与非临床科室护理人员薪酬拉开差距等方法激励护理人员.结果 实施薪酬激励方法后,临床一线护理人员的工作稳定性较实施前显著提高(均P＜0.05)；护理不良事件发生率及节假日、夜班护理不良事件发生率较实施前降低.结论 薪酬激励提高了临床一线护理人员的工作稳定性,减少了护理不良事件发生,有利于优质护理工作的开展.
作者：来文萍；徐红燕；陈伟娣；杜小君 刊期： 2014年第04期
介绍延续护理的定义和发展历程,延续性护理在脑卒中康复期的应用及不足,提出应成立延续护理中心,拓展延续护理的方式和内容,提高延续护理责任护士的综合素质等措施.
作者：程波；袁芳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨重睑成形术缝线拆除的佳方法.方法 将262例重睑成形术后拆线患者随机分为三组,分别采用氯霉素滴眼液加2％利多卡因混合液(氯霉素组)、生理盐水(生理盐水组)湿敷后拆除缝线,对照组不湿敷按常规方法进行缝线拆除.结果 拆线后1周,氯霉素组未发生线结遗漏,伤口针眼红肿发生率为8.1％,患者痛苦少,舒适度100％；生理盐水组发生线结遗漏率为4.7％,伤口针眼红肿发生率30.2％,84.9％的患者感觉舒适；对照组各项指标明显差于上述两组,尤其线结遗漏和伤口红肿发生率为三组高.结论 在重睑成形术后,采用氯霉素滴眼液加2％利多卡因混合液作为缝线拆除前期准备,可使线结易于显露,感染率下降,患者不适感减轻,舒适度高.
作者：李娜 刊期： 2014年第04期
15例心脏起搏装置相关感染患者接受开胸心脏直视手术移除起搏装置及赘生物,2例同期放置起搏器,1例同期放置心脏电复律除颤器,10例术后应用心外膜临时起搏器,术后20～45 d再次放置起搏器,2例单纯行心内电极导线取出.结果15例起搏装置相关感染患者全部治愈,出院后随访2周至1年,未有复发.提出对心脏起搏装置相关感染接受外科治疗的患者,做好起搏器治疗的护理、营养支持、用药护理、呼吸道护理等有效措施,可以提高手术成功率,减少术后并发症.健康指导时应加强患者自我保健意识的提高,避免起搏装置感染的复发.
作者：马香梅；刘刚；孟蕾 刊期： 2014年第04期
目的 探讨对宫颈癌放化疗患者实施网络延续性护理的效果.方法 科室建立QQ群2个,邀请患者加入QQ群,延续护理小组成员将宫颈癌预防、筛查及治疗的相关知识,出院后注意事项及常见并发症的处理方法发布在QQ群中,每天各安排一名医生、护士于19:00～21:00在线上答疑,预约入院时间等.结果 实施前宫颈癌放化疗患者对医生的总体满意率为89.0％,对护士的总体满意率为90.0％,实施后分别提升至99.0％及98.0％.实施后患者放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率显著低于实施前(均P＜0.05).结论 对宫颈癌放化疗治疗患者采用网络开展延续性护理有效提升患者对医护人员的满意度,并降低放疗不良反应发生率.
作者：江梅英；林楠；陈小英；林锦霞；叶婷；陈剑兰 刊期： 2014年第04期
目的 提高护士对妇科手术后一级护理患者的护理评估质量.方法 将妇科54名护士分成两组,实验组(n=27)护士使用自行设计的一级护理信息卡对妇科手术后的182例一级护理患者进行护理评估,对照组(n-27)护士按常规对妇科手术后的180例一级护理患者进行护理评估.结果 实验组护理评估得分显著高于对照组(均P＜0.01)；护理服务满意度6个条目中业务娴熟、责任心强、主动关心患者及健康教育到位4条实验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用一级护理信息卡可以提高临床护士对妇科手术后患者的护理评估质量及患者对护理工作的满意度.
作者：王建芳；庄秋英；谢丽梅；张新红；王澜 刊期： 2014年第04期
综述围绝经期妇女的管理策略现状和管理策略影响因素,其管理策略包括药物疗法、补充替代疗法、中医疗法、生活方式干预、社会支持干预等,旨在提高围绝经期妇女的自我管理水平,并为健康专业人员进行干预提供参考依据.
作者：李华；汪晖 刊期： 2014年第04期
目的 探索开放性骨折无创口感染患者支架外固定术后负压封闭引流(VSD)水封瓶佳的更换时间.方法 对120例无创口感染的开放性骨折行支架外固定术VSD患者,使用随机数字表分为A、B、C三组各40例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3天更换1次,C组每周更换1次.追踪监测水封瓶内引流液、创口分泌物细菌培养结果.结果 VSD留置期间三组创口分泌物、引流瓶内细菌培养阳性率,引流期间堵管、管道破损发生率,体温变化比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 在严格无菌操作下,对于无创口感染的开放性骨折患者支架外固定术VSD水封瓶每周更换1次不会增加创口感染、引流管堵管、破损的发生率.
作者：鲁娟；吴娇臻；吴小洁；陈珍珍 刊期： 2014年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
