肖喜娥;杨文群
针对青少年近视问题日益突出,且低龄化趋势明显的现象,综述青少年近视现状、发病机制、相关因素、危害、矫治方法及青少年近视预防、控制进展,旨在为护理同仁提供参考.
作者:喻娟;张燕;宋碧英;姜姝;汪子钰;邓文容;邓小丽 刊期: 2014年第04期
目的 提高护士对妇科手术后一级护理患者的护理评估质量.方法 将妇科54名护士分成两组,实验组(n=27)护士使用自行设计的一级护理信息卡对妇科手术后的182例一级护理患者进行护理评估,对照组(n-27)护士按常规对妇科手术后的180例一级护理患者进行护理评估.结果 实验组护理评估得分显著高于对照组(均P<0.01);护理服务满意度6个条目中业务娴熟、责任心强、主动关心患者及健康教育到位4条实验组显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 使用一级护理信息卡可以提高临床护士对妇科手术后患者的护理评估质量及患者对护理工作的满意度.
作者:王建芳;庄秋英;谢丽梅;张新红;王澜 刊期: 2014年第04期
目的 提高检验标本采集、登记、送检的有效性和正确率.方法 在医院信息系统中开发标本送检系统,有护士登记标本、送捡工作、检验核收标本、病区标本登记本4个模块.前3个模块分别由护士、送捡工人、检验科工作人员操作,后1个模块为护士、送检、检验三方共享.结果 使用标本送检系统后,护士标本漏采集率、标本送检遗忘率、每个时段送检工人收集标本所需时间显著低于和短于使用前(均P<0.01).结论 标本信息化管理提高了检验标本采集、登记、送检的有效性和正确率.
作者:葛初华;来文萍 刊期: 2014年第04期
目的 探讨婴幼儿视网膜母细胞瘤经皮穿刺超选眼动脉介入化疗的围术期护理方法.方法 对47例(57眼)行美法仑介入化疗的RBV级患儿,做好术前准备;术中熟练配合术者操作,精确化疗药量泵入眼动脉;术后做好局部护理和饮食护理,做好出院指导等.结果 随访3~24个月,肿瘤消失(治愈)5眼,肿瘤缩小75%~99% 22眼,肿瘤缩小50%~74%26眼,无效(摘除眼球)4眼;治疗过程中均未发生全身不良反应.结论 高质量的护理有利于提高疗效,降低围术期并发症.
作者:甘慢慢;管晓萍;李冬梅;闫金慧;毛更生 刊期: 2014年第04期
目的 将超前镇痛护理理念用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理并评价其效果.方法 将201例食管癌术后压疮高危患者按住院病区分为对照组(n=100)与观察组(n=101).对照组术后按压疮管理常规制度落实Braden量表评分及各项护理操作,观察组在常规压疮管理中融入超前镇痛护理理念,即在可诱发患者剧痛的压疮护理操作前预见性评估疼痛,医生根据评分实施药物镇痛,在实施镇痛后对患者开展压疮护理操作.结果 两组术后不同时间Braden评分存在时间、交互及干预主效应(均P<0.01),观察组Braden评分提升幅度显著大于对照组(P<0.05),其压疮实际发生率低于对照组.结论 超前镇痛护理对术后压疮高危患者的压疮管理有积极的作用,有利于患者早日康复.
作者:董翠萍;汪晖;童敏 刊期: 2014年第04期
目的 改进前列腺增生患者电切术后尿管拔除方法,减轻患者痛苦.方法 将120例前列腺增生电切术后患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统的尿管拔除方法;观察组拔管前膀胱充盈训练方法与对照组相同,在后一次夹闭尿管当患者有尿意时尿道内注入盐酸丁卡因胶浆,抽空尿管气囊内液体后再往气囊内注入无菌生理盐水0.6~1.0 mL,患者自行排出尿管.结果 两组不良反应发生率、患者主观舒适感、拔管后至出院时间等指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 改进拔除方法可避免直接拔管对尿道的损伤,有效减少患者在拔管后出现膀胱刺激症状、血尿等不良反应,增加患者舒适度,促进患者康复.
作者:李冬梅;李莲英;胡敏芝;黄石群;李皓 刊期: 2014年第04期
选取卵巢过度刺激综合征患者常用病情指标设计成量化评估表,将其中的体质量、腹围及左、右卵巢直径4个指标,根据病情波动,量化绘制形成趋势图,同时在表格底部设有24 h出入量、尿量、胸水、腹水、血清蛋白浓度、血清雌二醇(E2)浓度填写栏.此评估表可直观反映患者的病情变化趋势,节省查阅各种记录单的时间.
作者:彭轩峦;万盈璐;丁颖;刘婷 刊期: 2014年第04期
目的 探讨康复视频示教片在颈椎病术后患者中的应用效果.方法 将40例颈椎病术后患者按时间顺序分成两组.实验组应用科室自制的康复视频示教片进行功能锻炼和健康教育,对照组采用传统的功能锻炼教育方式.结果 实验组各项功能锻炼技能完全掌握率均高于对照组,下床时间显著早于对照组(均P<0.01).结论 康复视频示教片通俗易懂,易被患者接受,对促进患者康复有良好的效果.
作者:龙彩雪;何海霞;陈建;黄世敏;高艳;关丽;徐瑞茹;冯程程;陈莉 刊期: 2014年第04期
为提高喉癌术后气道湿化质量,综述了湿化液的研究进展,通过寻找佳湿化液,以促进气道湿化疗效,减少并发症,增加患者的舒适度,从而为临床喉癌术后气道湿化护理提供依据.综合国内外文献,总结各项观察指标的研究进展,为更加精确、客观选取湿化液提供依据.
作者:马倩;刘欣梅;李笑雨 刊期: 2014年第04期
目的 了解眼科病房护理活动时间分配,为转变护理服务模式提供参考.方法 连续7d跟踪7名护士和护士助理当班期间的所有护理活动,形成209项护理活动列表,将护理活动与《护理措施分类》匹配,能匹配的护理活动分为直接护理措施和间接护理措施,不能匹配的护理活动归为相关护理活动和非生产性护理活动,形成眼科护理措施清单和工作抽样调查表.根据工作抽样法原理,由1名观察者调查所有在岗眼科护士/护士助理从事的活动,记录第一眼看到的活动种类,每天持续10 h(7:00~17:00),观察间隔时间为10 min,调查持续20 d.结果 观察9 473次活动,总观察时间持续200 h.活动列表共囊括209项活动,其中183项(87.56%)护理活动可归类至53项护理措施,直接护理措施、间接护理措施、相关护理活动、非生产性活动时间所占比值分别是24.94%、31.98%、7.92%、35.16%.眼科病房白班生产率为64.84%.结论 眼科病房护士个人活动时间相对较多、生产率偏低.应将间接护理活动和相关护理活动转向非护理专业人员.同时应通过相应管理策略减少非生产性护理活动时间以提高生产率.
作者:石美琴;席淑新;彭峥嵘;傅瑾;冉冰 刊期: 2014年第04期
目的 综合评价早断脐与晚断脐对足月儿贫血、红细胞增多症的影响,为临床选择佳断脐时机提供依据.方法 通过PubMed、Medline、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普资讯等数据库检索关于延迟断脐研究的随机对照试验文献.根据纳入和排除标准对文献进行筛选和质量评价,以RevMan5.1软件进行定量合并分析.结果 共纳入7篇文献进行Meta分析.晚断脐组出生时血红蛋白浓度、出生后2h内红细胞压积、出生后24~48 h血红蛋白浓度均高于早断脐组(SMD为0.76、0.02、1.46),出生4~6个月时早断脐组铁缺乏症发病风险高于晚断脐组(OR=0.36);而出生后两组红细胞增多症发病风险无统计学差异(OR=2.61,P>0.05).结论 晚断脐是预防婴幼儿贫血的一种较为有效、廉价的途径.
作者:黄蓉;万宏伟;侯燕文;周敏;朱静;朱毓 刊期: 2014年第04期
目的 评价中文修订版医院循证实践组织文化建设量表在国内护理人员中应用的信效度.方法 将医院循证实践组织文化建设量表翻译成中文,使用中文版量表对752名护理人员进行问卷调查,对结果进行信效度分析.结果 中文版量表共18个条目,总量表的Cronbach's a系数为0.966,分半信度系数为0.882;采用斜交旋转主成分分析法提取公园子2个,累计贡献率为65.876%,各条目在所属公因子上的负荷系数均>0.3.结论 中文修订版循证实践组织文化建设量表具有较好的信度和效度,适宜作为国内医院关于循证实践组织文化建设的评估工具.
作者:毛秋婷;赵梅珍;曾铁英 刊期: 2014年第04期
对1例支气管胸膜瘘患者采用L型覆膜气管支架置入联合胸腔冲洗,改善了患者发热、咳嗽、喘憋等症状.出院1个月后随访,纤维支气管镜复查支架无移位,患者正常生活.提出对支气管胸膜瘘患者术前做好心理护理,完善术前检查,术后严密观察意识及生命体征,做好咯血、咳嗽、严重低氧血症等并发症的观察及护理,胸腔冲洗闭式引流冲洗术需严格执行无菌原则,注意控制冲洗速度和冲洗液温度,巩固了介入治疗的效果,改善了患者的临床症状,缓解了患者的痛苦.
作者:邢丽娟;孔令煜;樊佳娜;王锋琦;刘晶晶;张宇 刊期: 2014年第04期
15例心脏起搏装置相关感染患者接受开胸心脏直视手术移除起搏装置及赘生物,2例同期放置起搏器,1例同期放置心脏电复律除颤器,10例术后应用心外膜临时起搏器,术后20~45 d再次放置起搏器,2例单纯行心内电极导线取出.结果15例起搏装置相关感染患者全部治愈,出院后随访2周至1年,未有复发.提出对心脏起搏装置相关感染接受外科治疗的患者,做好起搏器治疗的护理、营养支持、用药护理、呼吸道护理等有效措施,可以提高手术成功率,减少术后并发症.健康指导时应加强患者自我保健意识的提高,避免起搏装置感染的复发.
作者:马香梅;刘刚;孟蕾 刊期: 2014年第04期
目的 探讨2009~2013年我国分级护理相关研究文献资料,了解护理人员在该领域的研究状况及发展趋势,为分级护理的进一步研究和发展提供理论指导和借鉴.方法 利用中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,对2009~2013年国内正式发表的分级护理文献进行检索,利用Excel2003软件建立数据库对文献年度变化、地区分布、期刊分布、内容等进行计量学分析.结果 2009~2013年国内共发表分级护理相关文献168篇;广东、湖北、北京、山西四省市的发文量较多,共62篇,占总文献量的36.90%;刊录文献较多的期刊是《护理研究》、《全科护理》、《中国护理管理》和《护理学杂志》,4种期刊共收录文献55篇,其载文量占总文献量的32.74%;文献合作度为2.71,合著率为66.07%;研究热点集中在分级护理在临床工作中的应用及存在的问题,共76篇.结论 目前国内关于分级护理的研究总体呈增长趋势;分级护理日益受到护理管理者及研究人员的重视;分级护理在临床工作中的应用及存在的问题是当前护理研究的热点;关于分级护理的研究跨地域、跨机构合作程度不够,地区及单位间的合作有待加强.
作者:李玉乐;吴欣娟 刊期: 2014年第04期
目的 探讨四维彩超输卵管造影日间病房的建立与管理方法.方法 利用普通妇科病房资源,开展四维彩超输卵管造影日间病房,为患者提供优质的医疗护理服务.结果 近8个月收治112例不孕症患者,其中111例均在检查术当日顺利出院,1例因需要进一步治疗转入妇科普通病房.患者满意率达100%.结论 开展四维彩超输卵管造影日间病房,为患者提供了安全、快速、优质、高效的检查和手术服务;普通妇科病房内采用日间病房的诊疗模式安全可行.
作者:李琛;汪京萍;杨曦;白文佩 刊期: 2014年第04期
目的 探讨超声刀头结痂的适宜处理方法.方法 将60把开放性胃肠手术中使用的超声刀分成两组,实验组30把超声刀头使用前先用0.5%碘伏溶液润滑,有结痂时将刀头张开置于0.5%碘伏200mL溶液中用快档振动30 s,碘伏纱布擦拭至目测无结痂.对照组30把超刀头术中有结痂时将刀头张开置于生理盐水中,用快档振动30 s,盐水纱布擦拭至目测无结痂.比较两组去痂次数、洁净度.结果 实验组超声刀头去痂次数显著少于对照组,术后及清洗后超声刀头洁净度显著高于对照组(均P<0.01).结论 使用碘伏对超声刀头进行去痂养护的方法简单、实用.
作者:丁卫娟;胡林婕 刊期: 2014年第04期
目的 探讨纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于耐高压双腔PICC的止血效果.方法 随机抽取置入双腔Power PICC的患者60例,按住院时间分为对照组及观察组各30例.对照组置管后常规应用无菌纱布块压迫止血,穿刺后24 h换药,继续给予纱布块压迫止血,每48小时换药1次.观察组置管后用明胶海绵2块折叠后压迫穿刺点,再用纽扣式血透压脉带局部加压3h,24h后穿刺点更换明胶海绵,改用1块止血,每周更换2次.结果 观察组穿刺点渗血程度及穿刺侧肢体肿胀程度显著低于或轻于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于双腔Power PICC有较好的止血效果,可提高护理工作效率及服务质量.
作者:赵爱琳;张瑜 刊期: 2014年第04期
目的 探讨重睑成形术缝线拆除的佳方法.方法 将262例重睑成形术后拆线患者随机分为三组,分别采用氯霉素滴眼液加2%利多卡因混合液(氯霉素组)、生理盐水(生理盐水组)湿敷后拆除缝线,对照组不湿敷按常规方法进行缝线拆除.结果 拆线后1周,氯霉素组未发生线结遗漏,伤口针眼红肿发生率为8.1%,患者痛苦少,舒适度100%;生理盐水组发生线结遗漏率为4.7%,伤口针眼红肿发生率30.2%,84.9%的患者感觉舒适;对照组各项指标明显差于上述两组,尤其线结遗漏和伤口红肿发生率为三组高.结论 在重睑成形术后,采用氯霉素滴眼液加2%利多卡因混合液作为缝线拆除前期准备,可使线结易于显露,感染率下降,患者不适感减轻,舒适度高.
作者:李娜 刊期: 2014年第04期
对2例鳄鱼泪综合征患者给予2%利多卡因患侧翼腭神经结节注射后,给予95%医用乙醇0.5~1.0 mL注射.结果患者出院时进食流泪症状明显缓解,泪液分泌试验患眼较治疗前减少.提出对此类患者做好心理护理,入院后配合医生做主、副泪腺分泌功能试验,乙醇注射过程严密观察患者生命体征及意识,术后观察穿刺点渗血渗液、水肿以及眼部并发症发生情况,及时给予对症处理,确保了患者安全,巩固了治疗效果.
作者:郭海霞;冯慧萍;王娜;彭立媛;刘希娥 刊期: 2014年第04期