丁卫娟；胡林婕
针对青少年近视问题日益突出,且低龄化趋势明显的现象,综述青少年近视现状、发病机制、相关因素、危害、矫治方法及青少年近视预防、控制进展,旨在为护理同仁提供参考.
作者：喻娟；张燕；宋碧英；姜姝；汪子钰；邓文容；邓小丽 刊期： 2014年第04期
目的 提高护士对妇科手术后一级护理患者的护理评估质量.方法 将妇科54名护士分成两组,实验组(n=27)护士使用自行设计的一级护理信息卡对妇科手术后的182例一级护理患者进行护理评估,对照组(n-27)护士按常规对妇科手术后的180例一级护理患者进行护理评估.结果 实验组护理评估得分显著高于对照组(均P＜0.01)；护理服务满意度6个条目中业务娴熟、责任心强、主动关心患者及健康教育到位4条实验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用一级护理信息卡可以提高临床护士对妇科手术后患者的护理评估质量及患者对护理工作的满意度.
作者：王建芳；庄秋英；谢丽梅；张新红；王澜 刊期： 2014年第04期
目的 观察两种口腔护理方法对肝硬化患者口臭、舌苔及口腔并发症的效果.方法 将神志清楚的100例肝硬化患者随机分成观察组和对照组各50例.对照组用生理盐水按常规漱口法进行口腔护理；观察组采用疏肝醒脾汤配合叩齿咽津法进行口腔护理.结果 干预5d后,观察组口腔并发症及肝臭味发生率显著低于对照组,退苔率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对肝硬化患者采用疏肝醒脾汤配合叩齿咽津法进行口腔护理能明显减少感染、出血、口腔溃疡等口腔并发症发生,对退苔及消除肝臭味效果显著.
作者：刘倩；郭庆 刊期： 2014年第04期
目的 改革整形科分级护理制度,探索其应用效果.方法 整形科根据《综合医院分级护理指导原则》,对护理级别进行重新划分,即病情巡视级别和基础护理级别,医生下达的护理级别为病情巡视级别,不合该级别所包括的基础护理项目,而患者的基础护理级别是由责任护士对患者日常生活自理能力评估后制定,为患者提供符合病情的分级护理和基础护理项目,使用PDA进行病情巡视.结果 改革分级护理制度后,患者满意度为(97.45±8.88)分,与改革前的(89.85±7.37)分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 分级护理制度改革有利于护士通过科学的评估方法,作出正确的专业判断,确保护理决策符合患者需求,提高了患者满意度.
作者：张小青；蔡艳丽；李媚；李燕 刊期： 2014年第04期
目的 探讨设立ICU专职核查员在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用.方法 设立专职核查员岗位、引入和制定VAP预防标准操作规程及核查表、对全科人员进行相关知识培训,核查员负责置管前、中、后的核查工作及VAP的监测工作.结果 VAP发病率从设立前(2011年3月至2012年2月)的37.58‰下降到设立后的(2012年3月至2013年2月)的12.24‰.结论 专职核查员岗位的设立,在落实感染控制措施,规范工作流程,提高工作效率方面起到重要作用,对预防VAP具有重要意义.
作者：肖喜娥；杨文群 刊期： 2014年第04期
综述围绝经期妇女的管理策略现状和管理策略影响因素,其管理策略包括药物疗法、补充替代疗法、中医疗法、生活方式干预、社会支持干预等,旨在提高围绝经期妇女的自我管理水平,并为健康专业人员进行干预提供参考依据.
作者：李华；汪晖 刊期： 2014年第04期
目的 探讨低温(4℃)碘伏对手术体住所致的压疮的治疗效果.方法 将47例手术体住所致的压疮患者随机分为观察组(25例)和对照组(22例),对照组采用常温碘伏纱布湿敷1h,观察组采用4℃碘伏纱布湿敷1h,每20分钟更换碘伏纱布1次,共3次,1h后两组均移去碘伏纱布.结果 观察组术后12h、24 h压疮治疗效果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 4℃碘伏湿敷对手术体位所致的压疮效果确切.
作者：王莉；曾俊；刘娟；王庆梅 刊期： 2014年第04期
总结左侧心交感神经切除术治疗1例长QT综合征伴心脏转复除颤器(ICD)电风暴患者的护理,提出护士应提高对长QT综合征患者的认识,熟练掌握急救护理,持续监护和观察病情、维持电解质平衡、合理的饮食和用药,保持环境安静及加强个体化的心理护理稳定情绪是消除发生心脏事件的诱因,避免电风暴的发作的关键.
作者：王小琴；陆文超 刊期： 2014年第04期
目的 探讨Barthel指数评定表在医养结合老年科分级护理等级划分的应用效果.方法 对医乔结合老年科193例总者(干预组)结合医嘱已确定的护理级别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),由责任护士对患者使用Barthel指数评定表(ADL量表)进行评估,根据患者自理能力分为A、B、C三度,划分为ⅠA、ⅠB、ⅠC、ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC9个等级,分别实施相应的护理服务.与实施前的189例(对照组)的专科护理质量以及满意度得分进行比较.结果 干预组安全事件发生率低于对照组,其中坠床发生率两组差异有统计学意义(均P＜0.05),干预组其他安全问题如压疮、烫伤等发生率为0；干预组专科护理质量及患者满意度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 在医养结合老年科应用Barthel指数评定表辅助划分老年患者护理级别和度数,能将各项措施落到实处,提高护理质量和患者满意度.
作者：高小芬；于卫华 刊期： 2014年第04期
总结1例胸腔镜辅助深低温停循环下颅内基底部巨大动脉瘤夹闭术的护理配合经验.该例手术历时12h,停循环时间25min,停循环时肛温18℃.术后3d回访患者知觉恢复,1个月后康复出院.提出术前充分的物品准备,术中合理的体位摆放、严密的病情观察、熟练的配合是手术成功的关键.
作者：冯茜；侯晓敏；陈淦；张军花 刊期： 2014年第04期
目的 改进前列腺增生患者电切术后尿管拔除方法,减轻患者痛苦.方法 将120例前列腺增生电切术后患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统的尿管拔除方法；观察组拔管前膀胱充盈训练方法与对照组相同,在后一次夹闭尿管当患者有尿意时尿道内注入盐酸丁卡因胶浆,抽空尿管气囊内液体后再往气囊内注入无菌生理盐水0.6～1.0 mL,患者自行排出尿管.结果 两组不良反应发生率、患者主观舒适感、拔管后至出院时间等指标比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 改进拔除方法可避免直接拔管对尿道的损伤,有效减少患者在拔管后出现膀胱刺激症状、血尿等不良反应,增加患者舒适度,促进患者康复.
作者：李冬梅；李莲英；胡敏芝；黄石群；李皓 刊期： 2014年第04期
目的 了解眼科病房护理活动时间分配,为转变护理服务模式提供参考.方法 连续7d跟踪7名护士和护士助理当班期间的所有护理活动,形成209项护理活动列表,将护理活动与《护理措施分类》匹配,能匹配的护理活动分为直接护理措施和间接护理措施,不能匹配的护理活动归为相关护理活动和非生产性护理活动,形成眼科护理措施清单和工作抽样调查表.根据工作抽样法原理,由1名观察者调查所有在岗眼科护士/护士助理从事的活动,记录第一眼看到的活动种类,每天持续10 h(7:00～17:00),观察间隔时间为10 min,调查持续20 d.结果 观察9 473次活动,总观察时间持续200 h.活动列表共囊括209项活动,其中183项(87.56％)护理活动可归类至53项护理措施,直接护理措施、间接护理措施、相关护理活动、非生产性活动时间所占比值分别是24.94％、31.98％、7.92％、35.16％.眼科病房白班生产率为64.84％.结论 眼科病房护士个人活动时间相对较多、生产率偏低.应将间接护理活动和相关护理活动转向非护理专业人员.同时应通过相应管理策略减少非生产性护理活动时间以提高生产率.
作者：石美琴；席淑新；彭峥嵘；傅瑾；冉冰 刊期： 2014年第04期
总结在不违背无菌技术操作原则的前提下开取新型丁基胶塞的方法,在开启后的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液保存管理中,通过分析环境、时间、质量等方面的污染因素,总结出相对应的管理对策.
作者：李敏；甘晓琴；聂智容；罗里；李寿兰；朱良琼 刊期： 2014年第04期
15例心脏起搏装置相关感染患者接受开胸心脏直视手术移除起搏装置及赘生物,2例同期放置起搏器,1例同期放置心脏电复律除颤器,10例术后应用心外膜临时起搏器,术后20～45 d再次放置起搏器,2例单纯行心内电极导线取出.结果15例起搏装置相关感染患者全部治愈,出院后随访2周至1年,未有复发.提出对心脏起搏装置相关感染接受外科治疗的患者,做好起搏器治疗的护理、营养支持、用药护理、呼吸道护理等有效措施,可以提高手术成功率,减少术后并发症.健康指导时应加强患者自我保健意识的提高,避免起搏装置感染的复发.
作者：马香梅；刘刚；孟蕾 刊期： 2014年第04期
介绍延续护理的定义和发展历程,延续性护理在脑卒中康复期的应用及不足,提出应成立延续护理中心,拓展延续护理的方式和内容,提高延续护理责任护士的综合素质等措施.
作者：程波；袁芳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨超声刀头结痂的适宜处理方法.方法 将60把开放性胃肠手术中使用的超声刀分成两组,实验组30把超声刀头使用前先用0.5％碘伏溶液润滑,有结痂时将刀头张开置于0.5％碘伏200mL溶液中用快档振动30 s,碘伏纱布擦拭至目测无结痂.对照组30把超刀头术中有结痂时将刀头张开置于生理盐水中,用快档振动30 s,盐水纱布擦拭至目测无结痂.比较两组去痂次数、洁净度.结果 实验组超声刀头去痂次数显著少于对照组,术后及清洗后超声刀头洁净度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 使用碘伏对超声刀头进行去痂养护的方法简单、实用.
作者：丁卫娟；胡林婕 刊期： 2014年第04期
目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者症状群特点,为临床症状管理提供参考.方法 对243例TACE肝癌患者采用记忆症状评估量表(MSAS)及三条目肝癌患者特异性症状模块进行评估,对症状的严重程度和困扰程度进行探索性因子分析,验证症状群因子结构的有效性与真实性.结果 严重程度维度提取了6个症状群,困扰程度维度症状群结构与其类似.尽管症状群构成不相同,但是2个维度都提取了6个命名相同的症状群(情绪紊乱、上消化道、病感、疼痛、呼吸—消化、治疗相关).严重程度维度得出的症状群因子结构模型与实际数据更适配(P＞0.05,RMSEA=0.03).结论 根据症状2个维度提取的6个因子命名及构成大部分相同,但是严重程度维度提取的因子结构更稳定.未来症状群的研究应选择合适的工具及适当的症状维度进行分析.此外,增加研究对象、症状调查工具、症状群分析方法的同盾性研究有助于不同研究之间的比较.
作者：车惯红；卢惠娟；李晓蓉；秦薇；魏林波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于耐高压双腔PICC的止血效果.方法 随机抽取置入双腔Power PICC的患者60例,按住院时间分为对照组及观察组各30例.对照组置管后常规应用无菌纱布块压迫止血,穿刺后24 h换药,继续给予纱布块压迫止血,每48小时换药1次.观察组置管后用明胶海绵2块折叠后压迫穿刺点,再用纽扣式血透压脉带局部加压3h,24h后穿刺点更换明胶海绵,改用1块止血,每周更换2次.结果 观察组穿刺点渗血程度及穿刺侧肢体肿胀程度显著低于或轻于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于双腔Power PICC有较好的止血效果,可提高护理工作效率及服务质量.
作者：赵爱琳；张瑜 刊期： 2014年第04期
目的 探讨婴幼儿视网膜母细胞瘤经皮穿刺超选眼动脉介入化疗的围术期护理方法.方法 对47例(57眼)行美法仑介入化疗的RBV级患儿,做好术前准备；术中熟练配合术者操作,精确化疗药量泵入眼动脉；术后做好局部护理和饮食护理,做好出院指导等.结果 随访3～24个月,肿瘤消失(治愈)5眼,肿瘤缩小75％～99％ 22眼,肿瘤缩小50％～74％26眼,无效(摘除眼球)4眼；治疗过程中均未发生全身不良反应.结论 高质量的护理有利于提高疗效,降低围术期并发症.
作者：甘慢慢；管晓萍；李冬梅；闫金慧；毛更生 刊期： 2014年第04期
目的 探讨康复视频示教片在颈椎病术后患者中的应用效果.方法 将40例颈椎病术后患者按时间顺序分成两组.实验组应用科室自制的康复视频示教片进行功能锻炼和健康教育,对照组采用传统的功能锻炼教育方式.结果 实验组各项功能锻炼技能完全掌握率均高于对照组,下床时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 康复视频示教片通俗易懂,易被患者接受,对促进患者康复有良好的效果.
作者：龙彩雪；何海霞；陈建；黄世敏；高艳；关丽；徐瑞茹；冯程程；陈莉 刊期： 2014年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
