黄淑芳；管玉梅；黄宴萍；吴爱萍；陈玲；叶文秋
目的 了解实习护生对医院暴力事件的真实感受,探讨医院暴力事件对实习护生择业的影响,以引导护生正确认识护理行业的医院暴力风险.方法 采用描述性研究方法,深入访谈临床实习＞5个月的护生10名,对资料进行分析和主题提炼.结果 实习护生通过各种途径听说过医院暴力事件,部分经历过医院暴力事件并产生了恐惧害怕情绪;部分表示医院暴力事件没有影响择业,但对职业生涯有些担心;少部分表示因此改行或寻找其他发展.结论 医院暴力可能对实习护生的择业产生负面影响,护理教育者应正向引导护生面对医院暴力.
作者：肖菲；万青；童利恒 刊期： 2014年第09期
目的 了解护理人员人文关怀品质现状及影响因素,为今后开展护理人员人文关怀教育提供参考.方法 采用人文关怀品质量表对武汉市某三级甲等医院的211名护理人员进行调查.结果 护理人员的人文关怀品质得分4.17±0.55;不同年龄、学历、是否独生子女、感知同事间关怀程度不同的护理人员,其人文关怀品质总分或维度得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员的关怀品质较高,其年龄、学历、是否为独生子女、同事间关怀程度对护理人员人文关怀品质有不同程度的影响.
作者：徐玉兰；肖菲；刘义兰；万青 刊期： 2014年第09期
目的 探讨情景演示在脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复训练中的应用效果的影响.方法 将60例脑瘫患儿按照参加康复训练的时间分为对照组和观察组各30例.两组均给予相应的功能训练、作业治疗、理疗等.对照组(脱落1例)进行常规训练和健康教育,观察组将情景演示应用于康复训练.干预前及干预3个月后应用Gesell发展量表进行效果评价.结果 干预后两组动作能、应物能、应人能、言语能积分显著高于干预前,且干预后观察组显著高于对照组(均P＜0.05).结论 将情景演示应用于脑瘫患儿康复训练,能激发患儿康复训练兴趣,提高患儿家长协助患儿康复训练的能力,对康复效果产生积极的影响.
作者：袁焕侠；杨忠秀；张亚男；魏文娟 刊期： 2014年第09期
目的 确定急性心肌梗死(AMI)患者早期活动评估指标,为制定个体化活动及护理方案提供依据.方法 建立AMI患者早期活动评估指标及分级草案;用德尔菲法对23名专家进行2轮调查.结果 2轮咨询专家的积极系数分别为92％、100％,权威系数均为0.94,协调系数为0.23、0.35.经2轮咨询,各项指标变异系数为13％～19％,指标分级满分比87％～100％,确立了用于AMI患者早期活动方式评定的10项指标和各指标的分级.结论 AMI患者早期活动评估指标有较好的代表性和可信度,后续研究将对指标分级赋值,从而用风险积分指导制定AMI患者早期活动方式.
作者：王琴；田金萍；王连生；李春坚；卢新政；孙国珍；杨志健 刊期： 2014年第09期
目的 探讨围术期护理干预对对比剂肾病高危患者行冠状动脉介入治疗(PCI)的防护作用.方法 选择对比剂肾病高危(即基础肾功能不全及2型糖尿病)患者103例,在PCI围术期实施针对性护理干预,包括术前心理护理、饮食及饮水护理、药物使用指导、并行水化治疗;术后严密病情观察并继续水化治疗.结果 103例患者累计127处病变共置入136枚支架.PCI平均诊疗时间(115.0±59.0)min,无死亡、心肌梗死及再次血运重建等不良心血管事件.仅1例(0.97％)发生对比剂肾病,经治疗肾功能好转.结论 针对性的护理干预保障了对比剂肾病高危患者PCI围术期的安全性,减少对比剂肾病的发生.
作者：张颖；赵红丽；刘炜 刊期： 2014年第09期
目的 探讨行为管理降低慢性心力衰竭患者再住院率的效果.方法 将189例慢性心力衰竭患者随机分为对照组94例和干预组95例.对照组采用常规护理及出院后电话随访,干预组在此基础上实施行为管理,包括制定随访计划、强化教育内容、培训自我行为能力、监督落实效果等.1年后比较两组患者的再住院率、再住院平均住院日和病死率.结果 干预组再住院率、再住院平均住院日分别为23.16％、(8.67±4.62)d,对照组分别为39.36％、(12.47±4.76);两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 行为管理可促使慢性心力衰竭患者改变不良生活习惯,提高自我行为管理能力,降低再住院率,提高生活质量.
作者：陆琼芳；罗银秋；仇艺晴；梁茜；许兆延；廖珊；欧碧英 刊期： 2014年第09期
目的 探讨临床学习环境对实习护生关爱能力的影响,为营造良好的临床学习环境、提高护生关爱能力提供依据.方法 以方便整群抽样方法抽取合肥市6所综合性教学医院的346名临床实习护生,采用实习护生一般情况调查表、关爱能力评价量表和护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 实习护生关爱能力总分为(203.40±14.25)分,各维度得分为理解(78.88±8.37)分、勇气(66.43±5.75)分、耐心(58.09±4.37)分.实习护生关爱能力各维度及总分与临床学习环境各维度及总分呈正相关(均P＜0.01),工作氛围和团队文化、人际关系、创新性、个性化及任务定位对关爱能力总分有积极影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 实习护生关爱能力较以往有进步,但仍需进一步提升.良好的临床学习环境有利于提高实习护生的关爱能力.
作者：刘莉；李惠萍 刊期： 2014年第09期
对癌症患者照顾者照顾负荷的研究进展进行综述,指出照顾癌症患者这一经历给照顾者带来沉重的负荷.目前对于照顾负荷尚无明确的定义,评估照顾者照顾负荷主要是采用量表,照顾负荷的影响因素包括照顾者、患者、家庭和社会支持4个方面.主要的干预措施有政府政策支持、疼痛控制、癌症患者家庭照顾者教育计划、喘息服务和认知行为干预等.
作者：高洋洋；姜喆 刊期： 2014年第09期
目的 探讨陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用.方法 将120例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组按照常规护理;观察组在此基础上对患者实施陪伴式情感干预,主要包括环境营造、家庭支持及艺术情感干预等.干预30 d、60 d后应用自行设计的护士用卒中患者观察表及抑郁自评量表(SDS)评价干预效果.结果 干预30 d、60 d后,两组护士用卒中患者观察表评分及SDS评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 陪伴式情感干预能降低脑卒中患者的抑郁症状,促进其康复.
作者：应美艳；曹海鹰；黄燕；应蓉蓉 刊期： 2014年第09期
目的 通过Meta分析明确足溃疡与糖尿病患者全因和心血管疾病病死率的关系.方法 计算机检索国内外知名数据库(建库至2013年9月)和相关网站,收集所有探讨足溃疡与糖尿病患者全因及心血管疾病病死率关系的病例对照和队列研究.在对所纳入的研究进行偏倚风险评估后,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 终纳入9项研究,共18 169例糖尿病患者,随访长度8 2133.2人年,随访期间全因死亡事件3 71 6例.足溃疡使糖尿病全因死亡风险增加[RR=1.89,95％CI(1.63～2.19),P＜0.01]、心肌梗死致死率增加[RR=2.22,95％CI(1.09～4.53),P＜0.01].结论 与单纯糖尿病患者比较,糖尿病足溃疡患者心血管疾病风险和全因死亡风险升高.应对糖尿病足溃疡患者进行积极的心血管疾病风险管理,从而降低其病死率.
作者：杨中方；白姣姣；潘习；卢湘 刊期： 2014年第09期
目的 了解冠心病患者对健康教育及其效果评价的看法,为提高健康教育水平提供参考.方法 采用面对面、半结构式的深入访谈法,对重庆市5所三级甲等医院12例冠心病患者进行研究,运用Colaizzi内容分析法分析资料.结果 提炼出3个主题:对健康教育作用的认知、对健康教育效果评价必要性的认知、对健康教育效果评价的建议.结论 冠心病患者对健康教育的认知较好.护理人员应重视健康教育的落实,采用自评和他评相结合的方式进行效果评价.
作者：熊倩；赵庆华；田义华；肖明朝 刊期： 2014年第09期
目的 考查非流畅性失语患者在语音提示下朗读2种类型成语的能力,为确定其朗读训练方向提供依据.方法 对30例非流畅性失语患者实施自身对照研究,于言语训练前进行成语朗读能力测试.测试时,在语音提示成语前2个字后,分别朗读唯一搭配成语和双重搭配成语后2个字,2种类型成语测试满分分别为30、34分.结果 患者朗读唯一搭配成语成绩(21.12±11.65)分,双重搭配成语成绩(20.84±9.89)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非流畅性失语患者朗读2种类型成语的能力存在差异,测试成绩可作为制定和调整言语训练的参考标准及训练内容.
作者：石柳清；何小俊；李文兵 刊期： 2014年第09期
目的 分析主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因,总结护理方法.方法 对129例Stanford B型主动脉夹层行主动脉弓杂交术患者进行回顾性分析.结果 术后5例(3.88％)并发脑梗死,其中1例并发多脏器功能衰竭家属放弃治疗,治愈出院4例,但均遗留神经系统症状,需进一步行康复治疗.结论 桥血管狭窄或闭塞、主动脉弓部斑块或附壁血栓脱落造成栓塞、术后低血压、伤口血肿及小动脉瘤形成是主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因.对主动脉弓杂交术后患者,除严密观察生命体征、避免低血压的发生外,还要做好神经系统、伤口出血和肢体血运的观察,以预防和及早发现脑梗死并发症.
作者：李芸；林丽霞；刘连英；许春霞 刊期： 2014年第09期
目的 探讨血糖指数结合血糖负荷在2型糖尿病患者饮食教育中应用的效果.方法 将80例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组采用低血糖指数结合低血糖负荷的食物交换份法进行饮食教育;对照组实施传统的食物交换份法,教育内容不涉及血糖指数、血糖负荷相关知识.两组均进行4次群体健康教育、7次门诊面访和7次电话随访.干预持续6个月,在干预后3个月末和6个月末进行综合评价.结果 干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平存在显著的组间效应(均P＜0.05),干预组体质量、BMI、腰围较本组干预前均有不同程度降低(均P＜0.05).结论 血糖指数结合血糖负荷的食物交换份法优于传统的食物交换份法,可提高社区2型糖尿病患者饮食治疗效果.
作者：陆希；丁亚萍；崔焱；李秀云 刊期： 2014年第09期
目的 探讨卡培他滨(希罗达)致患者腹泻和手足综合征的有效防护措施.方法 对152例口服希罗达患者实施腹泻和手足综合征针对性防护措施.结果 实施针对性措施后,口服希罗达致患者腹泻发生率为36.8％,其中3级腹泻发生率为7.2％;手足综合征发生率为55.9％,其中3级手足综合征发生率为7.2％.3例不能耐受腹泻的患者经减量后腹泻好转,无终止治疗者;2例手足综合征患者终止治疗,1例患者减量治疗,其余2级和3级腹泻或手足综合征患者均恢复到0～1级.结论 针对性防护措施可减少口服希罗达所致腹泻和手足综合征的发生,保障治疗的顺利进行.
作者：杨笑梅；廖鑫；聂新；陈凤菊 刊期： 2014年第09期
应用经外周静脉留置中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)途径给药,可使患者安全地接受营养支持及治疗[1].临床上长期带管患者每日要进行多次PICC局部穿刺点的观察、交接班,以及在PICC处进行输液.天气寒冷时,很多患者需反复穿脱衣物才能很清晰地观察局部情况,多有不便且容易着凉.为解决观察、交班、操作、输液和患者保暖之间的矛盾,笔者设计制作了PICC保暖袖套,冬季经100例次PICC患者临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：刘晓丽；彭英；林丽萍 刊期： 2014年第09期
目的 了解脑卒中患者赋能护理现状,并分析其影响因素,为临床护理人员采取有效赋能护理措施提供依据.方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中患者赋能调查问卷及一般自我效能感量表,对120例脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者赋能护理总均分3.02±0.81;影响因素包括一般自我效能、婚姻状况、年龄、陪护类型(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑卒中患者对赋能护理的感知程度不高,护理人员应对不同自我效能、婚姻状况、年龄和陪护类型的患者,给予针对性的赋能措施,鼓励其参与疾病治疗和护理,促进其康复.
作者：张秀波；李变娥 刊期： 2014年第09期
目的 探讨饮食干预对艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者血钾的影响.方法 选择能自主进食的艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例.对照组按常规护理;观察组在此基础上进行饮食干预,给予知识与行为干预,营养师根据患者情况配餐,临床责任护士指导进食.结果 观察组不同阶段血钾浓度显著高于对照组,重度低钾血症患者血钾恢复时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组补钾不良反应如静脉炎、消化道刺激症状发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 饮食干预有利于改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的血钾浓度,缩短血钾恢复正常的时间,减轻药物补钾的不良反应.
作者：潘彩芳；许日波；李源；黄妹青；黄利雪；黄翠英 刊期： 2014年第09期
目的 探讨综合医院糖尿病多学科教育团队的建立方法及培训效果.方法 以内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师为核心成员,以糖尿病联络护士及专科医生(包括心理咨询师,眼科、肾病、神经内科、足病医生)为外围成员,建立糖尿病多学科教育团队.根据团队成员的职责,设置针对性的培训课程,由核心成员及专科医生对联络护士进行为期1年的系统培训.结果 培训后联络护士糖尿病知识、行为及总分显著高于培训前(均P＜0.01),培训前后联络护士糖尿病态度得分,差异无统计学意义(P＞0.05);培训后联络护士测血糖、胰岛素注射技能考核成绩得分显著提升(均P＜0.01).结论 糖尿病多学科教育团队的建立及培训的实施,可提升团队的整体实力,为提高综合医院糖尿病医疗护理质量奠定坚实的基础.
作者：杨玲凤；刘芳；黄金；赵丽萍；王琴；李娟；翁容；钟琳 刊期： 2014年第09期
目的 分析护理本科毕业生应聘考核成绩,找出存在的问题,为改进护理课堂及临床教学提供参考.方法 对参加某院2013年第2轮应聘的来自湖北省12所高校的182名应届护理本科毕业生进行理论及基础护理、急救操作技能考核.结果 护生理论、基础护理操作、急救操作考核成绩均分分别为68.1±5.2、81.3±5.4、90.3±5.9;不同级别本科院校及不同等级医院实习的护生考核成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 护生理论成绩偏差,一类本科院校和在三级医院实习的护生考核成绩相对较好.护理院校及医院均应重视护理教学质量的管理和监控,不断探索提高护理人才培养的方法,以为人类健康服务输送优秀的护理人才.
作者：叶弘；严婧 刊期： 2014年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
