学术投稿

炎症性肠病患者对卫生保健服务期望水平的调查研究

潘习;白姣姣;贺佩青;张培雯;蒋雨萍;屠小箐

关键词:炎症性肠病, 溃疡性结肠炎, 克罗恩病, 卫生保健, 服务期望
摘要:目的 了解炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望水平,分析其影响因素.方法 采用中文版炎症性肠病卫生保健质量问卷对303例炎症性肠病患者进行调查.结果 炎症性肠病患者对卫生保健服务期望的平均得分为(7.79±0.97)分,其对医务人员职业素养和患方知情权利的期望水平较高,得分均>8分.回归分析结果显示,性别、病种、病程、文化程度为影响期望的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望较高,尤其是对医务人员职业素养和患方知情权利.女性、溃疡性结肠炎患者对卫生保健服务的期望较高,病程较长的患者对医务人员的职业素养期望较高,文化程度较高的患者对医疗可及性的期望较高.
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    作者:陈红;蒋红;顾妙娟;赵琦;任学芳;黄莺;王屹骏;Jeanette Ives Erickson;马昕 刊期: 2014年第09期

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    作者:杨笑梅;廖鑫;聂新;陈凤菊 刊期: 2014年第09期

  • 品管圈活动降低吞咽障碍老年患者误吸率

    目的 降低吞咽障碍老年患者误吸发生率.方法 成立品管圈小组,分析吞咽障碍老年患者误吸的危险因素及发生原因,采取针对性措施防止患者误吸;12个月后评价效果.结果 开展品管圈活动后患者误吸率显著降低(P<0.05).结论 品管圈活动可有效降低吞咽障碍老年患者误吸发生率.

    作者:王吉平;沈英;姚红英;沈珍华 刊期: 2014年第09期

  • 主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因分析与护理对策

    目的 分析主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因,总结护理方法.方法 对129例Stanford B型主动脉夹层行主动脉弓杂交术患者进行回顾性分析.结果 术后5例(3.88%)并发脑梗死,其中1例并发多脏器功能衰竭家属放弃治疗,治愈出院4例,但均遗留神经系统症状,需进一步行康复治疗.结论 桥血管狭窄或闭塞、主动脉弓部斑块或附壁血栓脱落造成栓塞、术后低血压、伤口血肿及小动脉瘤形成是主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因.对主动脉弓杂交术后患者,除严密观察生命体征、避免低血压的发生外,还要做好神经系统、伤口出血和肢体血运的观察,以预防和及早发现脑梗死并发症.

    作者:李芸;林丽霞;刘连英;许春霞 刊期: 2014年第09期

  • 对比剂肾病高危患者冠状动脉介入治疗的护理

    目的 探讨围术期护理干预对对比剂肾病高危患者行冠状动脉介入治疗(PCI)的防护作用.方法 选择对比剂肾病高危(即基础肾功能不全及2型糖尿病)患者103例,在PCI围术期实施针对性护理干预,包括术前心理护理、饮食及饮水护理、药物使用指导、并行水化治疗;术后严密病情观察并继续水化治疗.结果 103例患者累计127处病变共置入136枚支架.PCI平均诊疗时间(115.0±59.0)min,无死亡、心肌梗死及再次血运重建等不良心血管事件.仅1例(0.97%)发生对比剂肾病,经治疗肾功能好转.结论 针对性的护理干预保障了对比剂肾病高危患者PCI围术期的安全性,减少对比剂肾病的发生.

    作者:张颖;赵红丽;刘炜 刊期: 2014年第09期

  • 陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用

    目的 探讨陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用.方法 将120例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组按照常规护理;观察组在此基础上对患者实施陪伴式情感干预,主要包括环境营造、家庭支持及艺术情感干预等.干预30 d、60 d后应用自行设计的护士用卒中患者观察表及抑郁自评量表(SDS)评价干预效果.结果 干预30 d、60 d后,两组护士用卒中患者观察表评分及SDS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 陪伴式情感干预能降低脑卒中患者的抑郁症状,促进其康复.

    作者:应美艳;曹海鹰;黄燕;应蓉蓉 刊期: 2014年第09期

  • 护理本科毕业生应聘考核成绩分析

    目的 分析护理本科毕业生应聘考核成绩,找出存在的问题,为改进护理课堂及临床教学提供参考.方法 对参加某院2013年第2轮应聘的来自湖北省12所高校的182名应届护理本科毕业生进行理论及基础护理、急救操作技能考核.结果 护生理论、基础护理操作、急救操作考核成绩均分分别为68.1±5.2、81.3±5.4、90.3±5.9;不同级别本科院校及不同等级医院实习的护生考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护生理论成绩偏差,一类本科院校和在三级医院实习的护生考核成绩相对较好.护理院校及医院均应重视护理教学质量的管理和监控,不断探索提高护理人才培养的方法,以为人类健康服务输送优秀的护理人才.

    作者:叶弘;严婧 刊期: 2014年第09期

  • 急性心肌梗死患者早期活动评估指标的研究

    目的 确定急性心肌梗死(AMI)患者早期活动评估指标,为制定个体化活动及护理方案提供依据.方法 建立AMI患者早期活动评估指标及分级草案;用德尔菲法对23名专家进行2轮调查.结果 2轮咨询专家的积极系数分别为92%、100%,权威系数均为0.94,协调系数为0.23、0.35.经2轮咨询,各项指标变异系数为13%~19%,指标分级满分比87%~100%,确立了用于AMI患者早期活动方式评定的10项指标和各指标的分级.结论 AMI患者早期活动评估指标有较好的代表性和可信度,后续研究将对指标分级赋值,从而用风险积分指导制定AMI患者早期活动方式.

    作者:王琴;田金萍;王连生;李春坚;卢新政;孙国珍;杨志健 刊期: 2014年第09期

  • 活性银离子抗菌液应用于老年糖尿病患者口腔护理

    目的 观察活性银离子抗菌液口腔护理辅助治疗老年糖尿病患者口腔疾患的效果.方法 将70例有口腔疾患的老年糖尿病患者按入院顺序分为观察组和对照组各35例.对照组采用生理盐水口腔护理,观察组采用活性银离子抗菌液口腔护理,干预10d后观察两组效果.结果 观察组口臭、口腔溃疡、牙龈炎治疗效果优于对照组.结论 活性银离子抗菌液口腔护理,可改善老年糖尿病患者牙龈出血、口腔溃疡症状,清除口臭.

    作者:马春霞 刊期: 2014年第09期

  • 急性心肌梗死支架植入患者术后早期体验的研究

    目的 探讨急性心肌梗死行冠状动脉支架植入患者术后的早期体验,及时发现存在的临床问题,从而提供针对性护理.方法 应用现象学研究方法,对14例急性心肌梗死行冠状动脉支架植入术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析程序对访谈资料进行整理和分析.结果 归纳为5个主题:不舒适感明显减轻甚至消失;缺乏对当下疾病严重性(并发症)的感知;强烈的求知欲;对未来的担忧,包括工作胜任力、生活质量和长期服药;改变不良生活方式的意愿不一致.结论 急性心肌梗死患者支架植入术后早期既有积极也有消极体验,需及时发现患者存在的问题,把握佳干预时机.

    作者:冯萍;王海芳;陆敏霞;杨小芳;施小青;汪小华;侯云英 刊期: 2014年第09期

  • 上海市社区护士冠心病管理行为现状及影响因素分析

    目的 了 解上海市社区护士冠心病管理行为的现状,探讨其影响因素.方法 在上海市236家社区卫生服务中心,按照工龄分层法抽取706名社区护士,采用自编社区护士冠心病知识、信念、行为调查问卷对其进行调查.结果 上海市社区护士冠心病管理行为得分39.17±9.59,得分率为65.28%.冠心病相关知识、工作地点对社区护士冠心病管理行为有影响(均P<0.01).结论 上海市社区护士冠心病管理行为一般,相关部门应积极为社区护士尤其是工作地点在郊区的护士提供培训,通过提高其冠心病相关知识来强化管理行为.

    作者:于扬;陈利群 刊期: 2014年第09期

  • 慢性心力衰竭患者照顾者负担的影响因素及护理干预研究进展

    综述了慢性心力衰竭患者照顾者负担的影响因素,包括患者的一般情况、认知功能、生活自理能力,照顾者性别、年龄、照顾时间、抑郁情绪、社会支持等;以及慢性心力衰竭患者照顾者负担的护理干预,包括参与出院计划、家庭干预、心理教育干预、远程指导、完善社区服务等.提出国内针对慢性心力衰竭患者照顾者负担的干预性研究较少,应将其置于患者同等位置予以关注与干预.

    作者:王潆潆;孙国珍 刊期: 2014年第09期

  • 情景演示在脑性瘫痪患儿康复训练中的应用

    目的 探讨情景演示在脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复训练中的应用效果的影响.方法 将60例脑瘫患儿按照参加康复训练的时间分为对照组和观察组各30例.两组均给予相应的功能训练、作业治疗、理疗等.对照组(脱落1例)进行常规训练和健康教育,观察组将情景演示应用于康复训练.干预前及干预3个月后应用Gesell发展量表进行效果评价.结果 干预后两组动作能、应物能、应人能、言语能积分显著高于干预前,且干预后观察组显著高于对照组(均P<0.05).结论 将情景演示应用于脑瘫患儿康复训练,能激发患儿康复训练兴趣,提高患儿家长协助患儿康复训练的能力,对康复效果产生积极的影响.

    作者:袁焕侠;杨忠秀;张亚男;魏文娟 刊期: 2014年第09期

  • 炎症性肠病患者对卫生保健服务期望水平的调查研究

    目的 了解炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望水平,分析其影响因素.方法 采用中文版炎症性肠病卫生保健质量问卷对303例炎症性肠病患者进行调查.结果 炎症性肠病患者对卫生保健服务期望的平均得分为(7.79±0.97)分,其对医务人员职业素养和患方知情权利的期望水平较高,得分均>8分.回归分析结果显示,性别、病种、病程、文化程度为影响期望的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望较高,尤其是对医务人员职业素养和患方知情权利.女性、溃疡性结肠炎患者对卫生保健服务的期望较高,病程较长的患者对医务人员的职业素养期望较高,文化程度较高的患者对医疗可及性的期望较高.

    作者:潘习;白姣姣;贺佩青;张培雯;蒋雨萍;屠小箐 刊期: 2014年第09期

  • 护士心理授权与健康相关工作效率低下的相关性分析

    目的 了解护士心理授权与健康相关工作效率低下的现状,探讨两者之间的关系.方法 运用心理授权量表与工作受限情况调查问卷对便利抽取的郑州市某三级甲等医院360名护士进行调查.结果 护士心理授权总分为(38.13±5.86)分,工作受限得分(41.32±10.78)分,护士心理授权3个维度与工作受限总分呈显著负相关(均P<0.01).结论 护士心理授权处于中等偏上水平,健康相关工作受限处于中等偏低水平,提升护士心理授权水平可提高工作效率.

    作者:刘延锦;吕培华;董小方;王爱霞 刊期: 2014年第09期

  • 医院暴力对实习护生择业影响的描述性研究

    目的 了解实习护生对医院暴力事件的真实感受,探讨医院暴力事件对实习护生择业的影响,以引导护生正确认识护理行业的医院暴力风险.方法 采用描述性研究方法,深入访谈临床实习>5个月的护生10名,对资料进行分析和主题提炼.结果 实习护生通过各种途径听说过医院暴力事件,部分经历过医院暴力事件并产生了恐惧害怕情绪;部分表示医院暴力事件没有影响择业,但对职业生涯有些担心;少部分表示因此改行或寻找其他发展.结论 医院暴力可能对实习护生的择业产生负面影响,护理教育者应正向引导护生面对医院暴力.

    作者:肖菲;万青;童利恒 刊期: 2014年第09期

  • 心血管专科医院CT室动态履职护士岗位的设置与管理

    目的 探讨在CT室设置动态履职护士岗位的效果.方法 评估CT室岗位要求,通过个人申请、审核、培训、考核、带教等流程,筛选具备相应能力的护士进行动态履职,开展岗位动态管理.结果 8名护士与CT室签订动态履职协议,患者CT检查预约时间明显缩短.结论 在CT室设置动态履职护士岗位并实施岗位管理,是解决护理人力资源相对短缺、提高护士人力资源使用效率的一种有效方法.

    作者:霍春颖;李庆印;刘晶;李腾 刊期: 2014年第09期

  • 临床学习环境对实习护生关爱能力影响的研究

    目的 探讨临床学习环境对实习护生关爱能力的影响,为营造良好的临床学习环境、提高护生关爱能力提供依据.方法 以方便整群抽样方法抽取合肥市6所综合性教学医院的346名临床实习护生,采用实习护生一般情况调查表、关爱能力评价量表和护理临床学习环境评价量表进行调查.结果 实习护生关爱能力总分为(203.40±14.25)分,各维度得分为理解(78.88±8.37)分、勇气(66.43±5.75)分、耐心(58.09±4.37)分.实习护生关爱能力各维度及总分与临床学习环境各维度及总分呈正相关(均P<0.01),工作氛围和团队文化、人际关系、创新性、个性化及任务定位对关爱能力总分有积极影响(P<0.05,P<0.01).结论 实习护生关爱能力较以往有进步,但仍需进一步提升.良好的临床学习环境有利于提高实习护生的关爱能力.

    作者:刘莉;李惠萍 刊期: 2014年第09期

  • 思维导图在糖尿病患者小组教育中的应用

    目的 评价思维导图在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将78例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各39例.观察组运用思维导图、对照组运用PPT进行糖尿病教育.于教育前及教育结束后3个月测评患者的糖尿病知识水平、糖尿病自我管理能力及糖化血红蛋白.结果 教育后观察组糖尿病知识得分与自我管理能力得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).结论 将思维导图应用于糖尿病健康教育,可提高糖尿病患者的知识水平及自我管理能力,改善患者的血糖水平.

    作者:罗晶;王爱民;张金峰 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病多学科教育团队的建立与培训

    目的 探讨综合医院糖尿病多学科教育团队的建立方法及培训效果.方法 以内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师为核心成员,以糖尿病联络护士及专科医生(包括心理咨询师,眼科、肾病、神经内科、足病医生)为外围成员,建立糖尿病多学科教育团队.根据团队成员的职责,设置针对性的培训课程,由核心成员及专科医生对联络护士进行为期1年的系统培训.结果 培训后联络护士糖尿病知识、行为及总分显著高于培训前(均P<0.01),培训前后联络护士糖尿病态度得分,差异无统计学意义(P>0.05);培训后联络护士测血糖、胰岛素注射技能考核成绩得分显著提升(均P<0.01).结论 糖尿病多学科教育团队的建立及培训的实施,可提升团队的整体实力,为提高综合医院糖尿病医疗护理质量奠定坚实的基础.

    作者:杨玲凤;刘芳;黄金;赵丽萍;王琴;李娟;翁容;钟琳 刊期: 2014年第09期

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