肖清平；肖明朝；赵庆华
目的 探讨QQ群健康指导模式对骨科出院患者生活质量的影响.方法 将200例骨科出院患者随机分为观察组和对照组各100例,两组住院期间按常规进行治疗、护理及肢体功能训练,出院时由主管医生和主管护士告知出院功能锻炼的方法、注意事项,并进行饮食指导等.观察组在此基础上,由骨科护士建立QQ群对出院患者进行健康指导.结果 出院后12个月观察组生活质量评分显著高于对照组(均P＜0.01),并发症发生率低于对照组.结论 采用QQ群形式对出院患者进行康复护理指导,可不断帮助患者强化康复观念,提高遵医行为,降低出院患者并发症的发生及提高患者生活质量.
作者：左金梅；王娜；刘敏；马广平；陈璐；黄珊 刊期： 2014年第20期
目的 应用ATP生物荧光法检测医务人员手机清洁度,探讨手机清洁度与手机使用习惯的关系,为预防医院交叉感染提供依据.方法 采用分层随机抽样方法对医院5类20个科室/部门的180名医务人员手机清洁情况进行ATP检测,以自行设计的问卷调查了解医务人员手机使用习惯.结果 180部医务人员手机ATP值低92 RLU,高75 000 RLU,平均4 800.8 RLU,中位数2 604.0(P25=1470.5,P75 =5489.5),手机清洁合格率为5.56％;不同性别医务人员及不同清洁消毒方式及频率的手机ATP比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 医务人员手机污染严重,手机使用习惯,清洁消毒方法、频率对手机清洁度有一定的影响.医务人员应养成良好的手机使用习惯,接打手机前洗手,使用一次性套袋,每天对手机进行清洁消毒,可保持手机清洁,减少病原菌传播,预防医院交叉感染发生.
作者：郑雪梅；平宝华 刊期： 2014年第20期
目的 了解临床护士对奖金分配方案的满意度及对绩效考核的需求,为制定合理的绩效分配方案提供参考.方法 采用分层抽样和随机抽样的方法抽取138名临床护士,进行奖金分配方案满意度及需求调查.结果 临床护士对奖金分配的满意度仅15.2％～31.2％;42.8％的护士愿意按绩效考核分配奖金;护士认为绩效考核分配应结合工作量、职称、年资、班次、岗位、工作质量等指标,支持率为58.7％～93.5％.结论 为稳定护理队伍,调动护士工作积极性,护理管理者应建立公平合理的奖金绩效分配方案.
作者：鱼莉军 刊期： 2014年第20期
目的 探索帮助口腔护理方向学生掌握口腔护理专业知识及各种口腔护理专业实践技能的有效方法.方法 抽取2011级开设口腔护理模块的2个班级,1个班级49名学生作为实验组,另1个班级50名学生作为对照组.实验组采用基于工作过程口腔护理模块课程体系进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学.比较两组理论和实践考核成绩.结果 实验组4项实践技能考核中3项成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于工作过程构建口腔护理模决课程体系,能够有效提高学生学习的积极性、主动性,帮助学生掌握各种口腔护理专业实践技能.
作者：高薇；刘洪；孙静 刊期： 2014年第20期
总结1例重度烧伤患者创面广泛侵袭性毛霉菌感染的护理经验.护理重点包括:做好感染创面和用药的观察与护理,严格执行消毒隔离制度,管理好呼吸道,同时给予营养和心理支持.感染创面1个月后得到控制;3个月后,除右大腿后侧、颈部后侧和双肩部共约2％创面为肉芽组织外,其他创面全部愈合,患者顺利出院.出院后随访1个月,全身创面完全愈合.
作者：陈淼；谭惠仪；潘丽沁；陈丽映 刊期： 2014年第20期
目的 了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素.方法 采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析.结果 110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显示,康复锻炼依从性差与家庭月人均收入低有关(P＜0.05).结论 鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性较差,家庭月人均收入是重要的影响因素.医护人员应采取有效的措施,提高鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性,以预防晚期并发症的发生.
作者：潘海卿；席淑新；吴沛霞；叶向红；王苏丹 刊期： 2014年第20期
目的 了解孕妇体质量管理的影响因素,探索提高孕妇体质量管理效果的干预措施.方法 采用深度访谈法,收集13例孕产妇孕期体质量管理资料,应用现象学分析法进行分析.结果 孕妇体质量管理的主要影响因素归纳为个人因素的影响,包括知识缺乏、生理状况和行为习惯;支持系统的影响,包括家庭支持、专业指导和环境因素.结论 不断加强对孕妇的健康教育力度、充分发挥支持系统的作用、建立规范的孕期体质量管理模式将有利于提高孕妇体质量管理效果.
作者：李明慧；廖碧珍；张紫琪；王沙沙 刊期： 2014年第20期
目的 探讨自制无菌吸痰治疗盒在人工气道吸痰中的应用效果.方法 将40例经有创人工气道吸痰的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用自制无菌吸痰治疗盒,每次吸痰时使用无菌注射器抽吸少量无菌生理盐水注入预冲盒和冲洗盒内(要求预冲和冲洗吸痰管时将生理盐水吸尽).使用前对预冲盒和冲洗盒进行细菌培养取样,并在使用4h、8h、12 h、16 h、20 h、24 h分别取样进行细菌培养.对照组使用常规吸痰盘,使用玻璃瓶装生理盐水作为预冲液和冲洗液,4h更换1次,更换前进行取样细菌培养.对两组护士单次吸痰耗时及患者每日吸痰相关费用进行比较.结果 两组预冲液、冲洗液使用前取样细菌培养均为阴性,使用后4h观察组预冲液为阴性,对照组2例阳性;观察组护士单次吸痰耗时显著低于对照组(P＜0.01),吸痰相关费用低于对照组.结论 使用自制无菌吸痰治疗盒吸痰,24 h更换1次不会增加患者的感染风险,并能减轻护士工作量,降低患者医疗费用.
作者：徐素琴；杨柳；袁宏艳 刊期： 2014年第20期
目的 了解老年病院护士职业压力状况及干预效果.方法 对老年病院内分泌科、老年病科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、骨科、普外科共7个科室的护士在积极心理学指导下实施护理干预.干预前后各随机抽取100名护士进行职业压力调查.结果 干预6个月后,护士职业压力总分及5个维度评分显著降低(均P＜0.01).结论 老年病院护士职业压力普遍存在,采取积极的干预措施能有效缓解护士的职业压力,从而改善护士身心健康,提高护理服务质量.
作者：李建军；郑娜 刊期： 2014年第20期
目的 探讨呼吸功能训练仪在老年肺癌患者围手术期的应用方法及效果.方法 将2011年8月至2012年8月行肺叶切除手术的老年肺癌患者60例设为对照组,接受围手术期常规呼吸功能锻炼;2012年12月至2013年12月的60例设为观察组,常规呼吸功能锻炼基础上采用LEVENTON 1200040型呼吸功能锻炼仪进行锻炼.结果 术后第2天观察组肺复张良好率显著高于对照组,术后胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 老年患者在肺叶切除围手术期使用呼吸功能训练仪可有效地改善呼吸功能,促进术后肺复张.
作者：刘茜；湖佩琳；翟文佳；廖春丽；王晓晶 刊期： 2014年第20期
综述应用留置针静脉输液致机械性、化学性、感染性、血栓性静脉炎的危险因素.机械性静脉炎与导管型号、输液量、导管穿刺与固定技术有关;化学性静脉炎与药物性质、输液速度、液体温度、封管技术有关;感染性静脉炎与操作者手卫生、无菌操作、导管拔除或替换时间、输液装置及敷贴更换时间有关;血栓性静脉炎与导管材质、穿刺部位有关.此外,高龄、女性、血液高凝状态及免疫力低下患者是静脉炎的高危人群.提出应提高临床护士对各类静脉炎危险因素的识别与控制能力,有利于降低留置针相关静脉炎发生率,提高留置针使用效能.
作者：陶艳玲；周春兰 刊期： 2014年第20期
目的 探索并运用Excel实现定时提醒功能来管理药品有效期的科学性和有效性.方法 在Microsoft Excel软件平台下,通过定人、定时、定期收集药品的有效期等相关信息,建立标准化的药品有效期电子表格,并利用Excel所包含的相关函数来实现定时提醒功能,对有效期＜30 d、＜7d、＜0 d(过期)的药品进行三级预警.结果 通过Excel能实现定时提醒功能,可实现近失效期药品三级自动预警.结论 Excel实现定时提醒功能的方法科学、有效,不仅优化了护士的工作流程,而且能提高药品有效期管理工作的质量和效率,其操作简单、方便、快捷.
作者：黄馨；杨玉才 刊期： 2014年第20期
目的 探讨管道护理中安全管理策略的实施效果.方法 对术后留置管道患者实施管道安全管理策略,包括制订和完善管道护理相关制度及流程;规范管道护理标识;改良管道固定方法;强化护士风险管理意识;加强对患者及家属的健康教育等.结果 实施管道安全管理策略后,非计划性拔管发生率、管道知识知晓率、患者满意率显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 对术后留置管道患者实施安全管理策略后,增强了护士风险管理意识,也提高了患者对健康教育的知晓率和满意度,提高了护理质量.
作者：郁新；许超丽；李谨；王静波；周莉萍 刊期： 2014年第20期
目的 为研制更高质量的,适合我国文化背景的患者安全文化测评工具提供参考.方法 应用系统回顾和比较研究的方法,收集国内研制并应用在医疗机构的患者安全文化测评工具,比较分析这些工具的适用范围、测量维度和性能特点.结果 有7个患者安全文化测评工具被本研究纳入.这些测评工具的适用范围不尽相同,多用于测评护理人员的患者安全文化.各工具的测量维度数目变异较大,从5～12个不等,多以Cronbach's α系数法检验其信度,使用因子分析法建立结构效度.结论 国内现有的患者安全文化测评工具有着不同的适用范围、测量维度和工具性能,研究者应根据研究目的恰当选择,并在实际使用过程中进一步完善,以获得更高质量的,适合我国文化背景及医院整体层面的患者安全文化测评工具.
作者：肖清平；肖明朝；赵庆华 刊期： 2014年第20期
目的 探讨病区护士参与质量管理对神经外科护理质量的影响.方法 2012年(实施前)单纯由护士长和质控员实施病区护理质量管理;2013年(实施后)全体护士参与病区护理质量管理,质控问题及时反馈整改,将质控结果纳入护士当月绩效考核.结果 全体护士参与病区护理质量管理后,病区护理质量指标检查评分较实施前显著提升(均P＜0.01).结论 全体护士参与质量管理能提高护理质量,提高护士满意度.
作者：乐革芬；吴丽娜；许妮娜；田丹英；唐艳 刊期： 2014年第20期
手术室是外科患者手术治疗的场所,如何让手术室的设施更符合治疗又方便手术工作人员使用,是管理者的职责之一.为使无菌方盘放置到便捷之处,减少麻醉医师、巡回护士来回走动的次数,减轻医护人员的工作强度,笔者于2012年研制出多功能输液架,现已在手术间全面推广应用,非常实用、方便,获手术室工作人员一致好评,介绍如下.
作者：李莲英；刘燕梅 刊期： 2014年第20期
目的 探讨护士心理契约与工作倦怠的相关性.方法 采用整群抽样的方法对衡阳市2所综合性三级甲等医院515名临床护士进行问卷调查,了解护士心理契约和工作倦怠现状,并探讨两者间关系.结果 护士心理契约中医院责任得分2.98±0.39,高于护士责任的得分(1.78±0.53),护士工作倦怠总均分为2.80±0.55,护士心理契约与工作倦怠之间呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).回归分析显示,控制人口学变量后,医院团队责任和护士团队责任可预测情绪衰竭,医院现实责任和医院团队责任可预测玩世不恭,护士团队责任、护士现实责任和护士发展责任可预测成就感低落.结论 心理契约是护士工作倦怠的重要影响因素,医院管理者应根据护士心理契约中的不足之处,制订针对性干预措施,以降低护士的工作倦怠.
作者：周艳辉；侯爱和；李文菁 刊期： 2014年第20期
目的 改善局部浸润麻醉下拇外翻手术患者术中生命体征及焦虑情绪.方法 将60例拇外翻局麻手术患者随机分为两组各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上行穴位按摩及抚触干预.结果 观察组术中舒张压、收缩压、心率及术后焦虑得分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 对局麻下拇外翻手术患者实施穴位按摩及抚触可以降低由手术引发的应激反应,缓解焦虑状态.
作者：任华；曾毅；田丽云；王静霞；李雯嘉；蔡志艳 刊期： 2014年第20期
目的 探讨认知行为干预对肺移植术后患者服药依从性、血药浓度和肺功能的影响.方法 将52例肺移植术后患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗护理的基础上实施认知行为干预,比较两组术后6个月和1年的服药依从性、血药浓度和肺功能指标的差异性.结果 观察组术后6个月和1年的服药依从率分别为96.15％和92.31％,对照组为92.31％和69.23％;术后1年观察组服药依从性、血药浓度、第1秒用力吸气量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知行为干预能提高肺移植患者的服药依从性,维持有效血药浓度,提高肺功能.
作者：曹晓东；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；朱雪芬；闵群惠；陈静瑜 刊期： 2014年第20期
目的 探索无线电子床头卡系统的应用效果.方法 无线电子床头卡系统与医院HIS系统实现对接,通过无线网络结构动态性、实时显示患者基本信息,并集患者健康教育、医院及科室介绍、费用查询、满意度调查为一体.结果 自无线电子床头卡系统在神经外科试用以来,患者出院满意度由82％上升至95.8％;每天每名责任护士可节约用于更换床头卡信息的时间约1h;及时更新患者的医疗信息,避免了因医—护、护—护、护—患之间沟通不及时、不正确等造成的信息延误或错误.结论 无线电子床头卡系统的应用,提升了患者满意度,提高了工作效率,改善了护理质量.
作者：龚美芳；李娟；孙晓 刊期： 2014年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
