樊小朋；周凯云；朱小英；顾玉英；杨志萍
目的 了解临床护士对奖金分配方案的满意度及对绩效考核的需求,为制定合理的绩效分配方案提供参考.方法 采用分层抽样和随机抽样的方法抽取138名临床护士,进行奖金分配方案满意度及需求调查.结果 临床护士对奖金分配的满意度仅15.2％～31.2％;42.8％的护士愿意按绩效考核分配奖金;护士认为绩效考核分配应结合工作量、职称、年资、班次、岗位、工作质量等指标,支持率为58.7％～93.5％.结论 为稳定护理队伍,调动护士工作积极性,护理管理者应建立公平合理的奖金绩效分配方案.
作者：鱼莉军 刊期： 2014年第20期
目的 探索并运用Excel实现定时提醒功能来管理药品有效期的科学性和有效性.方法 在Microsoft Excel软件平台下,通过定人、定时、定期收集药品的有效期等相关信息,建立标准化的药品有效期电子表格,并利用Excel所包含的相关函数来实现定时提醒功能,对有效期＜30 d、＜7d、＜0 d(过期)的药品进行三级预警.结果 通过Excel能实现定时提醒功能,可实现近失效期药品三级自动预警.结论 Excel实现定时提醒功能的方法科学、有效,不仅优化了护士的工作流程,而且能提高药品有效期管理工作的质量和效率,其操作简单、方便、快捷.
作者：黄馨；杨玉才 刊期： 2014年第20期
目的 降低术后留置管道患者非计划拔管率.方法 将腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术的60例患者按照住院时间分为对照组与观察组各30例,对照组采取常规非计划拔管防范措施,观察组采取自制非计划拔管风险评估表结合二维象限法对患者拔管风险进行评估及分类,依据分类采取有侧重点的风险管理措施.结果 观察组非计划拔管率显著低于对照组(P＜0.05).结论 运用二维象限法对患者进行风险管理,可以有效降低患者非计划拔管风险,有利于保证患者安全.
作者：彭湘群；徐晓平；禹球；赵敏；熊敏；刘怡素 刊期： 2014年第20期
目的 探讨集中式日间手术管理模式下的手术排班管理方法,以提高工作效率,保证手术安全.方法 在集中式日间手术管理模式下采用制度化的管理手段、信息化的手术排班方式、流程化的操作和合理的人力资源配置进行日间手术排班.结果 2013年4～12月,顺利完成日间手术7 740台,日均40台,单日高手术量61台,未发生1例差错事故.结论 信息化手术排班方式能节约大量物力,减少档案的收集与调阅时间,提高管理工作效率,节约人力.合理排班和人员安排是日间手术顺利开展的前提,更是手术安全的有力保障.
作者：徐燕；胡文娟 刊期： 2014年第20期
总结1例重度烧伤患者创面广泛侵袭性毛霉菌感染的护理经验.护理重点包括:做好感染创面和用药的观察与护理,严格执行消毒隔离制度,管理好呼吸道,同时给予营养和心理支持.感染创面1个月后得到控制;3个月后,除右大腿后侧、颈部后侧和双肩部共约2％创面为肉芽组织外,其他创面全部愈合,患者顺利出院.出院后随访1个月,全身创面完全愈合.
作者：陈淼；谭惠仪；潘丽沁；陈丽映 刊期： 2014年第20期
目的 探讨抗高压PICC在影像检查静脉团注中的应用和护理.方法 对42例患者采用抗高压PICC,通过强化高压注射前的评估、重视注射过程中的观察和规范导管的维护,保证经抗高压导管在造影剂静脉团注中的安全应用.结果 42例中1例置管42 d后因躁动脱管仅完成1次静脉团注,1例注射碘帕醇注射液后出现过敏性休克仅完成1次静脉团注,2例导管腔内血栓堵塞经使用尿激酶溶栓后恢复通畅,其余导管无并发症发生,均顺利完成静脉团注.结论 抗高压PICC能满足患者CT或核磁共振增强检查和输液治疗的需求,提高静脉高压团注的安全性和有效性,减轻患者痛苦.
作者：冯丽娟；童瑾；孙杉杉；余琪；赵洁；韩学惠；王峻峰 刊期： 2014年第20期
目的 应用ATP生物荧光法检测医务人员手机清洁度,探讨手机清洁度与手机使用习惯的关系,为预防医院交叉感染提供依据.方法 采用分层随机抽样方法对医院5类20个科室/部门的180名医务人员手机清洁情况进行ATP检测,以自行设计的问卷调查了解医务人员手机使用习惯.结果 180部医务人员手机ATP值低92 RLU,高75 000 RLU,平均4 800.8 RLU,中位数2 604.0(P25=1470.5,P75 =5489.5),手机清洁合格率为5.56％;不同性别医务人员及不同清洁消毒方式及频率的手机ATP比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 医务人员手机污染严重,手机使用习惯,清洁消毒方法、频率对手机清洁度有一定的影响.医务人员应养成良好的手机使用习惯,接打手机前洗手,使用一次性套袋,每天对手机进行清洁消毒,可保持手机清洁,减少病原菌传播,预防医院交叉感染发生.
作者：郑雪梅；平宝华 刊期： 2014年第20期
目的 为研制更高质量的,适合我国文化背景的患者安全文化测评工具提供参考.方法 应用系统回顾和比较研究的方法,收集国内研制并应用在医疗机构的患者安全文化测评工具,比较分析这些工具的适用范围、测量维度和性能特点.结果 有7个患者安全文化测评工具被本研究纳入.这些测评工具的适用范围不尽相同,多用于测评护理人员的患者安全文化.各工具的测量维度数目变异较大,从5～12个不等,多以Cronbach's α系数法检验其信度,使用因子分析法建立结构效度.结论 国内现有的患者安全文化测评工具有着不同的适用范围、测量维度和工具性能,研究者应根据研究目的恰当选择,并在实际使用过程中进一步完善,以获得更高质量的,适合我国文化背景及医院整体层面的患者安全文化测评工具.
作者：肖清平；肖明朝；赵庆华 刊期： 2014年第20期
目的 总结肝细胞癌根治性切除术后残肝创面植入氟尿嘧啶患者的护理要点.方法 对62例肝细胞癌行肝切除后患者术中肝创面植入氟尿嘧啶微粒,术后加强病情观察,积极处理局部疼痛、胃肠道反应、口腔黏膜炎、骨髓抑制、感染等不良反应,对并发腹腔积液、胸腔积液、肾功能不全、胆漏的患者加强观察及护理.结果 全组无手术死亡,发生腹腔积液、胸腔积液、肾功能不全、胆漏各1例,经对症治疗均缓解.随访至2014年1月31日.患者术后1、2年的无瘤生存率为83.9％、72.6％.结论 对肝细胞癌根治性切除术后残肝创面植入氟尿嘧啶患者加强不良反应和并发症的观察与护理,提高了区域性化疗的安全性和患者的耐受性,保证了治疗效果.
作者：郑芹；卢彩霞；薛峰；孙延富 刊期： 2014年第20期
综述围手术期液体治疗的现状及实施策略的研究进展,为管理者了解围手术期补液量的现状、原因、不良影响及探讨合理的补液实施策略提供依据.
作者：陈文婷；沈辛酉；施雁 刊期： 2014年第20期
目的 改善局部浸润麻醉下拇外翻手术患者术中生命体征及焦虑情绪.方法 将60例拇外翻局麻手术患者随机分为两组各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上行穴位按摩及抚触干预.结果 观察组术中舒张压、收缩压、心率及术后焦虑得分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 对局麻下拇外翻手术患者实施穴位按摩及抚触可以降低由手术引发的应激反应,缓解焦虑状态.
作者：任华；曾毅；田丽云；王静霞；李雯嘉；蔡志艳 刊期： 2014年第20期
目的 规范预防导管滑脱管理,降低非计划拔管发生率.方法 制定导管滑脱风险评估监控表和导管滑脱风险跟踪评估监控流程,将导管滑脱风险评估监控表和跟踪评估监控流程应用于临床并进行动态管理.结果 实施后高危拔管患者非计划拔管发生率显著低于实施前(P＜0.05).结论 实施导管滑脱风险跟踪评估监控流程,能降低非计划拔管发生率.
作者：刘霞；杨贵云；张泓；辜丽江 刊期： 2014年第20期
综述应用留置针静脉输液致机械性、化学性、感染性、血栓性静脉炎的危险因素.机械性静脉炎与导管型号、输液量、导管穿刺与固定技术有关;化学性静脉炎与药物性质、输液速度、液体温度、封管技术有关;感染性静脉炎与操作者手卫生、无菌操作、导管拔除或替换时间、输液装置及敷贴更换时间有关;血栓性静脉炎与导管材质、穿刺部位有关.此外,高龄、女性、血液高凝状态及免疫力低下患者是静脉炎的高危人群.提出应提高临床护士对各类静脉炎危险因素的识别与控制能力,有利于降低留置针相关静脉炎发生率,提高留置针使用效能.
作者：陶艳玲；周春兰 刊期： 2014年第20期
目的 了解孕妇体质量管理的影响因素,探索提高孕妇体质量管理效果的干预措施.方法 采用深度访谈法,收集13例孕产妇孕期体质量管理资料,应用现象学分析法进行分析.结果 孕妇体质量管理的主要影响因素归纳为个人因素的影响,包括知识缺乏、生理状况和行为习惯;支持系统的影响,包括家庭支持、专业指导和环境因素.结论 不断加强对孕妇的健康教育力度、充分发挥支持系统的作用、建立规范的孕期体质量管理模式将有利于提高孕妇体质量管理效果.
作者：李明慧；廖碧珍；张紫琪；王沙沙 刊期： 2014年第20期
目的 探索帮助口腔护理方向学生掌握口腔护理专业知识及各种口腔护理专业实践技能的有效方法.方法 抽取2011级开设口腔护理模块的2个班级,1个班级49名学生作为实验组,另1个班级50名学生作为对照组.实验组采用基于工作过程口腔护理模块课程体系进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学.比较两组理论和实践考核成绩.结果 实验组4项实践技能考核中3项成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于工作过程构建口腔护理模决课程体系,能够有效提高学生学习的积极性、主动性,帮助学生掌握各种口腔护理专业实践技能.
作者：高薇；刘洪；孙静 刊期： 2014年第20期
目的 探讨病区护士参与质量管理对神经外科护理质量的影响.方法 2012年(实施前)单纯由护士长和质控员实施病区护理质量管理;2013年(实施后)全体护士参与病区护理质量管理,质控问题及时反馈整改,将质控结果纳入护士当月绩效考核.结果 全体护士参与病区护理质量管理后,病区护理质量指标检查评分较实施前显著提升(均P＜0.01).结论 全体护士参与质量管理能提高护理质量,提高护士满意度.
作者：乐革芬；吴丽娜；许妮娜；田丹英；唐艳 刊期： 2014年第20期
目的 探讨护士心理契约与工作倦怠的相关性.方法 采用整群抽样的方法对衡阳市2所综合性三级甲等医院515名临床护士进行问卷调查,了解护士心理契约和工作倦怠现状,并探讨两者间关系.结果 护士心理契约中医院责任得分2.98±0.39,高于护士责任的得分(1.78±0.53),护士工作倦怠总均分为2.80±0.55,护士心理契约与工作倦怠之间呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).回归分析显示,控制人口学变量后,医院团队责任和护士团队责任可预测情绪衰竭,医院现实责任和医院团队责任可预测玩世不恭,护士团队责任、护士现实责任和护士发展责任可预测成就感低落.结论 心理契约是护士工作倦怠的重要影响因素,医院管理者应根据护士心理契约中的不足之处,制订针对性干预措施,以降低护士的工作倦怠.
作者：周艳辉；侯爱和；李文菁 刊期： 2014年第20期
目的 探讨连续随访强化教育对糖尿痛足溃疡复发的预防作用.方法 将外科门诊就医治愈的130例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组与对照组各65例.对照组于后1次就医及1个月复诊时按常规实施健康教育,观察组则在常规健康教育的基础上实施连续12个月的电话随访强化教育.结果 干预12个月后观察组糖尿病足护理知识、饮食行为、生活习惯评分显著高于对照组(均P＜0.01),足溃疡复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 连续随访强化教育能增强患者对糖尿病足护理知识的掌握,改善其饮食行为和生活习惯,有效降低糖尿病足溃疡的复发率.
作者：胡辉；李岩；吴波 刊期： 2014年第20期
目的 探讨管道护理中安全管理策略的实施效果.方法 对术后留置管道患者实施管道安全管理策略,包括制订和完善管道护理相关制度及流程;规范管道护理标识;改良管道固定方法;强化护士风险管理意识;加强对患者及家属的健康教育等.结果 实施管道安全管理策略后,非计划性拔管发生率、管道知识知晓率、患者满意率显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 对术后留置管道患者实施安全管理策略后,增强了护士风险管理意识,也提高了患者对健康教育的知晓率和满意度,提高了护理质量.
作者：郁新；许超丽；李谨；王静波；周莉萍 刊期： 2014年第20期
重睑、祛眼袋等眼部整形美容手术在面部五官整形美容中极为常见.局部冷敷治疗对减轻或防止术后出血、肿胀、淤青起到非常重要的作用.临床上普遍选择冰袋冷敷[1],传统冰袋不足之处有:双眼术后需用2个冰袋(左右眼各一),冰袋与术区贴合性差,难以固定,容易移位等.为解决上述问题,我科自制一种冰眼罩,经临床应用,获医护人员及患者好评,现介绍如下.
作者：谭文娟；冯国华；何雪琴；张贝 刊期： 2014年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
