冯丽娟；童瑾；孙杉杉；余琪；赵洁；韩学惠；王峻峰
重睑、祛眼袋等眼部整形美容手术在面部五官整形美容中极为常见.局部冷敷治疗对减轻或防止术后出血、肿胀、淤青起到非常重要的作用.临床上普遍选择冰袋冷敷[1],传统冰袋不足之处有:双眼术后需用2个冰袋(左右眼各一),冰袋与术区贴合性差,难以固定,容易移位等.为解决上述问题,我科自制一种冰眼罩,经临床应用,获医护人员及患者好评,现介绍如下.
作者：谭文娟；冯国华；何雪琴；张贝 刊期： 2014年第20期
目的 了解老年病院护士职业压力状况及干预效果.方法 对老年病院内分泌科、老年病科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、骨科、普外科共7个科室的护士在积极心理学指导下实施护理干预.干预前后各随机抽取100名护士进行职业压力调查.结果 干预6个月后,护士职业压力总分及5个维度评分显著降低(均P＜0.01).结论 老年病院护士职业压力普遍存在,采取积极的干预措施能有效缓解护士的职业压力,从而改善护士身心健康,提高护理服务质量.
作者：李建军；郑娜 刊期： 2014年第20期
目的 改善局部浸润麻醉下拇外翻手术患者术中生命体征及焦虑情绪.方法 将60例拇外翻局麻手术患者随机分为两组各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上行穴位按摩及抚触干预.结果 观察组术中舒张压、收缩压、心率及术后焦虑得分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 对局麻下拇外翻手术患者实施穴位按摩及抚触可以降低由手术引发的应激反应,缓解焦虑状态.
作者：任华；曾毅；田丽云；王静霞；李雯嘉；蔡志艳 刊期： 2014年第20期
目的 探讨集中式日间手术管理模式下的手术排班管理方法,以提高工作效率,保证手术安全.方法 在集中式日间手术管理模式下采用制度化的管理手段、信息化的手术排班方式、流程化的操作和合理的人力资源配置进行日间手术排班.结果 2013年4～12月,顺利完成日间手术7 740台,日均40台,单日高手术量61台,未发生1例差错事故.结论 信息化手术排班方式能节约大量物力,减少档案的收集与调阅时间,提高管理工作效率,节约人力.合理排班和人员安排是日间手术顺利开展的前提,更是手术安全的有力保障.
作者：徐燕；胡文娟 刊期： 2014年第20期
目的 探讨目视管理在护理质量管理中的应用效果.方法 将目视管理中常用的定位、颜色、标识、看板等方法应用于临床护理,对实施目视管理前后的护理质量、不良事件发生率、患者满意度进行比较.结果 实施后护理质量中分级护理、专科护理、健康教育、消毒隔离、护理安全评分显著高于实施前(均P＜0.01),实施后不良事件的发生率显者低于实施前(P＜0.01),患者满意率显著高于实施前(P＜0.01).结论 运用目视管理有利于提高护理质量,降低不良事件发生率,提高患者满意度.
作者：郎红娟；朱银星；张娜；刘珂欣；赵艾；雷巧玲 刊期： 2014年第20期
目的 探讨手术室精细、贵重器械专科化管理的方法及其成效.方法 将2009～2011年使用的手术室精细、贵重器械设为对照组实施常规管理.2012～2013年的设为实验组,成立二级库,实施专科化管理,即专库、专柜、专人管理;建立并实施精细、贵重器械的清洗、包装、灭菌和使用的规范化流程.结果 实验组精细、贵重手术器械的丢失率和损坏率均低于对照组、器械清洗合格率高于对照组;精细、贵重器械使用后等待清洗处理时间、接台使用等待时间均短于对照组;手术医生对手术室护理工作的满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 科学、规范的专科化管理,能提高手术室精细、贵重器械使用的管理效率和管理质量.
作者：曹艳冰；戴红霞；常后婵；刘新莲；易为群；冯素多 刊期： 2014年第20期
目的 探讨抗高压PICC在影像检查静脉团注中的应用和护理.方法 对42例患者采用抗高压PICC,通过强化高压注射前的评估、重视注射过程中的观察和规范导管的维护,保证经抗高压导管在造影剂静脉团注中的安全应用.结果 42例中1例置管42 d后因躁动脱管仅完成1次静脉团注,1例注射碘帕醇注射液后出现过敏性休克仅完成1次静脉团注,2例导管腔内血栓堵塞经使用尿激酶溶栓后恢复通畅,其余导管无并发症发生,均顺利完成静脉团注.结论 抗高压PICC能满足患者CT或核磁共振增强检查和输液治疗的需求,提高静脉高压团注的安全性和有效性,减轻患者痛苦.
作者：冯丽娟；童瑾；孙杉杉；余琪；赵洁；韩学惠；王峻峰 刊期： 2014年第20期
综述行腰大池持续引流术(LCFD)患者的常见并发症及其护理进展.常见并发症包括低颅压症、颅内感染、堵管、颅内积气和神经根刺激症状等,主要护理措施包括尽量保持匀速引流,避免脑脊液回流,严格无菌操作,防止管路受压,避免引流装置意外分离等.LCFD术后并发症较多,需提供全面精细化护理,促进患者早日恢复健康.
作者：张艳云；汪小华 刊期： 2014年第20期
目的 降低术后留置管道患者非计划拔管率.方法 将腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术的60例患者按照住院时间分为对照组与观察组各30例,对照组采取常规非计划拔管防范措施,观察组采取自制非计划拔管风险评估表结合二维象限法对患者拔管风险进行评估及分类,依据分类采取有侧重点的风险管理措施.结果 观察组非计划拔管率显著低于对照组(P＜0.05).结论 运用二维象限法对患者进行风险管理,可以有效降低患者非计划拔管风险,有利于保证患者安全.
作者：彭湘群；徐晓平；禹球；赵敏；熊敏；刘怡素 刊期： 2014年第20期
目的 探讨连续随访强化教育对糖尿痛足溃疡复发的预防作用.方法 将外科门诊就医治愈的130例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组与对照组各65例.对照组于后1次就医及1个月复诊时按常规实施健康教育,观察组则在常规健康教育的基础上实施连续12个月的电话随访强化教育.结果 干预12个月后观察组糖尿病足护理知识、饮食行为、生活习惯评分显著高于对照组(均P＜0.01),足溃疡复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 连续随访强化教育能增强患者对糖尿病足护理知识的掌握,改善其饮食行为和生活习惯,有效降低糖尿病足溃疡的复发率.
作者：胡辉；李岩；吴波 刊期： 2014年第20期
目的 探讨病区护士参与质量管理对神经外科护理质量的影响.方法 2012年(实施前)单纯由护士长和质控员实施病区护理质量管理;2013年(实施后)全体护士参与病区护理质量管理,质控问题及时反馈整改,将质控结果纳入护士当月绩效考核.结果 全体护士参与病区护理质量管理后,病区护理质量指标检查评分较实施前显著提升(均P＜0.01).结论 全体护士参与质量管理能提高护理质量,提高护士满意度.
作者：乐革芬；吴丽娜；许妮娜；田丹英；唐艳 刊期： 2014年第20期
目的 探讨管道护理中安全管理策略的实施效果.方法 对术后留置管道患者实施管道安全管理策略,包括制订和完善管道护理相关制度及流程;规范管道护理标识;改良管道固定方法;强化护士风险管理意识;加强对患者及家属的健康教育等.结果 实施管道安全管理策略后,非计划性拔管发生率、管道知识知晓率、患者满意率显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 对术后留置管道患者实施安全管理策略后,增强了护士风险管理意识,也提高了患者对健康教育的知晓率和满意度,提高了护理质量.
作者：郁新；许超丽；李谨；王静波；周莉萍 刊期： 2014年第20期
目的 探索并运用Excel实现定时提醒功能来管理药品有效期的科学性和有效性.方法 在Microsoft Excel软件平台下,通过定人、定时、定期收集药品的有效期等相关信息,建立标准化的药品有效期电子表格,并利用Excel所包含的相关函数来实现定时提醒功能,对有效期＜30 d、＜7d、＜0 d(过期)的药品进行三级预警.结果 通过Excel能实现定时提醒功能,可实现近失效期药品三级自动预警.结论 Excel实现定时提醒功能的方法科学、有效,不仅优化了护士的工作流程,而且能提高药品有效期管理工作的质量和效率,其操作简单、方便、快捷.
作者：黄馨；杨玉才 刊期： 2014年第20期
目的 探讨认知行为干预对肺移植术后患者服药依从性、血药浓度和肺功能的影响.方法 将52例肺移植术后患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗护理的基础上实施认知行为干预,比较两组术后6个月和1年的服药依从性、血药浓度和肺功能指标的差异性.结果 观察组术后6个月和1年的服药依从率分别为96.15％和92.31％,对照组为92.31％和69.23％;术后1年观察组服药依从性、血药浓度、第1秒用力吸气量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知行为干预能提高肺移植患者的服药依从性,维持有效血药浓度,提高肺功能.
作者：曹晓东；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；朱雪芬；闵群惠；陈静瑜 刊期： 2014年第20期
目的 探索帮助口腔护理方向学生掌握口腔护理专业知识及各种口腔护理专业实践技能的有效方法.方法 抽取2011级开设口腔护理模块的2个班级,1个班级49名学生作为实验组,另1个班级50名学生作为对照组.实验组采用基于工作过程口腔护理模块课程体系进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学.比较两组理论和实践考核成绩.结果 实验组4项实践技能考核中3项成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于工作过程构建口腔护理模决课程体系,能够有效提高学生学习的积极性、主动性,帮助学生掌握各种口腔护理专业实践技能.
作者：高薇；刘洪；孙静 刊期： 2014年第20期
目的 为研制更高质量的,适合我国文化背景的患者安全文化测评工具提供参考.方法 应用系统回顾和比较研究的方法,收集国内研制并应用在医疗机构的患者安全文化测评工具,比较分析这些工具的适用范围、测量维度和性能特点.结果 有7个患者安全文化测评工具被本研究纳入.这些测评工具的适用范围不尽相同,多用于测评护理人员的患者安全文化.各工具的测量维度数目变异较大,从5～12个不等,多以Cronbach's α系数法检验其信度,使用因子分析法建立结构效度.结论 国内现有的患者安全文化测评工具有着不同的适用范围、测量维度和工具性能,研究者应根据研究目的恰当选择,并在实际使用过程中进一步完善,以获得更高质量的,适合我国文化背景及医院整体层面的患者安全文化测评工具.
作者：肖清平；肖明朝；赵庆华 刊期： 2014年第20期
综述围手术期液体治疗的现状及实施策略的研究进展,为管理者了解围手术期补液量的现状、原因、不良影响及探讨合理的补液实施策略提供依据.
作者：陈文婷；沈辛酉；施雁 刊期： 2014年第20期
目的 探索无线电子床头卡系统的应用效果.方法 无线电子床头卡系统与医院HIS系统实现对接,通过无线网络结构动态性、实时显示患者基本信息,并集患者健康教育、医院及科室介绍、费用查询、满意度调查为一体.结果 自无线电子床头卡系统在神经外科试用以来,患者出院满意度由82％上升至95.8％;每天每名责任护士可节约用于更换床头卡信息的时间约1h;及时更新患者的医疗信息,避免了因医—护、护—护、护—患之间沟通不及时、不正确等造成的信息延误或错误.结论 无线电子床头卡系统的应用,提升了患者满意度,提高了工作效率,改善了护理质量.
作者：龚美芳；李娟；孙晓 刊期： 2014年第20期
目的 探讨非手术脊柱减压系统治疗椎间盘疾病的护理方法.方法 对487例腰椎间盘突出症患者行非手术脊柱减压系统治疗,治疗前做好心理护理及健康指导,治疗中重视患者感受,治疗后加强体位、饮食、功能锻炼等指导.结果 经过3个月的治疗护理,487例患者腰部疼痛症状及行走状况均改善,神经功能JOA评分为(26.55±1.20)分,其中神经功能改善达优275例,良148例,其余患者无明显改善;视觉模拟(VAS)疼痛评分为(2.45±1.26)分,腰部疼痛明显改善;Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(16.38±1.19)分,功能障碍明显减轻,随访6～12个月,无一例病情加重.结论 在患者行非手术脊柱减压治疗的过程中,进行全程各个细节的护理、指导,有效减轻患者疼痛,恢复日常工作及生活.
作者：周文娟 刊期： 2014年第20期
目的 了解临床护士对奖金分配方案的满意度及对绩效考核的需求,为制定合理的绩效分配方案提供参考.方法 采用分层抽样和随机抽样的方法抽取138名临床护士,进行奖金分配方案满意度及需求调查.结果 临床护士对奖金分配的满意度仅15.2％～31.2％;42.8％的护士愿意按绩效考核分配奖金;护士认为绩效考核分配应结合工作量、职称、年资、班次、岗位、工作质量等指标,支持率为58.7％～93.5％.结论 为稳定护理队伍,调动护士工作积极性,护理管理者应建立公平合理的奖金绩效分配方案.
作者：鱼莉军 刊期： 2014年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
