赵雁；李岩岩；王影
目的 了解乡镇卫生院的消毒供应管理现状,提出对策,以提高其管理水平.方法 自行设计问卷,采取问卷调查与实地考察、抽样监测相结合的方法了解本地区46所乡镇卫生院的消毒供应室管理现状.结果 调查中的42所乡镇卫生院消毒供应室存在管理不规范、设备设施简陋、未监测灭菌效果、未开展质量管理等问题.结论 各乡镇卫生院消毒供应存在安全隐患,只有建设规范的消毒供应室或区域性消毒供应中心,全面提高消毒供应室质量管理水平,才能有效预防和控制医院感染,确保患者安全.
作者：陈纯友；厉莉；郭南军；姜广荣；潘瑞红；耿东霞；朱小平；张玲 刊期： 2013年第04期
综述居家老年人用药失误的影响因素,包括与患者相关的因素(年龄、性别、文化程度、是否独居、经济状况、认知功能、听力视力、日常生活活动能力、心理、对疾病的认知)、与家庭支持系统、与药物及与医生相关的因素,为预防或减少用药失误提供有效的依据.
作者：熊甜；李节；毛靖；龚桂兰；徐嘉琦 刊期： 2013年第04期
乳腺癌改良根治术作为乳腺癌的主要手术方式,其技术已日益成熟.但是术前患侧上肢常规治疗巾加绷带的包扎方法,不仅费时、费力,花费成本,还可能包扎过紧导致患侧上肢血液循环不畅而引发压疮,或过松导致治疗巾术中脱落,不利于无菌管理.鉴此,2011年2月起,我科自行研制了特制布手套(下称布手套)应用于乳腺癌手术患者,获得较好效果,介绍如下.
作者：刘晓岚；蒋健梅；曾莹；刘琼丽；欧阳希波 刊期： 2013年第04期
抬高床头,患者取半卧位是预防误吸、降低肺部感染发生率的重要措施.目前大部分ICU病床没有可以显示床头抬高角度的有效工具,护士在执行此操作时往往依据个人经验或主观判断,存在一定的安全隐患.鉴此,笔者自行制作床头量角器标识ICU患者床头抬高角度,介绍如下.
作者：邓云霞；徐正梅 刊期： 2013年第04期
静脉输液或伤口换药应用胶布固定后常会遗留胶布印迹,以往一直应用汽油擦拭、再用湿布擦净汽油的方法去除胶布印.如此存在气味刺鼻、皮肤发红,局部易产生白屑、易过敏及易燃危险等弊端.我科采用卸妆油去除胶布印,效果明显,介绍如下.方法:将油性卸妆油直接涂抹在有胶布印迹的皮肤上,等待5 s左右,应用棉签擦拭即可.
作者：张岑；刘妍；冯蕊 刊期： 2013年第04期
目的 探讨阶梯式培训法在新护士培训中的应用效果.方法 对2006～2008年入院的81名新护士(对照组)采取传统培训方法,对2009～2011年入院的117名新护士(观察组)采取阶梯式培训方法.结果 观察组新护士理论、操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.01).结论阶梯式培训方法可提高新护士的临床实际工作能力和业务素质.
作者：朱小平；姜广荣；耿东霞；唐平静 刊期： 2013年第04期
临床中,由于住院患者增多,病房床位不足走廊加床呈常态.加床缺少床头柜及储物柜,患者生活用品无处存放,走廊显得凌乱拥挤.鉴此,我科自2010年2月自制滑轮式木盒,放置病床下,较好地解决了上述问题,方法介绍如下.
作者：王迎春；阮巧芬 刊期： 2013年第04期
纤支镜检查过程中,为了避免患者紧张、检查过程中注药或吸痰时分泌物溅到患者眼部,常规为其佩戴防护眼罩、防护眼镜,或用治疗巾遮盖眼部.防护眼罩及防护眼镜价格较贵,检查结束后须清洗消毒;治疗巾不易固定.鉴此,笔者将一次性口罩取代上述物品用于纤支镜检查患者的眼部防护,效果好,介绍如下.
作者：杨春菊 刊期： 2013年第04期
目的 探讨个性化运动处方对促进前交叉韧带重建术患者康复的作用.方法 将94例骨科住院患者按入院顺序随机分为传统组与干预组各47例.传统组执行医嘱在医护人员的指导下自行锻炼;干预组由责任护士采用运动处方对患者进行护理干预,包括运动处方模板的制定、护理人员培训、患者教育、运动计划与实施等.结果 干预组术后早期患处肿胀与积液明显减少;术后6个月膝关节活动度与肌肉萎缩显著改善(均P＜0.01).结论 运动处方的应用可增强患者术后康复锻炼依从性,从而促进康复.
作者：聂萍；周艳蓉；陈叶玲；徐瑞璟；罗凯燕；胡德英；孟春庆；黄宝靓 刊期： 2013年第04期
对近年来国内外关于中心静脉通路装置穿刺部位选择新进展进行综述.从局部解剖、置管相关并发症、穿刺部位选择等方面对中心静脉通路装置常用的穿刺部位锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、股静脉和上肢的外周静脉等进行阐述.
作者：李丽君；冯毕龙；欧阳艳琼 刊期： 2013年第04期
我科于2009年3月至2012年3月采用自制八味烧伤酊治疗院外带入压疮31例共42处(Ⅱ期17处、Ⅲ期22处、Ⅳ期3处;肩胛部4处、骶尾部16处、髂脊部4处、肘关节部位3处、足跟部8处、内外踝7处),治疗方法与效果报告如下.
作者：金玉华；王咏梅；姜华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨左、右肘静脉注射造影剂对颈部CT血管造影成像效果的影响.方法 回顾性分析463例颈部CT血管造影检查患者的影像检查资料,根据左、右肘静脉注射造影剂的不同,总结分析、对比其对颈部血管成像效果的影响.结果 右肘静脉注射造影剂421例,416例获得满意图像;左肘静脉注射造影剂者42例,1例获得满意的图像.两组图像效果及满意率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 右肘静脉注射造影剂可有效提高颈部CT血管造影的成功率和血管成像质量.
作者：李祚雯；向海波；邹小琴 刊期： 2013年第04期
目的 探讨数据库的建立对造口和慢性伤口患者个性化健康教育的影响.方法 将200例造口伤口患者按时间段分为常规组和观察组各100例,常规组于换药期间实施常规健康教育;观察组构建造口伤口门诊数据库,将患者资料、每次换药创面情况、所用材料及健康教育内容录入数据库,供下次健康教育和换药时参考.结果 观察组相关知识掌握合格率、健康教育满意率显著高于常规组(均P＜0.01),伤口愈合时间及造口并发症发生率显著短于和低于常规组,同类伤口同一阶段伤口愈合平均天数有所缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 造口伤口门诊数据库的建立与应用可有效提高健康教育效果,从而促进患者康复.
作者：曹姝专；朱红珍 刊期： 2013年第04期
医院自办数字频道直接并入有线电视网络,患者利用病房电视机可在数字频道中用遥控器输入住院号和查询密码,按日期查询自己每天的费用明细.此种一日清单查询方法节约了护理成本,操作方便,项目及数字清晰.
作者：罗忠梅；曹阳慧；张湘云；周淑云；雷菊红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨男性腹股沟疝无张力补片修补术后沙袋加压与否对患者近期康复的影响.方法 对腹股沟疝无张力补片修补术后用沙袋局部加压的138例(加压组)和术后不应用沙袋加压的105例(未压组)患者进行伤口出血渗血、血肿浆液肿、伤口疼痛及伤口愈合情况比较.结果 未加压组伤口疼痛相对轻于加压组,另3项相对重于加压组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 沙袋加压有利于减少术后伤口出血、阴囊及精索血肿及浆液肿,但可能加重疼痛程度.
作者：黄桂香 刊期： 2013年第04期
目的 探讨人文关怀护理模式的构建与实施对提高护理质量和患者满意度的效果.方法 将骨科住院患者800例按科室分为对照组和观察组各400例.对照组按常规护理模式工作;观察组构建人文关怀护理模式并实施,包括人文关怀护理模式的构建、护士长及护士关怀能力的培养等.结果 两组住院患者对人文关怀护理工作的满意度(除关心、尊重并友好对待患者条目外)比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 人文关怀护理模式的构建与实施可有效地提高护理质量和患者满意度.
作者：周文娟；胡德英；刘义兰；吴莉；李娟 刊期： 2013年第04期
对20例胸椎肿瘤患者行开胸前入路肿瘤切除并内固定术.术前与患者充分沟通,做好术前准备和患者体位摆放;术中保持静脉输液通畅,做好一般配合和显微镜下操作配合,严格无菌操作;术后保持患者脊柱水平位搬运.结果均顺利完成手术,术后住院9～14 d可行走出院;随访6个月,患者均能进行一般性劳动.提出护理人员熟悉新术式的要点及全方位的准备与配合有利于手术的顺利进行和患者康复.
作者：李佳；李娟；李瑞刚；侯芳；姜雪 刊期： 2013年第04期
目的 构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准(下称健康教育评价标准),提供护理健康教育指引及质量检测工具.方法 应用德尔菲法,对17名专家进行3轮问卷咨询,构建健康教育评价标准;对65例经皮肾穿刺钬激光碎石术患者(观察组)以健康教育评价标准作为指引进行健康教育和质量评价,与采用常规健康教育的56例患者(对照组)进行效果比较.结果 健康教育评价标准包括一级指标3项、二级指标26项;观察组疾病知识知晓率和遵医率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育评价标准的构建与应用有利于提高健康教育效果.
作者：杏玲芝；乔够梅；张晓丽；王养民；陆皓 刊期： 2013年第04期
对8例早期食管癌患者采用纵隔镜腹腔镜辅助经颈-腹二切口手术治疗.术后平均住院8.0 d,均顺利出院,未发生严重并发症.提出术前加强心理护理、呼吸道准备;术后密切观察病情变化及颈部吻合口情况,做好呼吸道护理、胃管护理及营养护理,可使患者顺利渡过手术期,促进康复.
作者：陈燕茹；张惠虹；王淑清；樊爱群 刊期： 2013年第04期
目的 比较ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)、精氨酸(Arg)及谷氨酰胺(Gln)对老年大鼠早期压力性损伤的干预作用.方法将36 只老年SD 大鼠随机分为对照组、模型组各6只,营养素干预组即ω-3PUFAs组、Arg组及Gln组各8只;对照组和模型组大鼠喂养普通饲料,营养素干预组大鼠采用普通饲料分别加ω-3PUFAs、Arg及Gln营养液喂养20 d;应用自制简易压力装置对模型组和干预组建立压疮模型.光镜下观察受压皮肤肌肉组织病理学改变;检测肌酸磷酸激酶(CPK)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)的活性和含量,细胞凋亡(AI)情况.结果 模型组与对照组比较,镜下受压组织细胞结构发生明显改变,SOD显著降低,CPK、MPO及AI显著增高(均P<0.01);营养素干预各组与模型组比较,受压组织受损程度显著降低(P<0.05,P<0.01),其中以ω-3PUFAs组效果佳.结论 补充ω-3PUFAs、Gln和Arg均可拮抗早期压疮形成中受压组织的氧化应激损伤,尤其是早期进行ω-3PUFAs干预,效果更好.
作者：王艳；郑国荣；陈慧敏；刁波；高金华；严志 刊期： 2013年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
