吴云
目的 探讨实施医护同组查房对提升护士专业素质的影响.方法 以2所医院29个开展优质护理服务病区的381名护士为研究对象,实施医疗小组与责任护理小组合作查房.连续6个月后评价效果.结果 实施医护同组查房后护士基础理论、专科理论、专科操作、专科体检考试得分、合格率及患者满意率显著高于实施前(均P<0.01).结论 医护同组查房能有效提高护士的专业素质,从而提高患者满意率.
作者:黄运清;姜广荣;彭俊秋;金玉华 刊期: 2013年第04期
肛肠科外用药肛泰软膏附带有自封口塑料袋,用于装医用透气胶布,贴于内裤,避免药物污染内裤.为便于医生换药时省时省力,我院将肛泰软膏外包装拆开,将药物和给药管集中分类放置,规格为6 cm×9 cm自封口塑料袋常被扔掉.我院自2009年10月将自封口塑料袋运用于肛肠手术留取标本,效果较好,介绍如下.
作者:何琴 刊期: 2013年第04期
目的 探讨男性腹股沟疝无张力补片修补术后沙袋加压与否对患者近期康复的影响.方法 对腹股沟疝无张力补片修补术后用沙袋局部加压的138例(加压组)和术后不应用沙袋加压的105例(未压组)患者进行伤口出血渗血、血肿浆液肿、伤口疼痛及伤口愈合情况比较.结果 未加压组伤口疼痛相对轻于加压组,另3项相对重于加压组,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 沙袋加压有利于减少术后伤口出血、阴囊及精索血肿及浆液肿,但可能加重疼痛程度.
作者:黄桂香 刊期: 2013年第04期
目的 了解护理本科生的自强意识水平及父母教养方式,探讨两者的关系,为发展护理本科生自强意识提供参考.方法 采用自强意识问卷和父母教养方式问卷对220名全日制本科在校护生进行调查分析.结果 护生的自强意识得分为100.78±11.23.护生的自强意识与父母的情感温暖理解呈显著正相关(均P<0.01),与父母的惩罚严厉、拒绝否认、过度干涉和保护呈显著负相关(均P<0.05).自强意识在性别和年级方面存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).独生子女与非独生子女的父母教养方式在情感温暖与理解、过干涉过保护、偏爱被试等因子得分存在统计学差异(P<0.05,P<0.01),不同自强意识水平护生的父母教养方式在情感温暖与理解、惩罚严厉、拒绝否认等因子得分存在统计学差异(均P<0.01).结论 护生的自强意识处于中等水平,父母教养方式趋于过干涉过保护.学校应结合护生父母教养方式的特点和护理专业的特殊性对护生进行专业教育和心理指导,以提高护生的自强意识水平.
作者:路肖惠;刘彦慧;孙杰;韩煦;杨士君 刊期: 2013年第04期
目的 检验服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)在我国机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中应用的信度和效度.方法 翻译并修订BMQ-Specific,用中文版BMQ-Specific问卷对164例机械瓣膜置换术后出院患者进行电话调查,对测定结果进行信、效度分析.结果 中文版BMQ-Specific问卷内容效度为0.90;问卷必要性和顾虑2个维度与总分的相关系数分别为0.75和0.82(均P<0.01);因子分析萃取了2个公因子,方差累积贡献率为61.47%.问卷的Cronbach′s α系数为0.77,重测信度为0.83,评定者间的一致性信度为0.93.结论 中文版BMQ-Specific问卷信、效度较好,可用于机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念的评估.
作者:司在霞;周敏;曹广庆;郭灵霞;周婷婷;王晨 刊期: 2013年第04期
对20例胸椎肿瘤患者行开胸前入路肿瘤切除并内固定术.术前与患者充分沟通,做好术前准备和患者体位摆放;术中保持静脉输液通畅,做好一般配合和显微镜下操作配合,严格无菌操作;术后保持患者脊柱水平位搬运.结果均顺利完成手术,术后住院9~14 d可行走出院;随访6个月,患者均能进行一般性劳动.提出护理人员熟悉新术式的要点及全方位的准备与配合有利于手术的顺利进行和患者康复.
作者:李佳;李娟;李瑞刚;侯芳;姜雪 刊期: 2013年第04期
纤支镜检查过程中,为了避免患者紧张、检查过程中注药或吸痰时分泌物溅到患者眼部,常规为其佩戴防护眼罩、防护眼镜,或用治疗巾遮盖眼部.防护眼罩及防护眼镜价格较贵,检查结束后须清洗消毒;治疗巾不易固定.鉴此,笔者将一次性口罩取代上述物品用于纤支镜检查患者的眼部防护,效果好,介绍如下.
作者:杨春菊 刊期: 2013年第04期
神经外科手术体位摆放中,为了设计佳手术路径,充分暴露手术部位,经常需要摆置侧卧位、侧俯卧位等.由于神经外科多为显微手术,时间较长,使用传统布质约束带或市售的硅胶约束带固定患者体位,因其表面粗糙、质硬,或为一窄条形,长时间局部受压,容易导致皮肤水疱、破溃等并发症,增加患者痛苦.为此,自2010年起,笔者设计制作了宽窄2种海绵约束带,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:廖春花;何国花 刊期: 2013年第04期
目的 总结阴茎硬结斑块磨削和改良Nesbit技术治疗阴茎硬结症患者的护理经验.方法 对10例阴茎硬结症患者行阴茎硬结斑块磨削和改良Nesbit技术治疗,充分做好术前准备、心理护理及疾病知识宣教,术后做好伤口护理、保持引流通畅、预防阴茎勃起等护理.结果 10例手术顺利,术中及术后均未发生并发症.术后1例仍有轻微阴茎弯曲,余9例阴茎弯曲得以矫正.10例患者出院随访6个月至2年,均无阴茎硬结复发.结论 做好围术期护理是保证手术成功的关键措施之一.
作者:肖凡;杨帆 刊期: 2013年第04期
目的 提高手术室护生实习效果.方法将手术室毕业实习的护生100人按时间段分为常规教学组和专科教学组各50人,前者采用常规方式带教,后者采用专科分组结合标准化患者教学.结果 专科教学组护生手术配合、无菌操作、应急能力考核合格率,实习效果显著优于/高于常规教学组(P<0.05,P<0.01).结论 专科分组结合标准化患者教学有利于提高手术室护生实习效果.
作者:吴云 刊期: 2013年第04期
目的 探讨护士主观幸福感与工作家庭冲突之间的关系,为提高护士的主观幸福感提供参考.方法 采用便利整群抽样法抽取广东省7所三级甲等医院220名ICU护士,运用一般情况调查表、主观幸福感量表和家庭工作冲突量表进行问卷调查.结果 ICU护士主观幸福感得分为64.43±13.36,显著低于全国常模(P<0.01);工作家庭冲突总均分为2.73±0.47;ICU护士主观幸福感与工作家庭冲突及其各维度呈显著负相关(均P<0.01);时间、压力、行为维度及工作年限是ICU护士主观幸福感的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士主观幸福感较低,工作家庭冲突处于中等水平,工作家庭冲突对主观幸福感有影响.提示护理管理者应采取有效措施降低护士的工作家庭冲突,从而提高主观幸福感.
作者:郭晖;冯婷;沈玉英;何丽 刊期: 2013年第04期
临床中,由于住院患者增多,病房床位不足走廊加床呈常态.加床缺少床头柜及储物柜,患者生活用品无处存放,走廊显得凌乱拥挤.鉴此,我科自2010年2月自制滑轮式木盒,放置病床下,较好地解决了上述问题,方法介绍如下.
作者:王迎春;阮巧芬 刊期: 2013年第04期
目的 探讨阶梯式培训法在新护士培训中的应用效果.方法 对2006~2008年入院的81名新护士(对照组)采取传统培训方法,对2009~2011年入院的117名新护士(观察组)采取阶梯式培训方法.结果 观察组新护士理论、操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.01).结论阶梯式培训方法可提高新护士的临床实际工作能力和业务素质.
作者:朱小平;姜广荣;耿东霞;唐平静 刊期: 2013年第04期
目的 分析某三级甲等综合医院住院患者压疮发生、预防及治疗效果,为医院压疮的管理提供基础数据和借鉴.方法 收集2008~2011年某三级甲等综合医院住院患者压疮发生及转归资料,进行压疮发生率、来源、专科分布、发生部位、分期、治疗效果、季节分布以及高危者压疮发生率分析.结果 2008~2011年压疮发生率0.86%~1.25%(平均0.99%);医院外带入压疮占压疮总数的69.87%,医院内发生占30.13%;急危重症科压疮的发生率高,为5.59%,康复科次之,为3.37%;发生部位以骶尾部多,占压疮数的37.92%,双足跟次之,占11.80%;出院患者压疮未明显改善占39.08%,好转次之,为30.68%;压疮发生季节以春季发生率高,为1.16%,冬季次之,为1.01%;压疮风险评估高危者占压疮总数的88.19%,中、低危者占11.81%;压疮评分高风险患者压疮总发生率为18.11%,未发生压疮者为81.89%.结论 该医院住院患者压疮发生率呈中等水平和下降趋势,以医院外发生为主,医院内压疮主要来自压疮风险评估高危者.压疮高发病区为急危重症患者多的科室,高发部位为骶尾部,足跟部次之;春冬季多于夏秋季.压疮患者在住院期间转归较差,应采取压疮预警管理以提高压疮预防效果.
作者:江华容;廖健敏;彭敏 刊期: 2013年第04期
目的 探讨情景模拟教学法用于培养实习护生整体胜任力的效果.方法 将560名护生按时间段分为对照组(165名)和实验组(395名),对照组采取一带一传统教学法,实验组在带教中引入胜任力本位教育理念并采用情景模拟教学法带教.结果 实验组护生的整体胜任力、理论及实践技能考核成绩显著高于对照组(均P<0.01),实验组护生对情景模拟教学方法的满意率为95.95%~98.98%.结论 情景模拟教学法有利于提高护生的整体胜任力和实习成绩.
作者:张艳华;李莎莎;王艳 刊期: 2013年第04期
目的 提高玻璃体切割联合硅油填充术后患者体位舒适性和促进术眼康复.方法 对198例玻璃体切割联合硅油填充手术患者,根据视网膜裂孔的不同部位采取面向下、半卧位、侧卧位及头低位与面向下交替卧位.结果 198例患者中,194例能坚持护嘱体位,术后住院7~8 d痊愈出院;4例不能坚持,术后住院12~15 d痊愈出院.结论 玻璃体切割联合硅油填充术后根据病情采取相应的体位,有利于提高患者舒适性和促进患者康复.
作者:孙伟菊;龙克琴;覃晖;罗静 刊期: 2013年第04期
目的 探讨个性化运动处方对促进前交叉韧带重建术患者康复的作用.方法 将94例骨科住院患者按入院顺序随机分为传统组与干预组各47例.传统组执行医嘱在医护人员的指导下自行锻炼;干预组由责任护士采用运动处方对患者进行护理干预,包括运动处方模板的制定、护理人员培训、患者教育、运动计划与实施等.结果 干预组术后早期患处肿胀与积液明显减少;术后6个月膝关节活动度与肌肉萎缩显著改善(均P<0.01).结论 运动处方的应用可增强患者术后康复锻炼依从性,从而促进康复.
作者:聂萍;周艳蓉;陈叶玲;徐瑞璟;罗凯燕;胡德英;孟春庆;黄宝靓 刊期: 2013年第04期
目的 提高输液外渗治疗效果.方法 将44例静脉输液外渗患者随机分为观察组和对照组各22例,对照组立即停止输液,拔出穿刺针,给予50%硫酸镁湿敷.观察组立即停止输液,分离输液管,保留原有穿刺针,外接2 mL一次性注射器,从保留的穿刺针处尽量抽取残余的药液和血液,再从穿刺针处注射等量的生理盐水或透明质酸酶2 mL.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论保留静脉通路并注射药物稀释或促进药物扩散吸收的方法处理输液外渗,能有效缓解患者疼痛、减轻局部组织肿胀.
作者:韩娟;胡露红;刘玮丽 刊期: 2013年第04期
目的 了解和分析澳门某学院护理、诊疗技术和社会工作专业学生生命态度现况,为本学院设置生死教育课程提供参考.方法 采用生命态度量表对上述3个专业429名学生进行问卷调查.结果 女性、社工专业、一年级及家庭月收入较高学生(后2者除外爱与关怀)的生命态度总分、自我投入、理想、存在和爱与关怀维度得分高于男性、护理诊疗技术专业、其他年级及家庭月收入较高的学生(均P<0.05);家庭中坦然谈论死亡的学生,生死情境、死亡态度维度得分高于家庭中从不/极少谈论死亡的学生(均P<0.05);有自杀念头的学生,自我投入、生命自主和存在维度得分低于从未有过自杀念头的学生(均P<0.05);自评人际关系较好或非常好的学生,生命态度总分及各维度得分高于自评人际关系差的学生(均P<0.05);曾经深入思考过生死问题的学生,除存在维度外,生命态度总分及各维度得分均高于未曾深入思考过生死问题的学生(均P<0.05).结论 女性、较高家庭收入、家庭中坦然谈论死亡、未曾有过自杀念头、良好人际关系、深入思考生死,对生命态度是正性的影响因素.生死教育课程应着力于引导受教育者与家人坦然讨论死亡、避免自杀念头、构建良好人际关系、对生死问题进行深入思考等方面.
作者:王艳 刊期: 2013年第04期
对13例冠状动脉旁路移植术后并发血管麻痹综合征患者,及时应用大剂量血管收缩药物,维持水、电解质及酸碱平衡等治疗,10例治愈,2例死亡,1例自动出院.提出严密血流动力学和多器官功能监护,及时准确诊断,尤其注意与低心排综合征及血容量不足的鉴别,可改善患者预后,提高手术成功率.
作者:周卫红;谢雪均;杨满青;瞿斌 刊期: 2013年第04期