徐海春；刘淑菊
对国内护理人员的职业发展状况的评价、现状及影响因素进行综述,重点探讨护理人员职业生涯发展状况的评价标准及评价方法.通过对护理人员职业发展的状况研究,以期为其进行科学有效地规划管理提供依据.
作者：高秀娟；毕越英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨术后接受硬膜外腔镇痛和低分子肝素防栓疗法患者的护理安全管理方法.方法 根据美国区域麻醉和镇痛学会2010年指南,通过成立质量改进小组、分析存在问题、建立特定护理安全规程、开展护士培训与考核及加强学科间交流5个环节实施护理安全管理.结果 实施护理安全管理后,硬膜外腔镇痛拔管时点的规范性和拔管后低分子肝素注射时点的规范性及护士对相关知识的掌握程度显著提高(均P＜0.01).结论 根据循证指南实施护理安全管理,有助于规范护理实践,提高护士的知识及能力,促进护理安全.
作者：童莺歌；刘敏君；李云霞；胡佳瑛；朱红芳；田素明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨专科护理质量指标评价在胸腰段脊髓损伤围术期患者中的应用效果.方法 将167例胸腰段脊髓损伤患者按入院时间先后分为对照组(n=76)和观察组(n=91),对照组采用常规护理质量指标控制质量,观察组在此基础上增加专科护理质量指标控制质量.结果 两组早期功能锻炼时间、患者康复知识知晓率、住院时间、患者满意率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 将专科护理质量指标应用于胸腰段脊髓损伤围术期患者的护理质量控制中,降低了临床医疗风险,促进了患者围术期康复,提升了临床专科护理水平.
作者：王红；杨波；卢慧芳；李瑛；蔡洁；陈莉莉 刊期： 2013年第08期
目的 应用实习护生反馈评价体系评价病区实习护生带教与护理管理状况,找出相关工作的薄弱环节,明确努力方向.方法 自行设计病区临床护理工作及临床带教管理状态调查表,对23名实习护生进行调查.结果 临床带教问卷总分(52.65±3.77)分,出科操作考核与参与分管床位调查项得满分,护士长是否热心教学调查项得分低；临床护理工作现状问卷总分(64.22±1.48)分；满分项目包括晨晚间护理、危重患者护理到位、患者安全措施落实、护士的工作行为及态度不受护士长在班与否的影响、护士长每日“四查”、正常开展业务学习、护理查房与危重患者讨论、病区管理状态等；低得分项目是护工介入护士工作.结论 采用实习护生反馈评价体系能客观反映病区实习护生带教与护理管理状况,对改进和提高病区护理、教学质量具有参考价值.
作者：曹文学；王艳；王加凤 刊期： 2013年第08期
目的 探讨术前游戏对患儿麻醉诱导配合程度的影响.方法 将90例择期手术患儿随机分为对照组(45例)和观察组(45例).术前20～30 min,对照组患儿按常规护理；观察组患儿在1名家长的陪同下进入童趣化诱导间,学龄前患儿进行游戏干预,学龄期患儿采取游戏+认知干预；麻醉诱导时,利用游戏分散注意力,并采用鼓励、奖励等方法使患儿配合麻醉诱导.结果 与对照组比较,观察组患儿麻醉诱导时和手术20 min时MAP、HR显著降低(P＜0.05,P＜0.01)；观察组学龄前及学龄期患儿麻醉诱导期合作量表得分均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 术前游戏使患儿处于轻松愉快的氛围中,能有效提高患儿麻醉诱导配合程度,减轻焦虑.
作者：刘英；高兴莲；田莳 刊期： 2013年第08期
目的 总结经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术手术配合及护理的新方法.方法 回顾性分析8例行经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,将其护理配合要点进行总结.结果 8例手术均在腹腔镜下顺利完成,患者术后恢复顺利,对治疗及美容效果满意.结论 周密的术前准备、术中熟练的操作配合及严密监护是保证手术成功的重要因素.
作者：王明利 刊期： 2013年第08期
目的 探讨优质护理服务中更为科学的护理排班方法.方法 按时间次序,在科内护士工作排班中分别采用传统模式(对照组)和段班结合整体护理模式(改革组)排班,改革组增加段班(7:00～10:00,13:00～18:00),协助实施基础护理,并且固定白班和夜班,每月轮转1次.结果 两组护理质量、患者满意度和护士满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 段班结合整体护理模式排班提高了科室护理质量和患者满意度；增强了护士的工作积极性和责任感,减轻了夜班护士的工作强度.
作者：张丽萍；韩博；杨越 刊期： 2013年第08期
目的 减少妇科截石位阴式手术并发症发生.方法 将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架.结果 两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生.
作者：崔桂萍；张冀红；崔烨 刊期： 2013年第08期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除日间手术临床护理路径的效果.方法 对96例腹腔镜胆囊切除术患者采用日间手术临床护理路径(观察组),与采用常规临床护理路径的80例腹腔镜胆囊切除术患者(对照组)进行住院费用、并发症及患者满意度的比较.结果 两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院费用显著少于对照组,患者对住院日的满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对腹腔镜下胆囊切除术患者采用日间手术的临床路径在保证手术安全的前提下有利于缩短住院日和减少住院费用.
作者：姚瑶；孙秋华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨医院护士长工作价值观的影响因素,为选择合理的护士长工作激励模式提供依据.方法 采用工作价值观量表对252名护士长进行调查.结果 不同任职年限的护士长工作价值观除情感型外差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).认知型维度不同医院级别、任职年限、学历及职称得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；情感型维度不同工作年限得分差异有统计学意义(P＜0.05)；物质型维度除职称外,另4项得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士长工作价值观受诸多因素的影响,医院管理者应采取针对性的引导和激励,提高护士长的专业认同感和工作满意度.
作者：王宪宁；林洁；龚海蓉 刊期： 2013年第08期
目的 探讨开展优质护理服务对关节镜下Bankart损伤修补术的患者术后康复所发挥的作用.方法 按时间先后将78例复发性肩关节前脱位患者分为对照组(32例),优护组(46例).对照组予常规护理,优护组实施责任制整体护理,根据患者情况制定针对性康复护理计划、跟踪指导功能锻炼并给予评价、坚持做好出院随访等.结果 优护组术后180 d、360 d UCLA、功能活动程度评分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 开展优质护理服务,对关节镜下Bankart损伤修补术治疗复发性肩关节前脱位患者术后康复具有促进作用.
作者：王媛媛；陈彬 刊期： 2013年第08期
目的 了解80后临床护理人员职业倦怠、离职意向现状,探讨两者之间的关系.方法 应用职业倦怠量表及离职意向量表对北京市3所三级综合医院的158名80后临床护理人员的职业倦怠、离职意向进行调查.结果 80后临床护理人员职业倦怠严重,情感衰竭、消极怠慢、个人成就感3个维度中情感衰竭得分高,离职意向较强；情感衰竭与离职意向呈显著正相关(P＜0.01).结论 80后临床护理人员职业倦怠、离职意向情况严重,护理管理者应引起重视,采取积极措施,降低80后的职业倦怠感,稳定护理队伍.
作者：张兵；张磊；张娜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨应用学习型组织文化进行护理管理,提高医院创建优质护理服务的效果.方法 从更新观念、层级管理、调研基层、加强培训、激励机制等5个方面构建学习型组织文化,并应用于本院护理管理中.采用分层抽样的方法,抽取300名护士,应用自行设计的护士满意度问卷进行实施前后调查；实施前后抽取每名护士所负责患者3例,共1 800例患者,应用自行设计的患者满意度问卷进行调查.结果 干预前后护士满意度总分及其在管理、工作负荷、与同事关系、个人成长与发展、工作被认可5个维度得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；干预前后患者满意度在创优知晓、主动服务、基础护理、出院体验、护理管理、红灯呼叫、陪护等方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 构建学习型组织文化能提高医院创建优质护理服务的效果,是一种有效的护理管理手段.
作者：龚丽娜；谢建飞；夏妙娟；胡铃；丁四清 刊期： 2013年第08期
在胰胆管造影(ERCP)术中,多数患者采用俯卧位,头偏向右侧,但此种姿势嘴角贴近操作台面,经常有胃内容物返流,有导致患者窒息的安全隐患.鉴此,我科设计了直角梯形枕用于ERCP术中,效果良好,介绍如下.
作者：彭翔；宋国菊 刊期： 2013年第08期
目的 了解三级甲等医院护理管理者与在校护理硕士生对护理专业硕士生(护理硕士生)在医院就业优劣势认知状况及差异.方法 采用便利整群抽样的方法,对126名三甲医院护理管理者、53名在校护理硕士生进行问卷调查.结果 对就业优势4个问题的轮廓分析:平行检验、重合检验均P＞0.05；水平轮廓检验,P＜0.01；对就业劣势5个问题的轮廓分析:平行检验P＞0.05,重合检验P＜0.01.结论 对护理硕士生就业优势认知上,护理硕士生和护理管理者没有差别,但在就业劣势上认知有差别.护理院校应注重硕士生的临床实践培养,医院护理管理者应给护理硕士生提供可靠的发展平台.
作者：张平；戴利 刊期： 2013年第08期
心电监护仪现在已广泛应用于临床工作中,尤其在ICU的使用更为普及和频繁.临床工作中发现,由于反复摩擦,心电监护的线路容易产生脱掉外皮的情况,线路脱皮后电缆线裸露在外,极易发生电缆线折断或者损坏.鉴此,笔者利用工作中的一次性输液器及一次性输氧管自制线路保护套,经使用,效果良好,介绍如下.
作者：夏道娟 刊期： 2013年第08期
目的 发展我国重症监护高级专科护士临床角色.方法 运用行动研究法指导研究,4名研究者与12名实践者组建行动小组,遵循提出问题、计划、行动和评价4个阶段展开研究,行动小组成员通过小组座谈收集资料,并采用内容分析法分析资料,在提出问题阶段明确高级专科护士角色发展中的问题及解决方案,为计划阶段做准备.结果 国内发展重症监护高级专科护士以临床护理专家更合适,工作模式以高级专科护士统筹督导的责任小组模式为佳,新角色可能遭遇与科室管理者角色冲突、能力发挥受限、能力与头衔不相符、同事不理解等困难,希望得到宣传、充足的人力以及继续教育的机会等资源,新角色的岗位内容涉及关注危重患者、督导护士和发动改革3方面.结论 行动研究方法可应用于重症监护高级专科护士角色发展中的研究,有利于护理研究在临床实践中的开展.
作者：张琦；夏海鸥 刊期： 2013年第08期
目的 探讨自制水囊在右半肝切除术野暴露中的应用价值.方法 将40例右半肝切除术患者随机分为传统组和水囊组,各20例.传统组采用大纱布垫肝方法,水囊组采用自制水囊方法抬高右肝.结果 两组成本、手术配合护士清点纱布核对时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 自制水囊在右半肝切除术野暴露中具有应用方便、成本低、减少护士清点核对时间的优势.
作者：徐海春；刘淑菊 刊期： 2013年第08期
髋关节置换术中人工扩髓时造成的血液飞溅无法避免,而个人保护措施大多仅是使用护目镜,当血液飞溅时,术者的护目镜、口罩、面部等均有可能被飞溅的血液污染,同时血液飞溅至操作台、无影灯、麻醉机等设备上,增加了交叉感染的风险.有时医生会用纱布覆盖,但因手术野被遮挡,影响了对扩髓情况的观察.我院手术室利用无菌假体内包装解决了这一问题,介绍如下.
作者：俞华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨卫生职业院校教育中采用Cannikin Law教学法教学的效果.方法 将198名护理专业中职生随机分为对照组(97名)和实验组(101名),对照组按常规方法教学；实验组按Cannikin Law教学法进行教学,即在理论考核中采用间隔坐序排列、交叉阅卷的方法；在操作教学中采用小组负责制.结果 两组考试平均成绩、考试及格率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 在卫生职业院校教育中实施Cannikin Law教学法教学,可提高中职护生的整体能力及考试及格率.
作者：王燕 刊期： 2013年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
