王明利
目的 探讨自制水囊在右半肝切除术野暴露中的应用价值.方法 将40例右半肝切除术患者随机分为传统组和水囊组,各20例.传统组采用大纱布垫肝方法,水囊组采用自制水囊方法抬高右肝.结果 两组成本、手术配合护士清点纱布核对时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 自制水囊在右半肝切除术野暴露中具有应用方便、成本低、减少护士清点核对时间的优势.
作者:徐海春;刘淑菊 刊期: 2013年第08期
目的 探讨开展优质护理服务对关节镜下Bankart损伤修补术的患者术后康复所发挥的作用.方法 按时间先后将78例复发性肩关节前脱位患者分为对照组(32例),优护组(46例).对照组予常规护理,优护组实施责任制整体护理,根据患者情况制定针对性康复护理计划、跟踪指导功能锻炼并给予评价、坚持做好出院随访等.结果 优护组术后180 d、360 d UCLA、功能活动程度评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 开展优质护理服务,对关节镜下Bankart损伤修补术治疗复发性肩关节前脱位患者术后康复具有促进作用.
作者:王媛媛;陈彬 刊期: 2013年第08期
目的 探讨肠造瘘术后造口及肛门同时扩肛的效果,促进患儿肠道功能恢复,减少Ⅱ期巨结肠根治术后并发症.方法 将72例肠造瘘患儿随机分成观察组(40例)和对照组(32例),对照组在行Ⅱ期巨结肠根治术前,采用自行研制的有机玻璃扩肛器行造瘘口扩肛保守治疗,每日1次,每次15 min,持续3个月.观察组行造瘘口扩肛的同时行肛门扩肛每日1次,每次30 min.结果 观察组患儿肛管蠕动频率、节律及幅度明显好于对照组;而对照组患儿肛管蠕动频率较慢,且幅度低浅,节律性较差.行Ⅱ期巨结肠根治术,术后均恢复良好,观察者肠梗阻及小肠结肠炎的发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 肠造口术后患儿行肠造口及肛门同时扩肛治疗有助于促进肠道蠕动功能恢复,使关瘘后上下肠段蠕动功能增强,有效防止术后肠梗阻及小肠结肠炎的发生.
作者:游倩;郭先娥;严辉;高利平 刊期: 2013年第08期
目的 了解不同高校护理本科生专业思想,为稳固学生专业思想教育提供依据.方法 自行设计高校护理本科生专业思想现状调查问卷,随机整群抽样调查6所高校835名护理本科生.结果 护理本科生专业认识普遍偏低,专业认可度低,缺乏积极学习的动力,且重点高校、高年级、调剂志愿录取的护理本科生专业思想相对更不稳定(P<0.05,P<0.01).结论 高校护理本科生专业思想不稳定,要加强尤其是重点高校、高年级以及调剂志愿录取护理本科生的专业思想教育.
作者:黄桥;胡翠环;杨纯子;刘茜茜;袁瑜 刊期: 2013年第08期
目的 应用实习护生反馈评价体系评价病区实习护生带教与护理管理状况,找出相关工作的薄弱环节,明确努力方向.方法 自行设计病区临床护理工作及临床带教管理状态调查表,对23名实习护生进行调查.结果 临床带教问卷总分(52.65±3.77)分,出科操作考核与参与分管床位调查项得满分,护士长是否热心教学调查项得分低;临床护理工作现状问卷总分(64.22±1.48)分;满分项目包括晨晚间护理、危重患者护理到位、患者安全措施落实、护士的工作行为及态度不受护士长在班与否的影响、护士长每日“四查”、正常开展业务学习、护理查房与危重患者讨论、病区管理状态等;低得分项目是护工介入护士工作.结论 采用实习护生反馈评价体系能客观反映病区实习护生带教与护理管理状况,对改进和提高病区护理、教学质量具有参考价值.
作者:曹文学;王艳;王加凤 刊期: 2013年第08期
目的 探讨床旁交接流程优化在优质护理示范病房的实施及效果.方法 分析原有床旁交接班流程存在的不足,对交接班前准备、交接内容、形式、质量督察等进行流程优化,并以自行设计的交接班流程现状调查表及交接质量督察进行评价.结果 3个月后,患者对护士床旁交接班的总体评价显著优于流程优化前(P<0.05),床旁交接班质量提高.结论 床旁交接班流程优化增强了护患沟通,提高了患者满意度及交接班质量.
作者:朱蓓;徐剑鸥;眭升 刊期: 2013年第08期
目前,尚未发现我国医院具有一种医疗用品清洗后统一规范管理的装置,清洗后的医疗用品通常随意存放,使用时也不易找到,导致医疗用品损坏严重,且直接影响工作效率.2012年5月,笔者自行设计一种用于晾干医疗用品装置,经临床应用,效果满意.
作者:黄萍;王晓霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨《外科护理学》以工作过程为导向开展情境教学的方法.方法 选取2010级三年制护理专科2个班共105人为实验组,在《外科护理学》教学中根据教学目标确立5个教学情境,教师以实际临床工作过程为导向,围绕围术期患者的入院评估-术前准备-术后护理-健康教育4个环节开展情境教学.2010级三年制护理专科2个班107人为对照组,采用常规教学方法.结果 两组《外科护理学》理论及实验考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).实验组89.52%以上护生对以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计表示认可.结论 在《外科护理学》教学中以工作过程为导向设计教学情境,融护理理论和实践为一体,能创造探究式学习的气氛,有利于护生更全面地掌握外科护理理论和技能.
作者:丛小玲;杨艺;许苏飞;李路寰;沈娟 刊期: 2013年第08期
目的 减少妇科截石位阴式手术并发症发生.方法 将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架.结果 两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生.
作者:崔桂萍;张冀红;崔烨 刊期: 2013年第08期
目的 分析基层医疗机构提前配制皮试液及用药环节中存在的危险因素,提高护理人员对提前配制皮试用药细节管理的依从性.方法 随访6所基层医疗机构配制皮试及用药细节管理的状况,发放自行设计的护理人员对皮试用药细节管理认知情况调查表,对执行皮试用药相关护理人员进行调查.结果 85.25%的护理人员认为可提前配制皮试液、82.35%的患者采用的是提前配制皮试液,低温保存、复温使用、瓶装保存等认知程度与落实情况不成正比.结论 多数基层医疗机构临床落实皮试用药中细节管理现状不容乐观,应高度重视并建立临床皮试用药细节管理制度,以消除基层医疗机构皮试用药环节中的危险因素,减少药物不良反应发生,保证用药安全.
作者:汤建荣;徐明霞;张莉;张爱华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨应用学习型组织文化进行护理管理,提高医院创建优质护理服务的效果.方法 从更新观念、层级管理、调研基层、加强培训、激励机制等5个方面构建学习型组织文化,并应用于本院护理管理中.采用分层抽样的方法,抽取300名护士,应用自行设计的护士满意度问卷进行实施前后调查;实施前后抽取每名护士所负责患者3例,共1 800例患者,应用自行设计的患者满意度问卷进行调查.结果 干预前后护士满意度总分及其在管理、工作负荷、与同事关系、个人成长与发展、工作被认可5个维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预前后患者满意度在创优知晓、主动服务、基础护理、出院体验、护理管理、红灯呼叫、陪护等方面得分比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 构建学习型组织文化能提高医院创建优质护理服务的效果,是一种有效的护理管理手段.
作者:龚丽娜;谢建飞;夏妙娟;胡铃;丁四清 刊期: 2013年第08期
目的 改进低年资护士培训方法,以提高其整体素质,适应日趋专科化的需要.方法 对538名低年资护士实施分阶段、分专科培训,对护士参加培训情况和考核情况进行登记和管理.结果 经过5年的实践,改进后低年资护士培训合格率、新职工转正率和综合评价成绩均逐年提高.结论 改进后的低年资护士培训方法更加符合专科化的需要,巩固基础护理的同时,突出专科能力培养及综合素质的提高,可以提高教学和管理水平.
作者:方汉萍;田薇;刘洪娟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨卫生职业院校教育中采用Cannikin Law教学法教学的效果.方法 将198名护理专业中职生随机分为对照组(97名)和实验组(101名),对照组按常规方法教学;实验组按Cannikin Law教学法进行教学,即在理论考核中采用间隔坐序排列、交叉阅卷的方法;在操作教学中采用小组负责制.结果 两组考试平均成绩、考试及格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在卫生职业院校教育中实施Cannikin Law教学法教学,可提高中职护生的整体能力及考试及格率.
作者:王燕 刊期: 2013年第08期
心电监护仪现在已广泛应用于临床工作中,尤其在ICU的使用更为普及和频繁.临床工作中发现,由于反复摩擦,心电监护的线路容易产生脱掉外皮的情况,线路脱皮后电缆线裸露在外,极易发生电缆线折断或者损坏.鉴此,笔者利用工作中的一次性输液器及一次性输氧管自制线路保护套,经使用,效果良好,介绍如下.
作者:夏道娟 刊期: 2013年第08期
髋关节置换术中人工扩髓时造成的血液飞溅无法避免,而个人保护措施大多仅是使用护目镜,当血液飞溅时,术者的护目镜、口罩、面部等均有可能被飞溅的血液污染,同时血液飞溅至操作台、无影灯、麻醉机等设备上,增加了交叉感染的风险.有时医生会用纱布覆盖,但因手术野被遮挡,影响了对扩髓情况的观察.我院手术室利用无菌假体内包装解决了这一问题,介绍如下.
作者:俞华 刊期: 2013年第08期
糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一,且严重者可以导致截肢.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性约为非糖尿病的40倍,约15%的糖尿病患者会在其一生中发生溃疡[1].预防和治疗足部溃疡可以明显地降低截肢率.2005年3月至2012年3月,我科收治53例不同程度糖尿病足部溃疡患者,在控制血糖、扩管、营养神经等治疗的基础上,根据患者局部不同溃疡程度采取不同换药方法,效果显著,介绍如下.
作者:别艳枝;吴艳枝 刊期: 2013年第08期
目的 探讨胸科肿瘤术后谵妄患者的护理方法.方法 对入住本院ICU的胸科肿瘤术后93例谵妄患者,评估谵妄及其程度、保持呼吸道通畅、个性化的疼痛管理、规律睡眠周期,以及加强心理护理等.结果 93例患者症状均得到缓解,其中53例单纯依靠护理干预症状即可获得缓解,40例需联用药物干预.无一例发生其他术后并发症.结论 及时、科学的护理干预可有效缓解胸科肿瘤术后患者的谵妄症状及其程度,降低并发症.
作者:张小林;鲍丹 刊期: 2013年第08期
目的 探讨三甲综合性医院临床护士总体幸福感与自我概念之间的相关性.方法 采用总体主观幸福感量表(GWB)和田纳西自我概念量表(TSCS)对太原市2所三甲综合性医院193名临床护士进行随机抽样调查.结果 三甲综合性医院临床护士主观幸福感评分为(106.33±13.49)分,自我概念总分为(252.59±20.01)分,两者呈显著正相关(P<0.01);自我概念是临床护士主观幸福感的主要预测因素(P<0.01).结论 自我概念是影响临床护士主观幸福感的重要因素,可以通过增强临床护士的自我概念而提高临床护士的主观幸福感,进而促进临床护士的身心健康,利于提高临床护理工作质量.
作者:王培;王宝珠;杨辉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨优质护理服务中更为科学的护理排班方法.方法 按时间次序,在科内护士工作排班中分别采用传统模式(对照组)和段班结合整体护理模式(改革组)排班,改革组增加段班(7:00~10:00,13:00~18:00),协助实施基础护理,并且固定白班和夜班,每月轮转1次.结果 两组护理质量、患者满意度和护士满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 段班结合整体护理模式排班提高了科室护理质量和患者满意度;增强了护士的工作积极性和责任感,减轻了夜班护士的工作强度.
作者:张丽萍;韩博;杨越 刊期: 2013年第08期
目的 了解乳癌患者就医延迟和对乳癌疾病认知的现状,为促进乳癌的早期防治干预提供参考.方法 自行设计就医情况调查表和乳癌相关知识问卷对92例乳癌住院患者进行调查.结果 乳癌患者就医延迟发生率为31.5%,平均就医延迟时间为(155.7±75.2)d;在疾病认知方面,仅6.5%患者对乳癌知识掌握度高,68.5%患者对乳癌知识掌握度低.结论 乳癌患者就医延迟现象严重,乳腺疾病相关知识掌握度低,乳房自检意识缺乏,有必要对妇女进行乳癌相关知识健康教育和自检技能的培训,提高妇女对于乳癌知识的认知率,降低就医延迟率.
作者:优铁英;黄金;王雅琴 刊期: 2013年第08期