学术投稿

FBBL治疗开胸术后肺部感染患者的护理配合

王敏;刘莉;钟就娣;樊爱群

关键词:开胸术后, 肺部感染, 支气管镜吸痰联合肺泡灌洗, 吸痰, 护理
摘要:目的 探讨电子支气管镜吸痰联合肺泡灌洗(FBBL)治疗开胸术后肺部感染的护理配合方法.方法 对44例采用FBBL治疗的开胸术后肺部感染患者施行护理配合,包括完善术前准备,做好充分麻醉、心理疏导;术中加强监测,密切配合医生对患者进行肺泡灌洗;加强术后护理等措施.结果 在护理配合下FBBL顺利实施,44例治疗显效33例,有效9例,无效2例,总有效率为95.5%.结论 医护密切配合是FBBL顺利进行的关键.
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    目的 探讨在心脏死亡器官捐献中应用体外膜肺氧合(ECMO)的护理配合与监护要点.方法 对24例脑心双死亡的器官捐献者持续严密地进行心电和血压的监测,重点监测收缩压、平均动脉压和心电图,及时为医师提供启动和中止ECMO的时机;配合医师进行ECMO的置管与运转以及各参数的监测与维护;做好拟献器官功能的监测与维护等.结果 24例脑-心双死亡的器官捐献者,在脑死亡后等待心脏停跳的过程中全部应用ECMO,ECMO支持时间51~380min.成功获取肝脏24个、肾脏34个、心脏2个、角膜46个,器官热缺血时间全部为0.24个供肝全部有效地用于24位肝移植患者,受者术后肝功能恢复满意,痊愈出院.结论 在心脏死亡器官捐献中应用ECMO,对捐献者的严密监测、ECMO系统的维护以及对拟捐献器官功能的保护是护理工作的重点.

    作者:石英;何洹;易建华;展淑敏;霍枫 刊期: 2013年第08期

  • 80后临床护理人员职业倦怠与离职意向的相关性研究

    目的 了解80后临床护理人员职业倦怠、离职意向现状,探讨两者之间的关系.方法 应用职业倦怠量表及离职意向量表对北京市3所三级综合医院的158名80后临床护理人员的职业倦怠、离职意向进行调查.结果 80后临床护理人员职业倦怠严重,情感衰竭、消极怠慢、个人成就感3个维度中情感衰竭得分高,离职意向较强;情感衰竭与离职意向呈显著正相关(P<0.01).结论 80后临床护理人员职业倦怠、离职意向情况严重,护理管理者应引起重视,采取积极措施,降低80后的职业倦怠感,稳定护理队伍.

    作者:张兵;张磊;张娜 刊期: 2013年第08期

  • 高校护理本科生专业思想现状调查分析

    目的 了解不同高校护理本科生专业思想,为稳固学生专业思想教育提供依据.方法 自行设计高校护理本科生专业思想现状调查问卷,随机整群抽样调查6所高校835名护理本科生.结果 护理本科生专业认识普遍偏低,专业认可度低,缺乏积极学习的动力,且重点高校、高年级、调剂志愿录取的护理本科生专业思想相对更不稳定(P<0.05,P<0.01).结论 高校护理本科生专业思想不稳定,要加强尤其是重点高校、高年级以及调剂志愿录取护理本科生的专业思想教育.

    作者:黄桥;胡翠环;杨纯子;刘茜茜;袁瑜 刊期: 2013年第08期

  • 高职院校护理专业学生临床实习质量评价指标体系的构建

    目的 构建适合于高职院校护理专业学生临床实习质量评价的指标体系.方法 采用德尔菲法进行两轮专家咨询,用专家排序法对指标的重要性进行权重分析.结果 专家问卷的回收率为96.67%,专家的权威系数为0.8867,指标的变异系数<0.25,协调系数为0.135~0.310、P<0.01,专业人文素养的权重高于临床护理能力.形成了2个一级指标、14个二级指标、51个三级指标的高职院校护理专业学生临床实习质量评价指标体系.结论 高职院校护理专业学生临床实习质量评价指标体系,可用于学生临床实习质量的评价,亦可作为学生实习工作的标准.

    作者:陈焕芬;尚少梅;郝树臣;费鸿;张翠华;闫革 刊期: 2013年第08期

  • 介绍一种用于晾干医疗用品装置

    目前,尚未发现我国医院具有一种医疗用品清洗后统一规范管理的装置,清洗后的医疗用品通常随意存放,使用时也不易找到,导致医疗用品损坏严重,且直接影响工作效率.2012年5月,笔者自行设计一种用于晾干医疗用品装置,经临床应用,效果满意.

    作者:黄萍;王晓霞 刊期: 2013年第08期

  • 问题教学法在急诊科护生心肺复苏培训中的应用

    目的 探讨提高护生心肺复苏(CPR)操作水平的教学方法.方法 将100名实习护生随机分为对照组和观察组各50名,对照组采用传统教学法;观察组在此基础上加用问题教学法,带教组长根据每位护生操作情况填写问题评估表,护生按照各自评估表反复训练,直至达标.结果 观察组护生心肺复苏考核成绩、心肺复苏操作准确率显著高于对照组(均P<0.01).结论 问题教学法能有效提高护生心肺复苏操作能力,达到高质量心肺复苏标准,提高临床护理教学质量.

    作者:吴晓燕;谭维;彭琳 刊期: 2013年第08期

  • 经脐单孔腹腔镜胰体尾切除的手术配合

    目的 总结经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术手术配合及护理的新方法.方法 回顾性分析8例行经脐单孔腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,将其护理配合要点进行总结.结果 8例手术均在腹腔镜下顺利完成,患者术后恢复顺利,对治疗及美容效果满意.结论 周密的术前准备、术中熟练的操作配合及严密监护是保证手术成功的重要因素.

    作者:王明利 刊期: 2013年第08期

  • 乳癌患者就医延迟及其疾病认知现状调查

    目的 了解乳癌患者就医延迟和对乳癌疾病认知的现状,为促进乳癌的早期防治干预提供参考.方法 自行设计就医情况调查表和乳癌相关知识问卷对92例乳癌住院患者进行调查.结果 乳癌患者就医延迟发生率为31.5%,平均就医延迟时间为(155.7±75.2)d;在疾病认知方面,仅6.5%患者对乳癌知识掌握度高,68.5%患者对乳癌知识掌握度低.结论 乳癌患者就医延迟现象严重,乳腺疾病相关知识掌握度低,乳房自检意识缺乏,有必要对妇女进行乳癌相关知识健康教育和自检技能的培训,提高妇女对于乳癌知识的认知率,降低就医延迟率.

    作者:优铁英;黄金;王雅琴 刊期: 2013年第08期

  • Cannikin Law教学法在中职护生教学中的应用

    目的 探讨卫生职业院校教育中采用Cannikin Law教学法教学的效果.方法 将198名护理专业中职生随机分为对照组(97名)和实验组(101名),对照组按常规方法教学;实验组按Cannikin Law教学法进行教学,即在理论考核中采用间隔坐序排列、交叉阅卷的方法;在操作教学中采用小组负责制.结果 两组考试平均成绩、考试及格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在卫生职业院校教育中实施Cannikin Law教学法教学,可提高中职护生的整体能力及考试及格率.

    作者:王燕 刊期: 2013年第08期

  • 太原市三甲医院临床护士主观幸福感与自我概念的相关性研究

    目的 探讨三甲综合性医院临床护士总体幸福感与自我概念之间的相关性.方法 采用总体主观幸福感量表(GWB)和田纳西自我概念量表(TSCS)对太原市2所三甲综合性医院193名临床护士进行随机抽样调查.结果 三甲综合性医院临床护士主观幸福感评分为(106.33±13.49)分,自我概念总分为(252.59±20.01)分,两者呈显著正相关(P<0.01);自我概念是临床护士主观幸福感的主要预测因素(P<0.01).结论 自我概念是影响临床护士主观幸福感的重要因素,可以通过增强临床护士的自我概念而提高临床护士的主观幸福感,进而促进临床护士的身心健康,利于提高临床护理工作质量.

    作者:王培;王宝珠;杨辉 刊期: 2013年第08期

  • 气管套管配型与清洗灭菌方法的改进

    气管套管主要用于气管切开术后患者,借助气管套管以维护患者正常的呼吸功能[1].通常情况下,患者行气管切开术后,将气管套管的外套管和内套管插入患者气管内,8h后取下内套管,刷洗干净后煮沸30 min,冷却后套入外套管内,存在一定的弊端.2007年1月,我院将气管套管配型加以改进,收到良好的效果,介绍如下.

    作者:何敏;胡碧霞;袁玉明 刊期: 2013年第08期

  • 自制截石位手术支架在妇科阴式手术中的应用

    目的 减少妇科截石位阴式手术并发症发生.方法 将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架.结果 两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生.

    作者:崔桂萍;张冀红;崔烨 刊期: 2013年第08期

  • 不同程度糖尿病足部溃疡患者的局部换药方法

    糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一,且严重者可以导致截肢.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性约为非糖尿病的40倍,约15%的糖尿病患者会在其一生中发生溃疡[1].预防和治疗足部溃疡可以明显地降低截肢率.2005年3月至2012年3月,我科收治53例不同程度糖尿病足部溃疡患者,在控制血糖、扩管、营养神经等治疗的基础上,根据患者局部不同溃疡程度采取不同换药方法,效果显著,介绍如下.

    作者:别艳枝;吴艳枝 刊期: 2013年第08期

  • 临床护理饮食路径在神经外科手术患者中的应用

    目的 探讨临床护理饮食路径在神经外科手术患者中的应用效果.方法 将110例神经外科手术患者按入院时间先后分为对照组(53例)和观察组(57例).对照组采用常规的饮食健康宣教方法,观察组按临床路径制定的临床护理饮食路径表进行宣教,指导患者术前术后饮食.结果 两组患者腹胀、便秘发生率,住院时间及对饮食指导的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 临床护理饮食路径能帮助患者正确选择术前术后饮食,利于患者更好地康复,提高患者满意度.

    作者:胡钢琴 刊期: 2013年第08期

  • 基于移动通信短信业务的远程急诊护理模式的构建与实施

    目的 构建远程急诊护理模式,大限度地争取抢救时机,减少并发症.方法 基于移动通信短信业务,在诊前通过手机短信远距离指导患者和家属,进行自救和护理,为进一步救治创造有效条件.结果 此方法简单易行,对于许多突发病危患者的救护,产生了良好的效果.结论 该模式的开展,使院前急救护理服务得到了有效延伸,切实解决了危、急、重症患者因路途遥远、医学知识贫瘠、现场救治环境受限等而延误佳抢救时机的问题,是急诊救治的有效手段.

    作者:胡小娟;刘虹燕;熊国庆 刊期: 2013年第08期

  • 国内护理人员职业发展状况研究进展

    对国内护理人员的职业发展状况的评价、现状及影响因素进行综述,重点探讨护理人员职业生涯发展状况的评价标准及评价方法.通过对护理人员职业发展的状况研究,以期为其进行科学有效地规划管理提供依据.

    作者:高秀娟;毕越英 刊期: 2013年第08期

  • 术前游戏提高儿童麻醉诱导合作性的研究

    目的 探讨术前游戏对患儿麻醉诱导配合程度的影响.方法 将90例择期手术患儿随机分为对照组(45例)和观察组(45例).术前20~30 min,对照组患儿按常规护理;观察组患儿在1名家长的陪同下进入童趣化诱导间,学龄前患儿进行游戏干预,学龄期患儿采取游戏+认知干预;麻醉诱导时,利用游戏分散注意力,并采用鼓励、奖励等方法使患儿配合麻醉诱导.结果 与对照组比较,观察组患儿麻醉诱导时和手术20 min时MAP、HR显著降低(P<0.05,P<0.01);观察组学龄前及学龄期患儿麻醉诱导期合作量表得分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 术前游戏使患儿处于轻松愉快的氛围中,能有效提高患儿麻醉诱导配合程度,减轻焦虑.

    作者:刘英;高兴莲;田莳 刊期: 2013年第08期

  • 直角梯形枕在逆行胰胆管造影中的应用

    在胰胆管造影(ERCP)术中,多数患者采用俯卧位,头偏向右侧,但此种姿势嘴角贴近操作台面,经常有胃内容物返流,有导致患者窒息的安全隐患.鉴此,我科设计了直角梯形枕用于ERCP术中,效果良好,介绍如下.

    作者:彭翔;宋国菊 刊期: 2013年第08期

  • 说课在外科护理学新师资教学能力培养中的应用

    目的 探讨外科护理学新师资培养的有效途径,提高教学管理力度.方法 按时间顺序组织教研室30名新教师进行授课技能考核,选择前15名为对照组,课前进行常规的授课试讲;后15名为实验组,课前采用10 min说课+15 min授课试讲的形式,比较两组同行专家评分和学生评分的差异.结果 两组专家和学生评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 说课加强了教师间的交流,充分调动了教师学习教育理论、钻研业务的积极性,对提高新教师的备课能力和讲课水平有十分重要的意义.

    作者:闫秋佚 刊期: 2013年第08期

  • 氧气鼻导管在鼻胆管固定中的应用

    目的 探讨氧气鼻导管在鼻胆管引流术(ENBD)鼻胆管固定中应用的效果.方法 将42例ERCP患者随机分为观察组与对照组各21例.对照组采用传统法固定,观察组采用氧气鼻导管Y型双螺旋固定法.结果 两组均无一例发生脱管;两组鼻黏膜出血发生率、患者舒适度、皮肤美观度比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论 氧气鼻导管在鼻胆管中的应用,极大程度地减少了患者痛苦,增加了患者舒适度.

    作者:翟咪咪;张毓萍;鱼晓清;赵书敏 刊期: 2013年第08期

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