温韬雪；武雪莹；李彦
目的 探讨正畸患者使用GC护牙素预防釉白斑的护理干预方法及效果.方法 将80例正畸治疗患者分为对照组和观察组各40例.粘接直丝弓托槽固定矫治器后,两组均按常规进行口腔卫生知识教育,观察组在此基础上使用GC护牙素进行牙体护理.1年后对两组的釉白斑和龋病发生率进行比较.结果 观察组釉白斑和龋病发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 正畸患者使用GC护牙素配合正确的护理干预预防釉白斑和龋病更加安全有效.
作者：韩元华；石晶；严芳；易霞 刊期： 2013年第12期
目的 了解聘用制助产士离职的真正原因,为主管部门稳定助产士队伍提供参考.方法 运用质性研究的方法,对深圳市主动离职的12名助产士进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 助产士离职主要有5大原因:不能承受高风险的职业压力；超负荷的工作量与收入不成比例；频繁紧张的倒班影响身体健康与家庭生活；同事之间缺乏时间沟通；自身价值得不到体现.结论 助产士离职原因是多层次、复合的.管理者应采取必要的干预措施,减少助产士的离职行为.
作者：张海清；崔彩清；吴玉可；吴妙君 刊期： 2013年第12期
腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾是小儿外科常见疾病,常需要手术治疗.由于阴囊壁血运丰富,富于伸张性,缺乏压迫作用,故阴囊手术后易发生血肿、水肿、伤口感染[1].适当托起阴囊可有效减轻或预防水肿,传统的方法是用毛巾、衣物、棉垫折叠起来或将整卷卫生纸垫在阴囊下,以抬高阴囊.以上方法要求患儿平卧于床上,不能随意活动,但术后患儿因切口疼痛及恐惧而产生不安全感,加之患儿好动的特点,不愿意卧床,常导致承托物移位、滑脱;另外,这些方法只有减轻重力作用,而对阴囊切口起不到压迫、止血作用.术后伤口敷料用胶布粘贴固定,常因尿液、汗液影响胶布黏度而导致敷料脱落.针对以上问题,我们设计了一种适合小儿应用的阴囊托带,在临床使用过程中取得良好效果,介绍如下.
作者：王颖；王婉秋；周红霞；孟棣；罗晨晨 刊期： 2013年第12期
从分级护理标准的国内外发展现况入手,系统阐述了我国分级护理标准的研究进展,研究工具主要采用自制调查问卷、德尔菲法、分级量表,研究内容主要集中在护理等级、量表评定、患者分类系统等方面.提出目前的研究方法有待改进,研究领域亟待拓展；运用更科学、客观的研究方法,寻找可测量的分级指标来划分患者的护理级别,将是我国分级护理可持续研究的方向.
作者：柏亚妹；王秋琴；徐桂华 刊期： 2013年第12期
髋关节置换术后患者在侧卧时,患肢容易内收内旋,引起髋关节脱位.长时间平卧,腰背肌会因过度受力而产生酸痛劳累感.为了预防压疮,患者有必要定时更换体位.以往由于缺乏辅助用具的支持,护理人员通常应用枕头、垫子等支持物夹在患者两大腿之间[1],以使患肢在侧卧位时仍旧保持外展中立位30°.但支持物过软达不到外展要求,过硬容易在两腿之间滑落,存在安全隐患.为了克服上述缺点,遵循舒适、有效、满意的原则,我们于2009年1月自行设计一种侧卧位架应用于髋关节置换术后患者,经多次修改制作完成,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：李巍；潘杰 刊期： 2013年第12期
急诊剖宫产手术间多不固定,术前除准备常规所需无菌包、一次性耗材外,胎心听筒、10％碘酊、液体石蜡、缩宫素属于必备用物.手术室上述4类用物常分散放置,在情况紧急时易备物不全造成安全隐患.鉴此,笔者自制剖宫产专用盒,将手术所需用物收纳在一起,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：李娟 刊期： 2013年第12期
目的 探讨同伴教育对妊娠期糖尿病患者自护行为的影响.方法 将参加医院孕妇学校学习的64例妊娠期糖尿病患者随机分为两组各32例.对照组给予妊娠期糖尿病知识的常规健康教育,观察组在此基础上接受4周的同伴教育,包括成立同伴教育小组、选择和培训同伴教育者、实施小组活动等.干预结束后对两组患者的自护行为和血糖进行比较.结果 干预后,除运动维度外,观察组自护行为总分和维度得分显著高于对照组,餐前及餐后2h血糖显著低于对照组(均P＜0.05).结论 同伴教育能有效改善妊娠期糖尿病患者的自护行为,降低血糖水平.
作者：邹红；万小红；段嫄；孙婷 刊期： 2013年第12期
目的 预防下肢骨折手术患者内固定术后膝关节僵硬.方法 将100例下肢骨折行内固定术患者随机分为干预组和对照组各50例.对照组采用传统骨科护理；干预组住院后至术前应用中药九号膏外敷惠侧膝关节,术后对膝关节进行穴位按摩.结果 干预组患者膝关节HSS评分等级显著优于对照组,膝关节僵硬发生率显著低于对照组,患者对护理工作的满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 中药外敷联合穴位按摩可有效预防下肢骨折患者内固定术后膝关节僵硬,提升患者对护理工作的满意度.
作者：楼绣华；高雯；吴凯琳 刊期： 2013年第12期
了解国内外男护士所占比例及就业现状；分析男护士在护理工作中的优势和劣势；探讨男护士离职率高的原因,为护理管理者采取有效措施提高男护士的工作满意度和从业比例提供参考.
作者：王二传；陈斐；胡婷 刊期： 2013年第12期
目的 探索乳腺癌患者术前希望水平及其影响因素,为提高患者的希望水平及生活质量提供参考.方法 对130例住院接受手术治疗的乳腺癌患者进行调查,内容包括其希望水平、社会支持、情绪状态.结果 本组患者希望得分(38.90±4.02)分,社会支持总分(69.38±6.44)分,状态焦虑得分(42.25士8.56)分,特质焦虑得分(41.55±8.49)分,抑郁得分(5.38±3.26)分.希望与社会支持呈正相关,与状态焦虑、特质焦虑及抑郁呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,进入回归方程的有抑郁、教育程度及社会支持,三者可以解释希望总变异的30.7％.结论 乳腺癌患者术前希望处于高水平,抑郁、教育程度及社会支持是乳腺癌患者术前希望水平的重要预测变量.医护人员可通过降低患者抑郁水平,提高社会支持进而提升患者希望水平,以期提高围术期乳腺癌患者的身心健康.
作者：徐芸；张静；王萍；唐美玲 刊期： 2013年第12期
很多临床科室经常会收治无自理能力的女性患者,如昏迷、高位截瘫、重症肌无力等.患者处于月经期时,以往的做法是在患者的臀部铺上垫子,不定时温水擦洗,既不能保护患者的隐私,也无法达到护理质量标准.鉴此,笔者于2011年8～12月设计一种无自理能力女性经期专用裤(下称经期专用裤),临床应用1年,效果良好,介绍如下.1 材料与制作1.1 材料 一般市售棉布或内衣面料.1.2 制作方法 经期专用裤分前、后片,做成短裤形状,裤裆处用活动连接布(长10 cm、宽5 cm)连接,两侧用4条系带连接.前、后片腰围处分别宽40 cm,下底边(裤角)分别宽30cm,裤长50 cm.活动连接布内面缝海绵,海绵两端加缝粘性搭扣.经期专用裤示意图,见图1.
作者：万玲；吴克艳；宋瑾贤 刊期： 2013年第12期
对气管插管患者由专职气道护理小组实施心理护理、气道管理、病情观察等措施,结果746例患者中并发单侧肺通气2例,经治疗好转,无一例死亡或发生严重并发症.提示专职气道护理可以降低气管插管患者并发单侧肺通气的发生率,提高危重患者救治成功率.
作者：徐金中；叶向红 刊期： 2013年第12期
目的 了解居家高龄老年人的照护需求及满足情况,为建立合理有效的居家养老服务网络提供参考.方法 采用自制居家高龄老年人养老服务需求调查问卷对上海市某社区272名年龄≥80岁老年人进行入户调查.结果 188人(69.1％)有照护需求,精神慰藉需求高(46.7％),其次为生活照料(42.3％)、上门医疗护理(31.2％);陪同外出、临终关怀、志愿者陪伴分别是生活照料、上门医疗护理、精神慰藉需求中满足率低的项目.结论 居家高龄老年人的照护需求较高,但部分项目的满足率较低.为更好地满足其照护需求,应采取措施扩大社区照护资源、扩展精神慰藉途径、提高上门访视的数量及质量,建立专业化的居家养老服务团队.
作者：武佳琳；王君俏；陆美玲；曹育玲；陆敏敏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨出科护生操作技能示教在手术室教学中的实施效果.方法 将200名护生按实习时问分为对照组与观察组各100名.对照组采用常规老师示教的方法；观察组在此基础上,由出科护生对新入科护生进行操作技能示教.结果 观察组护生出科考试成绩及医生满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 出科护生向新入科护生示教手术室操作技能,能提高护生学习的主动性,在较短的时间内达到教学目标.
作者：王秀琼 刊期： 2013年第12期
手术中留取标本是医生为患者诊断病情及治疗的依据,因此术中取下的标本应妥善保管、严禁丢失.由于妇科肿瘤行盆腔淋巴结清扫时标本数量较多,为避免标本混淆及上下传递引起污染,我科采用自制标本瓶放置,效果较好,介绍如下.
作者：王先琼 刊期： 2013年第12期
对12例脑室出血患者实施神经内镜及脑室外引流术.手术均顺利,术后效果良好6例,好转3例,无效2例,死亡1例.提出对患者进行全面的术前评估,是确保手术安全快速开展的前提；熟练掌握仪器设备使用,是保障手术顺利进行的必要条件；术中加强无菌操作,是防止切口感染的必须措施；加强各种管路护理,做好管道标识,与病区护士严格交接是提高手术安全性的重要环节.
作者：姜雪；李瑞刚；李佳；侯芳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨不同时机吸痰对胸科术后双腔气管插管患者拔管期呛咳和血流动力学的影响.方法 将行择期胸科手术、双腔气管插管后进入麻醉恢复室的60例患者随机分成两组各30例.A组待患者意识清醒后达拔管条件时吸痰、拔管；B组患者意识清醒前吸痰,待意识清醒后达拔管条件时直接拔管.结果 B组拔管期呛咳发生率及严重程度显著低于A组,血压、心率变化幅度小于A组(P＜0.05,P＜0.01).结论 胸科手术、双腔气管插管患者麻醉恢复期清醒前吸痰、清醒后直接拔管可降低拔管期呛咳和维持血流动力学稳定.
作者：陈善桂；胡丽琼；张雷 刊期： 2013年第12期
目的 加深对护理文化建设现状的了解,提高其建设效果.方法 采用丹尼森组织文化量表对青海省某三级甲等医院375名护士进行调查.结果 12个雏度中有11个维度显示较高水平(评分3.76～4.50),仅协调与整合维度略显不足(3.35分)；护理文化的参与性特质得分高(3.99～4.50分).结论 医院护理文化的各特质得分存在差异,但总体建设比较成功.护理管理者应采取针对性措施,提高护理人员对护理文化建设的认可程度.
作者：李敏；张培莉；李月美 刊期： 2013年第12期
目的 了解浙江省各级医院对护理人才的需求及对不同学历层次护理人才职业能力素质的要求,为高等院校制定护理专业发展规划及人才培养计划提供参考.方法 分层随机抽取浙江省32所医院,采用自编问卷对其进行调查.结果 32所调研医院2012～2016年每年计划招聘护士2 000人左右,需要的护理人才学历主要为本科(50.96％)和大专(46.65％)；26所医院(81.25％)预计5年左右护理人才需求将达到饱和.医院对不同学历层次护理人才的职业能力、素质要求不尽相同.结论 未来5年护理人才需求较高.护理教育者培养不同学历层次护理人才时,在知识、能力上应凸显差异,使其拥有各自的职业优势.
作者：吴晓琴；叶国英；韩慧慧；王颖；陈井芳；吴珊珊；董丽芳 刊期： 2013年第12期
半卧位是临床常采用的体位之一,该体位可减少呼吸机相关性肺炎的发生[1],早期半卧位可促进全身麻醉胸部手术患者的康复[2],床头抬高30°体位是脑室引流术后患者的佳体位[3].此外,采取半卧位能够使患者逐渐适应体位变化,有利于向站立位过渡.但在临床上,床头抬高角度难以准确调节,不规范的半卧位会直接影响患者的疾病治疗与护理质量.为此,我们自行设计了医用病床床头抬高角度报警器(下称报警器),2011年1月至2012年1月应用于我院重症医学科2 000例患者,能够准确测量床头角度,介绍如下.
作者：温韬雪；武雪莹；李彦 刊期： 2013年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
