陈敏；李小峰
目的 探讨PDCA循环在提高护理人员对产妇产后24 h阴道流血观察质量中的作用.方法 将540例产妇按时间段分为两组各270例.对照组按常规对产妇进行产后24 h出血情况的观察；观察组采用PDCA循环进行观察与干预.结果 观察组产妇产后24 h出血量观察合格率显著高于对照组(P＜0.01).两组不合格的主要原因为凭经验估计,测量方法不熟练,未及时观察,产妇不配合；护士不重视对照组有13例,观察组无.结论 采用PDCA循环有利于提高产妇产后24 h出血量观察的准确性和护理人员对该项护理的重视度,有利于保障产妇安全.
作者：单玲；孙境；周安荣；席时清；潘麒羽 刊期： 2013年第18期
目的 提高膀胱全切+尿路造口术后患者的自我护理能力,降低并发症发生率.方法 将60例尿路造口术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用自我管理教育,对照组采用常规教育.结果 观察组出院第3、6、12个月自我管理能力得分显著高于对照组(均P＜0.01),出院第3个月并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 自我管理教育可显著提高尿路造口术后患者的自我管理能力,减少出院近期造口并发症发生率.
作者：徐丽芬 刊期： 2013年第18期
目的 探讨影响临床护士PDA使用执行力的相关因素,为完善PDA系统的设计、使用及管理提供依据.方法 运用质性研究方法,对20名日常使用PDA的临床护士进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析程序分析.结果 影响临床护士PDA使用执行力的因素包括思想认识因素、硬件设备因素、患者依从性因素及功能缺陷因素.结论 加强管理、培训及宣教,不断完善PDA功能,才能大限度地实现PDA“提高工作效率,保障护理安全”的作用.
作者：张静；吴红亮；贲艳丽 刊期： 2013年第18期
目的 合理选用一次性注射器配制静脉用药,降低配制成本,提高配制质量.方法 选取需配制的5 mL、10 mL、20 mL药品30～120支(瓶),分别用10 mL、20 mL、30 mL各70副一次性注射器进行配制,用1 mL注射器抽取残留量,专人记录配制时间.结果 采用10mL、20 mL和30 mL注射器配制10mL药液,残余药量和配制时间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),配制20mL药液,配制时间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 20 mL药液选用30 mL注射器、10 mL药液和有胶塞微粒的粉针剂选用20 mL注射器、5 mL药液选用10 mL注射器可提高配液速度和质量,同时节约成本.
作者：姜媛媛；尤海生；张亚婷；秦涛；惠云芳；张晓霞；杨文超 刊期： 2013年第18期
腭裂患儿手术要消毒整个面部,且手术时间较长,手术体位要求患儿仰卧位,头向后仰,肩下垫软枕使头部与肩部呈60°.这一体位,消毒棉球若过湿,消毒液容易流入眼睛,灼伤眼球;若过干则有消毒不彻底的风险.常规的眼部护理是给患儿眼部涂红霉素眼膏,再用无菌薄膜直接贴于眼部.但腭裂手术需用无菌巾包头部及眼部,只露出口腔.由于医生长时间在头部操作,容易对无菌巾的边缘产生压力,造成无菌巾边缘压伤患儿眼部及周围组织的风险.鉴此,我科采用无菌纱布联合3L一次性粘贴手术巾保护患儿眼部的方法,经2012年1月至2013年3月应用于80例患儿,无一例眼球灼伤及眼球、眼周组织压伤,具体方法介绍如下.
作者：龚娟；范丽；肖婷 刊期： 2013年第18期
目的 了解移动护士工作站用于健康教育的情况及患者感受,为制定改进措施提供参考.方法 自制移动护士工作站用于健康教育现状及患者感受调查问卷,对175例住院患者进行问卷调查.结果 护士应用移动护士工作站经常为患者提供诊疗信息,并发症介绍,手术前后及入院、出院指导达70.9％～83.4％,97.1％和81.7％患者认为有助于理解和较口头讲解更易理解,68.0％愿意接受视频与讲授相结合的方式,70.1％希望获取疾病知识与信息.结论 移动护士工作站在健康教育中的应用优化了健康教育模式,得到了患者的认可；还需完善和改进.
作者：廖兰兰；宋伟；周玉洁；王洋 刊期： 2013年第18期
目的 了解领导-部属交换质量与护士感知的授权行为的现状及相关性.方法 采用领导-部属交换量表和授权行为量表对267名注册护士进行调查,所获资料行统计描述和相关性分析.结果 护士感知到的领导-部属交换得分为5.22±1.09、授权行为得分为5.26±1.14,领导-部属交换质量与授权行为呈正向相关性(r=0.65,P＜0.01).结论 护士感知到的领导-部属交换质量和授权行为处于较高水平且存在较大偏差,高水平的领导-部属交换质量可提升护士感知到的授权行为,医院护理管理者应给予护士更多的支持、帮助与关怀以提升其感知度.
作者：何圆圆；王菲；韩平平；胡悦；苍爽；刘静；杨歌；刘跟莉；曹秋茹 刊期： 2013年第18期
目的 比较桥小脑角(CPA)区肿瘤切除术三种体位的安全性,以减少患者术中和术后并发症的发生.方法 将252例CPA区肿瘤切除术患者按术中体位归为三组,侧俯位组76例,俯卧位组64例,坐位组112例.观察统计手术时间,手术各时间点血压、心率、SpO2和术后压疮发生率等.结果 三组手术时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01),时间由长到短依次为俯卧位组、侧俯位组、坐位组；手术不同时间三组血压、心率及SpO2比较,差异有统计学意义(干预主效应均P＜0.05)；术后患者压疮发生率及出血致二次手术率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 CPA区肿瘤切除术三种体位各有优劣,巡回护士应综合考虑患者病情,手术体位摆放到位,术中密切观察、积极配合,以减少手术安全隐患.
作者：何国龙；陈英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨地震伤致颈椎骨折伴脊髓损伤患者现场护理救治及安全转运方法,为提高抢救成功率提供借鉴.方法 对地震中被困16～55 h致颈椎骨折伴脊髓损伤的5例患者,紧急实施现场抢救、伤情评估、正确搬运、保持生命体征稳定和呼吸道通畅等,选择合适的时机及载体转运患者.结果 5例中4例现场抢救成功,安全送往医院,经综合治疗康复出院；1例因呼吸衰竭抢救无效死亡.结论 正确有效的现场护理救治及正确的转运,可有效提高地震中颈椎骨折伴脊髓损伤患者的救治成功率.
作者：吴晓燕；柴晓亮 刊期： 2013年第18期
目的 探讨风险管理在胃癌术后患者留置管道中的应用效果.方法 对胃癌术后患者实施风险管理措施,包括加强护士的风险意识教育；做好患者及家属的健康宣教；改进管道的护理方法等.结果 风险管理实施后护理风险事件发生率显著低于实施前(P＜0.01).结论 胃癌术后患者留置管道中运用风险管理能有效降低护理风险事件的发生率,提高护理质量.
作者：顾志英 刊期： 2013年第18期
论述了术前访视的内涵及意义,国外术前访视状况,国内术前访视现状及存在的缺陷；探讨将现代化的服务理念与专业技术相结合的方法,为手术患者提供新型有效的访视手段,降低手术患者术前身心不适,优化手术室护理.
作者：张建娟 刊期： 2013年第18期
目的 了解血液科实施电子医嘱后存在的护理风险,提出应对措施,以提高电子医嘱应用水平.方法 通过质性研究中的现象学研究方法,对血液科9名医护人员进行访谈,分析其认为存在的护理风险及应对措施.结果 提炼出4个风险主题:医嘱执行有误、收费问题、护士法律意识缺乏及计算机故障引起的问题；5个应对主题:加强医护人员培训、加强医护合作、加强法律法规学习、与信息中心人员沟通和与财务科人员沟通.结论 电子医嘱实施后的护理风险与医护人员的责任心不强,设备不足及系统自身缺陷等有关；应该端正工作态度,杜绝源头错误,升级系统,建立上报制度,持续质量改进,提高电子医嘱应用水平.
作者：王莹；沈燕 刊期： 2013年第18期
鼻咽癌放疗后对患者生活质量的影响主要表现在生理、心理、社会三方面；对鼻咽癌吞咽困难患者的护理包括生活质量的评估、预防改善、营养干预、心理护理以及对照顾者的护理等.提出综合、合理的护理措施,可改善鼻咽癌放疗后吞咽困难对患者生活质量的影响,减缓并发症的发生.
作者：邹敏；席淑新；曾长娟；吴沛霞；王丽娟 刊期： 2013年第18期
分析腕管综合征的现状,对引起腕管综合征的危险因素及相应的防护措施进行综述.提出腕管综合征是多种危险因素相互影响的结果,目前,该病的危险因素国内尚缺乏大规模、多中心的流行病学调查,仅局限于对单一因素的讨论.建议通过对国内危险因素的实证研究,探讨有效的干预方法,提高腕管综合征患者的生活质量.
作者：雷玮；钱晓路；孙晓春；李文婕；虞聪 刊期： 2013年第18期
分析我国护理人员在构建和实施集束化护理方案过程中,忽略集束化护理方案基于证据的实质、对各集束措施之间的关联性理解不够及认为集束化护理中的措施一成不变等误用情况；阐述了集束化护理的正确应用、集束化护理实施过程中的挑战与应对策略.旨在促使护理人员正确认识和应用集束化护理,以促进护理质量的持续改进.
作者：吴密彬；胡雁 刊期： 2013年第18期
目的 探讨信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种护理质量和费用控制的方法和效果.方法 对行阑尾切除的48例单纯性阑尾炎患者(观察组)采取信息化管理,制定并实施单病种限价手术护理路径,对护理耗材进行标准化管理,对手术室单病种限价的质量和费用进行监管.并与实施常规单病种限价管理的45例阑尾切除术患者(对照组)进行效果比较.结果 观察组手术护理配合考核评分、医生满意度显著高于对照组,手术护理耗材费用显著低于对照组(均P＜0.01).结论 重点控制护理耗材成本,制定并实施单病种限价手术护理路径,可提高单病种限价管理的工作效果,保证手术室护理“降价不降质”.
作者：罗忠梅；雷菊红；曹阳慧；张湘云；周淑云 刊期： 2013年第18期
目的 探讨运动疗法联合心理干预对非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响.方法 将53例患者随机分成联合组(26例)和对照组(27例),对照组在围术期按常规治疗护理,联合组在常规治疗护理的基础上实施以步行为主的运动疗法联合以谈话式、认知行为疗法为主的心理干预.连续12 d后评价效果.结果 两组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前均有下降(均P＜0.05)；联合组术后SAS、SDS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 联合运动疗法及心理干预能有效减轻非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑、抑郁情绪,促进术后康复.
作者：刘希红；杭琤；张侃；丁琰俊 刊期： 2013年第18期
目的 从教育学角度分析护理硕士专业学位研究生实践能力的构成,理解组成要素的含义,初步提出其实践能力的培养策略.方法 自行设计护理硕士专业学位研究生实践能力结构框架,邀请8名专家进行2轮函询,对256名在职护理人员进行问卷调查.结果 护理硕士专业学位研究生实践能力的结构框架包括实践动机、专项实践能力、情境实践能力3个一级条目,实践兴趣、实践成就动机等11个二级条目.结论 实践能力是培养护理硕士专业学位研究生的核心,架构其实践能力构成可为探索适合的培养模式提供借鉴.
作者：李峰；韩杰 刊期： 2013年第18期
目的 改进门急诊输液室传统输液工作流程,实现合理、有序的座位分配,提高静脉输液效率和质量.方法 采用条形码识别、移动局域网和掌上计算机结合三原色划分输液区域,实施患者输液管理.结果 改进措施实施后患者依病情分区域就座,护士输液、病情观察重点明确.结论 移动信息技术结合三原色划分为门急诊输液患者创造了合理、有序的就医环境,输液工作流程更合理、更规范,有效提高了静脉输液效率和质量.
作者：张梅芳；孙桂红；窦于林 刊期： 2013年第18期
目的 防止肠瘘液外渗刺激周围组织,促进瘘口愈合.方法 自制多侧孔引流管置于尿路造口袋内,用于16例高排量肠外瘘患者持续负压冲洗引流.结果 负压冲洗引流15～58 d,13例瘘口愈合,1例手术修复,1例瘘口缩小,1例放弃治疗.结论 多侧孔引流管的应用有效防止了肠瘘液外漏对局部皮肤造成的损害,有利于促进瘘口愈合.
作者：孙学珍；余光艳；严云丽 刊期： 2013年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
