徐丽芬
目的 探讨病房不同光环境对结直肠癌患者术后恢复的影响.方法 将住院手术治疗的160例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组患者住院期间选用自然光为主要照明,对照组以人工光源为主要照明.结果 观察组术后首次排气排便时间、住院时间显著早于/短于对照组(均P<0.01),对住院环境和睡眠质量的主观评价好于对照组.结论 自然光环境有利于结直肠癌患者术后恢复.
作者:崔熙娟;李小妹;乔丽娜;单涛 刊期: 2013年第18期
目的 探讨手术麻醉科现代化管理方法,提高护理工作与管理水平.方法 在医院信息化建设的基础上,创建手术麻醉信息系统,对手术室工作进行计算机信息管理.统计24个月的应用情况.结果 优化了管理流程,有效提高了工作效率和护理质量.结论 手术麻醉信息系统的应用有利于提高护理工作效率与管理水平.
作者:王冉;李斌 刊期: 2013年第18期
目的 探讨运动疗法联合心理干预对非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响.方法 将53例患者随机分成联合组(26例)和对照组(27例),对照组在围术期按常规治疗护理,联合组在常规治疗护理的基础上实施以步行为主的运动疗法联合以谈话式、认知行为疗法为主的心理干预.连续12 d后评价效果.结果 两组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前均有下降(均P<0.05);联合组术后SAS、SDS评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 联合运动疗法及心理干预能有效减轻非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑、抑郁情绪,促进术后康复.
作者:刘希红;杭琤;张侃;丁琰俊 刊期: 2013年第18期
目的 探讨标准化抢救护理流程在创伤性休克患者中的应用效果.方法 将255例创伤性休克患者分为观察组(126例)和对照组(129例).对照组采用传统的急救方法,观察组采用标准化抢救护理流程对患者实施抢救.结果 观察组抢救成功率、有效救治时间、医疗争议发生数及患者家属满意率均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 标准化抢救护理流程的构建及应用,可提高创伤性休克患者抢救成功率,缩短有效救治时间,提高患者家属满意率.
作者:陈敏;李小峰 刊期: 2013年第18期
腭裂患儿手术要消毒整个面部,且手术时间较长,手术体位要求患儿仰卧位,头向后仰,肩下垫软枕使头部与肩部呈60°.这一体位,消毒棉球若过湿,消毒液容易流入眼睛,灼伤眼球;若过干则有消毒不彻底的风险.常规的眼部护理是给患儿眼部涂红霉素眼膏,再用无菌薄膜直接贴于眼部.但腭裂手术需用无菌巾包头部及眼部,只露出口腔.由于医生长时间在头部操作,容易对无菌巾的边缘产生压力,造成无菌巾边缘压伤患儿眼部及周围组织的风险.鉴此,我科采用无菌纱布联合3L一次性粘贴手术巾保护患儿眼部的方法,经2012年1月至2013年3月应用于80例患儿,无一例眼球灼伤及眼球、眼周组织压伤,具体方法介绍如下.
作者:龚娟;范丽;肖婷 刊期: 2013年第18期
论述了术前访视的内涵及意义,国外术前访视状况,国内术前访视现状及存在的缺陷;探讨将现代化的服务理念与专业技术相结合的方法,为手术患者提供新型有效的访视手段,降低手术患者术前身心不适,优化手术室护理.
作者:张建娟 刊期: 2013年第18期
目的 减少腹腔镜盆腔手术对患者眼压的干扰.方法 将60例腔镜下盆腔手术患者随机分为两组各30例,对照组采用常规头低足高位手术;观察组加用自制体位垫使患者呈改良中凹位.监测全麻后平卧位5 min,摆手术体位后5 min、30 min、1h,手术结束后平卧位5 min眼压.结果 观察组手术全程眼压稳定;对照组于手术体位后5 min眼压开始上升,与组内术前及观察组摆手术位后5 min、30 min、1h比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 腹腔镜盆腔手术患者采取改良中凹位可有效降低眼压变化,减轻眼结膜水肿,有利于安全手术.
作者:芮琳;周亚昭;王巧桂;蒋明;蒋忠 刊期: 2013年第18期
耳鼻喉科手术具有种类多、方式多,术前准备工作繁琐等特点.为了避免术前准备交接中出现遗漏、重复状况,确保护理安全[1],我科将以往的口头术前准备交接改进为使用交班单交接,于2012年1月实施以来,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2012年1月至2013年1月在本科住院的手术患者1 988例,其中男1 121例、女867例,年龄3~79岁,平均37.0岁.其中鼻部手术596例,耳部手术397例,咽部手术398例,喉部手术298例,颈部手术279例,其他手术20例.全麻1 098例,局麻890例.
作者:刘芳芳 刊期: 2013年第18期
目的 减轻大量静脉血标本采集老年人不适感,提高采血工作效率.方法 将282例体检行大量(33 mL)静脉采血的老年人随机分为对照组和实验组各141例.对照组按常规方法采血,实验组缩短止血带绑扎时间即有效穿刺(见回血)后松开止血带.结果 实验组全程采血时间、局部疼痛程度及肢端发绀率显著短于和少于对照组(均P<0.01).结论 缩短止血带绑扎时间,在保证血标本质量的前提下,可有效改善老年体检者舒适度,提高采血工作效率.
作者:金海燕;俞志红;叶莉;杨丽萍;王丹 刊期: 2013年第18期
目的 提高首次眼药水及时使用率,规范眼药水执行流程.方法 对63例次光明圈活动前患者首次眼药水使用不及时原因采用鱼骨图进行分析,制定改进措施,规范应用眼药水流程,实施4个月后评价效果.结果 光明圈活动后首次眼药水应用及时达标率106.1%、进步率56.0%,患者满意率从76.7%提升至96.7%;圈员认为本次光明圈活动规范有效,提升了团队精神、增长了专业知识等.结论 开展品管圈活动可提高首次眼药水执行及时率,并具有可持续性.
作者:刘小苏;张君芳;左晓莉 刊期: 2013年第18期
目的 开发输送调度信息系统,提高医疗输送质量和效率.方法 构建含基础数据、任务操作、人员操作及查询报表四大输送模块的输送调度信息系统,对输送人员及输送工作实施相应的信息化管理.结果 应用输送调度系统后输送调度效率、输送质量、成本支出以及护士长满意度等方面效果显著.结论 输送调度信息系统的开发与应用,可有效提高医疗输送质量和效率.
作者:张容;肖冬梅;刘聪明;袁华丽 刊期: 2013年第18期
鼻咽癌放疗后对患者生活质量的影响主要表现在生理、心理、社会三方面;对鼻咽癌吞咽困难患者的护理包括生活质量的评估、预防改善、营养干预、心理护理以及对照顾者的护理等.提出综合、合理的护理措施,可改善鼻咽癌放疗后吞咽困难对患者生活质量的影响,减缓并发症的发生.
作者:邹敏;席淑新;曾长娟;吴沛霞;王丽娟 刊期: 2013年第18期
目的 提高膀胱全切+尿路造口术后患者的自我护理能力,降低并发症发生率.方法 将60例尿路造口术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用自我管理教育,对照组采用常规教育.结果 观察组出院第3、6、12个月自我管理能力得分显著高于对照组(均P<0.01),出院第3个月并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 自我管理教育可显著提高尿路造口术后患者的自我管理能力,减少出院近期造口并发症发生率.
作者:徐丽芬 刊期: 2013年第18期
目的 探讨信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种护理质量和费用控制的方法和效果.方法 对行阑尾切除的48例单纯性阑尾炎患者(观察组)采取信息化管理,制定并实施单病种限价手术护理路径,对护理耗材进行标准化管理,对手术室单病种限价的质量和费用进行监管.并与实施常规单病种限价管理的45例阑尾切除术患者(对照组)进行效果比较.结果 观察组手术护理配合考核评分、医生满意度显著高于对照组,手术护理耗材费用显著低于对照组(均P<0.01).结论 重点控制护理耗材成本,制定并实施单病种限价手术护理路径,可提高单病种限价管理的工作效果,保证手术室护理“降价不降质”.
作者:罗忠梅;雷菊红;曹阳慧;张湘云;周淑云 刊期: 2013年第18期
目的 探讨一次性气管插管接头用于连接人工鼻与金属气管套管对患者通气的影响.方法 对全麻下行口腔颌面部肿瘤切除术后进入麻醉复苏室的74例患者,采用一次性气管插管接头连接人工鼻与金属气管套管,持续低流量吸氧(2 L/min)至出室.结果 患者入复苏室与出室时比较,血氧饱和度、血氧分压无明显变化(均P>0.05);呼吸频率增加,二氧化碳分压下降(均P<0.01),但数值在正常范围.结论 一次性气管插管接头用于连接人工鼻与金属气管套管,安全、牢靠.
作者:沈文英;何倩;胡婷婷;刘瑞丽 刊期: 2013年第18期
分析我国护理人员在构建和实施集束化护理方案过程中,忽略集束化护理方案基于证据的实质、对各集束措施之间的关联性理解不够及认为集束化护理中的措施一成不变等误用情况;阐述了集束化护理的正确应用、集束化护理实施过程中的挑战与应对策略.旨在促使护理人员正确认识和应用集束化护理,以促进护理质量的持续改进.
作者:吴密彬;胡雁 刊期: 2013年第18期
目的 合理选用一次性注射器配制静脉用药,降低配制成本,提高配制质量.方法 选取需配制的5 mL、10 mL、20 mL药品30~120支(瓶),分别用10 mL、20 mL、30 mL各70副一次性注射器进行配制,用1 mL注射器抽取残留量,专人记录配制时间.结果 采用10mL、20 mL和30 mL注射器配制10mL药液,残余药量和配制时间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),配制20mL药液,配制时间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 20 mL药液选用30 mL注射器、10 mL药液和有胶塞微粒的粉针剂选用20 mL注射器、5 mL药液选用10 mL注射器可提高配液速度和质量,同时节约成本.
作者:姜媛媛;尤海生;张亚婷;秦涛;惠云芳;张晓霞;杨文超 刊期: 2013年第18期
目的 探讨PDCA循环在提高护理人员对产妇产后24 h阴道流血观察质量中的作用.方法 将540例产妇按时间段分为两组各270例.对照组按常规对产妇进行产后24 h出血情况的观察;观察组采用PDCA循环进行观察与干预.结果 观察组产妇产后24 h出血量观察合格率显著高于对照组(P<0.01).两组不合格的主要原因为凭经验估计,测量方法不熟练,未及时观察,产妇不配合;护士不重视对照组有13例,观察组无.结论 采用PDCA循环有利于提高产妇产后24 h出血量观察的准确性和护理人员对该项护理的重视度,有利于保障产妇安全.
作者:单玲;孙境;周安荣;席时清;潘麒羽 刊期: 2013年第18期
目的 提高骨科低年资护士专科培训效果.方法 将97名骨科低年资护士随机分为品管圈活动组(49人,在培训中开展品管圈活动)和常规培训组(48人,采用常规方法培训),比较两组培训效果.结果 品管圈活动组的专科理论考试成绩、专科操作考试成绩、患者满意度显著优于常规培训组(均P<0.01),缺陷发生数相对降低.结论 在低年资护士培训中开展品管圈活动有助于提高低年资护士理论知识和实践水平,从而提高护理安全性和患者满意度.
作者:杜杏利;詹雪;吴明珑;陈海霞;刘其桃;陈媛;方汉萍;汪晖 刊期: 2013年第18期
目的 对住院患者进行跌倒、坠床风险预警评估,采取针对性措施降低跌倒、坠床不良事件发生率.方法 对2012年1~8月收治的28 292例住院患者中发生的19例跌倒、坠床事件进行原因分析,制定针对性安全护理管理对策,对2012年9月至2013年3月收治的30 637例患者实施安全护理管理.结果 实施后住院患者跌倒、坠床发生率由0.067%下降至0.054%.结论 对住院患者进行跌倒坠床风险预警及安全管理,能有效减少跌倒、坠床导致伤害的风险,有利于提高患者安全管理质量.
作者:王辉;郭丽君;庄利梅;宋丽敏 刊期: 2013年第18期