学术投稿

改良中凹位对妇科腹腔镜手术眼压的影响

芮琳;周亚昭;王巧桂;蒋明;蒋忠

关键词:妇科疾病, 腹腔镜下手术, 眼压, 术中体位, 护理
摘要:目的 减少腹腔镜盆腔手术对患者眼压的干扰.方法 将60例腔镜下盆腔手术患者随机分为两组各30例,对照组采用常规头低足高位手术;观察组加用自制体位垫使患者呈改良中凹位.监测全麻后平卧位5 min,摆手术体位后5 min、30 min、1h,手术结束后平卧位5 min眼压.结果 观察组手术全程眼压稳定;对照组于手术体位后5 min眼压开始上升,与组内术前及观察组摆手术位后5 min、30 min、1h比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 腹腔镜盆腔手术患者采取改良中凹位可有效降低眼压变化,减轻眼结膜水肿,有利于安全手术.
护理学杂志相关文献
  • 胃癌术后患者留置管道的风险管理

    目的 探讨风险管理在胃癌术后患者留置管道中的应用效果.方法 对胃癌术后患者实施风险管理措施,包括加强护士的风险意识教育;做好患者及家属的健康宣教;改进管道的护理方法等.结果 风险管理实施后护理风险事件发生率显著低于实施前(P<0.01).结论 胃癌术后患者留置管道中运用风险管理能有效降低护理风险事件的发生率,提高护理质量.

    作者:顾志英 刊期: 2013年第18期

  • 女性OSAHS患者持续正压通气治疗依从性影响因素的质性研究

    目的 探讨影响女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续正压通气(CPAP)依从性相关因素.方法 采用现象学研究方法,深入访谈12例女性OSAHS患者使用CPAP治疗的感受,用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果 提炼出患者多疑,情绪不稳定;对疾病的危险性缺乏正确认知;对治疗呈积极表现;治疗所致的不适及并发症的影响;社会因素的影响5个主题.结论 医护人员应针对不同因素对女性患者进行有针对性的干预,达到提高CPAP治疗依从性的作用.

    作者:熊亚慧;何志 刊期: 2013年第18期

  • 早期运动联合心理干预对冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响

    目的 探讨运动疗法联合心理干预对非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁状况的影响.方法 将53例患者随机分成联合组(26例)和对照组(27例),对照组在围术期按常规治疗护理,联合组在常规治疗护理的基础上实施以步行为主的运动疗法联合以谈话式、认知行为疗法为主的心理干预.连续12 d后评价效果.结果 两组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前均有下降(均P<0.05);联合组术后SAS、SDS评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 联合运动疗法及心理干预能有效减轻非体外循环冠脉搭桥患者术后焦虑、抑郁情绪,促进术后康复.

    作者:刘希红;杭琤;张侃;丁琰俊 刊期: 2013年第18期

  • 自我管理教育对尿路造口术后并发症的影响

    目的 提高膀胱全切+尿路造口术后患者的自我护理能力,降低并发症发生率.方法 将60例尿路造口术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用自我管理教育,对照组采用常规教育.结果 观察组出院第3、6、12个月自我管理能力得分显著高于对照组(均P<0.01),出院第3个月并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 自我管理教育可显著提高尿路造口术后患者的自我管理能力,减少出院近期造口并发症发生率.

    作者:徐丽芬 刊期: 2013年第18期

  • 地震伤致颈椎骨折伴脊髓损伤的现场护理救治与转运

    目的 探讨地震伤致颈椎骨折伴脊髓损伤患者现场护理救治及安全转运方法,为提高抢救成功率提供借鉴.方法 对地震中被困16~55 h致颈椎骨折伴脊髓损伤的5例患者,紧急实施现场抢救、伤情评估、正确搬运、保持生命体征稳定和呼吸道通畅等,选择合适的时机及载体转运患者.结果 5例中4例现场抢救成功,安全送往医院,经综合治疗康复出院;1例因呼吸衰竭抢救无效死亡.结论 正确有效的现场护理救治及正确的转运,可有效提高地震中颈椎骨折伴脊髓损伤患者的救治成功率.

    作者:吴晓燕;柴晓亮 刊期: 2013年第18期

  • 高分级颅内动脉瘤破裂早期介入治疗的围术期护理

    目的 总结高分级颅内动脉瘤破裂早期介入治疗的观察和护理方法.方法 对36例高分级颅内动脉瘤破裂患者早期行介入治疗,入院予以急救与监护,积极术前准备,术后加强病情观察、预防并发症.结果 术毕即刻造影显示32例动脉瘤完全填塞,4例动脉瘤大部填塞.出院GOS评分恢复良好20例,轻度残疾8例,重度残疾5例,死亡3例.结论 高分级颅内动脉瘤破裂早期介入治疗作为一种有效的治疗方法,实施高效优质的护理,能改善患者预后,减少并发症,降低病死率.

    作者:张菊华 刊期: 2013年第18期

  • 基于信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种限价监管

    目的 探讨信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种护理质量和费用控制的方法和效果.方法 对行阑尾切除的48例单纯性阑尾炎患者(观察组)采取信息化管理,制定并实施单病种限价手术护理路径,对护理耗材进行标准化管理,对手术室单病种限价的质量和费用进行监管.并与实施常规单病种限价管理的45例阑尾切除术患者(对照组)进行效果比较.结果 观察组手术护理配合考核评分、医生满意度显著高于对照组,手术护理耗材费用显著低于对照组(均P<0.01).结论 重点控制护理耗材成本,制定并实施单病种限价手术护理路径,可提高单病种限价管理的工作效果,保证手术室护理“降价不降质”.

    作者:罗忠梅;雷菊红;曹阳慧;张湘云;周淑云 刊期: 2013年第18期

  • 集束化护理的误区分析与正确应用

    分析我国护理人员在构建和实施集束化护理方案过程中,忽略集束化护理方案基于证据的实质、对各集束措施之间的关联性理解不够及认为集束化护理中的措施一成不变等误用情况;阐述了集束化护理的正确应用、集束化护理实施过程中的挑战与应对策略.旨在促使护理人员正确认识和应用集束化护理,以促进护理质量的持续改进.

    作者:吴密彬;胡雁 刊期: 2013年第18期

  • 护理管理者时间管理倾向与工作绩效调查分析

    目的 了解护理管理者时间管理倾向、工作绩效水平及其相关性,为提高管理绩效提供参考.方法 对天津市7所三级甲等医院330名护理管理者采用时间管理倾向量表及工作绩效量表进行调查.结果 护理管理者时间管理倾向和工作绩效得分分别为3.95±0.37、5.10±0.60,护理管理者的时间管理倾向与工作绩效呈正相关,时间管理倾向对护理管理者的工作绩效有积极影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理管理者的时间管理倾向和工作绩效处于中等偏上水平,医院管理者应提高护理管理者的时间管理倾向水平,以提高工作绩效.

    作者:刘钕镝;朱建丽 刊期: 2013年第18期

  • 创伤性休克患者的标准化抢救护理流程

    目的 探讨标准化抢救护理流程在创伤性休克患者中的应用效果.方法 将255例创伤性休克患者分为观察组(126例)和对照组(129例).对照组采用传统的急救方法,观察组采用标准化抢救护理流程对患者实施抢救.结果 观察组抢救成功率、有效救治时间、医疗争议发生数及患者家属满意率均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 标准化抢救护理流程的构建及应用,可提高创伤性休克患者抢救成功率,缩短有效救治时间,提高患者家属满意率.

    作者:陈敏;李小峰 刊期: 2013年第18期

  • 腕管综合征危险因素及防护措施的研究进展

    分析腕管综合征的现状,对引起腕管综合征的危险因素及相应的防护措施进行综述.提出腕管综合征是多种危险因素相互影响的结果,目前,该病的危险因素国内尚缺乏大规模、多中心的流行病学调查,仅局限于对单一因素的讨论.建议通过对国内危险因素的实证研究,探讨有效的干预方法,提高腕管综合征患者的生活质量.

    作者:雷玮;钱晓路;孙晓春;李文婕;虞聪 刊期: 2013年第18期

  • 应用飞信搭建健康教育平台的实践与效果

    目的 探讨应用飞信搭建健康教育平台的实践效果.方法 将100例患者采用信封法分为观察组和对照组各50例.对照组实施常规健康教育;观察组在此基础上通过飞信平台进行强化健康教育.结果 出院时健康教育满意率观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 应用飞信平台开展健康教育形式新颖,有利于提高患者满意度.

    作者:杜静;秦震声;成茜;尚进;高健;杨瑛;胡崇英 刊期: 2013年第18期

  • 国内外术前访视研究进展

    论述了术前访视的内涵及意义,国外术前访视状况,国内术前访视现状及存在的缺陷;探讨将现代化的服务理念与专业技术相结合的方法,为手术患者提供新型有效的访视手段,降低手术患者术前身心不适,优化手术室护理.

    作者:张建娟 刊期: 2013年第18期

  • 责任护士转盘的制作及在优质护理服务中的应用

    目的 提高住院患者对责任护士知晓率,提升患者、护士满意度.方法 设计责任护士转盘(下称转盘),于内科10个护理单元应用3个月后调查患者和护士满意度.结果 转盘应用后患者对责任护士、护士长知晓率及对优质护理服务满意度显著升高(均P<0.01).结论 转盘的应用有利于提高患者满意度和有利于责任制整体护理工作深入持续地开展.

    作者:吴春燕;吴剑;环晓锋;侯雪琴;朱晓芸 刊期: 2013年第18期

  • 造口袋内置多侧孔引流管用于肠外瘘负压冲洗引流

    目的 防止肠瘘液外渗刺激周围组织,促进瘘口愈合.方法 自制多侧孔引流管置于尿路造口袋内,用于16例高排量肠外瘘患者持续负压冲洗引流.结果 负压冲洗引流15~58 d,13例瘘口愈合,1例手术修复,1例瘘口缩小,1例放弃治疗.结论 多侧孔引流管的应用有效防止了肠瘘液外漏对局部皮肤造成的损害,有利于促进瘘口愈合.

    作者:孙学珍;余光艳;严云丽 刊期: 2013年第18期

  • PDCA循环用于产妇产后24h出血量观察

    目的 探讨PDCA循环在提高护理人员对产妇产后24 h阴道流血观察质量中的作用.方法 将540例产妇按时间段分为两组各270例.对照组按常规对产妇进行产后24 h出血情况的观察;观察组采用PDCA循环进行观察与干预.结果 观察组产妇产后24 h出血量观察合格率显著高于对照组(P<0.01).两组不合格的主要原因为凭经验估计,测量方法不熟练,未及时观察,产妇不配合;护士不重视对照组有13例,观察组无.结论 采用PDCA循环有利于提高产妇产后24 h出血量观察的准确性和护理人员对该项护理的重视度,有利于保障产妇安全.

    作者:单玲;孙境;周安荣;席时清;潘麒羽 刊期: 2013年第18期

  • 静脉药物调配中心一次性注射器的合理应用

    目的 合理选用一次性注射器配制静脉用药,降低配制成本,提高配制质量.方法 选取需配制的5 mL、10 mL、20 mL药品30~120支(瓶),分别用10 mL、20 mL、30 mL各70副一次性注射器进行配制,用1 mL注射器抽取残留量,专人记录配制时间.结果 采用10mL、20 mL和30 mL注射器配制10mL药液,残余药量和配制时间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),配制20mL药液,配制时间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 20 mL药液选用30 mL注射器、10 mL药液和有胶塞微粒的粉针剂选用20 mL注射器、5 mL药液选用10 mL注射器可提高配液速度和质量,同时节约成本.

    作者:姜媛媛;尤海生;张亚婷;秦涛;惠云芳;张晓霞;杨文超 刊期: 2013年第18期

  • 品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践

    目的 提高骨科低年资护士专科培训效果.方法 将97名骨科低年资护士随机分为品管圈活动组(49人,在培训中开展品管圈活动)和常规培训组(48人,采用常规方法培训),比较两组培训效果.结果 品管圈活动组的专科理论考试成绩、专科操作考试成绩、患者满意度显著优于常规培训组(均P<0.01),缺陷发生数相对降低.结论 在低年资护士培训中开展品管圈活动有助于提高低年资护士理论知识和实践水平,从而提高护理安全性和患者满意度.

    作者:杜杏利;詹雪;吴明珑;陈海霞;刘其桃;陈媛;方汉萍;汪晖 刊期: 2013年第18期

  • 压疮危险因素评估表的设计及其信效度检测

    目的 设计国内患者适用的压疮危险因素评估表(下称评估表),并检验其信效度.方法 分析国外压疮评估表的弊端,结合国内研究和临床实践,设计出包括神志、意识状况,营养状况,活动情况,体位变换能力,排泄控制,皮肤感觉,皮肤状况7个方面的评估表,选取5名专家,15例及7 329例住院患者分别进行内容效度(CVI)、信度(Cronbach's α系数)及临床效度(灵敏度,特异度)检验.结果 评估表CVI=0.686,Cronbach's α=0.891,灵敏度=0.843,特异度=0.729.结论 本评估表具有较稳定的信度和较好的效度,可作为医院压疮危险因素的评估工具使用.

    作者:周晓玲;乔丽娜;郑雪梅;贾进娥;吴袁 刊期: 2013年第18期

  • 血液科实施电子医嘱后护理风险的质性研究

    目的 了解血液科实施电子医嘱后存在的护理风险,提出应对措施,以提高电子医嘱应用水平.方法 通过质性研究中的现象学研究方法,对血液科9名医护人员进行访谈,分析其认为存在的护理风险及应对措施.结果 提炼出4个风险主题:医嘱执行有误、收费问题、护士法律意识缺乏及计算机故障引起的问题;5个应对主题:加强医护人员培训、加强医护合作、加强法律法规学习、与信息中心人员沟通和与财务科人员沟通.结论 电子医嘱实施后的护理风险与医护人员的责任心不强,设备不足及系统自身缺陷等有关;应该端正工作态度,杜绝源头错误,升级系统,建立上报制度,持续质量改进,提高电子医嘱应用水平.

    作者:王莹;沈燕 刊期: 2013年第18期

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