学术投稿

DSA透视下三腔喂养管置入患者的护理

陈鸿;曹佳

关键词:数字减影血管造影, 三腔喂养管, 胃肠减压, 肠内营养, 护理
摘要:目的 探讨DSA透视下置入三腔喂养管操作过程中的配合及护理要点.方法 对42例上消化道严重狭窄在DSA透视下置入三腔喂养管的患者,给予术前健康教育、术中置管过程配合、术后精心护理.结果 全部病例均在DSA透视下一次性成功置入三腔喂养管,患者术中配合良好,术后三腔喂养管固定有效、喂养顺利、胃肠减压效果良好、胃排空障碍消失,无一例出现严重并发症.结论 积极主动的术前术中护理干预是DSA透视下快速、安全的置入三腔喂养管的必要保证;针对不同的患者给予个性化的、全程护理,是三腔喂养管长期保留的必要条件.
护理学杂志相关文献
  • 醋酸奥曲肽微球配制和肌内注射法的改良

    目的 改良醋酸奥曲肽微球的配制方法和肌内注射方法,以提高注射成功率.方法 按住院时间将130例注射醋酸奥曲肽微球患者分为传统组72例和改良组48例.传统组按药品说明书进行常规配制及注射,改良组改进药物配制及注射法,比较两组注射成功率.结果 改良组注射成功率95.8%,传统组为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良后的操作可以提高醋酸奥曲肽微球肌内注射成功率.

    作者:杨碧霜;李亚妹 刊期: 2013年第19期

  • 胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒患者中药冷敷的效果观察

    目的 探讨中药冷敷对胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者的效果.方法 将肝内胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者80例,随机分为两组各40例.在常规治疗、护理基础上观察组予以中药冷敷,对照组予炉甘石洗剂涂搽.结果 干预2周后,观察组的皮肤瘙痒程度积分、皮损程度积分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);止痒起效时间和皮损好转时间显著短于对照组(均P<0.01);疗效显著优于对照组(P<0.05),且观察组SF-36各维度评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 中药冷敷能显著缓解慢性胆汁淤积性肝病继发的皮肤瘙痒,有效提升慢性胆汁淤积性肝病继发皮瘙痒患者的生存质量.

    作者:宋雪艾;宋梅;孙永强;张宁;张悦;任岳波;浦士彪;李建宇 刊期: 2013年第19期

  • 新一轮三级综合医院评审实践与体会

    对医院践行新三甲标准过程及模拟评审的感受进行总结,提出应正确理解新标准,转变固有观念;切实落实专项要求,树立持续质量改进理念,紧紧围绕评审主题,全面落实与改进;加强全院协作,细致准备迎评.医院实现持续质量改进,不断改善医疗服务,提高医疗质量,保障医疗安全,才能更好地履行社会责任和义务,提高医疗行业整体服务水平和能力.

    作者:赵庆华;肖明朝;任国胜;吕富荣 刊期: 2013年第19期

  • 婴幼儿上呼吸道感染鼻腔冲洗的效果

    目的 探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染患儿鼻塞、流涕的改善效果.方法 将120例有鼻塞、流涕症状的上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各60例,两组均予一般支持、抗感染及对症治疗,在此基础上,每日给予观察组患儿鼻腔冲洗治疗1次直至鼻塞、流涕症状消失,对照组不予特殊处理.结果 观察组鼻塞、流涕消失时间及住院时间显著短于对照组,观察组鼻腔冲洗后SpO2较冲洗前显著提高(均P<0.01).结论 鼻腔冲洗对上呼吸道感染患儿鼻塞、流涕症状有明显的改善效果.

    作者:张善;吴桂莲;徐雅文;李海浪 刊期: 2013年第19期

  • 认知干预对癌症患者照顾者健康状况及生活质量的影响

    目的 探讨认知干预对癌症患者照顾者健康状况和生活质量的影响.方法 将某肿瘤医院住院治疗的癌症患者照顾者309人按患者入院治疗时间分为干预组154人和对照组155人,干预组采用认知干预,对照组不施加干预,比较两组癌症患者照顾者健康状况和生活质量.结果 干预组癌症患者照顾者健康状况各领域、生活质量总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 认知干预可以改善癌症患者照顾者健康状况和生活质量.

    作者:张菡 刊期: 2013年第19期

  • 追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用

    目的 探讨追踪管理法和品管圈在产科护理质量持续改进中的作用.方法 成立追踪管理团队,由产科护理质量管理组、专项护理质量管理组和院级护理质量管理组组成,各级护理质量管理组依据三级评审标准制定追踪管理优先关注流程、内容或团队,并应用个案追踪和系统追踪法对产科优先关注项目或流程进行持续监测与评估,每月将所存在的问题归为10大类,并运用品管圈活动持续改进产科护理质量.结果 实施1年后,产科的查对制度执行合格率显著高于实施前;患者身份识别项目不全/错误发生率、口服/静脉/肌注药物错误发生率、送临产孕妇入产房时机不准确率等终末指标显著低于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 追踪管理法和品管圈活动完善了产科护理质量管理体系,促进了产科护理质量持续改进.

    作者:潘继红;叶宁;周立平;谭霭谊;阮景;姚瑛;邹文霞;郑丽娟 刊期: 2013年第19期

  • 儿童意外伤害及预防干预的研究进展

    对儿童意外伤害干预理论框架和干预措施进行综述,通过借鉴国外儿童意外伤害干预的成功案例,以伤害干预理论为指导,为国内儿童意外伤害的预防提供理论和实践依据.

    作者:王文超;张玉侠 刊期: 2013年第19期

  • 太极拳训练对慢性精神病患者康复的影响

    目的 探讨太极拳训练对慢性精神病患者康复的影响.方法 选取100例慢性精神病住院患者,住院号单号为观察组,双号为对照组.均给予精神科护理常规、药物治疗及一般康复治疗,观察组在此基础上,进行3个月的太极拳训练.分别用阴性症状评定量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)在训练前后进行评定.结果 训练3个月后,观察组SANS各因子分及总分较训练前及对照组显著下降(均P<0.01);观察组NOSE的社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前,激惹、迟缓、抑郁、精神病表现因子显著低于训练前(均P<0.01),且各因子改善程度显著优于对照组(均P<0.01).结论 太极拳训练能够改善慢性精神病患者的阴性症状,提高其社会功能,促进康复.

    作者:郗爱凤;郗小玲;李瑞珍;聂胜兰 刊期: 2013年第19期

  • 护士长优质护理服务措施执行情况调查分析

    目的 了解护士长对优质护理服务措施的执行情况,为提高执行力提供参考.方法 采用自制问卷调查82名护士长优质护理服务执行情况和措施执行不到位的原因.结果 护士长对优质护理服务的执行意愿得分96.50±6.28,措施执行得分94.05±7.48;执行意愿强及执行好的措施分别为简化护理文书书写(90.2%)和实施责任制分工方式(79.3%);执行不到位的主要原因是护理部政策朝令夕改,不知如何执行(25.6%).结论 护士长对优质护理服务措施的执行意愿较强,执行行为稍差于执行意愿.医院及护理部管理者应加强制度建设和对护士长的培训,以进一步提高护士长的执行意愿和执行力.

    作者:杨春梅;王琰荔;曹晓林;侯铭 刊期: 2013年第19期

  • 爱尔碘皮肤消毒后佳穿刺时间的研究

    目的 探讨爱尔碘皮肤消毒效果满意的佳穿刺时间.方法 随机抽取静脉输液患者500例次,分5批次进行对照试验.每组100例次,用统一大小的棉棒浸相同量的爱尔碘消毒液,从注射中心由内向外旋转,将药液涂抹均匀,面积5 cm×5 cm以上,分别在消毒后10~20 s(1组)、21~30 s(2组)、31~40 s(3组)、41~50 s(4组)、51~60 s(5组)时,用无菌管型棉拭子取样做细菌培养,观察消毒效果满意的佳穿刺时间.结果 爱尔碘皮肤消毒后10~20 s、21~30 s细菌培养结果阴性,31~40 s细菌培养结果阳性率低,与前两组比较无差异(均P>0.005);随着时间的延长,41~50 s、51~60 s细菌培养阳性率逐渐增加,其中51~60 s与前4组比较,差异有统计学意义(均P<0.005).结论 爱尔碘皮肤消毒后20 s完全蒸发,消毒后10~30 s细菌培养结果为阴性.因此,建议穿刺应控制在消毒后20~30 s进行效果佳.

    作者:王爱华 刊期: 2013年第19期

  • 健康教育路径在肿瘤放疗患者中的应用

    目的 探讨健康教育路径在放疗患者中的实施效果,帮助患者顺利完成放疗.方法 将180例放疗患者随机分为两组各90例,对照组实施常规健康教育,观察组按照健康教育路径实施健康教育,比较两组对放疗知识的掌握程度及对护理工作的满意度.结果 观察组对放疗知识的掌握程度及对护理工作的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 健康教育路径在放疗患者中的应用能够帮助患者更好地掌握放疗的相关知识,提高护理满意度.

    作者:郭健英;张红 刊期: 2013年第19期

  • 慢性肾脏疾病自我管理行为量表指标的评价与筛选

    目的 设计慢性肾脏疾病自我管理行为量表.方法 对经小样本实验后拟订的慢性肾脏疾病自我管理行为量表指标,使用Delphi法进行2轮函询,由28名专家对量表指标进行评价和筛选.结果 2轮函询专家权威程度均大于0.80;2轮函询后,专家协调系数0.61(P<0.01).筛选出一级指标5个(健康行为、健康状态、疾病认识、生活质量、自我效能),二级指标12个,三级指标55个.结论 构建的慢性肾脏疾病自我管理行为评估量表具有较高的可靠性和适用性.

    作者:官计;龙霖;李莉;张春霞;任清清;伍英 刊期: 2013年第19期

  • 中医体质辨识在社区住院患者健康教育中的应用

    目的 探讨中医体质辨识理论在社区住院患者健康教育中的作用.方法 将106例患者分为观察组和对照组各53例.对照组采取常规健康教育,观察组采用中医体质辨识方法,先评估中医体质类型,再根据痰湿质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质施予个体化健康教育,并与常规健康教育结合.结果 观察组患者疾病知识、养生及保健知识掌握情况及健康教育评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 针对不同的中医体质进行健康教育,不失为一种针对社区住院患者的有效健康教育方法.

    作者:李保华 刊期: 2013年第19期

  • 急诊护士团队式情境模拟培训的实践

    目的 探讨团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果.方法 将急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C 3个层级,不同层级各1人形成抢救小组,抢救小组根据编写的常见急危重病模拟抢救案例进行团队式情境模拟培训.结果 培训后急诊护士的专科技能、临床实践能力考核成绩及危重患者抢救质量检查评分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(均P<0.01);护士对培训效果肯定,医生对护士满意度提高.结论 团队式情境模拟培训有利于提高急诊护士的团队配合能力和综合急救能力,使抢救高效有序.

    作者:李玫;杨艺;季学丽;李惠芬;郝卫文;吴敏;李琳;林征 刊期: 2013年第19期

  • 氧化电位水用于经口气管插管患者口腔护理的效果

    目的 观察氧化电位水对经口气管插管患者进行口腔护理的效果.方法 随机将118例经口气管插管行机械通气患者分为观察组(60例)和对照组(58例).观察组用氧化电位水进行口腔冲洗加擦洗,对照组用生理盐水进行口腔冲洗加擦洗.结果 观察组口臭、溃疡发生率,咽拭子细菌培养阳性率和牙菌斑指数与对照组比较有统计学差异(均P<0.01),两组口腔pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 用氧化电位水进行口腔护理明显优于生理盐水,可减少口腔并发症.

    作者:方雪娥;傅晓燕;傅咏华;胡佩华;周花仙;刘薇群 刊期: 2013年第19期

  • 支气管哮喘患者的延续护理

    目的 探讨延续护理对减少支气管哮喘患者急性发作,降低住院次数的作用.方法 将112例支气管哮喘患者按随机数字表分成对照组55例与干预组57例,对照组出院后接受基本的健康教育和用药指导,同时在支气管哮喘急性发作时提供住院绿色通道.干预组在此基础上接受为期1年的院外延续护理.结果 干预后干预组健康知识得分、哮喘控制情况显著优于对照组(均P<0.01),干预组1年内住院次数较对照组显著下降(P<0.01).结论 延续护理能明显减低患者的哮喘急性发作次数,达到哮喘的有效控制,减少住院次数.

    作者:付红燕;黄锦宏;戈玲华;王亿;丁梦辰;赵云根;顾宇平;张晓东 刊期: 2013年第19期

  • 双向随访对中重度癌痛患者的影响

    目的 研究双向随访对中重度癌痛患者镇痛疗效的影响.方法 将出院的168例中重度癌痛患者按出院时间顺序分为两组,对照组79例接受常规门诊随访,观察组89例在此基础上接受双向随访,出院第4周收集资料,通过自拟调查问卷方式评价随访效果.结果 观察组患者服药依从性、癌痛控制有效率、对疼痛治疗的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 对中重度癌痛患者实施双向随访可提高患者服药的依从性,提高癌痛控制效果,减轻患者痛苦,提高患者对疼痛治疗的满意度.

    作者:诸海燕;刘秋霞;赵建国;罗慧群 刊期: 2013年第19期

  • 2例木村病并存肾脏疾病患者的护理

    对2例木村病并存肾病综合症的患者予肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗,结果2例患者住院2~3周均好转出院.护理重点包括对木村病的发热、浅表淋巴结肿痛的观察和护理;同时也需根据肾脏疾病的特点加强专科护理;对淋巴结穿刺活检术和肾脏穿刺活检术做好护理配合及术后护理观察;对在治疗过程中所用药物可能带来的不良反应要做好观察和健康教育.

    作者:戴静静;赵颖琪;倪琳 刊期: 2013年第19期

  • 以等级医院评审为契机促进护理质量安全持续改进

    以等级医院评审为契机,通过现场模拟评审,进一步理解多层次、多维度、多群体、多视角的立体式评审特点和个案追踪、系统追踪的评审方法.提出应坚持以人为本,以病人为中心的服务理念;紧扣临床护理工作实际,加强多学科联合,规范建立与执行各项制度流程;夯实基础护理,确保患者安全;运用管理工具体现护理质量的持续改进.

    作者:王艳;王加凤;谢雯俊 刊期: 2013年第19期

  • 住院患者胰岛素注射部位轮换图的设计与应用

    目的 探讨适合住院患者胰岛素注射部位轮换的方法,提高胰岛素注射质量.方法 将307例使用胰岛素治疗控制血糖的糖尿病患者按时间顺序分为观察组154例及对照组153例.对照组按照常规的腹部环形轮换法注射胰岛素,观察组对照自行设计的胰岛素注射部位轮换图及使用说明进行胰岛素注射.结果 观察组注射部位不规范轮换率和一周内注射重复率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用胰岛素注射部位轮换图能较好地提高护士为患者注射胰岛素的规范性,减少了由于护士轮班而造成的部位选择不确定性及注射部位的重复率.

    作者:王丽;陶花;韩婷;黄晓萍 刊期: 2013年第19期

护理学杂志

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主办:华中科技大学同济医学院