官计；龙霖；李莉；张春霞；任清清；伍英
目的 了解耐药肺结核患者的抑郁状况及其影响因素.方法 对106例耐药肺结核患者采用Zung抑郁自评量表进行问卷调查,同时收集患者一般资料、耐药情况、排菌情况、患病持续时间,初、复治情况等并进行统计分析.结果 耐药肺结核患者抑郁评分62.80±14.46,70.75%肺结核患者有不同程度的抑郁;逐步多元线性回归分析结果显示,患者患病持续时间、初复治情况、社会支持是影响抑郁的主要因素(均P＜0.01).结论 耐药肺结核患者发生抑郁的比例较高.需对耐药肺结核患者进行针对性的护理干预,加强药物治疗,指导家属选择正确的方式与患者相处,以缓解患者的抑郁情绪.
作者：高宁；黄国芳；王微；张立环；王秀华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染患儿鼻塞、流涕的改善效果.方法 将120例有鼻塞、流涕症状的上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各60例,两组均予一般支持、抗感染及对症治疗,在此基础上,每日给予观察组患儿鼻腔冲洗治疗1次直至鼻塞、流涕症状消失,对照组不予特殊处理.结果 观察组鼻塞、流涕消失时间及住院时间显著短于对照组,观察组鼻腔冲洗后SpO2较冲洗前显著提高(均P＜0.01).结论 鼻腔冲洗对上呼吸道感染患儿鼻塞、流涕症状有明显的改善效果.
作者：张善；吴桂莲；徐雅文；李海浪 刊期： 2013年第19期
目的 探讨爱尔碘皮肤消毒效果满意的佳穿刺时间.方法 随机抽取静脉输液患者500例次,分5批次进行对照试验.每组100例次,用统一大小的棉棒浸相同量的爱尔碘消毒液,从注射中心由内向外旋转,将药液涂抹均匀,面积5 cm×5 cm以上,分别在消毒后10～20 s(1组)、21～30 s(2组)、31～40 s(3组)、41～50 s(4组)、51～60 s(5组)时,用无菌管型棉拭子取样做细菌培养,观察消毒效果满意的佳穿刺时间.结果 爱尔碘皮肤消毒后10～20 s、21～30 s细菌培养结果阴性,31～40 s细菌培养结果阳性率低,与前两组比较无差异(均P＞0.005);随着时间的延长,41～50 s、51～60 s细菌培养阳性率逐渐增加,其中51～60 s与前4组比较,差异有统计学意义(均P＜0.005).结论 爱尔碘皮肤消毒后20 s完全蒸发,消毒后10～30 s细菌培养结果为阴性.因此,建议穿刺应控制在消毒后20～30 s进行效果佳.
作者：王爱华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨健康教育路径在放疗患者中的实施效果,帮助患者顺利完成放疗.方法 将180例放疗患者随机分为两组各90例,对照组实施常规健康教育,观察组按照健康教育路径实施健康教育,比较两组对放疗知识的掌握程度及对护理工作的满意度.结果 观察组对放疗知识的掌握程度及对护理工作的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 健康教育路径在放疗患者中的应用能够帮助患者更好地掌握放疗的相关知识,提高护理满意度.
作者：郭健英；张红 刊期： 2013年第19期
目的 探讨DSA透视下置入三腔喂养管操作过程中的配合及护理要点.方法 对42例上消化道严重狭窄在DSA透视下置入三腔喂养管的患者,给予术前健康教育、术中置管过程配合、术后精心护理.结果 全部病例均在DSA透视下一次性成功置入三腔喂养管,患者术中配合良好,术后三腔喂养管固定有效、喂养顺利、胃肠减压效果良好、胃排空障碍消失,无一例出现严重并发症.结论 积极主动的术前术中护理干预是DSA透视下快速、安全的置入三腔喂养管的必要保证;针对不同的患者给予个性化的、全程护理,是三腔喂养管长期保留的必要条件.
作者：陈鸿；曹佳 刊期： 2013年第19期
昏迷患者属高危患者,无法自行翻身,护士为其翻身后一般用由软枕固定,但是由于患者无意识,软枕很难使其达到佳的侧卧位;另外,软枕在夏天使用时,由于不透气易导致局部的温度过高,使皮肤产生汗液增多,皮肤由于受潮湿环境的刺激,时间长了很多患者容易发生压疮,不仅延长了患者的康复时间,增加其治疗费用,而且增加护士的工作难度.因此,研制一种适用于昏迷患者的侧卧位固定支架,迫在眉睫.2008年11月,我科研制了一种可以固定昏迷患者的体位支架,经应用于286例昏迷患者,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：吴胜梅；李红艳；王萍 刊期： 2013年第19期
目的 探讨抑郁发作患者直系亲属的病耻感及其影响因素.方法 对134例抑郁发作住院患者的家属采用Link病耻感系列量表评估其病耻感水平.结果 患者家属感知贬低、保密和退缩病耻感评分均＞2.5分.家属年龄和患者病程是家属感知贬低和保密病耻感的独立影响因素(均P＜0.05).结论 抑郁发作患者家属的病耻感普遍较高,家属的年龄越大,患者的病程越长,家属的病耻感越高.
作者：柳少艳；施忠英；朱明珍；吴志国；聂磊嬿；张松兰 刊期： 2013年第19期
目的 探讨支持性心理干预对改善住院老年痴呆患者监护人焦虑抑郁的效果.方法 将上海市某区2所医疗机构住院的老年痴呆患者监护人随机分为干预组46人和对照组45人.对照组于患者家属接待日由护士进行日常护患沟通,干预组在此基础上进行为期3个月的支持性心理干预.结果 干预后干预组焦虑评分、焦虑症状阳性率显著低于对照组及本组干预前(P＜0.05,P＜0.01),但抑郁评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对住院老年痴呆患者监护人实施短期支持性心理干预能改善其焦虑,但对抑郁的改善效果不明显,建议延长干预和观察时间以获得更好的干预效果.
作者：李华；常亭玲；孙谷珍；倪芸；邓丽丽；吴小平；陈若虹 刊期： 2013年第19期
目的 了解陕西省医院感染管理现状,为进一步提高医院感染管理质量提供依据.方法 采用自行设计的调查表对陕西省33所医院医院感染管理工作情况进行调查.结果 96.97%的医院设立了独立的医院感染管理部门,91.36%的医院感染管理工作人员接受过高等教育,护理专业人员占65.43%,多数医院开展了目标性监测.结论 多数医院已基本建立了较完善的医院感染管理体系,医院感染管理较规范,能够履行职责,但还有部分医院的医院感染管理工作还有待完善,目前医院感染管理工作存在的主要问题是专职人员数量不足及医院资金投入不足,仍需进一步加强.
作者：李金娜；刘彦君；秦小金；刘冰；庄玉梅；常芳；詹先萍 刊期： 2013年第19期
对于住院的昏迷、偏瘫伴躁动、下肢深静脉血栓形成、下肢骨折等患者均需要协助翻身和(或)加以适当约束,以保患者安全.这些患者由于病情需要体位垫持续或间断抬高下肢,促进下肢静脉回流,减轻组织水肿.但是目前国内医疗市场的体位垫应用于患者时由于躁动经常会移位,患者的膝关节、足跟部、足外踝得不到有效防护,易形成压疮或擦伤,约束带只能起到约束作用,达不到抬高肢体的功效.为了克服现有技术的不足,2012年1月,笔者研制了一种可避免皮肤损伤、避免移位和有效维持肢体功能位的体位垫,应用于临床128例患者,效果良好,介绍如下.
作者：柏基香；苏雪晴；王燕；吴珠静；俞帆 刊期： 2013年第19期
目的 探讨延续护理对减少支气管哮喘患者急性发作,降低住院次数的作用.方法 将112例支气管哮喘患者按随机数字表分成对照组55例与干预组57例,对照组出院后接受基本的健康教育和用药指导,同时在支气管哮喘急性发作时提供住院绿色通道.干预组在此基础上接受为期1年的院外延续护理.结果 干预后干预组健康知识得分、哮喘控制情况显著优于对照组(均P＜0.01),干预组1年内住院次数较对照组显著下降(P＜0.01).结论 延续护理能明显减低患者的哮喘急性发作次数,达到哮喘的有效控制,减少住院次数.
作者：付红燕；黄锦宏；戈玲华；王亿；丁梦辰；赵云根；顾宇平；张晓东 刊期： 2013年第19期
目的 探讨KTQ管理模式的人性化护理在门诊管理中的应用方法及效果.方法 运用KTQ的管理模式,找出影响门诊满意度的主要问题,实施人性化关怀护理,包括人性关怀、完善服务设施、加强健康教育等.结果 实施后患者对就医流程和环境、医疗服务、护理服务和整体服务的满意率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于KTQ管理模式的人性化关怀能显著提高就诊患者的满意率.
作者：余媛；朱秀琴 刊期： 2013年第19期
以等级医院评审为契机,通过现场模拟评审,进一步理解多层次、多维度、多群体、多视角的立体式评审特点和个案追踪、系统追踪的评审方法.提出应坚持以人为本,以病人为中心的服务理念;紧扣临床护理工作实际,加强多学科联合,规范建立与执行各项制度流程;夯实基础护理,确保患者安全;运用管理工具体现护理质量的持续改进.
作者：王艳；王加凤；谢雯俊 刊期： 2013年第19期
对医院践行新三甲标准过程及模拟评审的感受进行总结,提出应正确理解新标准,转变固有观念;切实落实专项要求,树立持续质量改进理念,紧紧围绕评审主题,全面落实与改进;加强全院协作,细致准备迎评.医院实现持续质量改进,不断改善医疗服务,提高医疗质量,保障医疗安全,才能更好地履行社会责任和义务,提高医疗行业整体服务水平和能力.
作者：赵庆华；肖明朝；任国胜；吕富荣 刊期： 2013年第19期
对音乐疗法的定义、对痴呆患者激越行为的机制以及个性化音乐疗法和集体音乐疗法痴呆患者激越行为的应用现状进行综述.
作者：潘习；白姣姣 刊期： 2013年第19期
目的 探讨中医体质辨识理论在社区住院患者健康教育中的作用.方法 将106例患者分为观察组和对照组各53例.对照组采取常规健康教育,观察组采用中医体质辨识方法,先评估中医体质类型,再根据痰湿质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质施予个体化健康教育,并与常规健康教育结合.结果 观察组患者疾病知识、养生及保健知识掌握情况及健康教育评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 针对不同的中医体质进行健康教育,不失为一种针对社区住院患者的有效健康教育方法.
作者：李保华 刊期： 2013年第19期
对儿童意外伤害干预理论框架和干预措施进行综述,通过借鉴国外儿童意外伤害干预的成功案例,以伤害干预理论为指导,为国内儿童意外伤害的预防提供理论和实践依据.
作者：王文超；张玉侠 刊期： 2013年第19期
目的 探讨奥马哈系统应用于我国临床脑卒中患者的可行性.方法 应用交叉映射法和分类法,回顾性分析57例脑卒中患者的护理记录单,提取护理记录上描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,考察其与奥马哈系统概念之间的匹配程度.每个条目分为完全匹配、部分匹配和不匹配3个等级.结果 从脑卒中患者护理记录单中共提取371条描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的记录,其中204条(55.0%)与奥马哈系统之间的概念完全匹配,152条(41.0%)部分匹配,15条(4.0%)不匹配.结论 奥马哈系统可描述脑卒中患者住院期间的大部分问题、症状和体征及干预措施,可用于临床脑卒中患者的护理记录及描述,但应用时需对系统作适当的增删或修改.
作者：李文菁；侯爱和；毛建华；王慧荣；蒋冬花；肖亮 刊期： 2013年第19期
目的 探讨团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果.方法 将急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C 3个层级,不同层级各1人形成抢救小组,抢救小组根据编写的常见急危重病模拟抢救案例进行团队式情境模拟培训.结果 培训后急诊护士的专科技能、临床实践能力考核成绩及危重患者抢救质量检查评分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);护士对培训效果肯定,医生对护士满意度提高.结论 团队式情境模拟培训有利于提高急诊护士的团队配合能力和综合急救能力,使抢救高效有序.
作者：李玫；杨艺；季学丽；李惠芬；郝卫文；吴敏；李琳；林征 刊期： 2013年第19期
目的 探讨服务补救在防范体检纠纷中的实践效果.方法 对体检过程中发生的62起投诉实施服务补救情况进行归纳分析,实施针对性补救措施,包括建立服务补救有效制度、采取现场服务补救及时性策略、培训和鼓励客户投诉、培养员工服务补救的能力.结果 实施补救措施后未发生客户对体检服务不满意引发的护理纠纷或向上级主管部门投诉的事件.服务意识、体检质量、体检流程、信息沟通、隐私保护的满意度均有所提高.结论 及时实施服务补救能重建顾客的满意度和忠诚度,是有效避免体检纠纷的重要举措.
作者：邱春芳；甘露 刊期： 2013年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
