肖艳平;庾佳兴;杨婷
对37例晚期三阴性乳腺癌采用甲磺酸阿帕替尼口服治疗患者,进行疾病及化疗药物相关知识宣教,加强饮食、运动及心理护理,尤其针对高血压合理应用降压治疗及配合分级护理.结果26例出现Ⅰ~Ⅲ度高血压患者中除1例出组,余均顺利完成疗程,未出现高血压危象等严重并发症.提出根据患者血压变化,加强相关知识指导,密切监测血压等生命体征变化,必要时调整甲磺酸阿帕替尼剂量,是减少高血压不良反应影响的关键.
作者:廖春梅;刘燕飞 刊期: 2011年第23期
目的 探讨三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周注射的佳部位,降低皮下出血发生率.方法将389例脐周皮下注射低分子肝素同时口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片患者采用自身对照法,分别于脐至外侧缘连线,将左侧连线分为3等份,选择外1/3处上下5 cm范围进行注射;将右侧连线分为2等份,选择1/2处上下5 cm范围进行注射.两处各注射2 080例次,观察皮下出血的发生率.结果 1/3处皮下出血发生率显著低于1/2处(P<0.01).结论 三联抗凝治疗患者行低分子肝素脐周皮下注射时选择在腹部外侧部位进针,可减少皮下出血.
作者:朱敏;史作霞;张文彦;李馨;王莹 刊期: 2011年第23期
目的 观察茶水清洗、高浓度氧疗和康惠尔水胶体敷贴三联疗法治疗放射性湿性脱皮的效果.方法 将40例放射性湿性脱皮患者按病区不同分为观察组(25例)和对照组(15例).观察组患者用茶水清洗、高浓度氧疗和康惠尔水胶体敷贴三联疗法治疗;对照组患者用甲紫治疗,治疗15 d后比较两组疗效.结果 两组治疗效果及创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 三联疗法治疗放射性湿性脱皮疗效好,且能缩短治疗时间,减轻患者痛苦.
作者:宋秋萍;鞠红霞;徐蕾;侯玉珠 刊期: 2011年第23期
目的 探讨对儿科门诊护士实行静脉输液量化考核管理的方法及效果.方法 对护士进行统一培训后,将输液护士进行分组包干,由护士长每日组织各组长检查并对护士的输液质量进行评价,将量化考核结果与护士效益工资挂钩,并比较实施前后护士按规范完成操作的时间及一次穿刺成功率.结果 实施静脉输液量化考核管理后,护士一次穿刺成功率显著提高,穿刺时间显著缩短(均P<0.01).结论 实施量化考核管理,能有效提高儿科门诊护士的工作效率及工作质量,从而提高患儿及家属对输液治疗的满意度.
作者:白桦林;秦桂林;向娇娥;周红霞;包定君 刊期: 2011年第23期
目的 探讨PICC信息管理软件在临床的应用效果.方法 将298例PICC置管患者按照时间顺序分为观察组152例和对照组146例,分别按照传统方法及信息软件管理的方法进行PICC维护和管理.结果 观察组置管相关并发症发生率显著低于对照组,资料完整率显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用信息管理软件进行PICC的维护和管理高效、规范、安全.
作者:唐晨曦;陈金华;易诗琼 刊期: 2011年第23期
目的 探讨低强度激光联合口腔护理用于急性白血病化疗后口腔黏膜炎的方法及效果.方法 将63例急性白血病化疗后口腔黏膜炎患者随机分为两组.对照组(31例)按照传统方法口腔含漱治疗;观察组(32例)在此基础上应用低强度激光疗法治疗.结果 两组治疗后口腔黏膜炎分级及愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 低强度激光疗法对急性白血病化疗后口腔黏膜炎治疗效果优于传统方法.
作者:周国仙;刘琼;杨华丽 刊期: 2011年第23期
目的 探讨护理干预对家庭无创正压通气治疗效果和自我管理能力的影响.方法 将接受家庭无创正压通气(NPPV)治疗的慢性高碳酸血症性呼吸衰竭(CHRF)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组予常规指导;观察组采用家庭NPPV护理干预模式进行干预,具体包括成立家庭NPPV管理小组、选择Orem自理理论作为指导、制订教育目标与内容、制定并实施家庭访视内容.结果 两组干预3个月、6个月后NPPV自我管理能力、血气分析比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 建立合理的护理干预模式可有效提高家庭NPPV治疗患者的自我管理能力和治疗效果.
作者:潘岁月;戴小明;郭红荣;宋湘云 刊期: 2011年第23期
目的 探讨促进护理本科生创新行为合适的教育方法.方法 采用自行设计的创新行为问卷对402名在校护理本科生进行调查.结果 402名护生创新行为评分(6.84±3.20)分;高年级、班干部、城镇护理本科生的创新行为评分优势显著(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生创新行为受学习和生活背景影响,应采取积极措施扩大护理本科生的视野,以促进其创新能力的提高.
作者:李玉丽;曹枫林 刊期: 2011年第23期
目的 总结三代头孢菌素引起尿毒症患者中枢神经系统不良反应的护理经验.方法 对12例尿毒症患者使用三代头孢菌素后出现神经、精神症状,进行临床分析并采取相应的防护措施.结果 12例均及时停药,给予对症、支持治疗,其中4例维持性血液透析患者各增加1次透析、6例进行急诊血液透析,所有病例症状消失.结论 尿毒症患者应用三代头孢菌素时需详细询问病史,严密观察用药反应,出现中枢神经系统不良反应后及时停药并积极采取相应的治疗护理措施,可避免严重并发症发生.
作者:王龙凤 刊期: 2011年第23期
目的 探讨延续护理服务对出院早产儿生长发育的影响.方法 将122例早产儿随机分为对照组和观察组各61例.对照组接受常规的健康教育和出院指导;观察组实施延续护理服务,包括住院期间指导家长掌握早产儿喂养、护理知识,出院后进行电话咨询、上门访视、预约早产儿专家门诊、开通网络服务,及时解决家长护理早产儿过程中出现的各种问题等.结果 3个月后,两组生长发育指标及1年后患病率比较,除鹅口疮外,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论延续护理服务模式可促进早产儿的生长发育,降低早产儿患病及再住院率.
作者:郑华蓉 刊期: 2011年第23期
目的 探讨体位干预在胶囊内镜检查中的应用效果.方法 选取行胶囊内镜检查的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组按照常规方法进行检查,采取端坐位吞服胶囊内镜;观察组采用体位干预的方法,以仰卧位吞服胶囊内镜后,逐渐抬高患者上半身,延长胶囊内镜在食管内的运行时间,通过更换不同的卧位方向,充分利用重力对胶囊内镜的影响,使其在胃内的拍摄更全面.结果 两组胶囊内镜在食管、胃及小肠各部位摄片率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),但对小肠摄片质量无影响.结论 采取体位干预的方法,可以使胶囊内镜在保证小肠疾病检出质量的同时,提高对食管及胃的观察效果.
作者:廖华 刊期: 2011年第23期
目的 探讨保健责任人服务制对社区慢性病管理的效果.方法 在社区志愿护理服务小组中选出4名护士、4名医生担任4个社区的保健责任人,在社区以挂牌的形式公示保健责任人的相关信息,对60岁以上重点慢性病居民实行“一居一医一护”的全面保健,全程负责.结果 在社区实施保健责任人服务制度6个月后,71.56%的慢性病患者自愿地采取有利于健康的行为和生活方式.干预后慢性病患者健康知识知晓率和满意度显著高于干预前(均P<0.01).结论 保健责任人服务制为慢性病患者提供了疾病管理通道,有利于健康知识的宣传及推广,也提高了社区居民的满意度.
作者:章萍;章金媛;万永红 刊期: 2011年第23期
目的 探讨预防标本拒绝的持续质量改进的方法及效果.方法 通过问卷调查和查阅相关文献,确定导致标本拒绝的原因主要有用错试管、留取时间错误、不符合禁食等限定条件、标本运送不当等.针对原因制定相应的培训和环节控制计划,组织有效落实;不断评价落实后的效果,调整计划,随时督促调整.实施半年后评价效果.结果 标本拒绝发生率由1.2%降为0.患者满意率由90.0%提高至95.0%,未发生一起因留取标本问题出现的纠纷和投诉.结论 采用持续质量改进方法能有效减少标本拒绝发生率,提高患者满意度.
作者:王雪梅;石敏;王红霞 刊期: 2011年第23期
目的 了解我院无陪护模式病区护理人力资源配置现状.方法 采用自行设计的调查表,对20个无陪护模式病区及无陪护模式病区护理人员进行调查.结果 无陪护模式病区床护比为1∶0.52,医护比为1∶1.67.护理人员具有大专及以上学历者占97.60%;工龄结构分布合理;职称以初级为主,占96.00%;年龄25~34岁者占53.33%;护理人员职业满意度平均得分为(3.29±0.31)分.结论 无陪护模式病区护理人员学历、工龄结构配置合理,人员数量、职称结构、年龄结构配置不合理,护理人员职业满意度较低.合理配置护理人力资源对确保无陪护模式病区的护理质量具有重要意义.
作者:刘凯;许翠萍;赵军燕;杨雪莹;褚梁梁 刊期: 2011年第23期
目的 将循证护理运用到造血干细胞移植供者健康教育中,通过系统地查询证据更好地指导临床实践.方法 通过面对面访谈的方式,了解22例造血干细胞移植供者的健康教育中急需解决的健康问题:供者担心动员的药物有不良反应出现,担心采集过程中有不适症状出现,担心采集后对健康有长远影响.通过文献检索,查询相关证据,结合临床实践给予供者健康指导.结果 22例供者均解除疑虑,顺利完成干细胞移植过程并健康出院.结论 实施循证护理,能将健康教育与供者的实际愿望相结合,更好地解决问题,从而达到佳临床效果.
作者:李文娟;张静;梁崇文;丁小萍 刊期: 2011年第23期
瘫痪卧床或因病情需要平卧的患者,因现有的普通患服上衣除了袖口、前襟没有其他开口,使穿脱不便,特别是危重患者活动幅度大可加重病情.笔者设计了专门的卧床患者护理服,有效解决了上述问题,介绍如下.
作者:高玮;高琦 刊期: 2011年第23期
输液泵的使用解决了高精度输液、超低速输液、超高速输液中滴速控制的问题.但在儿科临床使用过程中,由于儿童自身的生理特点和疾病因素,对其使用和维护提出了较高的要求.以往使用输液泵以床边口头交接班为主,巡视记录繁琐且不全面,易发生输液泵相关风险事件,常见的风险包括药液弥漫性渗出的风险、输液精度不够即预置量与实际输出量不符的风险等[1].鉴此,我科设计了输液泵记录卡,并于2010年1月应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者:牛晓桂;陈红业 刊期: 2011年第23期
目的 探讨保管溶栓治疗应用于恶性肿瘤患者PICC置管后血栓的效果及护理方法.方法 对642例恶性肿瘤PICC置管中,发生血栓的15例患者不拔除导管,即实施溶栓抗凝治疗及相关的护理措施,观察保管溶栓的成功率.结果 保管抗凝溶栓治疗后,15例中有11例栓塞静脉血流信号恢复,4例无效或要求拔管.结论 PICC置管后发生静脉血栓,如无抗凝治疗禁忌证,保留PICC并给予抗凝溶栓治疗,可达到再通目的.
作者:成芳;闻曲;鲍爱琴;刘为红;陈莎;王芬;桂琳君;郑鸿 刊期: 2011年第23期
乳头溢液是乳腺疾病常见的症状之一.乳头溢液是指不同性质的异常分泌物由乳腺导管排出,分生理性和病理性两类,生理性溢液主要指妊娠和哺乳期的泌乳现象;病理性溢液是指非生理情况下乳头出现的溢液[1].应用乳腺导管内视镜能对乳头溢液进行早期确断,及时为患者提供治疗依据.我科2006~2010年共完成2 000例乳腺导管内视镜检查及治疗,护理配合报告如下.
作者:许群娣 刊期: 2011年第23期
目的 依据心理测量学中量表的跨文化适应程序,发展适合中国文化特征的、针对HIV感染者的中文版疲乏量表(C-HRFS).方法 采用Brislin翻译模式对英文版HIV相关疲乏量表(HRFS)进行翻译、回译和文化调适,经专家评定后,形成C-HRFS.在313例HIV感染者中测试,对量表的信、效度进行评价.结果 确定C HRFS由3个分量表、56个条目组成,经探索性因子分析,其因子共解释总变异的50.414%,内容效度为0.852;总量表内部一致性系数为0.953,重测信度为0.976.结论 翻译后的中文版C-HRFS量表有较好的信度和效度,适合在中国HIV感染者中使用.
作者:高艳纳;肖日华;王红红;李现红 刊期: 2011年第23期