赵春明；蒋海更；丁虹伶；吴孝永
国家药品监督管理体制改革以来,随着全国药品监管新体制的建立、人员的到位和监督力度的加大,全国药品生产、经营秩序有了较大改善.但在一些领域特别是非市场领域,药品监管还存在一些问题,应引起重视.现就这些问题、原因及对策谈谈看法.
作者：杨永岐；杨志强；傅小英 刊期： 2003年第02期
临床三级查房是医院基本、重要的基础医疗工作.随着医学科学技术的发展,三级查房质量管理的内容不断丰富,但由于驻军医院存在着医务人员少,高、中级技术人员缺乏,初级技术人员临床经验不足等现状,导致了临床工作中出现三级查房质量不高、走过场的问题.如何真正落实三级查房制度,提高医疗质量,值得我们认真研究.
作者：易凡；万任华 刊期： 2003年第02期
随着高科技的发展和高技术武器在军事领域的广泛应用,未来渡海登陆作战更趋激烈和复杂,与近岸登岛作战或陆地作战均有许多不同点.其卫勤保障的特点是卫勤组织指挥复杂,时间紧,伤员多,消耗大,救护任务重,医疗后送困难,卫生防病任务艰巨.笔者结合近几年参加保障部队渡海登岛演习及海上卫勤保障效应试验的体会,就提高船载炮兵部队渡海登陆作战卫勤保障能力的措施作些探讨.
作者：周永国 刊期： 2003年第02期
目的研究苦参素(氧化苦参碱)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法采用随机分组将80例患者分为治疗组和对照组,对照组以口服甘草甜素为主,治疗组在此基础上加苦参素600mg肌注,前3个月每日一次,后3个月隔日一次;观察治疗前、治疗3个月及6个月时血清HA、PCⅢ、LN的变化.结果治疗6个月后治疗组血清HA、PCⅢ、LN均低于对照组,治疗组中上述3项指标逐渐降低,但治疗6个月时仍高于体检健康者.同时服用甘草甜素与苦参素的患者血清HA、PCⅢ、LN均有显著性降低,HA从(298.83±133.33)μg/L降至(221.32±95.69)μg/L(P＜0.01),PCⅢ从(205.35±84.57)μg/L降至(183.13±61.65)μg/L(P＜0.01),LN由(167.48±58.05)μg/L降至(136.92±42.86)μg/L(P＜0.01).仅服用甘草甜素的患者除LN没有显著变化外(P＞0.05),HA、PCⅢ都有明显上升(P＜0.05).结论苦参素具有抗纤维化作用,疗程越长,效果越明显.
作者：高作文；李新慧；周燕；齐承义 刊期： 2003年第02期
随着市场经济的发展,医疗市场的竞争已由单一的人才、技术竞争转变到医院文化、医院形象与就医环境的竞争.近年来我院管理者们较早地实现了这一新的管理理念,以市场竞争规律为导向,强化科学管理,实现医院跨越式发展.
作者：沈定华 刊期： 2003年第02期
目的探讨血清抗子宫内膜抗体与体外受精-胚胎移植结果相关性.方法分析IVF-ET101个起始周期、86个移植周期的临床资料,按女性血清抗子宫内膜抗体存在与否分为两组(阳性组、阴性组),比较两组间年龄、周期取消率、平均Gn用量、平均卵泡数、回收卵子率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、平均移植胚胎数及临床妊娠率的差别.结果阳性组与阴性组:分别平均年龄为(32.81±4.01)岁与(31.44±3.99)岁;周期取消率14.29%与15.38%;平均Gn用量(30.87±5.40)支与(29.73±6.18)支;平均卵泡数(11.02±5.48)个与(12.36±5.91)个;取卵率75.44%与78.30%;受精率71.58与74.05%;卵裂率96.97%与95.57%;优质胚胎率41.88%与40.63%及平均移植胚胎数(3.69±1.29)个与(4.03±1.40)个.两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).阳性组与阴性组:移植周期临床妊娠率分别为21.43%与45.45%,两组间比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论血清抗子宫内膜抗体可能干扰了IVF-ET中的胚胎着床或胚胎发育,体内自身抗体的存在是IVF-ET的失败原因之一.
作者：沙爱国；任建枝；郑仁瑞；李萍；邱慧玲 刊期： 2003年第02期
作者：方胜昔 刊期： 2003年第02期
我院经常参与地方灾害医学救援,多次收治成批烧伤伤员,故日益重视烧伤伤员的心理护理,并总结出多个适应特定人群的心理咨询模式.2002年1月4日晚,我院收治了奋力扑灭山火被烧伤的25名(例)驻漳州某部空军官兵,经积极处理全部治愈.同时在以往的心理咨询经验基础上,对这批烧伤军人特定人群的早期心理咨询模式作一初步探讨.
作者：苏军凯；郑庆亦；夏一军；韩淑芬 刊期： 2003年第02期
我部根据教学大纲,每年夏天均要进行坦克水上驾驶教学训练.训练期间,部队分散居住在帐篷或借住在附近民房里,点多面广.同时因为驻地环境的特殊性,当地疫情的复杂性,所带药品和设施的局限性均给卫勤保障增加了难度.现将我部水上驾驶野外驻训期间的卫勤保障做法介绍如下:
作者：何兴平 刊期： 2003年第02期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变.随着人民生活水平的提高,结肠黑变病的发病率升高,该病在我国并非少见.1992年1月至2001年12月,经我们两所医院电子结肠镜检查的1 875例患者中发现34例(1.81%),现报告如下:
作者：赵春明；蒋海更；丁虹伶；吴孝永 刊期： 2003年第02期
目的探讨高压氧(HBO)治疗脊髓损伤(SCI)的可能疗效及机制.方法复制大鼠SCI模型,采用不同压力HBO治疗,进行常规HE及免疫组织化学染色,观察各组脊髓组织学及Bcl-6表达的变化.结果损伤后,脊髓组织出血、水肿、空泡变性、神经纤维排列紊乱、断裂;Bcl-6强阳性表达于神经元细胞中.治疗组中,0.1 MPa HBO组的HE及免疫组织化学染色结果相似于损伤组;而0.25 MPa HBO组则组织水肿消失,出血、空泡变性减轻,神经细胞形态恢复,结构排列相对完整;Bcl-6的表达强度较损伤组明显下降.结论Bcl-6的变化显示HBO治疗后脊髓组织的细胞已由趋于凋亡向修复转变;HBO治疗可阻止或减轻脊髓损伤的病理变化,有效修复脊髓组织的结构和功能.
作者：方健；方以群；刘景昌；侯铁胜；陈文笔 刊期： 2003年第02期
体表心电图各导联间QT间期的差异反映了心室肌复极不一致性和电不稳定性区域性变化程序,这种差异命名为QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd),多年研究显示QTd增加可作为增加估测先天性QT间期延长综合征、充血性心力衰竭、心肌梗死并发室性心律失常时敏感的无创性方法.近年来我们观察胺碘酮对室性心律失常QTcd的影响,并与索他洛尔进行比较.现报告如下:
作者：叶长青；史有松；程冕；黄勤贵；丁继军 刊期： 2003年第02期
军队医院医务人员承担着为体系部队服务和对外医疗有偿服务双重任务,是未来战争中伤病员救治的主要力量.由于环境、条件等多种因素,军队医院尤其是中、小医院继续医学教育存在不少问题,制约了医务人员的素质和业务技术水平的提高.为强化继续医学教育,解决存在问题.我们对军区医院部分医务人员继续教育情况进行了调查,提出一些看法和建议.
作者：张茵 刊期： 2003年第02期
2002年9月14日某地发生大批毒鼠强急性中毒事件,我院成批收治65例患者(含4例送至院时已死亡者).经积极抢救59例于14天内痊愈出院,死亡2例.现报告如下:
作者：钟正江；申红；曹耀军；承晓梅；马建新 刊期： 2003年第02期
肩袖损伤又称创伤性肩袖肌腱炎,是新兵在投弹训练中为常见的训练伤之一.笔者对我部2001年12月至2002年3月入伍训练期间的291名新兵中,发生的28例肩袖肌腱炎进行调查和分析.现报告如下:
作者：徐许新；邓志坚；殷天圣 刊期： 2003年第02期
儿童因上感、发热、腹泻接受臀部药物注射后引起周围神经损伤在临床上并不少见,但注射后即时诊断实有困难.肌电图的应用可为诊断和鉴别诊断提供依据.现对我院2001年1月至2002年6月20例臀部药物注射引起周围神经损伤的儿童肌电图检测进行分析,报告如下:
作者：杨君；匡利民 刊期： 2003年第02期
生物力学原理常是判断颅脑撞击伤病情和预后的重要依据.近年来,这些方面作了不少研究.现将有关文献作一综述如下:
作者：王守森；王如密 刊期： 2003年第02期
自1981～1998年我科经手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔患者54例,就其诊治和死亡原因分析报告如下:
作者：王星；王明元；钱印榕 刊期： 2003年第02期
自2001年6月至2002年6月,在治疗急性颈椎间盘突出症中经颈椎前路手术应用zephir钢板系统(zephir anterior cervical plate system)的25例患者均取得满意效果.现报告如下:
作者：熊昌荣；林石明；练克俭；郭延杰；丁真奇；康两期；翟文亮 刊期： 2003年第02期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患.由于其病程较长、复发率高,在经过医护人员的正规治疗后,可在家中根据病情特点,学习自行掌握的治疗技术和保健知识,进行自我康复治疗.我科自1998年6月至2002年6月为158例腰椎间盘突出症患者开展了家庭康复治疗指导,经过定期随访和患者的定期反馈,取得了良好的效果.现将具体做法如下:
作者：龚进红；叶海英；曹冰霞 刊期： 2003年第02期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
