刘玉兰；高英
目的 探讨对护理本科生实行分方向培养的可行性.方法 采用自行设计的调查问卷,对159名医院管理人员和本科护士,81名高等学校护理教育工作者和171名应届本科护理毕业生进行调查.结果 医院、高校、毕业生三方对分方向培养模式持赞成态度者均超过80%;培养目标是通才教育基础上的专才教育的认可率达70%以上;三方中超过60%认为分方向培养模式能够使培养目标明确,有利于提高学生的专业发展潜能;三方对学制模式存在分歧.结论 分方向培养模式具有较强的可行性;但为保证人才培养质量,可尝试先在小范围内实施,确定其充分优势后再推广.
作者：索海英；杨瑞贞；李天民；孙淑凤 刊期： 2010年第06期
测量中心静脉压用于观察患者血容量情况及心功能状态,是临床用药的重要依据.临床越来越多采用监护仪测量中心静脉压,但配置具有该功能的监护仪成本太高.因此,基层医院仍然在使用床头绑刻度表的方法测量.
作者：吴平 刊期： 2010年第06期
目的 观察新型正压无针连接式留置针的应用效果.方法 将103例患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例),观察组使用新型正压无针连接式留置针,对照组使用普通留置针.结果 观察组延长管内有血液、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01).护士针刺伤发生例次明显低于对照组.结论 新型正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免回血、堵塞等护理问题,降低操作者针刺伤发生率.
作者：黄玉荣；刘群；高文娟；徐丹凤 刊期： 2010年第06期
目的 探讨非全麻手术患者实施导乐护理的作用和意义.方法 将100例手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用导乐护理服务模式,对照组沿用传统的护理模式.观察两组手术前、入室后、术中、术后血压、心率的变化.结果 两组不同时段收缩压、心率比较,干预主效应均P<0.05.结论 实施导乐护理服务有助于保持非全麻手术患者血压、心率的稳定,有利于患者麻醉和手术的顺利进行.
作者：凌晓红；鲍红光；范素红 刊期： 2010年第06期
目的 比较不同学历护生对整体护理实习效果自我评价的差异,以了解整体护理实习对培养不同学历护生的效果.方法 采用自行设计的自我评价问卷对115名完成整体护理实习的本科、大专及中专护生进行问卷调查.结果 本科生对整体护理实习自我评价总分为77.94±6.31,大、中专生分别为75.62±8.41、69.29±8.08,三者比较,差异有统计学意义(P<0.01);提出护理诊断、护理计划、实施护理措施、护理评价、自我能力提高及对自我学习的促进评分三者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同学历护生对整体护理实习效果的自我评价有差异,根据不同学历采取不同的教学方法对提高护生整体护理能力十分必要.
作者：罗静；阮满真；刘芳；杨俊玲；程亚平；喻姣花 刊期： 2010年第06期
目的 探讨地震救灾医护人员身心健康状况,为有效维护其身心健康提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的调查表对参加汶川地震救灾的35名医护人员进行身心健康状况调查.结果 地震救灾医护人员中10人存在生理健康问题(血压升高4人,皮肤病1人,感冒4人,关节痛1人),同时伴有食欲下降、睡眠欠佳;14人存在心理健康问题;地震救灾医护人员躯体化症状和焦虑评分显著高于常模(P<0.01,P<0.05).结论 地震救灾医护人员存在不同程度的生理健康问题及心理问题,需予以针对性身心干预,以改善其身心健康状况,避免或减轻创伤后应激障碍的发生.
作者：王江陵 刊期： 2010年第06期
急性喉梗阻是常见急危重症,如处理不及时常引起窒息死亡.气管插管、气管切开术及环甲膜切开术是常用急救方法,但在紧急状态下操作有一定难度,且完成需要一定时间,不利患者抢救.
作者：杨剑；张华君 刊期： 2010年第06期
目的 维持肿瘤患者全麻手术中生命体征稳定,降低术中低体温对患者的不良影响.方法 将200例肿瘤行全麻开腹手术患者随机分为两组各100例.对照组按手术常规护理.观察组术中采用保温措施,即使用温箱加热液体至37℃左右,血液制品常温下放置20 min输注;采用充气式温毯机对患者进行保温等.结果 两组术前、术中、术毕1 h血压、心率和鼻咽温度比较,干预主效应均P<0.05;观察组术中尿量,术后寒颤、躁动发生率,24 h腹腔引流量显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 术中低体温使肿瘤手术患者潜在并发症的发生概率增加;手术中对患者采取适当的保温措施,有助于确保患者顺利渡过手术期.
作者：吴秀红；张燕文；徐波 刊期： 2010年第06期
目的 了解市郊绝经后妇女的骨质疏松症知识水平以及影响因素.方法 采用一般资料问卷和骨质疏松症相关知识问卷对246名市郊绝经后妇女进行调查.结果 市郊绝经后妇女对骨质疏松症相关知识得分(9.47±6.38)分,及格率仅14.63%.65岁以上、文盲及小学文化程度者或不在婚妇女的知识水平显著低于65岁以下、初中文化程度或在婚的绝经后妇女(均P＜0.05).年龄、文化程度、婚姻是骨质疏松症相关知识得分的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).54.06%的市郊绝经后妇女主要从医护人员处获得知识,且77.24%的市郊妇女希望与医护人员面对面交谈获取知识.结论 市郊绝经后妇女骨质疏松症知识亟需提高,社区医护人员以及政府应针对市郊农村人群的特征,采取有效措施,提高其骨质疏松症知识水平.
作者：杨爱萍；王君俏；刘邦忠；袁春兰 刊期： 2010年第06期
膀胱冲洗广泛应用于泌尿外科,可经导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗.但由于导尿管和输液器接头或注射器乳头连接不紧密,常致膀胱冲洗液和尿液渗漏,不仅污染护理人员的手及床单元,还增加患者尿路感染概率及护士工作量.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第06期
回顾2005年美国心脏病协会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)修订的心肺复苏标准的同时,对2005国际标准颁布后基础生命支持技术的新研究进展进行了探讨.综述了心前区叩击、单纯胸外按压、通气按压比、除颤时机、复苏时长等问题,旨在更新急救观念,探索提高基础生命支持效果的途径.
作者：陈晓晨；李秀云；黄素芳；胡翠环；易艳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨室温胃冲洗液对应激性溃疡上消化道出血的治疗效果.方法 将79例外科重症及大手术后应激性溃疡出血患者随机分为对照组(39例)和观察组(40例),对照组采用冷生理盐水(4～10℃)、观察组采用室温生理盐水(22～24℃)进行胃冲洗及药物胃灌注治疗,比较两组止血效果和再出血发生率.结果 观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05),再出血发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 室温生理盐水胃冲洗和灌注治疗应激性溃疡,仅引起胃表面血管收缩,达到止血作用,对全身影响较小,利于胃黏膜修复,其效果优于冷生理盐水.
作者：陈月琴；陈晓 刊期： 2010年第06期
目的 探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法.方法 对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼.结果 手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%.结论 手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能.
作者：胡玲；刘慧芳；陈新；曾丽梅；曾友仙；林汉桥；王青 刊期： 2010年第06期
目的 了解微量注射泵(下称注射泵)持续注射硝普钠时泵体移动方式对患者心率及血压的影响,以确定更为安全的注射移动方式.方法 将术中术后持续注射硝普钠的60例心脏手术患者随机分为对照组和观察组各30例,两组患者术后从手术室返回ICU时,暂不移动注射泵,按护理操作规程安置好患者,然后对照组将注射泵垂直上移至距床面25～35 cm输液架固定;观察组将注射泵平行移动至床旁输液架固定.持续监测记录两组注射泵体移动前、后10 min的心率、平均动脉压并进行比较.结果 对照组移动后10 min内患者心率上升8～10次/min、平均动脉压降低4～11 mmHg,观察组患者平均动脉压差值和心率平均差值在0值附近窄幅波动;两组移动前、后心率、平均动脉压比较,干预主效应均P＜0.01.结论 使用注射泵持续注入硝普钠垂直上移泵体后使患者心率加快、平均动脉压下降,因此,应尽可能地采用平行移动方式,以保证患者安全.
作者：罗侨端；莫志江；林辉；何静；姚锦贞；曾玲 刊期： 2010年第06期
目的 为宫颈癌根治术中巡回护士正确调节高频电刀输出功率提供依据,减少对患者组织的损伤及电刀使用的盲目性.方法 将60例宫颈癌行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者随机分为两组各30例.对照组术中维持高频电刀功率在50 W,观察组术中由巡回护士根据手术部位不同的解剖组织结构调节高频电刀输出功率20～50 W.结果 观察组止血效果和组织损伤情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫手术中,巡回护士根据患者组织部位调节高频电刀输出功率,既能止血,又可避免或减轻组织损伤,从而减少电刀使用的盲目性和随意性.
作者：翟琦 刊期： 2010年第06期
介绍莱文守恒模式中能量守恒、结构完整性守恒、个人完整性守恒、社会完整性守恒4个守恒原则,及其在目前国内外临床护理、护理教育、护理研究和护理管理等实践中的应用情况.提出守恒模式的应用有助于深化整体护理内涵,有利于深化对护理对象整体性的认识,促进整体护理的实行.
作者：许金仙；曹梅娟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨神经内外科合并教学改革的效果,为合理利用教学资源,整合教材,提高护理教学质量提供参考依据.方法 整群抽取护理专业本科护生70名,在神经系统疾病护理教学中采用内外科护理合并教学,于课程结束时用自制调查表调查护生对本次教学改革的态度.结果 64.1%护生对课堂讲授的内容安排表示满意,54.7%的护生对见习的安排表示满意,59.4%护生赞成将合并教学法应用到其他疾病的内外科护理教学中.结论 将神经系统的内、外科护理学合并讲授,减少了重复内容,有利于护生系统地学习疾病知识,该教学方式被大部分护生所接受.
作者：熊真真；袁丽；杨蓉；冯灵 刊期： 2010年第06期
目的 探讨直肠用药减轻全麻导尿患者清醒后尿管刺激的作用.方法 将90例全麻后留置尿管的手术患者随机分为三组各30例.对照组全麻后常规导尿,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别于全麻导尿后5 min在直肠置入美施康定10 mg和吲哚美辛100 mg.观察三组手术不同时间段的HR、SBP、DBP、SpO2的变化和术后48 h内尿管刺激对患者舒适度的影响.结果 三组不同时段HR、SBP、DBP、SpO2比较,干预主效应均P＞0.05;三组术后48 h留置尿管期间舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.01),且实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组.结论 全麻导尿后通过直肠给予镇痛剂可缓解麻醉清醒后患者对尿管刺激的不耐受,且不影响手术患者生命体征的稳定;直肠给予美施康定作用优于吲哚美辛.
作者：俞梅芬；胡新焕；朱迎梅；李静；王卉；闫娟丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨健康教育专人化管理在临床的实施方法和效果.方法 从全院15个病区中配对抽取6个病区分成实验组和对照组各3个病区.对照组常规健康教育,实验组安排专人负责健康教育.结果 实验组患者健康教育满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育专人化管理对患者健康教育满意度的提高有着积极作用.
作者：黄美红；俞文敏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨对初产妇实施抚触护理的适宜时间,以提高分娩期的护理质量.方法 将180例初产妇随机分为抚触Ⅰ组、Ⅱ组及对照组各60例.对照组实施常规产科护理;抚触Ⅰ组、Ⅱ组在此基础上,分别于子宫颈口扩张1 cm、4 cm时给予抚触护理.结果 三组产时疼痛程度、第一产程时间、总产程时间、产后2 h出血量及顺产率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P＜0.01);抚触Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P＜0.01),抚触Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 宫颈口扩张4 cm对初产妇实施抚触干预与宫颈口扩张1 cm干预效果相同,建议抚触干预从宫颈口扩张4 cm开始实施.
作者：刘美凤；刘纯艳 刊期： 2010年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
