李芬；朱佳晖
对20例急性心肌梗死老年住院患者拒绝吸氧的原因进行分析,认为主要原因为医疗知识缺乏、担心吸氧加重医疗费用、舒适度改变、心理障碍等.提出对急性心肌梗死老年患者需采取加强医学知识宣教,使其正确认识氧疗的作用,制定合理有效的治疗方案,氧疗中的护理,心理护理等有效护理措施,才能确保患者治疗的安全到位.
作者：李小平；蒋艳荣 刊期： 2010年第07期
静脉输液时经常遇到患者或家属询问当日输液药物量及情况,当班护士一般可准确回答,但其他班次的护士未必能完全了解.如果对患者含糊了事,会导致护患关系不和谐;而查看医嘱或输液记录,费时费力且耽误了解释的佳时机.为此,我们在工作中总结了一种简便标记方法,介绍如下.
作者：侯双；王艳红 刊期： 2010年第07期
目的 观察产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对常用消毒剂的敏感性,为制定消毒与灭菌策略提供参考依据.方法 从住院患者的临床标本中分离产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌培养后取第三代接种及再次培养,然后制成乳状菌液,分装入41支无菌试管,其中40支均分为A、B、C、D 4个实验组,分别用500 mg/l含氯消毒剂、0.5%活力碘、75%乙醇、2%戊二醛与乳状菌液按1:1的比例混合进行消毒试验,分别观察每组1、2、3、4、5、10、15、20、25、30 min共10个时间段的消毒效果.1支空白对照组采用无菌生理盐水代替消毒剂进行试验.结果 空白对照组菌落数为3.4×108 cfu/ml,实验组4种常规浓度的消毒剂在1～30 min内均能有效杀灭产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌.结论 临床分离出的产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对常规浓度的常用消毒剂敏感.鉴于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌部分携带耐消毒剂基因qacE-sul1,建议临床检出多重耐药菌株时加做消毒剂敏感试验,以指导临床科学合理选用消毒剂.
作者：薛菊兰；艾彪；罗丽华 刊期： 2010年第07期
对20例经超声药物透入治疗体表结核的患者治疗前完善各项检查、健康教育,治疗中密切观察病情变化,治疗后做好消毒隔离以及健康教育.结果 经10～96 d治疗后,痊愈8例,有效10例,无效2例,有效率达90%.提示超声药物透入治疗体表结核是一种有效的治疗方法,能减少或避免手术造成的皮肤缺损,提高患者生活质量.
作者：赵秋月；原红；孙万玲 刊期： 2010年第07期
目的 对节假日护理质量与工作日护理质量评价进行对比分析,找出护理质量特别是节假日护理质量中存在的问题,提出改进对策.方法 自行设计节假日患者满意度调查表和工作日患者满意度调查表,分别对节假日和工作日护理质量进行问卷调查.结果 节假日与工作日住院护理质量满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 通过满意度调查,及时发现护理工作中特别是节假日期间护理质量存在的问题,提出改进措施,不断提高护理质量,提高患者满意度.
作者：崔连智；李瑞芬；胡景平；于风颖；齐亚莉；宋亚莉 刊期： 2010年第07期
目的 了解目前护理人员心理授权及组织承诺现状,提高管理水平,稳定护理队伍.方法 采用问卷调查法,对4所三级甲等医院500名护理人员进行调查.结果 心理授权方面,护理人员对自主性和工作影响感知较低;组织承诺方面,护理人员理想承诺和机会承诺较低;心理授权与整体组织承诺显著相关(P＜0.05,P＜0.01),工作意义和工作影响对整体组织承诺具有预测作用(均P＜0.01),工作意义的预测力大.结论 心理授权影响组织承诺,管理者应注重提高护士心理授权水平,以增进其组织承诺,更好地稳定护理队伍.
作者：兰佳庆；张培莉；杨辉 刊期： 2010年第07期
介绍瑞典隆德大学护理学院专科护士教育的学习周期、学分、学员入学要求、培养目标、课程内容、教学结构、教学形式、考核和质量的评估与反馈等.提出瑞典的专科护士教育对我国专科护士教育在学员入学资格、课程内容的设置、教学模式的转变、教学质量的评估和反馈等方面具有重要的借鉴、指导作用.
作者：徐静娟；Ingalill Rahm Hallberg；Staffan Karlsson 刊期： 2010年第07期
目的 探讨早期微量喂养、非营养性吸吮等护理措施对窒息后新生儿喂养不耐受的治疗效果.方法 将67例喂养不耐受的窒息新生儿随机分为观察组(32例)和对照组(35例).观察组给予早期微量喂养联合非营养性吸吮,并注意喂养时体位、腹部抚触、病情观察与记录等护理措施;对照组给予常规喂养及护理.结果 两组患儿均未发生坏死性小肠结肠炎、吸入性肺炎等严重喂养并发症.两组达全量肠内营养时间、恢复至出生体质量时间、血清总胆红素水平、前白蛋白水平等比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 微量喂养联合非营养性吸吮可促进窒息后新生儿胃肠道功能成熟,改善营养状况.
作者：陈红霞；汪浩文 刊期： 2010年第07期
目的 构建护理本科生导师核心能力结构及其相应的评价指标.方法 采用文献回顾、专家咨询、小样本人群检验等方法探索护理本科生导师核心能力评价的行为指标,并制定各指标的等级评分标准.对山西省3所高等医学院校的118名护理教育者、本科生导师和学生进行问卷调查,采用探索因素分析方法研究护理本科生导师核心能力评价指标结构,并建立评价体系.结果 所建总体系内部一致性α系数达0.920,折半信度总体系数为0.799.护理本科生导师核心能力评价指标体系共26个指标,6个维度包含教学能力、领导能力、创新学习能力、心理健康教育能力、沟通能力及科研实践能力.结论 初步构建的指标体系适用于评价护理本科生导师的核心能力,可作为进一步研究护理本科生导师核心能力的基础.
作者：马玉萍；谭初花 刊期： 2010年第07期
目的 探讨进食时间对血液透析患者血压的影响.方法 对经常发生透析相关性低血压的维持性血液透析患者39例(289例次)按不同进食时间分为禁食组(109例次)、透析2 h内进食组(88例次)及透析3 h后进食组(92例次).禁食组治疗前常规进食,治疗开始后全程禁食禁饮,透析结束后再进食;2 h内进食组透析开始1.5～2.0 h进食,总量不超过500 g;3 h后进食组透析开始3.5 h左右进食,总量不超过500 g.结果 三组进食前后平均动脉压(MAP)差、相对血容量、超滤量以及低MAP,以及三组低血压、 症状性低血压发生率及护理干预率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);3 h后进食组各指标与其余两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.0125);三组发生透析相关低血压者提前终止透析的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有低血压倾向的透析患者应选择在透析1.5～2.0 h进食,有助于预防血液透析中低血压的发生.
作者：鄢建军；夏丹；童辉；刘慎微；吕永曼 刊期： 2010年第07期
阐述效用及边际效用递减规律的含义,分析三年制护理大专生(护生)在校园生活与学习中存在的边际效用递减规律现象,并分别从护生生活学习环境及教师课堂教学等方面提出克服边际效用递减对学习和教学效果影响的策略.
作者：徐益荣；高薇；卢玉仙 刊期： 2010年第07期
目的 探讨健康教育在执行<患者安全目标>中的效果.方法 将健康教育工作贯彻并逐步落实在6项患者安全目标中,具体包括严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;提高用药安全;严防手术患者、手术部位及术式发生错误;防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;鼓励患者参与医疗安全等.结果 护理人员的健康教育能力不断提高;未发生护理事故和严重的护患纠纷;未发生1例手术患者手术方式和手术部位错误;用药、诊疗和处置方面的护理差错发生率逐年下降;3年间住院患者满意率稳中有升.结论 护理人员的安全意识和健康教育能力是执行<患者安全目标>的基础,良好的健康教育能起到保障患者安全的作用.
作者：王春秀 刊期： 2010年第07期
对22例原发性醛固酮增多症患者行肾上腺静脉采血检查以明确分型,从而选择相应的治疗方法.结果 22例患者顺利完成检查,无1例发生不良反应;诊断为特发性醛固酮增多症4例,醛固酮腺瘤18例.提出行肾上腺静脉采血检查时做好心理护理、检查前准备,选择正确的时间和体位;积极采取水化治疗,检查后加强观察穿刺部位有无出血、血肿,足背动脉的搏动,皮肤色泽、温度情况,提供合理有效的护理措施,可减轻患者不适及并发症发生,保证检查顺利完成及检查结果的准确性.
作者：于明峰；管志敏；周舸；黄烨 刊期： 2010年第07期
对15例人粒细胞无形体病患者实施虫媒隔离及接触性隔离,对患者使用的物品专人、专用,用物给予针对性消毒,同时做好陪护家属的健康教育;加强医护人员的个人防护,如做好病区划分、严格遵守标准预防的原则、实施接触隔离.结果 11例患者(其中2例重症型伴有肺部感染)病情均得到有效控制,住院期间未发生继发感染;余4例患者因出现多器官功能衰竭,放弃治疗出院.无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生感染,有效防止了该病的传播.
作者：周丰勤；宋宇虹 刊期： 2010年第07期
目的 落实血透中心患者护理告知、知情同意书制度,降低护理纠纷及投诉发生率.方法 按时间顺序将590例血透住院患者分为观察组(300例)和对照组(290例).对照组按常规方式宣教;观察组采用口头护理告知,并自行设计包括5个系列28个条目的 告知与知情同意项目书.采取书面告知、图文宣传告知及多媒体讲座告知等形式,对患者进行宣教.结果 两组除环境设施与制度所致的护患纠纷外,因安全防护措施、护理操作、治疗不良反应及相关费用所致的护患纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 履行护理告知义务、尊重患者知情同意权可减少护患冲突和护患纠纷.
作者：陈云波；姚海燕；张严松；王莹；王越媛 刊期： 2010年第07期
蚂蚁咬伤可导致患者出现局部红肿、疼痛、硬结,引起瘙痒、疼痛,增加患者的痛苦.笔者采用龙珠软膏和百多邦莫匹罗星联合外用涂搽局部皮肤,效果满意,介绍如下.方法:①用温开水清洗皮肤后,用软毛巾擦干.②用消毒棉签将龙珠软膏和百多邦莫匹罗星软膏按龙珠软膏→龙珠软膏→百多邦莫匹罗星软膏→百多邦莫匹罗星软膏的顺序涂搽患处,间隔4 h再重复.用药2～3 d,直至红肿消退.
作者：刘霞 刊期： 2010年第07期
目的 探讨ICU床位扩张紧急培训人员的应对方法.方法 对应届毕业新护士进行考核和选拔,制订阶段性的培训计划,采取强化培训、分类培训、指定老师负责制等规范化培训方法.结果 经过1个月的新手护士培训与考核,有2名护士不能适应ICU工作而淘汰,其他22名均顺利通过合格护士培训,理论考核成绩(88.15±8.60)分,操作考核成绩(90.45±5.85)分.监护床全部按期使用.结论 规范化培训能提高护士急救水平,应对监护床位的扩展.
作者：胡敏；韩文军；凡丽华；施红芳 刊期： 2010年第07期
目的 探讨高渗盐水、沐舒坦雾化吸入辅助背部叩击对老年卒中肺部感染患者痰标本质量的影响.方法 将72例老年卒中留痰困难的患者分为诱导前组和诱导组各36例,分别进行留痰操作,留取标本送实验室分别进行目测、涂片、并接种血平板观察细菌的构成情况.结果 两组痰液性状、痰涂片细胞的分布比率,以及菌群分布变化存在显著差异(均P＜0.01);两组呼吸道样本菌群分布各有特点.结论 高渗盐水、沐舒坦雾化吸入辅助背部叩击对老年卒中肺部感染患者痰标本留取困难有明显的改善作用,对黏稠的痰液起到软化、稀释作用,有利于致病菌的排出.
作者：盛霞；孙永习；李曼；王玉莹 刊期： 2010年第07期
压疮是由于局部长期受压,导致血液循环障碍,发生局部组织缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.护理中及时、快速地识别压疮高危人群,并采取积极有效的措施,可以预防及控制压疮[1].2007年4月至2009年4月我院采用归芪黄连软膏外敷治疗压疮,效果满意,报告如下.
作者：叶艳荣 刊期： 2010年第07期
临床中在进行吸氧、吸痰以及胸、腹腔引流等操作时,输氧延长管与输氧管之间,一次性吸引连接管与吸痰管之间,胸、腹腔导管与引流袋之间需要添加中间连接管才能紧密连接,过去大多采用玻璃接头作中间连接管.然而,玻璃接头因其在操作及保存时易破碎,现已被逐步淘汰.
作者：黄冰；任道琼；邓世红 刊期： 2010年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
