覃丽娟;吴晓云;王飞杰
目的 探讨急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分在ICU分级护理中的应用价值.方法 将120例ICU患者分为观察组(62例)和对照组(58例).对照组按特级护理及疾病种类执行常规护理;观察组应用APACHEⅡ评分评估患者病情,依据评分在特级护理的基础上进一步细化护理措施,分特一、特二、特三级护理系统对患者进行护理.比较两组护理质量以及护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意度.结果 观察组护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理质量优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 依据APACHEⅡ评分对ICU患者实行分级护理可更合理地配置ICU护理资源,提高护理满意度.
作者:熊杰;黄素芳;刘伟权 刊期: 2010年第13期
近年来,临床上施行艾灸治疗的患者越来越多.施灸时通常采用2种方法:其一,由医生手持艾条施灸,费时费力;其二,用温灸盒施灸,需要反复打开盒盖观察艾条燃烧情况,随时调整盒盖所留缝隙,防止烫伤.针对上述2种方法存在的缺陷,笔者设计了一种可以任意变换角度和位置的新型可调式灸疗器,经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者:刘永芳;于红;祁风志 刊期: 2010年第13期
目的 探讨研讨式学习沙龙在心血管重症监护部门中层护理骨干培训中的应用及效果.方法 通过研讨式学习沙龙,从心血管基础理论及临床病例处理方法等方面,对30名护理骨干进行为期1年的专业培训.首先由学员进行专题小讲课,指导教师组织小组学员就理论专题展开讨论,联系临床实际释疑解惑;然后进行1~2个临床病例的深入分析和讨论,掌握相关情况下的观察、分析和处理方法;后进行前次学习内容的考核.结果 培训前后学员的笔试成绩、知识技能水平以及护士长对其临床能力的评价较培训前显著提高(均P<0.01);100%学员认为培训提高了理论水平及临床综合分析能力.结论 研讨式学习沙龙提供了宽松的学习场所,学员和教师间、学员与学员间可以自由交流,共同分享彼此的经验和知识,对于护理骨干整体专业素质的提高具有一定的积极意义.
作者:李菀;刘庚;吕蓉;魏艳艳;霍春颖;许宏 刊期: 2010年第13期
目的 提高护士自我效能感,以提高其工作积极性,保证工作质量.方法 运用自我效能感理论对护理人员进行干预,包括体验成功、树立榜样、适时鼓励、合理归因等.实施2年后评价效果.结果 实施后护士自我效能感评分由20.12±1.78上升至29.37±1.12,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);护士工作满意度和患者对护士工作的满意度显著提高(均P<0.01).结论 体验成功、树立榜样、适时鼓励、合理归因等措施能有效提高护士的自我效能感,从而提高其工作满意度和护理质量.
作者:陈玉林;李毅丽 刊期: 2010年第13期
目的 探讨一种实用、便利、安全、舒适的口腔护理方法用于ICU危重症清醒患者.方法 将103例ICU危重症清醒患者随机分为观察组52例和对照组51例.对照组采用常规口腔护理方法,观察组由患者自行或护士协助刷牙漱口,并用中心吸引器吸除漱口水.结果 观察组恶心、口腔异味发生率显著低于对照组,患者舒适接受程度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组每天可节约口腔护理成本5.14元,操作耗时不超过8 min.结论 综合ICU危重症清醒患者口腔护理采用刷牙漱口吸引法优于传统的棉球擦拭法.
作者:覃丽娟;吴晓云;王飞杰 刊期: 2010年第13期
目的 了解荆门市城区居民亚健康及中医保健状况并探讨其影响因素.方法 采用自行设计的问卷,对551名社区居民进行亚健康及中医保键知识、亚健康症状、中医保健行为3个方面的调查.结果 社区居民亚健康及中医保健认知总分为12~54(32.88±7.64)分,均分占满分的54.80%,其中亚健康及中医保键知识、亚健康症状、中医保健行为得分分别占各维度满分的68.60%、62.85%、32.75%.不同性别、年龄、文化程度和家庭月收入居民其亚健康及中医保键知识、行为比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 社区居民对亚健康知识认知较缺乏,采用中医保健行为较少,应加大宣传,利用中医保健提高社区居民生命质量.
作者:齐玉梅;王生锋;汪碧涛 刊期: 2010年第13期
目的 了解女性慢性心力衰竭患者抑郁发生情况及易患因素,为采取相应策略提高其生活质量提供依据.方法 采用一般资料问卷、Beck抑郁自评量表(BDI)对82例女性、96例男性心力衰竭患者进行调查.结果 女性心力衰竭患者抑郁发生率和抑郁评分显著高于男性(P<0.05,P<0.01);文盲患者抑郁评分显著高于其他文化程度者(均P<0.01).结论 女性心力衰竭患者抑郁发生率高,尤其是文盲女性,应针对重点人群加强干预.
作者:高静静;范秀珍 刊期: 2010年第13期
目的 观察蒲黄联合珍珠末对老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者的治疗效果.方法 将58例(92处)老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组对创面采用常规方法处理后在压疮创面及周围皮肤洒1层珍珠末;观察组在此基础上,再将灭菌的生蒲黄敷于创面.结果 观察组治疗效果显著高于对照组,换药次数、治愈时间显著少于和短于对照组(均P<0.01).结论 蒲黄联合珍珠末治疗老年糖尿病压疮方便实用,疗效显著.
作者:马金秀;陈秀春 刊期: 2010年第13期
目的 观察姜薯膏防治化疗性静脉炎的临床效果.方法 将180例采用外周静脉初次化疗未发生静脉炎的患者随机分为对照1组和预防实验组各90例.对照1组输注化疗药物过程按常规护理,不给予护理用药干预;预防实验组化疗时同步外抹姜薯膏.化疗2个疗程后比较两组静脉炎发生率.将100例化疗所致Ⅰ~Ⅲ级静脉炎患者随机分为治疗实验组和对照2组各50例.对照2组以50%硫酸镁湿敷,治疗实验组以姜薯膏外敷.治疗15 d比较两组治疗效果.结果 预防实验组静脉炎发生率显著低于对照1组,治疗实验组治疗效果显著优于对照2组(均P<0.01).结论 姜薯膏防治化疗性静脉炎效果显著.
作者:黎红梅;辜红娟;杜波;谭隽;王伟 刊期: 2010年第13期
目的 研究综合性医院护士长组织凝聚力、自尊水平与竞争态度的相关性,提升其良性竞争水平.方法 采用竞争态度量表、组织凝聚力量表及自尊水平量表对厦门市3所三级综合性医院137名护士长进行调查.结果 护士长良性竞争得分为47.16±9.88,过度竞争得分30.16±5.72;自尊水平得分29.91±4.74;组织凝聚力得分65.63±7.01.组织凝聚力与良性竞争呈正相关,与过度竞争呈负相关,自尊与良性竞争、过度竞争均呈正相关(均P<0.01).组织凝聚力、自尊水平显著影响竞争态度(均P<0.01).结论 组织凝聚力、自尊水平可实现对竞争态度一定程度的预测,可根据影响护理管理者组织凝聚力、自尊水平的因素进行合理干预,以完善竞争系统的构建,增强良性竞争,降低过度竞争.
作者:杨美丽;黄湘晖;郑翠红 刊期: 2010年第13期
目的 探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响.方法 将出院后回到医院管辖的8个社区的120例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例.对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社区后由值班护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施的护士不固定,根据组长排班进行.观察组采用社区护士首诊负责制家庭病床管理模式,患者回到社区后首次接诊的责任班护士全程负责该患者的一切护理干预工作.比较两组患者遵医行为及护理满意度.结果 观察组遵医行为及护理满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 采用首诊负责制家庭病床管理模式可加强护士的责任心,密切护患关系,提高脑卒中患者康复期遵医行为和护理满意度,有利于患者康复.
作者:兰丽梅;彭惠兰;杨秋菊;黄惠君 刊期: 2010年第13期
对1例静脉滴入亚叶酸钙致过敏性休克的鼻咽癌患者,立即停药,更换输液管改静脉滴入0.9%氯化钠加去甲肾上腺素、地塞米松等;予心电监护、给氧及其他对症处理和监护,约2 h后恢复正常.提示应用亚叶酸钙过程中密切观察药物不良反应,给予及时正确的处理可有效救治过敏性休克.
作者:黄秋妹 刊期: 2010年第13期
目的 提高护理学基础实验教学效果.方法 将2007级护理本科生分为实验组和对照组各30人.对照组采用教师示范、学生练习的常规教学方法;实验组利用多媒体操作平台模拟操作过程,学生先虚拟练习,随后进入实验操作室练习.结果 实验组操作技能考核成绩、人文关怀及综合分析能力得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多媒体操作平台融入临床实际情景,具有直观、生动等特点,从而增强学生操作练习的感性认识和兴趣,提高学生的操作技能、人文关怀及综合分析能力.
作者:潘一楠;李莹;周瑾;陈三妹 刊期: 2010年第13期
临床注射头孢等药物时要求现溶现用,护理人员必须用力反复摇晃甚至用硬物敲击以促使药物溶解,费时费力,遇治疗高峰或突发事件时矛盾更为突出.现有振荡仪的振荡模式都比较简单,效率不高,且只能用电带动.
作者:张艳;周勤;万美萍;刘长亮 刊期: 2010年第13期
介绍应用AutoPulse自动心肺复苏系统抢救12例心脏骤停患者的护理经验.自动心肺复苏系统为自动、便携式、电池供电的胸腔按压系统,按压频率、力度、幅度均匀,可显著提高血管压力,改善冠脉灌注.提出掌握自动心肺复苏系统操作程序,预先贴上自动体外除颤仪电极片,严格使患者平卧于自动心肺复苏系统板中央,使用简易呼吸器行人工呼吸为其配合要点.
作者:张华君;胡彤 刊期: 2010年第13期
目的 探讨社区护理学实践教学的佳模式,提高本科护生社区护理综合素质.方法 将2002、2003级86名护生设为对照组,社区护理实践采用传统教学方法;将2004、2005级110名护生设为实验组,缩短理论授课时数,实施模拟实践、社区见习、社区实习的三阶段改革教学法.结果 实验组实践成绩、护生对实践教学模式的认可程度显著高于对照组(均P<0.01).结论 三阶段的社区护理实践教学可提高护生实践技能及综合素质.
作者:苗秀欣;朱秀丽;黄美萍;赵宏;王力 刊期: 2010年第13期
目的 提高糖尿病患者的健康素养水平,促进其进行自我管理,减缓疾病进程.方法 开设护士门诊,对121例糖尿病患者进行系统管理,建立健康档案,制订具体就诊及病情监测计划,开具护理处方,实施糖尿病护理诊治.比较管理前后患者知识性健康素养的变化.结果 管理后患者糖尿病相关知识性健康素养正确持有率显著高于管理前(P<0.05,P<0.01).结论 开设护士门诊对提高糖尿病患者的知识性健康素养,促进糖尿病患者病情控制有着积极意义.
作者:李素芬 刊期: 2010年第13期
对3例(4足)糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生.4足在术后2~4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成.提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果.
作者:杜玲;方孝梅;王娜 刊期: 2010年第13期
目的 探讨中药雾化吸入联合中药熏蒸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 将60例COPD急性发作期患者随机分为对照组与观察组各30例.对照组行常规治疗;治疗组在此基础上辅以三拗汤雾化吸入,同时采用中药熏蒸(外寒内饮型患者以小青龙汤熏蒸,痰瘀阻肺型以自拟方熏蒸).2个疗程后评价疗效.结果 治疗组PaO2、PaCO2及临床症状改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 中药雾化吸入联合中药熏蒸对COPD改善症状有辅助治疗作用.
作者:官红霞;胡作伦;陈明达 刊期: 2010年第13期
对PICC门诊290例PICC置管患者,采取与X线室、模拟定位机室、B超室、血管外科、介入科、中心供应室的多学科合作模式,处理机械性静脉炎11例,静脉血栓3例,导管异位11例,导管锁骨下静脉内圈形打折1例,原位换管1例、血栓高危置管3例.减少了非计划拔管,保证了PICC患者置管的安全性.
作者:成芳;闻曲 刊期: 2010年第13期