谭春燕
目的 了解护士对护理质量管理检查工作的认同状况,分析护理质量管理检查中存在的问题,为临床护理质量管理检查工作的改进提供依据.方法 采用自行设计的问卷对215名护士进行调查.结果 83.72%护士认为护理质量管理检查工作有必要;52.56%认为现行的护理质量管理检查对临床护理工作有较大督促作用;13.02%认为现行的护理质量管理检查方式完全合理;52.09%认同护理质量管理检查标准的全部内容.工作量越大护士对护理质量管理检查必要性的认同度越高(P<0.01).结论 护士对护理质量管理检查必要性的认同度较高,对护理质量管理检查方式、检查标准的认同度较低.护理质量管理检查工作要根据临床多变的情况,调整工作方式、方法,完善检查制度,在护士中普及标准,以确实提高护理质量管理检查工作的力度,从而保障护理质量的提升.
作者:邵燕华;林平;刘雅楠;赵振娟;陆桂芳 刊期: 2009年第06期
目的 实现护理人员绩效管理信息化.方法 设计软件,结合绩效考评手册,科学采集全院护理人员绩效考评信息数据,利用计算机进行统计处理并保存.结果 实现技术档案的登记、查询,各项绩效评估自动统计打分,统计结果自动排序,生成护理骨干库.结论 利用计算机编程设计软件对护理人员绩效考评数据进行采集及量化处理,能提高护理部工作效率和管理水平.
作者:邸红军;韩慧娟;任晋宏;程静华;贺中立 刊期: 2009年第06期
目的 探讨虚拟医院护理人力资源配置的特点.方法 收集1周内不同时段网上家园--天涯虚拟社区内的天涯医院帖子论题数、回应数等信息.结果 天涯虚拟医院工作日均论题数63条,日均回应数为477条;周末分别为48条和294条.工作日7:00~时间段发布论题数占全天论题总数的22.2%,回应数为23.7%;周末分别为10.4%和20.7%.11:30~、18:00~时间段发布论题数和回应数工作日分别为71.4%和67.5%;周末分别为79.2%、66.7%.结论 虚拟医院护理人力资源的配置特点不同于现实医院,应根据单位时间内发布的论题数和回应数决定护士数量;虚拟医院对护士整体素质要求高于现实医院,分诊导医护士多于现实医院.护理工作者应顺应时代的要求,延伸和扩大护理范畴,对虚拟医院予以更多的关注和研究.
作者:俞文敏;王杰;周宏宇 刊期: 2009年第06期
目的 探讨血压踝肱指数(ABI)与体重指数(BMI)的关系,多方位、多角度预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病.方法 对疗养和接受体检的1 126人测量身高、体质量,踝部及肱动脉收缩压,计算其BMI及ABI.结果 不同BMI受检者ABI比较,F=1029.41,P<0.01.结论 ABI随BMI增高而增高,二者联合能更好地预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病危险.
作者:龚开珍;杨洁;肖瑄;郑军 刊期: 2009年第06期
目的 探讨APACHEⅡ评分分组护理在预测重症急性胰腺炎的病情程度以及对患者病情监测中的应用价值.方法 将135例SAP患者根据APACHEⅡ评分进行分组(<12分入常规组,≥12分入加强组)给予护理.进行监护人员安排,病情评估与观察,人工气道护理,降低ICU精神障碍,压疮预防,深静脉血栓预防等监护措施.结果 治愈55例,好转51例,死亡29例.结论 将APACHEⅡ评分应用于SAP患者的分组护理,不但能有效地判断疾病的凶险程度,更为SAP患者获得更有效的救治提供理论依据.
作者:夏国琴;丁洪琼 刊期: 2009年第06期
目的 改革现有的护理技能考核评分标准,尽量降低教师评价的主观性.方法 将188名护生随机分为实验组和对照组各94名,实验组采用分值细化后的考核标准评分,对照组采用传统考核标准评分.比较同一护生实施同一项操作实验组与对照组2名教师评分的差值.结果 在10项操作技能考核中,2名教师对实验组的评分差异显著低于对照组(均P<0.01).结论 分值细化有利于提高考核的可操作性,提高考核的公平、公正性.
作者:庞晓丽;王英;扬帆 刊期: 2009年第06期
对20例增殖型糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射治疗.出院时所有患者视网膜脱离复位,视力有不同程度的提高;8例术后出现短暂的眼压升高,1例发生无菌性眼内炎,经对症处理均得到控制.提出术后严密观察患者全身情况,控制血糖、血压,做好特殊体位、术眼护理,预防眼压升高、眼内炎等并发症,可提高手术效果.
作者:谭培花;黄思建;连玉;黄雯 刊期: 2009年第06期
为了促进自然分娩,重构分娩的自然法则,从分娩的现状和背景出发,探求剖宫产率不断升高的原因,引入拉玛泽分娩法的理念,帮助孕产妇建立自然分娩的信心,在分娩支持专家的帮助下,通过拉玛泽分娩法的训练,用自然、健康的方式完成分娩.
作者:熊永芳 刊期: 2009年第06期
对65例(86眼)眼底病患者进行光凝治疗,术前实施心理护理,做好术前准备;术中配合密切;术后加强用药及其他指导和并发症的护理.结果86眼光凝治疗后视力提高25眼(29.1%),视力不变54眼(62.8%),视力下降7眼(8.1%).提示做好患者的围术期护理对提高眼底病激光光凝术成功率有着至关重要的作用.
作者:熊艳华;池晨 刊期: 2009年第06期
目的 探讨改良粘贴膜预防外周静脉炎的效果.方法 将100例使用外周静脉留置针患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组穿刺成功后采用医用愈肤膜粘贴固定留置针;观察组穿刺成功后,于穿刺部位皮肤覆盖1块1.5 cm×2.0 cm浸润50%硫酸镁纱布,再将医用愈肤膜中心剪0.5 cm×0.5 cm开口覆盖纱布固定.结果 观察组静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 改良粘贴膜可降低静脉炎发生率.
作者:吕晓;刘萌 刊期: 2009年第06期
目的 探讨癌症患者临终阶段的症状特点及与生存期的关系.方法 回顾性分析1 480例晚期癌症患者的临床资料.结果 癌症患者临终阶段的症状以体质量下降发生率高(74.66%),其次为疲乏(68.38%)、食欲减退(43.78%)、疼痛(27.84%)、呕吐(27.70%)等;且以症状群为表现特点,每例患者平均存在5种症状.对生存时间有显著影响的指标有性别、恶心、呼吸困难、水肿、脱水、吞咽困难、体质量下降、恶病质、KPS评分和生存质量(QOL)(P<0.05,P<0.01).结论 癌症患者临终阶段症状多样、复杂,部分症状可作为预测生存期的指标.需加强对癌症患者临终阶段症状特点的认识,以提高临终关怀的水平,改善患者临终阶段的生活质量.
作者:周玲君;沈伟;赵继军 刊期: 2009年第06期
对93例肾移植术后患者行移植肾穿刺活检.结果 93例患者均顺利完成检查,穿刺过程中未发生严重不良事件;穿刺后发生移植肾周血肿6例,肉眼血尿27例,经对症处理未致严重后果;1例穿刺后发生血凝块堵塞输尿管,经皮肾穿刺加输尿管镜置入支架管引流后缓解;无穿刺失败致移植肾切除病例.提出对肾移植术后行移植肾穿刺活检患者,穿刺前加强心理干预和术前准备,术中准确定位穿刺点并加强病情观察,穿刺后加强并发症的预防与处理、生活护理等,可提高穿刺成功率,减少严重不良事件的发生.
作者:肖黎;刘青青;何华英;昌盛 刊期: 2009年第06期
目的 观察洁净手术室物体表面采用清水、消毒剂两种方法清洁的效果,为医院减少消毒剂的使用提供依据.方法 选择洁净手术室百级层流洁净手术间和万级层流洁净手术间各4间,随机分成实验组和对照组各2间.实验组用清水擦拭未被血液及体液污染的桌面(包括器械车、麻醉工作台、器械托盘、手术床垫)和地面、墙面;对照组常规采用500 mg/L有效氯消毒液擦拭消毒.比较两组手术不同时段细菌培养合格率.结果 两组清洁后不同时段物体表面细菌培养合格率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 洁净手术室未被有机物污染的物体表面选择清水擦拭有效可行,既能达到环境质量要求又能减少消毒剂对环境和物体表面的破坏,为患者及医护人员提供舒适安全的室内环境.
作者:郭爱华 刊期: 2009年第06期
目的 了解高职护生对不同实习医院实习环境的评价,为护理管理者改善临床学习环境、护理教育者安排护生实习提供指导和借鉴.方法 对582名高职护生采用临床学习环境评价量表进行调查.结果 护生对省内医院、三甲医院、综合医院的满意度显著高于省外医院、二甲医院、非综合医院(均P<0.05).结论 护生对不同医院实习环境的评价不同.建议卫生行政管理部门根据医院类别,统筹分配实习生名额;非综合医院、二甲医院增加教学投入;学校与教学医院之间广泛建立管理信息渠道;择优选拔,健全全程指导教师负责制.
作者:郭飏;王红红 刊期: 2009年第06期
为规范护理文书的书写及管理,维护护患双方的合法权益,提高有效护理服务时效并促进临床护理质量提高,将护理记录单用数字化表达,分为护理记录单首页、一般护理记录单、危重护理记录单、压疮监控记录单与压疮预防监控传报单,根据本病区专科情况制作相应护理记录模板,方便、规范护士护理记录书写.强化PDA功能,用PDA实现护理记录在床旁即时录入,替代原交班记录.结果 电子护理记录单软件将护理记录用数字化表达,既体现护理记录的即时性与准确性,更有效地提高了护理时效.
作者:任爱玲;李素红;薛晓英;王素婷 刊期: 2009年第06期
目的 探讨目视管理应用于手术室日常工作管理的效果.方法 采用目视管理模式对手术室分区、工作流程、物资、消毒隔离等各方面进行规范化管理.结果 实施目视管理后,年手术总台数、物品准备合格率及手术医生满意率均逐年提高.结论 目视管理以视觉信号显示为基本手段,让员工自主性地完全理解、接受、执行各项工作,是直观、高效的手术室管理模式.
作者:郭月琼;彭虹;熊欢 刊期: 2009年第06期
随着外科手术的迅猛发展,在无菌方面对手术环境提出了更高要求,创建更加洁净的手术室是外科手术发展的必然需要.为了适应其发展,我院自2004年起实行了手术室与供应室一体化管理新模式,运行过程中发现在手术毕手术室与供应室交接手术器械过程中常出现一些问题,如交接手术器械包的数目与实际数目不一致、夹带等.鉴此,我科推出温馨提示牌,使交接工作更加有效、完善,显著减少了交接错误的发生,提高了双方的合作满意度,介绍如下.
作者:游月梅;曾俊;卢燕 刊期: 2009年第06期
目的 了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者不同阶段知识的需求,为制定健康教育措施提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对180例IVF-ET患者进行调查.结果 就诊阶段,100%患者需要知道试管婴儿的成功率,96.67%需要知道各项检查的目的;在超排卵监测阶段,100%患者需要知道用药方案和疗效以及超排卵药物的用法及保存方法;在采卵阶段,100%患者需要知道获得卵子的数量及质量;在移植阶段,100%患者需要知道获得胚胎的数量及质量.96.67%选择个体指导的健康教育方式;94.44%选择医生或护士进行健康教育.结论 对IVF-ET患者实施健康教育时,需针对不同阶段的知识需求特点,由医护人员采用个体指导为主方式进行,以提高健康教育的有效性和患者满意度.
作者:闵丽华;张潇潇;吕群;张小建;白萍 刊期: 2009年第06期
目的 了解广东省医院麻醉护理人力资源现状,据此提出麻醉护理专业设置思路,为护理院校正式设置麻醉护理专业提供参考.方法 采用自行设制的问卷对广东省117所医院麻醉科护理人力资源现状进行调查.结果 117所医院麻醉科4项机构设置中除均设立了临床麻醉外,麻醉恢复室、麻醉ICU及疼痛诊疗的设置分别为43所、22所及50所医院;有麻醉医生1 278人、麻醉护士505人,医护比为1∶0.40;手术台与麻醉护士比为1∶0.11,麻醉恢复室床护比为1∶1.00,麻醉ICU床护比为1∶1.91.麻醉护士学历:中专54.1%,专科38.4%,本科7.5%;职称:初级73.8%,中级21.4%,高级4.8%.结论 广东省医院麻醉机构设置不完善,护理人力资源短缺,学历、职称偏低.尽早设置规范的本科层次麻醉护理专业是从根本上改善上述状况的有效途径.
作者:张伟英;陈秀琴;李景田;周丽珍 刊期: 2009年第06期
经尿道前列腺等离子电切术后防止尿管被血块堵塞,保持引流通畅是护理的关键.临床常采用20或50 ml一次性注射器进行加压注水反复抽吸以通畅导尿管,但由于连接处不紧密造成压力不够,导致效果欠佳.我科改用鼻饲用一次性推杆式灌注器畅通堵塞的尿管,效果满意,介绍如下.
作者:唐正远 刊期: 2009年第06期