学术投稿

全机器人操作下非体外循环冠状动脉搭桥术患者的护理

徐炳吉;赵玥

关键词:机器人, 冠状动脉搭桥术, 护理
摘要:目的 探讨国内第一组全机器人操作下不开胸冠状动脉搭桥手术的护理特点,为今后的护理工作提供依据.方法 采用da Vinic S 机器人系统不开胸下完成41例左侧内乳动脉游离加微创不停跳冠状动脉旁路移植术.术前对患者行相关知识宣教和心理护理,完善术前准备工作;术后早期密切监测生命体征、出入量、肺部感染、疼痛等情况,嘱患者尽早活动,并进行出院指导.结果 患者均成功接受手术,无1例并发症发生,全部痊愈出院. 结论 全机器人操作下不开胸心脏搭桥手术是一项新技术,良好的术前、术后护理是促进患者康复的重要保证.
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    先天性鼻泪道阻塞是眼科常见疾病,近年呈上升趋势.笔者根据不同月龄婴儿的特点,把握治疗时机,应用不同方法进行治疗,效果满意,报告如下.

    作者:付少平;张晓娟 刊期: 2009年第08期

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    作者:杨春莲;陈书琴;刘建平;刘永兰;胡德华;高爱芝 刊期: 2009年第08期

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    作者:杜杏利;胡丽敏;阮娜;李锋 刊期: 2009年第08期

  • 不同部位食管胃吻合术后患者的呼吸功能观察

    目的 对行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合或弓下吻合术患者的呼吸功能进行对比监测,以指导临床治疗和护理.方法 选取行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合术患者(弓上组,20例)及弓下吻合术患者(弓下组,20例),在术前及术后第1、2、3个月时,应用肺功能仪分别对患者的VC、FEV1和MVV进行监测.结果 两组术后1、2、3个月VC、FEV1、MVV显著低于术前水平(均P<0.05);术后3个月弓上组VC、MVV显著低于弓下组(均P<0.05).结论 食管癌患者术后的呼吸功能在一定时期内明显减弱,食管胃弓上吻合术后患者的通气功能受到更大程度的抑制.加强食管癌患者术前呼吸功能锻炼及术后护理极为重要.

    作者:赵滨;张秀金;彭祝宪 刊期: 2009年第08期

  • 系统健康教育对神经源性膀胱患者自我管理能力的影响

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  • 甲床周围脓肿切开引流方法的改进

    甲床周围脓肿是手外科常见感染性疾病,是指末节的皮下化脓性感染.除了可由甲沟炎加重所致外,还可发生于指尖或指末节皮肤受伤后.常需做脓肿切开引流控制炎症,促进愈合.传统方法是脓肿严重处作纵形切口,引流出脓液,减轻患指局部压力,促使炎症吸收.但伤口较深、出血较多,换药过程中患者较痛苦.2006年7月至2008年8月,笔者对甲床周围脓肿引流术进行改进,效果满意,介绍如下.

    作者:王之凡 刊期: 2009年第08期

  • 慢性前列腺炎患者信息需求与支持需求调查研究

    目的 探讨慢性前列腺炎(CP)患者信息与支持需求,为临床开展有效护理干预提供依据.方法 采用症状自评量表、自制慢性前列腺炎信息需求与支持需求调查表,对186例慢性前列腺炎患者进行调查.结果 各需求因素得分排前5位的是:性生活指导、疾病预防措施、医生心理指导、配偶支持、疾病反复难治的原因.30~岁组、本科及以上学历、病程1~2年、局部加全身症状组信息与支持需求高(均P<0.05).结论 CP患者信息需求较高,应重视患者需求及护理干预重点人群,采取个性化的心理指导,帮助患者建立良好的行为方式,调动家庭支持系统的作用,以促进患者康复.

    作者:雷芬芳;邓翠珍;尹冠群;唐怡涛;李乐山 刊期: 2009年第08期

  • 重返工作岗位肾移植患者社会支持与生活质量相关性研究

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    作者:茹海凤;郭丽霞;刘倩;苏金桂 刊期: 2009年第08期

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    作者:杜文秀;卓宏 刊期: 2009年第08期

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    作者:孙艳杰;张志燕 刊期: 2009年第08期

  • 乳癌保乳手术的护理配合

    总结57例乳癌患者实施保乳手术的护理配合经验.提出术前患者心理支持,术中巡回护士标本管理和及时快速病理检查,避免患肢静脉输液;器械护士术中协助手术医生使用γ记数探测仪寻找前哨淋巴结是手术配合的关键.

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    目的 了解实习护生信赖他人、容纳他人的程度,为培养出更优秀的合格护士提供参考.方法 采用信赖他人量表和容纳他人量表对60名实习护生及54名在职工作3~5年的正式护士进行问卷调查.结果 实习护生信赖他人、容纳他人评分与正式护士比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).实习护生信赖他人程度高者(0~1分)占56.67%,正式护士信任程度高者占88.89%.结论 实习护生信赖他人、容纳他人程度均低于正式护士,实习护生对自己和他人的行为、态度、情感、做事方法 等缺乏理解和宽容.对他人的诚实、善良、友爱等缺乏信心,应采取有效措施对实习护生进行心理辅导,提高其人际交往能力.

    作者:孙淑华;刘宝芹;林占峰 刊期: 2009年第08期

  • 拔甲术后局部创面照射治疗效果观察

    目的 观察拔甲术后采用电磁波照射促进患者伤口愈合的作用.方法 将137例(148趾)患者随机分为观察组(69例75趾)和对照组(68例73趾).观察组拔甲后第1次换药时对创面进行照射,再用活力碘纱布包扎.对照组拔甲后创面采用抗生素纱条换药,直至伤口愈合.结果 观察组治愈时间、换药次数、疼痛减轻程度显著优于对照组(均P<0.01).结论 拔甲术后采用电磁波照射能促进患者伤口愈合、减轻疼痛,且安全易操作.

    作者:沈荣华;周胜兰;吴志桥;刘琼芳;张德玉 刊期: 2009年第08期

  • 三氧治疗女性阴道感染的护理

    对440例女性阴道感染患者予三氧治疗,并予心理护理,人性化服务,防止交叉感染,健康宣教等护理措施,于三氧治疗前后进行实验室检测及疗效评估,并追踪3个月.结果 三氧治疗阴道感染有效率达100%.提示三氧是女性阴道感染的简便、有效的治疗方法 .

    作者:王红;同军;李瑞霞;邢玲玲;梁秀丽 刊期: 2009年第08期

  • 螺丝钉组件再生医疗器械清洗方法探讨

    目的 提高螺丝钉组件再生医疗器械的清洗质量,确保灭菌效果,降低器械的耗损,减少卫生资源的浪费.方法 将手术使用后的妇产科窥器400个、咬骨钳200个随机均分为实验组和对照组各200个、100个.实验组采用多酶清洗液浸泡加人工刷洗的方法 进行清洗;对照组采用超声波清洗加人工刷洗的方法 进行清洗.结果 两组清洗后的器械目测及潜血试验结果 比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组器械耗损率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 螺丝钉组件再生医疗器械采用多酶清洗液浸泡加人工刷洗的方法 进行清洗,既能保证器械的清洁质量,又可降低器械的耗损,减少卫生资源的浪费.

    作者:李晓菊;姜华;屈芸娜 刊期: 2009年第08期

  • 护理专业学生心理健康状况调查分析

    目的 分析影响护理专业学生(护生)心理健康的因素,进一步探索护生心理健康教育途径.方法 采用大学生人格问卷(UPI)对2 513名护生于入学1个月后进行调查.以影响护生心理健康的困素为自变量,UPI的等级为因变量,研究其相关性.结果 护生组与常模组心理健康等级比较,差异有统计学意义(P<0.01);排前3位的心理问题为感到自卑、情绪容易破坏、独处感到不安;影响护生心理健康的主要因素有单亲家庭、身心伤害、有轻生念头及对学校、自我形象、才能及专业的满意度.结论 护生的心理健康状况与童年时的教育、家庭经济状况、自我满意度等相关,护理院校应采取有效干预措施,以提高护生心理健康水平.

    作者:翟忠美;任华能;万昌秀 刊期: 2009年第08期

  • 结直肠癌术后患者癌因性疲乏与焦虑抑郁关系的研究

    目的 探讨结直肠癌术后患者癌因性疲乏(CRF)与焦虑、抑郁的关系及CRF的影响因素.方法 采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)与医院焦虑抑郁量表(HAD),对187例结直肠癌术后患者CRF、焦虑、抑郁状况进行调查.结果 结直肠癌术后患者CRF的发生率为86.63%,焦虑、抑郁的发生率分别为21.39%和16.04%,8.56%患者焦虑与抑郁并存,CRF与焦虑、抑郁呈显著正相关(均P<0.01);正在接受的治疗类型、焦虑、抑郁等为结直肠癌术后患者CRF发生的主要影响因素.结论 结直肠癌术后患者的CRF与心理问题的发生较普遍,应引起医护人员的关注.

    作者:颜斐斐;张立力 刊期: 2009年第08期

  • 全机器人操作下非体外循环冠状动脉搭桥术患者的护理

    目的 探讨国内第一组全机器人操作下不开胸冠状动脉搭桥手术的护理特点,为今后的护理工作提供依据.方法 采用da Vinic S 机器人系统不开胸下完成41例左侧内乳动脉游离加微创不停跳冠状动脉旁路移植术.术前对患者行相关知识宣教和心理护理,完善术前准备工作;术后早期密切监测生命体征、出入量、肺部感染、疼痛等情况,嘱患者尽早活动,并进行出院指导.结果 患者均成功接受手术,无1例并发症发生,全部痊愈出院. 结论 全机器人操作下不开胸心脏搭桥手术是一项新技术,良好的术前、术后护理是促进患者康复的重要保证.

    作者:徐炳吉;赵玥 刊期: 2009年第08期

  • 高龄患者腹腔镜胆总管切开取石术并发症的预防及护理

    目的 探讨高龄患者腹腔镜胆总管切开取石术患者并发症的预防与护理方法 ,促进患者早日康复.方法 对52例65岁以上行腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE)患者的特点进行充分术前评估、心理护理、并存疾病的观察及护理,术后饮食护理、并发症的观察及护理、各种引流管的管理、术后并发症的预防与护理等措施.结果 52例手术均获成功,无中转开腹.术后发生胆漏3例、出血2例、戳孔感染1例,均经及时发现并有效处理后治愈.结论 提高高龄患者LCBDE围术期的护理技术,可提高手术成功率、预防和减少术后并发症的发生.

    作者:李瑜;邹彦芬;操静;王玲;熊沛 刊期: 2009年第08期

  • 电视胸腔镜腋下小切口治疗自发性气胸的手术配合

    对34例自发性气胸患者采用电视胸腔镜腋下小切口手术治疗,结果 全部手术均顺利完成.手术时间30~100 min,术中出血量50~150 ml.均置胸腔引流管,留置时间3~5 d,X线摄片复查肺复张良好.术后3~8 d出院.出院后随访3~15个月无1例气胸复发.提出做好术前访视,以缓解患者紧张及恐惧情绪;做好相应的术前特殊器械准备,合理安置手术体位,预防并发症;术中密切观察病情,熟练掌握腔镜设备操作及手术步骤等护理配合措施是手术成功的关键.

    作者:唐少先;罗颍;陈小溪;付秋菊 刊期: 2009年第08期

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