唐少先;罗颍;陈小溪;付秋菊
目的 观察神经外科气管切开患者持续气道湿化的效果.方法 将气管切开脱机后患者52例随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用传统的鼻导管给氧加间隙雾化吸入,观察组采用微雾喷雾器持续气道湿化.结果 观察组不同时间痰液黏稠程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 神经外科气管切开患者痰痂形成、气管套管堵塞等发生率高,采用持续雾化吸入法可明显改善和保持患者呼吸道通畅.
作者:左四琴 刊期: 2009年第08期
目的 探讨急性重症胰腺炎并发腹腔高压的监测和护理方法 .方法 对27例急性重症胰腺炎并发腹腔高压患者予观察炎症反应的程度,监测腹内压,行血流动力学、呼吸功能、肾功能、神经系统、凝血功能监护,加强胃管鼻饲生大黄液治疗护理,预防感染,加强基础护理及心理支持等措施.结果 18例痊愈出院,9例发展至腹腔室隔综合征死亡.结论 明确重症胰腺炎早期并发腹腔高压的程度,针对心肺肾胃肠神经和血流动力学等的改变,选择有效的监测和护理手段是成功抢救急性重症胰腺炎并发腹腔高压患者的重要保证.
作者:杨芳;王惠;陈忠玉;谢明杰 刊期: 2009年第08期
目的 提高螺丝钉组件再生医疗器械的清洗质量,确保灭菌效果,降低器械的耗损,减少卫生资源的浪费.方法 将手术使用后的妇产科窥器400个、咬骨钳200个随机均分为实验组和对照组各200个、100个.实验组采用多酶清洗液浸泡加人工刷洗的方法 进行清洗;对照组采用超声波清洗加人工刷洗的方法 进行清洗.结果 两组清洗后的器械目测及潜血试验结果 比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组器械耗损率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 螺丝钉组件再生医疗器械采用多酶清洗液浸泡加人工刷洗的方法 进行清洗,既能保证器械的清洁质量,又可降低器械的耗损,减少卫生资源的浪费.
作者:李晓菊;姜华;屈芸娜 刊期: 2009年第08期
2008年1月,我院护理部根据质量持续改进的原则,对护理质控反馈卡进行了重新设计,经过1年使用,效果良好,介绍如下.
作者:于红艳 刊期: 2009年第08期
目的 探讨慢性前列腺炎(CP)患者信息与支持需求,为临床开展有效护理干预提供依据.方法 采用症状自评量表、自制慢性前列腺炎信息需求与支持需求调查表,对186例慢性前列腺炎患者进行调查.结果 各需求因素得分排前5位的是:性生活指导、疾病预防措施、医生心理指导、配偶支持、疾病反复难治的原因.30~岁组、本科及以上学历、病程1~2年、局部加全身症状组信息与支持需求高(均P<0.05).结论 CP患者信息需求较高,应重视患者需求及护理干预重点人群,采取个性化的心理指导,帮助患者建立良好的行为方式,调动家庭支持系统的作用,以促进患者康复.
作者:雷芬芳;邓翠珍;尹冠群;唐怡涛;李乐山 刊期: 2009年第08期
目的 探讨提高护理本科生科研能力的方法 .方法 对2003级(153人)、2004级(130人)护理本科生实施分阶段和指标量化的科研训练,并将创新性科研训练纳入2004级教学计划中,于选题、资料收集、数据录入与统计、撰写论文各阶段实施考核,其成绩占2学分.结果 2003级89.5%学生参加了科研训练,5.9%参与了全部过程,19.6%撰写了科研论文,发表18篇;2004级100%参加了科研训练,34.6%参与了全部过程,85.4%撰写了科研论文,发表50篇.2004级学生在科研训练的各个环节中的参与人数多于2003级(均P<0.01);训练后2004级各种科研能力均高于2003级(均P<0.01),科研思路优于2003级(P<0.01).结论 创新科研训练能提高护理本科生的科研能力,并对科研教学起到监督作用,可提高护理教学质量.
作者:李建民;陈长香;陈秀玲;李淑杏;吴文慧 刊期: 2009年第08期
对16例选择性脊神经后根切断术(SPR)矫治痉挛型脑瘫术后尿潴留患者进行排尿训练、缩短尿管留置时间、预防尿路感染及拔管后尿潴留、掌握拔管时机等护理措施,结果 患者排尿恢复,均于术后15 d康复出院.提示针对导致尿潴留的不同因素,采取有效的护理措施,可解除尿潴留患者痛苦,降低尿潴留的发生率,促进疾病的早日康复.
作者:卢丽霞;陈美伦 刊期: 2009年第08期
目的 了解护士及胃大部切除术后患者对术后饮食的认知情况.方法 采用自设护士及胃大部切除术后患者对术后饮食知识问卷,对北京市某三级甲等医院的58名普通外科护士和45例胃大部切除术后患者进行调查.结果 护士对胃大部切除术后饮食知识得分64.7±11.2,患者得分65.5±14.2,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);护士和患者得分较低的前5项均包含拔胃管当天每次饮水量、拔胃管当天饮水间隔时间、清流食的种类、容易形成胃结石的食物、不宜进食的食物;护士和患者有关胃大部切除术后饮食知识的来源不同.结论 护士与患者对胃大部切除术后饮食知识了解不足,应加强对护士有关临床营养知识的继续教育,落实对患者术后饮食知识的健康教育.
作者:张岩;刘翠芳 刊期: 2009年第08期
目的 探讨高龄患者腹腔镜胆总管切开取石术患者并发症的预防与护理方法 ,促进患者早日康复.方法 对52例65岁以上行腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE)患者的特点进行充分术前评估、心理护理、并存疾病的观察及护理,术后饮食护理、并发症的观察及护理、各种引流管的管理、术后并发症的预防与护理等措施.结果 52例手术均获成功,无中转开腹.术后发生胆漏3例、出血2例、戳孔感染1例,均经及时发现并有效处理后治愈.结论 提高高龄患者LCBDE围术期的护理技术,可提高手术成功率、预防和减少术后并发症的发生.
作者:李瑜;邹彦芬;操静;王玲;熊沛 刊期: 2009年第08期
小儿输液是儿科有效、能迅速达到治疗目的的给药途径[1].穿刺的部位常为手背及腕关节周围,由于输液需占用较长时间,天性活泼好动、不懂得配合的小儿很难保持一种肢势不变,往往使输液固定失败,造成患儿痛苦.鉴此,笔者设计制作固定架固定输液部位,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:杨春莲;陈书琴;刘建平;刘永兰;胡德华;高爱芝 刊期: 2009年第08期
目的 对行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合或弓下吻合术患者的呼吸功能进行对比监测,以指导临床治疗和护理.方法 选取行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合术患者(弓上组,20例)及弓下吻合术患者(弓下组,20例),在术前及术后第1、2、3个月时,应用肺功能仪分别对患者的VC、FEV1和MVV进行监测.结果 两组术后1、2、3个月VC、FEV1、MVV显著低于术前水平(均P<0.05);术后3个月弓上组VC、MVV显著低于弓下组(均P<0.05).结论 食管癌患者术后的呼吸功能在一定时期内明显减弱,食管胃弓上吻合术后患者的通气功能受到更大程度的抑制.加强食管癌患者术前呼吸功能锻炼及术后护理极为重要.
作者:赵滨;张秀金;彭祝宪 刊期: 2009年第08期
目的 了解中山地区变应性鼻炎患者常见变应原的分布情况,并探讨阿罗格标皮肤点刺试验的护理技巧.方法 以1 274例疑似变应性鼻炎患者为研究对象,进行27种吸入性变应原和11种食入性变应原皮肤点刺试验,同时给予护理指导.结果 全部1 274例患者完成螨Ⅱ、螨Ⅰ、小虾、胶乳、动物毛1、松属、白色念珠菌、鸡蛋、牛奶、干草尘埃、特异青霉、杂草、树Ⅱ、树Ⅰ共14种变应原的检测.另24种变应原的检测仅有部分患者完成.1 274例中1 055例(82.81%)变应原测试有阳性反应.吸入性变应原中,屋尘螨、粉尘螨阳性反应率较高,分别为69.39%和66.48%,其次是霉菌II和霉菌Ⅰ,分别为40.67%和36.85%.食入性变应原中,小虾、蚌类阳性反应率较高,分别为43.33%和31.85%.本组点刺试验过程中未发生严重的过敏反应.结论 中山地区变应性鼻炎患者常见的吸入性变应原是尘螨、霉菌,常见的食入性变应原是小虾、蚌类.完善的护理措施和技巧是顺利完成阿罗格皮肤点刺试验的关健.
作者:李巧荣;徐庆文;温中梅;凌娅娅;李少华 刊期: 2009年第08期
就国内外社区护理的发展概况、组织机构、工作内容、工作形式、基本原则以及对护理人员的基本专业要求等方面展开比较,强调以护理改革为先导,大力进行社区护理教育和改革,根据社区需要明确社区护理培养和教育目标,调整组织机构和对护理人员进行专业培训,并引进全科医学护理理念,构建社区护理新模式,以推动我国社区护理的发展.
作者:焦红霞;袁力 刊期: 2009年第08期
由于手术部位的特殊性及小儿多动等原因,小儿尿道手术如尿道下裂术等在伤口包扎时难度大.为保持包扎效果,我科采用3L敷贴、油纱条及弹力绷带包扎此类手术的伤口,方便快捷,效果良好,现介绍如下.
作者:杜文秀;卓宏 刊期: 2009年第08期
目的 探讨护理干预对妇女乳癌认知和乳腺自检行为的影响.方法 将上海市4个社区的739名妇女随机分为观察组(360名)和对照组(379名).对照组仅进行一般防癌宣教;观察组实施为期1年的护理干预,包括乳癌相关知识的健康教育讲座,乳腺自我检查的技能辅导,第3、6、9个月的电话随访,以及第6个月的宣传资料邮寄等.结果 干预后观察组乳癌相关知识水平显著高于对照组(P<0.01),乳腺自我检查行为显著优于对照组(P<0.01).结论 对社区健康妇女实施恰当的护理干预,能有效提高妇女的乳癌相关知识水平和参与乳腺自我检查的积极性,对广泛开展乳癌的早期筛查工作具有重要价值.
作者:陈瑜;夏海鸥;Deborah Oakley;贾宏丽;邓薇 刊期: 2009年第08期
先天性鼻泪道阻塞是眼科常见疾病,近年呈上升趋势.笔者根据不同月龄婴儿的特点,把握治疗时机,应用不同方法进行治疗,效果满意,报告如下.
作者:付少平;张晓娟 刊期: 2009年第08期
目的 探讨内外科护理学外聘教师的管理方法 及教学效果.方法 聘用35名外聘教师担任护理专业内外科护理学教学工作,采取合理分工、专人管理、规范培训、建立试讲制度、统筹安排、共同分担等方法 管理.自编问卷对护生和在校专职教师调查外聘教师教学效果;并随机抽取2006级护理专业17、18两班95名护生由外聘教师授课(实验组),9、10两班97名护生由专职教师授课(对照组),比较两组期末考试理论成绩和操作成绩.结果 第一学期与第二学期护生和专职教师对外聘教师的语言表达能力、语速,引用医院先进技术和知识,提高护生综合分析能力等方面评价较高(均P<0.01);对照组第二学期期末理论考试成绩显著优于实验组(P<0.05),实验组操作成绩显著优于对照组(P<0.01).结论 临床护理外聘教师有着丰富的临床经验,但也存在教育专业知识欠佳、教学纪律和时间难以准确保证等不足.需对外聘教师进行各项教学规范化培训和实践,以提高教学水平.
作者:袁爱娣 刊期: 2009年第08期
拉玛泽分娩法作为一种支持人类分娩的哲学体系,半个多世纪来已改变了人类的分娩进程.文章用有限的篇幅对拉玛泽分娩法的原理、理论基础与哲学内涵进行了解读并对其内容进行了简单的说明,旨在介绍拉玛泽分娩法,为促进自然分娩提供依据.
作者:熊永芳 刊期: 2009年第08期
目的 探讨大型和巨大型垂体腺瘤术后发生尿崩症患者的护理方法 .方法 对24例大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者予以尿量观察、对症处理、饮食调整和心理护理等措施.结果 18例尿崩症患者术后1周内尿量恢复正常,6例术后10 d内恢复正常.结论 术后尿量、尿比重的观察是护理工作的重点,正确对症处理,保持水电解质平衡是护理工作的关键.
作者:黄建辉;刘坤 刊期: 2009年第08期
目的 探讨结直肠癌术后患者癌因性疲乏(CRF)与焦虑、抑郁的关系及CRF的影响因素.方法 采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)与医院焦虑抑郁量表(HAD),对187例结直肠癌术后患者CRF、焦虑、抑郁状况进行调查.结果 结直肠癌术后患者CRF的发生率为86.63%,焦虑、抑郁的发生率分别为21.39%和16.04%,8.56%患者焦虑与抑郁并存,CRF与焦虑、抑郁呈显著正相关(均P<0.01);正在接受的治疗类型、焦虑、抑郁等为结直肠癌术后患者CRF发生的主要影响因素.结论 结直肠癌术后患者的CRF与心理问题的发生较普遍,应引起医护人员的关注.
作者:颜斐斐;张立力 刊期: 2009年第08期