姚晚侠；姚明；胡敏华；唐增艳
目的 探讨宫颈癌术后带尿管出院患者的家庭访视护理效果.方法 对30例宫颈癌术后带尿管出院患者于出院后3 d、残余尿量测量及拔除尿管、拔尿管后次日共3次访视患者,以了解患者的一般情况;指导患者正确进行外阴清洁、放尿、预防尿路感染,盆底肌肉锻炼,排尿训练;测量残余尿和拔除尿管等.结果 残余尿测量合格27例(90.0%),一次成功拔除尿管;3例顺延1周后测量残余尿合格,遂拔除尿管.30例均未发生泌尿系感染.访视后患者相关知识和技能掌握率较访视前显著提高(P＜0.05,P＜0.01),患者对家庭访视护理形式、服务态度及护理能力满意率为96.7%～100%.结论 家庭访视可促进宫颈癌术后患者自主排尿功能的恢复,是患者欢迎的护理服务形式.
作者：龙德蓉；罗碧如；刘星；俞劲 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PBL教学法对护理教师综合能力的影响.方法 对22名实施PBL教学的护理教师于PBL教学实施前、结束后发放问卷测量护理教师的综合能力.结果 实施PBL教学后教师在知识积累、沟通互动能力、教学协调能力、批判思维能力、评价学生能力、自主学习能力6个方面有显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 PBL教学法能够促进护理教师多方面能力的提高.
作者：刘凤鹏；林平；杨巧绘；刘国杰 刊期： 2009年第20期
目的 了解新疆地区ICU的配置、人力资源及培训需求现状,为今后开展ICU专科护士培训提供依据.方法 自行设计问卷,对新疆地区37所二级及以上医院的护理部进行调查.结果 37所医院中仅25所(67.6%)设有ICU,且76.0%为近5年内开设,8种重症监护常用设备的配置比例不及50.0%,ICU床护比为1: 1.2,77.9%ICU护士为中专及大专学历,78.9%为初级及以下职称,仅18.0%参加过ICU专科护士培训,94.6%医院认为ICU护士应接受规范的专科护士培训.结论 新疆地区重症监护硬件设施整体水平有待提高,立足于新疆地区重症监护的实际,探索具有区域特色的ICU专科护士培训模式势在必行.
作者：裴华莲；王梅新；杨春花；刘少鹏 刊期： 2009年第20期
目的 探讨不同部位深静脉置管后穿刺口局部细菌感染情况,为临床规范护理提供实证依据.方法 将75例深静脉置管患者按置管部位分为颈内静脉组40例、股静脉组35例,分别于置管后第1、3、7、10天行穿刺局部取样细菌培养,拔管时经导管采血5ml,并取导管头端5 cm行细菌培养.结果 股静脉组穿刺口局部细菌培养第3天阳性率及总阳性率显著高于颈内静脉组(均P＜0.05),第1、7、10天两组差异无显著性意义(均P＞0.05);两组穿刺口细菌培养阳性率高峰期均出现在1周内.结论 临床上应根据不同的置管用途及使用时限,选择合适的置管部位,并做好穿刺口感染高发期的护理,以减少置管局部的感染.
作者：黄春叶；林月双；杨连招；林源；莫显伟 刊期： 2009年第20期
我科2003～2008年采用3M透明贴加3M防水胶布固定胃管964例,无1例发生脱管.
作者：黄庆英 刊期： 2009年第20期
自行研制了静脉输液监控系统,由主机和监控中心两部分组成.应用该系统可制订个体性输液计划、精确调控滴速、实时监控和记录输液全过程,并能自动报警,提高了静脉输液的安全性.
作者：王颖；刁惠民；季兵 刊期： 2009年第20期
目的 探讨低位直肠癌保肛术后应用水胶体敷料减轻肛门刺激症状的效果.方法 将120例低位直肠癌保肛术后患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组行常规护理及1 :1000高锰酸钾温开水(38～39℃)坐浴;观察组行常规护理后于患者肛门及肛周用康惠尔糊剂、康惠尔溃疡粉及皮肤保护膜处理.连续2周后评价效果.结果 观察组肛门疼痛程度、肛周湿疹及溃疡发生率显著轻于和少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 低位直肠癌保肛术后在常规护理基础上应用水胶体敷料,可显著减轻、减少肛门刺激症状.
作者：卫莉；任莹坤；赵玉州；徐勇超 刊期： 2009年第20期
目的 了解美皮康贴膜治疗压疮的疗效.方法 将32例压疮患者随机分为观察组和对照组各16例.观察组使用美皮康贴膜治疗,对照组用碘伏涂搽换药治疗,两组均按压疮护理常规护理.结果 两组压疮均治愈,观察组治愈时间及换药次数显著短于/少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 美皮康贴膜治疗压疮,可减少换药次数,缩短愈合时间.
作者：胡玉洁；周文娟 刊期： 2009年第20期
目的 总结50例腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症患者行保留棘突韧带复合体腰椎管扩大减压手术的护理经验,为临床护理提供参考.方法 在硬膜外麻醉下,患者取俯卧位、腹部悬空,以病变间隙为中心行后正中切口实施保留棘突韧带复合体腰椎管扩大减压术.术后加强生命体征、脊髓神经功能、切口引流的观察和体位护理,早期进行康复训练,出院前进行详尽的康复指导.结果 随访2～5年,康复效果达优35例、良11例、可4例,未发现继发性腰椎滑脱.结论 腰椎管狭窄及腰椎间盘突出症患者行本手术后实施针对性的早期、全程康复护理及加强常规护理,有利于促进患者康复.
作者：辛娟；史晓娟 刊期： 2009年第20期
我院手术室自2009年3月开始使用恩帕克热封型自封袋(上海建中医疗器械包装公司生产)保存小体积无菌物品,使用方便,取用迅速,无菌物品保存时间较传统包装保存时间长,介绍如下.
作者：王争艳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨局麻下行乳管镜检查术的合理体位.方法 将100例患者随机分为坐位组与平卧位组各50例,观察乳管镜检查术过程中患者心率、血压的波动情况及虚脱、手术巾污染情况.结果 平卧位组心率、血压稳定性显著好于坐位组、虚脱发生率显著少于坐位组(P＜0.05,P＜0.01),手术巾污染率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳管镜检查术取平卧位,患者的心率、血压更稳定,有利于提高治疗的安全性.
作者：史志琴；史志良；米冬花 刊期： 2009年第20期
目的 了解社区护士职业承诺现状,探讨职业承诺的影响因素以及工作价值观与职业承诺的相互关系.方法 采用分层随机抽样方法抽取湖南省长沙、株洲、湘潭地区45家社区卫生服务机构的552名社区护士,选用工作价值观量表、职业承诺量表进行调查.结果 社区护士职业承诺平均得分为3.27±0.61,呈中等水平;社区护士关注的是情感型价值观[(5.22±0.54)分],不重视的是认知型价值观[(4.80±0.55)分];影响社区护士职业承诺的因素有年龄、职称、任职方式、轮值夜班、认知型价值观;认知型价值观和情感型价值观与职业承诺呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区护士工作价值观影响其职业承诺水平,护理管理者应了解、重视社区护士的工作价值观,制定激励措施,充分调动社区护士的工作积极性,进而提高社区护理质量.
作者：朱葵阳；张平 刊期： 2009年第20期
目的 探讨0.5%碘伏用于浅表创面止血的效果.方法 将2060例不同局部浅表损伤性出血患者,按时间段分为实验组和对照组各1 030例,对照组按常规清创、压迫止血;实验组按常规清创后取0.5%碘伏液浸湿纱块或棉球覆盖于出血面或出血点.结果 实验组止血时间和首次换药纱布血染率显著少于对照组(均P＜0.01).结论 0.5%碘伏用于局部浅表创面止血效果优于常规方法.
作者：钟杏梅；杨惠；王秀君 刊期： 2009年第20期
目的 探讨气管切开患者高压氧舱内吸氧装置的合理选择.方法 将300例行高压氧(HBO)治疗的气管切开患者随机分成两组各150例,分别采用自制头罩(头罩组)和球囊连接管(连接管组)2种装置吸氧;对两组治疗完成率、吸痰次数进行统计,其中成功完成治疗且连续治疗2个疗程的209例患者于HBO治疗前、治疗1、2个疗程结束时进行GCS评分.结果 头罩组治疗完成率高于连接管组,吸痰次数少于连接管组(均P＜0.01);连接管组治疗1、2个疗程时GCS评分显著优于头罩组(均P＜0.05).结论 气管切开患者HBO治疗选择球囊连接管效果优于头罩,但依从性较差.可首选球囊连接管吸氧,不能完成治疗者及时改用头罩吸氧.
作者：马朝琼；陈佳君；庞军娥 刊期： 2009年第20期
目的 降低护理差错事故发生率,提高患者护理满意度.方法 对综合病区潜在和存在的护理风险进行评估归纳,制定、完善综合病区护理风险防范制度,落实风险防范措施.结果 实施风险管理后住院患者的满意度从87.94%上升到97.99%.护理缺陷、潜在护理隐患发生率由1.53%、3.67%下降至0.35%、0.43%(均P＜0.01).结论 对多专科综合病区加强护理风险管理,可保障患者治疗的安全性和提高其满意度.
作者：王芳；陈莹 刊期： 2009年第20期
目的 总结经宫腔镜同轴纤维输卵管镜在腹腔镜监测下检查治疗不孕症的护理经验.方法 对10例不孕症患者在腹腔镜监测下行经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗术;术前给予心理支持、指导功能锻炼及术前准备;术后密切观察病情,保证各管道通畅,加强卧位、饮食、并发症的护理及出院指导等.结果 6例患者(12条输卯管腔)输卵管镜成功进入;4例因粘连严重未进入输卵管腔,行输卵管切除术.术后住院3～4 d痊愈出院.术后6个月随访,已有2例受孕,胎儿发育良好.结论 不孕症患者在腹腔镜监视下经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗创伤小,效果好;优质的护理和娴熟的配合是诊疗成功的保障.
作者：吴颖；杨清 刊期： 2009年第20期
体外孔巾主要用于心脏手术,传统体外孔巾有暂放手术器械的位置,但没有固定体外循环管道的功能,常需要多把组织钳进行固定,而且易于脱落[1].
作者：朱小平 刊期： 2009年第20期
心脏病患者口服药物种类多,数量多,患者难以记住.2008年12月我院中心药房从日本购入一套自动片剂(包括胶囊)分包系统(品牌TOSHO,型号Xana-4001CN),由药品盒及药品装载柜(药品储存)、摆药托盘(非机储药品及非完整药品加药)、药品封装机械(药品的封装)及控制面板(显示药品包装等信息)四部分构成,能按照医嘱自动分药、打印、封装成单位剂量的口服药袋.
作者：纪晓晖 刊期： 2009年第20期
目的 探讨全麻术后复苏期患者的适宜吸痰时机,提高吸痰效果和安全性.方法 应用 PRST计分系统将822例全麻术后复苏期患者分为Ⅰ组(麻醉适当偏深)277例、Ⅱ组(麻醉适当偏浅)263例和Ⅲ组(麻醉过浅)282例.应用麻醉信息采集系统记录三组患者在手术结束时(患者在手术间,麻醉机机械通气供氧)和高浓度吸氧及肺过度通气后吸痰过程中平均动脉压、心率、SpO2值.结果 手术结束时的平均动脉压、心率、SpO2三组间差异无统计学意义(均P＞0.05);吸痰过程中3项指标三组间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),两两比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 复苏期患者麻醉适当偏浅时吸痰,SpO2稳定,增强了患者术后复苏期的安全性.PRST计分系统可用于复苏期患者的吸痰时机指导.
作者：范里莉；王炬；韩旭；石明兰；张迪；李娇 刊期： 2009年第20期
目的 采用逐步Bayes判别分析方法建立剖宫产术后再次妊娠分娩方式的模型,加强护理工作的有效性.方法 选取122例剖宫产后再次妊娠住院待产的产妇,调查其医学应对方式,经腹超声检查子宫下段厚度,产科常规处理分娩过程,将试产结局分为阴道试产成功和失败两组;逐步Bayes判别建立试产成功与失败函数,用回代法和刀切法验证.结果 阴道试产成功组较失败组更多采用面对应对和回避应对(P＜0.05,P＜0.01);18个因素中年龄、面对应对、回避应对、新生儿体质量、妊娠期高血压痰病、距前次剖宫产时间和子宫下段厚度7个因素保留在判别函数中;回代法验证模型判断试产成功与失败的正确率分别是89.4%和85.7%,刀切法验证分别是89.4%和83.9%.结论 年龄、面对应对、回避应对、新生儿体质量、妊娠期高血压疾病、距前次剖宫产时间和子宫下段厚度是显著影响阴道分娩结局的因素;帮助产妇建立良性医学应对方式,利用判别函数恰当选择试产对象是提高分娩预后的关键.
作者：陈艳红；万会丽；张玲恩 刊期： 2009年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
