杨支兰;孙建萍;武晓红;姚太平
目的 探讨发育支持护理对早产极低出生体重儿睡眠和体质量的影响.方法 将在我科住院的56例早产极低出生体重儿随机分为干预组和对照组各28例.对照组予以传统常规护理;干预组在此基础上予以发育支持护理,包括同步综合感觉刺激训练、鸟巢式护理、非营养性吸吮等.结果 两组住院第21、28天体质量及睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 发育支持护理能促进早产极低出生体重儿生长发育.
作者:余桂英;邓云珍;林火仙 刊期: 2009年第23期
目的 了解城市社区老年人的日常活动能力(ADL)状况.并探讨其与卫生服务需求的关系.方法 应用美国老年人资源与服务评估量表(OARS)随机对武汉市城区3个社区卫生服务中心辖区内648名社区老年人的ADL及服务需求进行调查.结果 老年人ADL功能良好者占44.9%,ADL功能障碍者占55.1%.不同年龄组老年人社区卫生服务需求的个人照护、照顾性雇用、持续性监护及护理性照护条目比较,差异有统计学意义(均P<0.01);不同ADL功能状态老年人社区卫生服务需求各条目比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 随着年龄增长和ADL功能下降,城市社区老年人卫生需求上升,应加强对其照料和社区卫生服务,以提高老年人生活质量.
作者:陈先华;卢祖洵 刊期: 2009年第23期
目的 了解护理人员接受健康评估教育的现状及需求,为提高护理人员健康评估能力提供参考.方法 采取问卷调查方法,对150名护理人员进行健康评估教育现状及相关知识需求调查.结果 91.33%护理人员认为应学习健康评估知识,89.34%认同健康评估是有能力的临床护士的重要技能,70.67%曾接受健康评估相关知识教育,但无1人经过系统的学习或有组织的培训.除护理诊断与思维相关知识的学习需求仅48.00%外,其他方面的内容学习需求率均在60.00%以上,其中功能性健康型态评估的学习需求排第1位,占86.67%.护理人员对功能性健康型态评估、体格检查操作技能、健康评估整体知识、心电图识别、体格检查理论知识五大模块的学习需求均高于健康评估记录、问诊、实验室检查结果识别、护理诊断与思维四大模块;除体格检查操作技能、护理诊断与思维外,不同职称的护理人员对其他模块内容的学习需求侧重不同(P<0.05,P<0.01).结论 目前多数护理人员能认识到健康评估对临床护理工作的重要性,因而有较高的学习需求,相关部门应有计划地组织学习和培训.以提高护理人员的健康评估水平.
作者:刘晓芳;胡艳宁;龙秀红;钟美容;蒋娟 刊期: 2009年第23期
对1例冠状动脉造影并发左冠状动脉痉挛急性闭塞的患者进行紧急心肺复苏,植入临时起搏器,复苏初步成功后,转入CCU行进一步脑复苏及生命支持等治疗措施,同时密切观察病情,重视体息、饮食指导及心理疏导等.结果 患者转危为安,病情稳定后行冠状动脉搭桥术后痊愈出院.
作者:孙春花 刊期: 2009年第23期
目的 探讨减轻肌内注射缄促性素疼痛的方法和效果.方法 将76例肌内注射绒促性素治疗的先兆流产患者按照自身对照的方法,将注射单日作为观察组、注射双日作为对照组.两组均于注射前采用复方利多卡因乳膏外敷,在此基础上对照组采用常规注射部位,即髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处;观察组采用髂前上棘与尾骨连线的外上1/4处肌内注射,连续注射6 d后比较两组的疼痛程度.结果 两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改变注射部位能有效减轻绒促性素肌内注射疼痛,减轻患者痛苦,提高患者治疗依从性.
作者:李红艳 刊期: 2009年第23期
目的 探讨安尔碘敷料预防血液净化患者双腔静脉导管感染的效果.方法 将210例双腔静脉置管留置1周以上的血液净化患者按入院时间分为常规组(73例)和安尔碘组(137例).常规组每次透析结束后,用安尔碘消毒双腔导管穿刺部位周围皮肤>10 cm,用2块无菌纱布覆盖,胶布固定.安尔碘组常规消毒后用同等规格的安尔碘敷料覆盖穿刺部位,上层用无菌纱布覆盖,胶布固定.结果 常规组局部皮肤感染率显著高于安尔碘组(P<0.05),两组导管相关感染发生率和导管留置时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 应用安尔碘敷料换药可降低双腔静脉留置导管患者的局部皮肤感染.
作者:慕晓霞;田春梅 刊期: 2009年第23期
目的 比较维生素AD滴剂与3M创口保护膜预防会阴部湿疹的效果及治疗费用.方法 将451例住院卧床患者随机分为AD组(n=150)、3M组(n=148)及对照组(n=153).对照组行常规护理,在此基础上AD组使用维生素AD滴剂涂搽会阴部,3M组采用3M创口保护膜喷洒会阴部.结果 三组会阴湿疹发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01),AD组、3M组发生率显著低于对照组(均P<0.0125);AD组与3M组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).AD组费用显著低于3M组(P<0.01).结论 维生素AD滴剂与3M创口保护膜均能有效预防会阴部湿疹,维生素AD费用相对更低.
作者:陈月娟;赵纳幸 刊期: 2009年第23期
静脉输液是临床常用治疗方法之一,是护理工作的重要内容.为减少输液差错,便于查对,保证治疗顺利进行,我科2006年始自行设计制作了有色静脉输液标识卡,经应用效果良好,介绍如下.
作者:司谦 刊期: 2009年第23期
就高职高专临床护理将内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学、皮肤性病护理学按生命周期模式整合为临床护理概论、母婴护理、儿童护理、成人护理与老年护理后的利弊进行分析.指出课程的整合减少了课程之间内容上的重复,节约了课堂教学时间,为项目课程奠定了基础,进一步与护士执业考试接轨,但也存在着与临床岗位设置矛盾、师资队伍建设不足等方面的问题.建议采取更新课程观念、加强教学过程设计、改革传统评价体系、加强师资队伍建设、注重教辅教材开发、增设综合模拟实训课程等措施加以改进.
作者:高薇;孙静;刘洪 刊期: 2009年第23期
目的 探讨同伴教育对代谢综合征患者生活习惯的影响,为开展代谢综合征患者健康教育提供科学依据.方法 将87例代谢综合征患者随机分为观察组(38例)和对照组(49例).对照组由责任护士进行常规健康教育;观察组在此基础上,由经过严格培训的同伴教育者实施健康教育,以集体教育及个体床旁教育相结合,连续4周.结果 干预后2个月、6个月观察组饮用白酒的欲望显著低于对照组,参与体育运动频率显著优于对照组(均P<0.05).结论 同伴教育对于改变代谢综合征患者不良生活习惯有显著作用.
作者:文国英;管起招;刘陶文;廖素菊;唐兵 刊期: 2009年第23期
目的 总结内镜下尼龙绳结扎术治疗上消化道间质瘤的护理方法.方法 对上消化道黏膜下隆起行超声内镜检查确诊为上消化道间质瘤的36例患者,行内镜下尼龙绳结扎术治疗并给予术中配合、术后观察以及相应的饮食指导和健康教育.结果 34例顺利完成治疗;1例术中黏膜剥离出血,1例由于误扎正常胃底黏膜而穿孔,均经止血及外科治疗好转.34例1个月后复查病灶完全脱落,2例二次手术病灶脱落;1例术后3个月复发.结论 内镜下尼龙绳结扎术治疗上消化道间质瘤效果好,并发症少,良好的配合技术争护理措施是确保治疗成功的关键.
作者:陈莺;徐雷鸣;周敏;张毅 刊期: 2009年第23期
目的 探讨制霉菌素甘油联合碳酸氢钠预防慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期雾化吸入布地奈德继发口腔霉菌感染的疗效.方法 将94例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(52例)和对照组(42例),两组布地奈德雾化吸入后,对照组常规用生理盐水漱口并吞服温开水10~20 ml;观察组用4%碳酸氢钠溶液漱口后,采用制霉菌素甘油涂搽口腔黏膜和舌面,此后1 h内禁饮禁食.两组均治疗10 d.结果 观察组治疗后霉菌涂片阳性率显著低于对照组(P<0.01).结论 对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者在采用布地奈德雾化吸入治疗的同时.应用4%碳酸氢钠溶液漱口和制霉菌素甘油涂搽口腔,能够有效预防口腔霉菌感染.
作者:胡小萍 刊期: 2009年第23期
健康教育和家庭干预是冠心痛患者社区护理干预的主要方式,且取得了一定的成效.但仍存在缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理体制,缺乏社区专科护理人才,缺乏质量控制体系及政策、财政支持等问题,严重制约了社区护理的有效开展.提高老年冠心痛患者自我保健能力,建立完善的社区护理服务体系,注重患者个体行为的转变.开展以家庭为单位的护理干顸,注重社区环境因素的影响,充分利用社区现有的卫生服务资源,建立社区护理评价体系是今后发展的方向.
作者:张艳梅;薛晶 刊期: 2009年第23期
目的 探讨护理安全立体化管理的实践方法及效果.方法 采用三级垂直管理机制,成立管理组织架构,明确各方职责,加强护士培训,持续质量改进.结果 护理安全立体化管理实施后全院护理差错和缺陷年发生数由33起下降至3起,住院患者对护理技术、服务流程、安全告知及服务态度的满意度均由91.0%以下上升至95.0%以上.结论 护理安全立体化管理是减少护理缺陷和提高住院患者满意度的有效方法.
作者:林金玲;雷寅莲;郑莉斯 刊期: 2009年第23期
在危重患者外出做检查、转科等护送过程中,通常借助担架车作为转运工具.尤其遇到烈日炎炎或风雨交加的恶劣天气,护士既要观察患者的病情,必要时还要执行抢救、用药等操作;同时还要避免阳光照射或雨雪淋湿,保证患者既安全又舒适的转运,给护理工作带来极大的挑战.
作者:李松梅;沈燕;高红静 刊期: 2009年第23期
目的 探讨长效管理模式对聘用制护士职业状况的影响.方法 运用长效管理模式,包括制定和执行聘用制护士招聘、考核、待遇等管理细则,并观察其效果.结果 实施长效管理模式后,71.31%聘用制护士的职业发展目标明确,职业认同感显著增加,离职意愿比例显著下降,年度考核优秀率及继续教育合格率显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 长效管理模式能使聘用制护士队伍更加稳定,增加职业认同感,从而提高聘用制护士的整体素质.
作者:王艳;王加凤;谢雯俊;鞠永和 刊期: 2009年第23期
目的 探讨可伸缩式延长管在有创机械通气中的应用效果.方法 将进行有创机械通气的患者71例随机分为观察组(37例)和对照组(34例),对照组按照传统方法,将呼吸回路管直接与人工气道相连,气管滴药或吸痰时分离呼吸机管路,吸痰前后分别给予100%纯氧2 min.观察组在人工气道和呼吸回路之间连接1个带吸痰孔的可伸缩式延长管,气管滴药和吸痰过程中不中断机械通气.结果 两组安静状态血氧饱扣度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但气管滴药时和吸痰后3 min的血氧饱和度、呼吸机带机时间及呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 可伸缩式延长管的使用,可有效避免气管内滴药和吸痰时患者血氧饱和度下降,从而缩短呼吸机的使用时间.
作者:鞠贞会;王秉莲;张琳;赵明明 刊期: 2009年第23期
氯化钾为阳离子,刺激性强,静脉输液外渗后容易引起注射局部皮肤发生炎症甚至溃烂,影响疾病的治疗效果,同时增加患者痛苦,甚至引起医疗纠纷.我科自制利福平加云南白药糊剂外用于氯化钾溶液外渗的局部处理,效果较好,介绍如下.
作者:杨碧霜;郑梅英 刊期: 2009年第23期
目的 了解新护士夜班准入后的工作体验.方法 采用深度访谈方法收集8名新护士资料,以现象学分析法进行分析.结果 新护士对单独值班的体验主要表现在身体疲劳、情绪异常、人际关系紧张及自我价值感丧失4个方面.结论 医院管理者应对新护士夜班准入后的反应予以重视,并采取有效的干预措施,以提高新护士的工作能力,保证夜间护理工作质量和安全.
作者:孟丽娜;周郁秋;程若莺;章轶闻;崔玉凤 刊期: 2009年第23期
对1例系统性红斑狼疮并发视网膜中央动脉阻塞及脑出血患者,给予糖皮质激素、免疫抑制剂、高压氧、改善微循环及对症支持治疗,同时予以密切观察病情、药物护理、高压氧治疗护理及健康教育等措施,结果患者恢复良好出院.提出该病虽然少见且后果严重,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.
作者:杨柳;程丹丹;吴莉萍 刊期: 2009年第23期