张静；张健；向娅萍；赵忠敏
开放伤口冲洗时常采用橡胶单垫在伤肢下做成筒状、再将橡胶单的尾端接在脸盆上进行持续冲洗,此法由于冲洗液量大,冲洗液流至床单和地面,易导致医院感染.另外,护士每天需更换床单数次,增加了护理工作量;由于橡胶单不吸水、不透气,患者伤肢常浸泡在冲洗液中易出现并发症;家属对此不理解,易引发护理纠纷.鉴此,笔者采用成人纸尿裤替代橡胶单的方法,效果满意,介绍如下.
作者：李凯燕；简会军；秦红玲 刊期： 2009年第24期
目的 提高胸部肿瘤患者的健康教育效果及患者满意度.方法 将767例择期开胸手术的肿瘤患者按楼层分为对照组(375例)和观察组(382例).对照组按传统方法进行健康教育;观察组将单病种胸部肿瘤患者集中,在合理授课安排基础上,采用讲授、演示及解答等方法进行健康教育.结果 两组除第2,3,7,8,10项外,余13项健康知识知晓程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01);健康信念方面,两组对寻求手术后康复知识的意愿和愿意接受各种手术康复功能锻炼2项比较,差异有统计学意义(均P<0.01);健康行为方面除参与制定手术后恢复计划及早期活动外,两组其余各项比较,差异有统计学意义(均P<0.01).观察组对健康教育的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 针对单病种患者实施集体健康教育,可明显提高教育效果和患者对健康教育的满意度.
作者：刘莉；辛明珠；李金波；吴悦娜 刊期： 2009年第24期
目的 探讨疼痛教育对肺癌术后疼痛控制的影响.方法 将2008年3～4月103例拟实施肺癌部分肺叶切除术的患者设为对照组,入院后接受常规健康教育;将2008年6～7月98例拟实施肺癌部分肺叶切除术的患者设为观察组,在常规健康教育的基础上,由经过统一培训的疼痛教育小组成员开展疼痛教育,内容包括基础知识、镇痛方法及用药知识等.结果 两组接受教育前后的镇痛知识掌握程度及术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的睡眠时间较对照组显著延长(P＜0.01);首次下床活动时间、拔胸腔引流管时间较对照组显著提前(均P<0.01).结论 疼痛教育能转变医护人员和患者对疼痛的认识,显著改善肺癌术后患者疼痛控制效果,提高镇痛质量,促进患者康复.
作者：詹雪；王君慧；汪晖；董翠萍；方汉萍 刊期： 2009年第24期
气动雾化吸入器是一种由压力氧源或压缩空气提供动力,将药液喷射雾化,从而对呼吸道进行各种药液的雾化治疗.该装置由医用塑料制成的气源管、雾化器、面罩或口含嘴构成.传统使用过程中如果雾化管道不慎扭转、弯曲或雾化瓶出雾孔堵塞不畅即有发生湿化瓶爆炸的危险.鉴此,笔者摸索出一种新的方法,经使用,效果良好,介绍如下.
作者：张晓红 刊期： 2009年第24期
目的 探讨离断性肾盂输尿管成形术留置导管患者的护理方法.方法 对88例肾(盂)输尿管成形术留置导管的患者予加强留置导管护理,包括术前注意心理护理和物品准备,术后密切观察病情,加强留置导管的护理及疼痛护理,防止并发症发生,强化出院指导等.结果 患者术后引流通畅,未发生尿漏,尿路感染,缝合处狭窄、梗阻,导管滑脱移位等并发症,拔管顺利,术后肾功能恢复良好.结论 及时而可靠的护理是确保患者康复的重要环节.
作者：王卉红；刘乃芳 刊期： 2009年第24期
临床上给患者做敷贴用的中药膏是根据中药验方将各种中草药混合磨成药末后,再调以姜汁或凡士林而成.医护人员给患者进行穴位敷贴时将中药膏搓成小丸,贴于穴位,外覆胶布固定.每年三伏期间,面对大量的冬病夏治需要敷贴的患者,手工制取中药膏小丸费时费力,且小丸大小不一,不易保证疗效,效率低下.为节约人力,提高工作效率,笔者设计并制作了一种中药膏切割器,介绍如下.
作者：吴茜 刊期： 2009年第24期
目的 探讨消化道穿孔致感染性休克患者采取早期目标性复苏治疗的护理方法.方法 对19例消化道穿孔造成感染性休克的患者采取重视评估休克发生的高危因素,早期发现休克症状;根据早期目标性复苏治疗的原则,监测患者的血流动力学指标并进行快速液体复苏;放置引流管冲洗腹腔,祛除造成腹腔感染的因素等措施.结果 19例患者均接受了早期目标性复苏治疗,13例接受了手术,术后存活11例,死亡2例;6例发生多器官功能衰竭,未接受手术而死亡.结论 重视感染性休克发生的高危因素,在早期目标性复苏治疗的指导下采取液体复苏进行抗休克治疗,加强引流管护理,祛除腹腔感染因素,是早期目标性复苏治疗在消化道穿孔导致感染性休克患者的治疗中发挥积极作用的关键.
作者：王永华；刘湘林；李红永；屈琳林 刊期： 2009年第24期
目的 探讨喉癌术后患者生活质量,分析影响因素,寻求优护理对策及干预措施.方法 采用癌症患者生活质量测定核心量表QLQ-C30(V3.0)及特异性头颈癌问卷QLQ-HN35(V1.0)调查82例(全喉切除术44例、喉部分切除术38例)喉癌术后患者远期生活质量,并与健康人组80名(对照组)进行比较.结果 生活质量评分除恶心与呕吐、牙齿问题、口干、体质量增加4个维度外,其他29个领域喉癌患者组评分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);其中躯体功能、情绪功能及社会功能对患者生活质量的影响更大(P<0.05,P<0.01).结论 喉切除术后患者的生活质量受多种因素的影响,争取通过护理干预的综合作用,患者的生活质量可望得到全面改善和提高.
作者：鲍凤香；张海林；潘立阳；张书嘉 刊期： 2009年第24期
目的 评价护生实习前护理操作集训的教学效果.方法 将2005级8个班护生作为对照班(320名)采用常规教学计划进行实验课教学;2006级8个班作为实验班(320名),在原有教学基础上增加护生实习前护理操作集训教学,在本校护理操作实验中心按照集训课表进行集中示教、训练、学生回示、教师考核评价,比较两班达标率和护生实习后医院带教老师满意度.结果 两班铺无菌盘、穿脱隔离衣、测量血压、鼻饲法、戴无菌手套、静脉输液、导尿术、乙醇擦浴达标率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);实验班带教老师对护生满意度显著高于对照班(均P＜0.01).结论 实习前实施护理操作集训能提高护生操作能力和综合素质,临床实习效果好,医院带教老师满意度较高.
作者：范青兰；宋晶 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肛提肌训练对预防混合痔术后并发症的效果.方法 将184例混合痔患者随机分为观察组与对照组各92例,对照组围术期按照痔外科常规护理,观察组除常规护理外行肛提肌训练.结果 观察组术后肛门坠胀疼痛程度及尿潴留发生率显著低于对照组,且首次排便时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 混合痔患者术期行肛提肌训练能促进创面炎性水肿的吸收和消退,改善会阴部的血液循环,有效预防术后并发症.
作者：张静；张健；向娅萍；赵忠敏 刊期： 2009年第24期
目的 了解门诊离院患者的跟踪服务需求内容,为拟定离院后患者的医疗需求服务项目和开展针对性跟踪服务工作提供采用自行设计问卷对197例门诊患者进行调查.结果 需求排前3位分别为健康指导(87.3%)、家庭护理常识指导(79.2%)和各种检查准备及注意事项提示(74.1%);需求率高的条目普通患者为各种检查准备及注意事项提示(95.0%),慢性病患者为健康指导(98.0%),残疾者为家庭护理常识(100%),孕妇及免疫接种者为孕妇产检及婴儿免疫接种时间(100%);疾病种类、自觉健康状况、年龄、文化程度影响离院患者跟踪服务需求内容(均P<0.05).结论 不同病种、不同个人特征患者对离院后跟踪服务需求内容不同,应针对性地开展工作,以提高护理质量.
作者：闵好；宋玉莹；童丽娟；刘铭；黄成凤 刊期： 2009年第24期
乳腺癌改良根治术手术创面大,渗血、渗液难以避免,腋窝及锁骨下区有较大间隙,手术后放置引流管引流出积血、积液极为重要.护理人员应注意保持引流管通畅,观察引流物性状及引流量,以观察有无出血.2004年12月至2008年1月我科对192例乳腺癌患者实施乳腺癌改良根治,在一般护理的基础上特别注重术后患者引流量的观察,效果良好,报告如下.
作者：刘志慧；吴艳芝；李方 刊期： 2009年第24期
目的 探讨骨科健康教育临床路径在临床中的应用效果.方法 自编骨科共性健康教育临床路径表,以及40种单病种护士版与患者版健康教育临床路径,将骨科4个病区的患者分为研究组(n=253)与对照组(n=245),对照组按常规方法进行健康教育;研究组应用健康教育临床路径模式进行健康教育,每个病室均放有1本路径本,每本事先夹入骨科病室告知制度、共性健康教育内容,当患者入院时,由当班护士根据此患者所患疾病从计算机中输出相应的路径单夹入路径本中,在患者住院期间每班护士按路径进行健康教育,对识字患者和家属鼓励其结合护士的讲解阅读.结果 两组患者掌握相关知识与技能、认知态度或行为改变、对健康教育效果满意度等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施骨科疾病健康教育临床路径能规范医疗护理行为,增强患者遵医行为,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,从而提高健康教育效果和护理质量.
作者：杨骏；陈陪能；詹美芳；沈姜津；张英梅；吴丽心；李春兰；吕萍 刊期： 2009年第24期
目的 探讨产妇配偶在产妇妊娠期以及产后对孕产期相关知识的需求,为对产妇配偶进行有效健康教育提供依据.方法 自行设计产妇配偶健康教育需求调查问卷,对106名产妇配偶进行一般情况与知识需求调查.结果 产妇配偶认为需要的知识是新生儿日常护理知识和新生儿常见疾病预防与处理;已获取的相关知识途径主要是电视、广播等媒体和亲戚朋友;期望得到知识的途径是医院发放材料、手册和光碟.结论 在对产妇配偶进行健康教育方面,医务工作者发挥的作用明显不足,应采取多种途径来满足产妇配偶对知识的需求.
作者：李莉；郭丽萍 刊期： 2009年第24期
作者： 刊期： 2009年第24期
对205例椎板减压钛网椎管成形脊柱后路融合术患者,采取心理护理、相关知识健康教育与练习,术后做好常规护理、脊髓神经功能观察、体位护理、早期并发症的观察及预防,给予正确的功能锻炼和详细的出院指导.结果 全部患者在术后7个月内获得骨性愈合.提示做好手术全过程的护理,尤其是增强护士术后护理观察和处理问题的能力,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：高春红；彭凡；杨晓霞 刊期： 2009年第24期
目的 探讨综合性设计性实验在急救护理学实验教学中的应用效果.方法 将护理本科2004级70名学生设为对照组,2005级70名学生设为实验组,对照组在急救护理学实验课中采用传统教学方法;实验组引入综合设计性实验进行教学,包括建立典型急救病例库、备齐教学设备以及实施教学等步骤.结果 实验组学生对新教学方法的评价良好;两组学生理论考核成绩、技能考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 将综合设计性实验引入急救护理学实验课,提高了学生的实践和创新能力,提高了教学效果.
作者：钱荣；谢虹；吴雪红 刊期： 2009年第24期
目的 了解深圳市妇幼保健院非辖区儿童接种情况,为更好地开展预防接种服务提供依据.方法 回顾性调查2006年6月至2009年5月非辖区儿童异地接种资料,并采用自行设计的非辖区儿童异地接种原因调查表,对2 080名儿童家长进行随机问卷调查.结果 2006年、2007年、2008年、2009年异地接种人次分别增加7.12%、11.57%、14.11%、15.29%,呈逐年上升趋势;非辖区儿童异地接种的主要原因依次为:辖区接种点环境不佳(58.27%)、体检而顺便接种(19.47%)、错过辖区接种点安排的接种时间(8.51%)等.结论 异地接种呈逐年上升趋势,相关部门应规范和完善预防接种管理制度,建立健全流动儿童预防接种管理法规;接收异地接种的医院应认真做好核查、预防接种工作.
作者：陈晚秋；王虹；赵芳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨适宜的外固定术后针道消毒剂及其消毒方法.方法 将90例应用外固定矫形患儿分为A组(32例)、B组(28例)和C组(30例).A组、B组、C组分别采用泡沫型皮肤消毒剂、0.5%碘伏、75%乙醇进行针道消毒护理,并在不同时段进行细菌培养及消毒效果比较.结果 A组、B组与C组不同时间段细菌培养结果和针道感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.0125).结论 泡沫型皮肤消毒剂消毒效果确切,且安全.
作者：谢鑑辉；易银芝；张妮；吴丽霞 刊期： 2009年第24期
鉴于目前国内外青少年预防骨质疏松知识、行为现状,在青少年中进行骨质疏松的初级预防非常必要,而健康教育是经济且有效的手段.本文介绍了国外在青少年中进行骨质疏松初级预防教育干预的内容和方法,针对青少年的身心发育、群体生活及需依赖父母等特点,提出在预防骨质疏松的教育干预中应综合家庭、学校等多方面的影响,帮助他们养成良好的预防骨质疏松行为,减少其日后骨质疏松的患病风险.
作者：孟娣娟；绳宇 刊期： 2009年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
