高华洁
经鼻面罩机械通气具有无创伤性、使用方便等特点,因而成为目前临床抢救呼吸衰竭的重要方法.但由于长期佩带鼻面罩,在鼻面罩扣压的鼻梁及鼻翼两侧极易形成红色压痕甚至压疮.
作者:戴晴霞;徐丽华 刊期: 2008年第13期
对1例多发性大动脉炎并发上消化道大出血及急性心肌梗死的患者采取扩容、输血、抑酸止血、扩张血管等抢救、护理措施,患者病情好转,住院15 d出院.提出在抢救消化道大出血时要高度警惕并发急性心肌梗死和/或多发性大动脉炎引起的循环功能障碍,熟练掌握疾病的相关知识,准确执行医嘱,全面观察病情,做好预见性护理.
作者:王书秀;朱庆霞;孙凤华;胡波 刊期: 2008年第13期
目的 探讨恶性腔静脉梗阻患者行介入综合治疗的术后护理要点.方法 对10例接受介入综合治疗的恶性腔静脉梗阻患者采用积极的心理护理、严密的围手术期监护及抗凝治疗护理、术后并发症的观察及护理.结果 4例上腔静脉梗阻术后症状完全消退,6例下腔静脉梗阻分级评分由术前4~5分降为术后0~2分,无严重并发症发生.结论 溶栓、球囊扩张和支架置入相结合是治疗恶性腔静脉梗阻安全、有效的方法.充分评估,制订合理有效的护理措施是提高手术成功丰,减少并发症的重要手段.
作者:邹彦芬;吴鸣;杜端明 刊期: 2008年第13期
阐述了推广护理诊断的重要意义:有利于提升护理专业的地位,有利于推动护理事业的发展,有利于促进护理教学改革,有助于培养护理人员科学的思维方式,有利于提高护理工作的内涵和质量.推广护理诊断困难的原因在于护理诊断相关理论推行的准备不足及缺乏必要的研究支持,中外文化的差异,NANDA护理诊断引入中国后所表现出的自身缺陷,中国护理人力资源现状的限制,护理专业整体受重视程度较低,教学与实践脱节.通过利与弊的比较,提出护理诊断对于护理学科的发展具有重大意义,护理工作者要科学、理性地面对困境,有的放失地解决导致困难的原因,以改善现状,更好地应用护理诊断,使之有利于促进护理学科的发展.
作者:皮雪花 刊期: 2008年第13期
目的 减少血液透析结束时透析器血残留量及促进预冲管道气体排出.方法 将10例患者随机分为常规组和观察组各5例,常规组按照常规透析,观察组将自行设计的振动仪应用于血液透析管道的预冲和透析结束时回血,每例进行透析6例次后对比观察透析器血残留量.结果 观察组透析器残留血分级显著优于常规组(P<0.05).结论 振动仪应用于血液透析中可减少透析器的残留血.
作者:李彩娣;杨洁蓬 刊期: 2008年第13期
对13例转移性结直肠癌患者应用贝伐单抗联合化疗,化疗前实施心理护理,治疗期闸重点观察药物疗效,预防和减轻不良反应的发生.结果 治疗过程中有3例分别因过敏、肠梗阻、疾病进展退出治疗,余10例顺利完成治疗.提出恰当的护理可预防和减轻贝伐单抗不良反应的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.
作者:李丽萍;孙丽凯 刊期: 2008年第13期
目的 顺应急诊医学的发展,提高急诊护士专科知识和技能水平.方法 设立循环、呼吸、创伤、中毒、神经急症、静脉治疗、外文学习、健康教育8个护理专业小组,学习专业知识,解决本专业临床问题.结果 2年的小组活动,护理质量明显提高,每个小组均有所作为,获得了医生、患者和护理部的好评.结论 通过小组活动,调动了护士的积极性和参与性,在科内营造了良好的学习和竞争氛围,促进了护士专业水平的提高和临床工作质量的改善,同时密切了医护关系.
作者:秦红;胡彤 刊期: 2008年第13期
总结 7例肾病综合征并发脑梗死患儿的护理经验,认为采取镇静催眠、抗凝溶栓、降颅内压、扩客利尿、激素免疫抑制及其他对症营养支持治疗,配合病情观察、用药的观察、呼吸道的护理及饮食护理,积极进行肢体康复训练,可取得较好疗效,减少后遗症.
作者:刘惠娟;高敏 刊期: 2008年第13期
目的 了解山东省县乡两级医院护士主要工作压力源,为改善护士压力状况,提高县乡两级医院护理质量提供依据.方法 采用分层、随机、整群抽样法,应用护士工作压力源量表对480名山东省县乡两级医院护士进行调查.结果 山东省县乡两级医院护士的工作压力源总分为2.35±0.43,5个维度中时间分配及工作量方面评分高(2.77±0.68);35个条目中评分高的是工作量太大(2.95±0.85);不同婚姻状况、地区、科室、班次护士压力源评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);县级医院护士压力源评分显著高于乡级医院护士(均P<0.01).结论 山东省县乡两级医院护士工作压力适中,县级护士工作压力高于乡镇护士;工作量大是主要应激源.政府部门应有针对性地加强对基层医院护士压力状况的干预,减轻其压力程度,提高其心理健康水平,从而提高护理质量.
作者:叶知秋;丛丽;徐凌忠;封丹珺;王克芳 刊期: 2008年第13期
目的 了解磁共振检查患者的需求,提高磁共振室护理服务水平.方法 采用自制磁共振检查患者需求调查表,对接受磁共振检查的495例患者进行调查.结果 患者需求占前4位的分别为诊断明确、快捷安全、优质服务、健康指导.不同年龄患者各项需求率比较.差异有显著性意义;不同职业患者对一视同仁、诊断知情权、降低恐惧感的需求率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 患者接受磁共振检查时存在较多需求,应加强管理力度,提供快捷、优质的全方位服务,及时给予健康指导,并根据不同人群实施针对性护理,及时满足患者的合理需求.
作者:范玉贞;白敏;孟琳;孙云霞;赵秀芹 刊期: 2008年第13期
临床护理人员在进行一些操作时往往需要将污染物、生活垃圾等放入弯盆或治疗碗内,而弯盆或治疗碗清洗、消毒繁琐,花费成本高,在治疗盘中所占面积大,使用时极不方便.
作者:贝志红;陈杏芝;薛梅 刊期: 2008年第13期
目的 探讨屈臂过胸与屈臂过腹测得的腋温是否存在差异.方法 对186名健康青年女性,第1天先屈臂过胸测试腋温5 min,间隔10 min后换屈臂过腹测试5 min;第2天先屈臂过腹测试腋温10 min,间隔10 min后换屈臂过胸测试10 min.比较两种方法测得的腋温及受试者对两种测温方式的评价.结果 两种屈臂方法测得的腋温比较,差异无显著性意义(均P>0.05).屈臂过腹时诉上肢酸胀费力的受试者显著低于屈臂过胸,更多受试者反映前者更易于夹紧和更易于接受(均P<0.01).结论 屈臂过胸和屈臂过腹测试对腋温均无影响,但要以患者舒适为宜.不论采取哪种测量方法,时间5 min即可.
作者:赵亚珍;岳月娟;邓莉莹 刊期: 2008年第13期
浅静脉留置针临床上已广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点.对于留置针的穿刺方法、封管方法、贴膜更换时间等已有较多研究,但对留置针贴膜(3M透明敷贴,6 cm×7 cm)的撕脱方法研究甚少.
作者:何秀珍;吴宝凤 刊期: 2008年第13期
阐述了吸引教育的本质及其对临床护理带教的启示.提出吸引教育强调通过教育者有意识的、积极的教育行为来激发学习者的潜力.临床护理教学应借鉴吸引教育,通过临床护理教师良好的个人、专业和教学吸引行为来增强学生的实习效果.
作者:肖树芹;李小寒 刊期: 2008年第13期
目的 了解综合性医院肿瘤科与非肿瘤科护士化疗防护现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对肿瘤科(32名)、非肿瘤科(40名)护士进行调查.结果 非肿瘤专科未配备防护设施,75.0%护士未接受过系统的化疗防护知识培训,72.5%不了解化疗防护知识,50.0%不使用双层手套,仅25.0%护士配药方法正确,100%从未使用过防护设备,100%不会正确处理化疗废弃物;其主要影响因素为无防护设备(95.0%)、缺乏化疗防护知识(75.0%)及不了解化疗药物的潜在危害(70.0%);前2项认同率显著高于肿瘤专科(均P<0.01),后1项与肿瘤专科相似(P>0.05).肿瘤专科防护设施配备齐全,护理人员防护基本知识和技能显著优于非肿瘤专科(均P<0.01),但在使用防护设施及正确配药方面,与非肿瘤专科比较,除使用双层手套,一次性口罩、帽子外,其余差异无显著性意义(均P>0.05).结论 化疗防护现状不客乐观,尤其是非肿瘤专科护理人员;医院相关领导和护理管理者应采取切实可行的措施改善化疗防护条件,提高护理人员的防护意识、知识和技能.
作者:李晓霞;唐勇;罗小红 刊期: 2008年第13期
对4例恶性肿瘤合并HIV感染患者进行抗感染、抗HIV病毒、护肝、提高机体免疫力等治疗的同时给予化疗.结果 3例好转,1例死亡.由于护理到位,未发生职业暴露及交又感染.提出在护理恶性肿瘤合并HIV感染化疗患者时护理人员要具备丰富的专业理论知识和娴熟的操作技能,加强职业防护,防止医源性感染和交叉感染.
作者:唐月璐 刊期: 2008年第13期
在临床工作中,常选用输液器进行封闭式膀胱灌注术以对某些疾病,如异位妊娠、黄体破裂、膀胱炎、膀胱癌及术后化疗等进行诊断或治疗.由于输液器与尿管出口口径大小不相吻合,膀胱灌注液易从接口处溢出,造成污染.
作者:郭瑞霞;韦亚琴;陆伟娟 刊期: 2008年第13期
目的 探讨低温可调钠血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法.方法 选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者14倒,随机分为观察组和对照组各7例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析,观察4周,分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标.结果 两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠比较,差异无显著性意义(均P>0.05);但观察组透析中低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01).结论 低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不彩响透析效果.
作者:李健芝;周钰娟;何平平;胡丽;于小华 刊期: 2008年第13期
按照急救物品管理规定,医院急救药品完好率应?00%.在急救药品管理过程中,班与班之间均要进行清点、交接、签名.药品需逐一取出进行核对,由于时间有限,被清点药品较多时,往往难以保证交接的质量.
作者:张敏;王玉姣;方燕 刊期: 2008年第13期
目的 保护头颈部放疗患者放射野皮肤,避免粗糙衣物机械摩擦患者颈部皮肤.方法 将100例头颈部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组各50例.对照组着传统病服接受放疗,观察组着自行设计的3款不同衣袖的圆领病服,即无袖、短袖和长袖病服(根据季节变化穿戴不同款式)接受放疗.结果 观察组放射性皮炎严重程度显著轻于时照组.患者舒适度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 圆领病服可避免衣领与颈部放射野皮肤的摩擦,消除引起或加重放射性皮炎的机械摩擦,从而避免或减轻放射性皮炎的发生,提高患者的舒适度.
作者:张志娟;伦丽芳;周柯 刊期: 2008年第13期