唐莉；程富英；曾俊
目的 了解本科护生的学习动机与心理亚健康状况.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)和学习动机调查表对140名本科护生进行调查和测试.结果 本科护生的学习动机以外在动机占主导(73.8%);外在动机组护生的·心理亚健康发生率较高.结论 外在学习动机不利于促进本科护生的学习和心理健康,教师应注意帮助护生提升内在学习动机,促进其身心健康发展.
作者：王惠珍；夏华安；夏喜安；彭建桔 刊期： 2008年第16期
对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合经口舌根梭形切除术,术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况,评估患者的健康状况并做好充分术前准备;术后加强呼吸道管理,严密监测生命体征,积极预防并发症的发生,做好饮食护理及出院指导.结果患者术后恢复良好,8～15 d出院.术后6个月复查显效29例,有效8例,无效3例.提示通过围术期护理,可提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.
作者：刘海琴；杨慧；康全清；吴彩芹；李智慧；陈芳 刊期： 2008年第16期
多功能心电监护仪是监测患者生命体征的常备仪器,在大型医院各科室一般备数台至数十台,而且大多型号相同,有时导线混用,管理比较困难,给护理工作带来不便,甚至需要经常维护增加科室的维修费用.2007年10月至2008年2月我科通过给心电监护及导线编号管理,效果较好,介绍如下.
作者：韩芳；张江春；汤凯捷；张娴 刊期： 2008年第16期
介绍Reason's组织事故模式、Vincent医学框架及其应用,提示医疗护理安全的影响因素包括患者和工作人员,团队、组织和社区及组成部分的规格.提出护理管理者应以系统的观念分析护理差错,加强安全管理.
作者：陈方蕾；周立 刊期： 2008年第16期
老年患者血管条件差,末梢循环不良,输液过程中疼痛、痉挛、渗出、输液不畅等发生率较高[1].临床上通常采用减慢输液速度、局部热敷等方法处理,效果不甚理想.我科采用双氯酚酸二乙胺盐凝胶(DDSG,湖北医药工业研究院生产,20g/支,批号991221)外用治疗老年患者静脉输液疼痛,效果较好,报告如下.
作者：马姗；马容莉 刊期： 2008年第16期
目的 探讨控制性通气治疗脑血管疾病患者顽固性呃逆的效果.方法 将104例脑血管疾病顽固性呃逆患者随机分成观察组(56例)和对照组(48例),两组均在积极治疗原发病基础上分别采用控制性通气和氯丙嗪(25 mg肌内注射)治疗顽固性呃逆.结果 两组顽固性呃逆治疗效果比较,总有效率差异无显著性意义(P＞0.05),但观察组起效时间显著缩短(P＜0.01).结论 控制性通气治疗脑血管疾病顽固性呃逆安全有效,且能缩短治疗时间,减轻患者痛苦.
作者：成慧；成守珍；刘可；谢冠玲 刊期： 2008年第16期
对8例自发性肾脏破裂出血患者进行术前急救护理,稳定生命体征后,其中5例单肾病变患者一期行患肾切除术;3例双肾多发血管平滑肌脂肪瘤患者中,1例行超选择性肾动脉栓塞术,2例行单肾切除术.结果手术顺利,患者痊愈出院.提出及时、准确地判断病情,迅速维持循环功能,积极做好急诊手术前准备和心理护理,能有效缩短抢救时间,保证患者救治成功.
作者：陈艳梅；韩景璐 刊期： 2008年第16期
目的 探讨安全、合理的静脉输液巡视时间,提高护理工作效率.方法 将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例,两组均采用0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液30 ml静脉滴注治疗,均调节输液滴数为60 gtt/min,每5分钟巡视1次,观察组输液滴速下降时,调整为60 gtt,/min,对照组不作调整;记录两组的输液时间和输液滴速.结果 观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组(均P＜0.01);同时间段两组输液滴速比较,除第1次外,其余时间段差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时,输液的前1个小时内每30分钟巡视1次,尔后每15分钟巡视1次,既可保证液体匀速进入,又能减轻护理工作量、提高工作效率.
作者：易敏 刊期： 2008年第16期
目的 探讨小儿全麻术后拔管的佳时机,以预防气管插管引起的各种并发症.方法 将120例在全麻腹腔镜下行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分成观察组(62例)和对照组(58例).对照组患儿按照常规临床拔管指征拔管;观察组惠儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射后,Sp02＞0.95即行拔管;比较两组拔管后SpO2变化和并发症发生率.结果 两组患儿SpO2异常率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但对照组患儿烦躁、呕吐、自行拔管发生率显著高于观察组(均P＜0.01).结论 全麻术后患儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射,SpO2在0.95以上即可在严密监测下拔管,可减少术后并发症,促进患儿康复.
作者：陈玉琴；陈靖；贺钰 刊期： 2008年第16期
对25例先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流婴幼儿行矫治术,术后持续生命体征监护及血流动力学监测,加强呼吸道管理,正确及时使用各种血管活性药物及正性肌力药物,积极防治各类术后并发症.结果术后发生低心排出量综合征3例,体循环高血压2例;治愈23例,死亡2例.提示婴幼儿先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流手术复杂,术后并发症发生率高.严密观察各项指标,维持良好的心肺功能,积极防治并发症能提高手术成功率.
作者：胡淑霞；谭秀萍；祝金云；谢桂香 刊期： 2008年第16期
5例肝脏病变患者在Ligasure血管闭合系统下行腹腔镜肝叶切除术,除1例术前为肝癌破裂出血者术中出血较多(2 000 ml)外,余4例手术顺利,无并发症发生,所有患者均痊愈出院.提出护士手术物品准备完好,熟练掌握各种仪器的使用方法,术中严格无菌操作,手术配合时稳、准、巧、快是手术成功的重要保证.
作者：邹春梅；陈凌武；叶素金；黄凤仪；陈伟兰 刊期： 2008年第16期
目的 了解膀胱镜检查患者在插镜和检查过程中的疼痛情况,并分析其影响因素,为采取相应的护理措施减轻患者疼痛提供依据.方法 对136例膀胱镜检查患者分别采用焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分表(VAS)进行测评.结果 膀胱镜检查患者插镜和检查过程中的疼痛评分分别为1.2±1.1和1.6±1.3;SAS评分36.2±7.6,显著高于常模(P＜0.01);性别、年龄和焦虑程度是影响患者插镜过程疼痛评分的因素(P＜0.05,P＜0.01),医生操作经验、性别、年龄、有无陪人和焦虑程度是影响患者检查过程中疼痛评分的因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 男性、老年及焦虑程度高的患者插镜和检查过程疼痛评分较高,护理工作者应加强对该类患者的监测和护理.
作者：杨金玲；刘照旭 刊期： 2008年第16期
对42例(46处)四肢污染创面应用负压封闭引流技术治疗的同时,配合创面处理、心理护理、病情观察和加强引流管管理等护理措施,结果42例患者创面均有新鲜肉芽组织生长,为后期手术创造了条件,无护理并发症发生.提示对四肢污染创面应用持续负压封闭引流治疗有效,彻底的创面处理和密切的护理观察及引流管的管理是护理的关键环节.
作者：高文 刊期： 2008年第16期
总结2例门静脉低温灌注联合血管重建法行胰十二指肠切除的手术配合经验,包括:术前访视患者,检查备齐特殊用物;术中严格控制液体输入的速度和量,加强全身保温措施,防止术中大出血,严格无菌操作、预防感染等.结果患者手术顺利完成,术后恢复好.
作者：唐莉；程富英；曾俊 刊期： 2008年第16期
对149例高龄髋部骨折术后患者进行多系统综合监测,结果术后出现心律失常15例,低血糖昏迷2例,脑梗死2例,均经对症处理存活;1例并发全身感染,引起多器官功能衰竭死亡;余129例无并发症,康复出院.提示对高龄髋部骨折患者术后进行严密监测与护理,保持有效供氧,加强循环系统监护和呼吸道管理,控制血压和血糖,重视基础护理.早期预防和治疗术后并发症,是提高手术成功率的关键.
作者：唐莉；余凤翔；黄兰芬；杨双石；杨俊 刊期： 2008年第16期
目的 探讨耳鼻咽喉一头颈外科手术患者全身麻醉后的禁食时间,为患者尽早进食提供护理依据.方法 将180例择期全麻手术患者按手术部位均分为对照组和观察组各90例.对照组按照常规护理,即患者麻醉清醒6 h后开始进食;观察组根据手术部位及手术和麻醉时间的长短,在患者意识清醒且吞咽功能恢复的前提下首先饮少量温开水,如无误咽现象即可进食流质或半流质.比较两组首次进食时间、误吸率、餐前血糖值及患者口渴、饥饿等不适发生率.结果 观察组不同手术部位患者进食时间显著缩短(均P＜0.01),误吸发生率与对照组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),餐前血糖值(除外头颈部手术患者)显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),口渴、饥饿、胃不适等发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 耳鼻咽喉一头颈外科手术患者在其意识完全清醒且吞咽功能恢复的前提下提前进食,可以缓解患者不适症状,避免血糖降低.
作者：刘桂梅；莫福琴；曾小芬；陈冬兰；廖学娜；黄晓琳 刊期： 2008年第16期
对14例肾上腺嗜铬细胞瘤手术后复发患者采取氩氯刀冷冻治疗,术前做好心理护理、用药护理,密切观察生命体征、做好并发症护理.结果14例患者手术过程顺利,手术时间2.0～3.5 h.术后2周血压下降,头昏、头痛症状减轻;3个月复查CT示肿瘤缩小30%～60%.随访14例患者,平均生存时间9.0个月.提示科学的围术期护理能有效预防氩氦刀冷冻治疗的并发症,提高患者的生存质量.
作者：王慧；黄秀丽 刊期： 2008年第16期
目的 为广大健康需求者提供方便、快捷的健縻教育途径.方法 在搜狐网站平台上,建立医院护理健康教育博客,由护理健康教育部直属管理,1名科护士长兼职负责,1名护理人员专职管理.结果 2007年5～12月,博客点击人数达32万人次,发表健康教育文章141篇,博客浏览者发表评论文章722篇,博客咨询达百余人次.结论 应用博客进行健康教育形式新颖、内容丰富、互动性强,适合不同层次的广大健康需求者,对普及健康教育知识起到了积极的推动作用.
作者：刘于；朱娟 刊期： 2008年第16期
对56例巨大纵隔肿瘤患者实施肿瘤切除术,术后26例发生并发症,其中复张性肺水肿4例、重症肌无力6例、呼吸衰竭2例、大出血2例、上腔静脉综合征4例、心律失常8例,重点加强术后病情观察、予以心理支持和对症处理,结果死亡1例,其余均康复出院.巨大纵隔肿瘤手术难度大,术后并发症多,积极有效的护理手段可以防治术后并发症,提高手术成功率.
作者：赵云；孟爱凤；马圣香；徐菁莉 刊期： 2008年第16期
目的 探讨对膝关节镜术后患者实施院外功能康复训练指导的效果.方法 将60例膝关节镜术后患者随机分为观察组与对照组各30例,两组住院期间予以常规健康教育、康复指导;出院后对照组不作任何干预,观察组出院后给予功能康复训练指导,1个月内每周1次,以后每个月1次.结果 观察组术后3个月、6个月膝关节HSS评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对膝关节镜术后患者进行院外功能康复训练指导,能使患者获得延续的护理,提高手术治疗的效果.
作者：黄金怀；蓝丽萍；高竹英；谢艳红 刊期： 2008年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
