韦玉芳；谢红；郑乐专；吴雪兰；卢永棠；陈振龙
时27例(40只眼)翼状胬肉患者进行角膜缘干细胞移植术.对围手术期患者实施心理干预、预防出血感染、术后观察、健康教育等护理措施.结果 随访3～18个月,患者均角膜表面光滑,球结膜平复,胬肉无复发.自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有治愈率高、复发率低、外形美观、无排斥反应的优点,术前、术后护理及出院指导是手术成功的重要保证.
作者：乔弘青 刊期： 2008年第24期
目的 探讨改进甲状腺手术患者术前访视的方法及效果.方法 将240例行手术治疗的甲状腺惠者随机分为观察组和对照组各120例,对照组按照常规进行术前访视,观察组由巡回护士与病房护士共同进行术前访视、心理干预及放松训练,并于术后回访.结果 两组患者入手术室20 min后焦虑评分及收缩压、心率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);观察组因高度紧张需延迟手术及术中增加麻醉辅助用药者显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改进后的访视方法,能有效缓解甲状腺手术患者的术前焦虑,减少血压、心率的波动,使患者以佳状态接受手术,提高了患者对手术室护理工作的满意度.
作者：饶静云；梁雪贞；殷艳冰；黄雪飞 刊期： 2008年第24期
目的 探讨以音乐为背景的语言诱导对麻醉前患者心理应激的影响.方法 将75例患者随机分为实验组(40例)和对照组(35例).实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30 min,对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30 min.观察两组患者干预前后焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平.结果 干预后实验组焦虑评分,血糖、皮质醇水平及收缩压测量值显著优于对照组(均P<0.05).结论 音乐与指导语相结合的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前患者焦虑,稳定血压和心率,并对麻醉前患者血糖和血皮质醇水平的稳定有积极影响.
作者：杨晓莹；潘小美；朱翠蓉 刊期： 2008年第24期
对21例晚期胰腺癌患者使用重组人p53腺病毒治疗,给药方法为静脉给药和瘤内注射,11例联合化疗.结果 临床观察13例自觉精神状态好转,疼痛缓解,食欲增加.疗效评定PR 9例(42.9%).SD 8例(38.1%),PD 4例(19.0%),未出现严重不良反应.提示晚期胰腺癌患者使用重组人p53腺病毒治疗安全有效,护理上需加强心理护理,做好治疗前的准备工作,严格按要求配备和输注药品,加强配置过程中工作人员的自身防护,输注过程中加强巡视,密切观察病情变化,对药物不良反应给予针对性处理.
作者：丁洪琼 刊期： 2008年第24期
目的 探讨护士职业心态的影响因素,为采取有效的应对方式调整护士职业心态提供依据.方法 对3所综合性医院的260名在职护士采用自制量表进行调查.结果 工作性质、工作量、角色冲突与角色模糊、专业发展机会、管理者支持、社会认可程度和社会地位差异均是护士职业心态的影响因素.不同年龄、职务及轮班方式护士的评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士的职业心态受多方面因素影响,应采取积极有效措施减轻其影响.
作者：常宗霞；房永红 刊期： 2008年第24期
目的 探讨上肢气囊止血带不同充气压力对手术效果的影响.方法 选取60例健康成年志愿者按右上臂周径大小分为A、B、C三组,A组上臂用径≤25 cm,B组上臂周径26～30 cm,C组上臂周径>30 cm,监测右肱动脉基本阻断时气囊止血带的充气压力值.测得A、B、C组平均充气压力值分别为(25.12±1.11)kPa、(28.32±1.51)kPa、(32.51±1.22)kPa.将120例上肢手术患者随机分成观察组和对照组各60例.对照组按传统充气压力值(33.33～40.00kPa)充气阻断术野血流,观察组按照肢体周径大小选择同健康志愿者相同压力值,观察两组患者手术中的止血效果及肢体损伤情况.结果 两组患者的充气时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组患者手术中止血效果及肢体损伤情况显著优于对照组(P<0.01).结论 根据肢体周径大小选择充气压力值,在达到止血效果的同时,能使组织损伤减轻到低限度.
作者：翟慧 刊期： 2008年第24期
经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally InsertedCentral Catheter,PICC)常规在仰卧位置人.强迫端坐位患者不适宜行颈内、锁骨下、腹股沟静脉穿刺及在仰卧位行PICC.鉴此,笔者2005年5月至2008年1月对9例强迫端坐位患者采取坐位置入PICC,取得满意效果,报告如下.
作者：姜珍；金小红 刊期： 2008年第24期
留置导尿是常用的基础护理操作,临床工作中发现,按照常规方法拔管时部分患者会感觉疼痛不适,尤其长期或反复留置的患者,增加了患者的痛苦.笔者摸索出一种无痛拔除导尿管技巧,2007年至今应用于120余例患者,反映良好,介绍如下.
作者：曾文利；肖文法 刊期： 2008年第24期
目的 探讨改良生理学和手术严重度评分系统(POSSUM)对预测颈椎手术患者术后并发症发生率的意义.方法 根据颈椎手术特点修改POSSUM评分系统中的部分指标(将手术严重度指标中的手术范围和手术次数替换为手术方式和手术持续时间.在生理学指标中增加颈椎核磁共振检查),并对183例颈椎手术患者术后并发症实际发生率和理论预测率进行比较.结果 按Copland公式理论预测有59例(32.2%)发生并发症,实际发生为52例(28.4%),二者比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 改良POSSUM评分系统能较准确地预测颈椎手术并发症发生率,对临床医疗护理工作有重要的指导意义.
作者：周文娟；喻姣花 刊期： 2008年第24期
肺癌或转移性肿瘤晚期,由于癌性渗出,导致严重的胸腹腔积液.临床上需采用中心静脉导管行胸腔引流术排出积液,以缓解患者胸闷、气促等不适症状.但中心静脉导管与一次性引流袋接口不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确.我科2007年1月开始采用一次性输血器衔接中心静脉导管和一次性引流袋进行胸腔引流,取得较好效果,报告如下.
作者：顾小妹；高绘；姜燕 刊期： 2008年第24期
压疮一旦发生,不仅会加重病情,延长病程和治疗时间、降低患者的生活质量,增加治疗费用,而且会发生败血症而危及生命.笔者通过多年临床实践,根据人体力学原理将单腿屈曲1人翻身法应用于lCU重症患者,取得较好的效果,介绍如下.
作者：覃丽娟；吴晓云 刊期： 2008年第24期
清洁灌肠是临床常用护理操作之一,也是影像检查前后的准备工作之一,肠腔清洁程度直接影响检查效果.笔者通过临床实践,摸索出一种较为满意的清洁灌肠法,介绍如下.
作者：陈静云 刊期： 2008年第24期
目的 探讨社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量的关系,从而提出相应的护理对策.方法 采用患者生活质量评定量表、社会支持量表(SSRS)调查120例子宫内膜异位症患者生活质量和社会支持情况,并与对照组(120名正常健康妇女)进行比较.结果 子宫内膜异位症患者的生活质量、社会支持总分与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);其社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量呈正相关(r=0.635,P<0.05).结论 社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量密切相关,在治疗和护理中利用社会支持可以改善患者症状、提高其生活质量.
作者：朱志琴；沈转兴；徐琼；张小燕 刊期： 2008年第24期
对38例脊柱手术后患者进行切口引流血的回收及回输,给予术前做好充分准备,术中正确安装回输装置,严格执行无菌操作,正确调节负压按钮,保证收集罐负压状态,保持引流管通畅;控制适宜的回输时间,严密观察病情等护理措施,能确保术后切口引流血回输安全有效.
作者：刘沛珍；郑新意；黄嘉；刘建丽 刊期： 2008年第24期
经皮肾镜手术在穿刺时常存在一定的困难,医生只能通过穿刺时流出的液体来判断穿刺是否成功.我科应用亚甲蓝稀释液来判断穿刺部位,大大提高了穿刺的成功率与有效性,取得较好效果,介绍如下.
作者：毛秀丽；曾俊；吴治敏 刊期： 2008年第24期
目的 探讨银屑病患者自我概念与社交回避及苦恼的关系.方法 运用自我概念量表(SCS)和社交回避及苦恼量表(SADS)对80例银屑病住院患者进行调查,并进行相关性分析.结果 银屑病患者的SCS得分为122.35±10.03.处于中度负性水平;SADS得分为16.32±6.13.显著高于正常人(P<0.01);银屑病患者的自我概念及各因子与社交回避及苦恼存在显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 银屑病患者的自我概念与社交回避及苦恼现象应引起护理人员高度重视,需提高患者的正性自我概念,以改善其社交回避及苦恼状况.
作者：高晓敏；王蓉；王亮琪；安莉；张茹 刊期： 2008年第24期
目的 了解手术患者对手术室护理服务的满意状况,为采取针对性措施,持续改进护理质量提供依据.方法 对3所综合性三级甲等医院的596例手术患者在术后第3天进行手术室护理质量满意度调查.结果 患者对手术室护理质量的满意度平均得分4.37±0.68.护士友好、礼貌、全身心投入工作,关心体贴患者,维护患者自尊,护理环境安全和维护患者的自主与隐私诸条目评分较高(4.62±0.53～4.43±0.64);而背景音乐的提供,提供足够的相关知识,患者理解所提供的相关知识,护士持续提供相关知识,能影响和参与护理决策及患者等待手术时间恰当诸条目得分较低(3.90±0.89～4.21±0.78).结论 手术患者对手术室护理服务满意度较好,手术室应加强软、硬件配备,护士应重视患者的健康教育、背景音乐的提供,鼓励患者参与护理决策的制定,以提高手术室护理工作质量.
作者：赵体玉；张穗；胡雪霏 刊期： 2008年第24期
先天性下肢畸形需通过手术矫正,以达到改善肢体功能的目的.我科2007年8月收治1例先天性下肢畸形患儿,通过术后密切观察患肢血运,及早指导患儿进行正确的功能锻炼,预防肌肉萎缩、关节僵直等措施,使患儿畸形得以矫正,逐步正立行走,效果满意,护理报告如下.
作者：赵红 刊期： 2008年第24期
临床护理观察札记是护士在护理工作中对患者病情、心理、治疗等各方面护理活动进行有选择性、目的性的记录,以积累资料、总结经验,不断提高自己的专业素质和技能.我院自2006年开始.护理部通过组织护士学习并书写护理观察札记.使护理质量、患者满意度得到大幅度提高,报告如下.
作者：张金莲 刊期： 2008年第24期
目的 探讨分级镇痛对心脏术后患者呼吸功能恢复的影响.方法 将120例行胸骨正中切口的心脏术后患者随机均分为分级镇痛组和传统镇痛组各60例.两组术后均采用定期雾化吸入、拍背吸痰、鼓励患者自主咳嗽等措施促进其呼吸功能恢复,在此基础上传统镇痛组依据临床经验判断患者疼痛强度并予以镇痛治疗,分级镇痛组采用视觉模拟评分法评估患者疼痛强度后,再采用分级镇痛治疗.结果 分级镇痛组镇痛有效率显著高于传统镇痛组(P<0.01),患者术后呼吸音、胸片及自我评价评分显著低于传统镇痛组(均P<0.01).结论 分级镇痛治疗能有效缓解心脏术后患者疼痛,进而促进其呼吸功能恢复.
作者：潘洁；周雁荣 刊期： 2008年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
