学术投稿

硬膜外阻滞治疗心力衰竭患者的护理

代淑艳;孙玉珍;初春梅

关键词:心力衰竭, 利多卡因, 硬膜外阻滞, 护理
摘要:目的 探讨硬膜外阻滞治疗心力衰竭的效果及护理对策.方法 对25例心力衰竭患者采用0.5%利多卡因行硬膜外阻滞治疗,并进行针对性护理.结果 治疗9~15 d,5例治愈,20例好转,均无并发症发生;住院10~20 d,平均15.0 d出院.结论 术前进行心理护理及术前准备;术中做好体位护理,密切观察病情;术后加强穿刺处皮肤护理及疼痛护理是硬膜外阻滞治疗成功的保证.
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    作者:黄文静 刊期: 2007年第11期

  • 曼陀罗药酒中毒患者的急救护理

    对5例曼陀罗药酒中毒患者在常规治疗的基础上,采用新斯的明肌内注射,结果5例痊愈出院.提出早期彻底清除胃肠内毒物、保持呼吸道通畅、严密观察病情、给予氧疗、使用特效解毒荆、加强心理护理是抢救成功的关键.

    作者:汪晓攀;夏红 刊期: 2007年第11期

  • 2型糖尿病无症状低血糖患者的护理

    对2型糖尿病患者采用动态血糖监测系统(CGMS)筛查出无症状低血糖患者46例,并对此类患者加强心理护理,病情观察,严密监测血糖,给予饮食、运动、健康指导.结果患者住院期间未发生严重低血糖反应.提出采取护理干预能有效降低无症状低血糖的发生,提高患者的生活质量.

    作者:陈鸣明;孟健;高莺 刊期: 2007年第11期

  • 10%氯化钠溶液湿敷治疗新生儿脐肉芽肿

    目的 观察10%氯化钠溶液湿敷治疗新生儿脐肉芽肿的效果.方法 将59例新生儿脐肉芽肿患儿随机分为观察组(30例)和对照组(29例).两组综合治疗及常规护理相同,对照组采用10%硝酸银烧灼脐肉芽组织,根据肉芽肿大小不同,每次烧灼10~30 s,2 次/d.观察组用10%氯化钠溶液棉球湿敷于脐肉芽肿,每10~15分钟更换湿敷棉球1次,每次总湿敷时间20~30 min,2 次/d.两组均治疗至痊愈.结果 两组治愈时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 10%氯化钠溶液湿敷可替代10%硝酸银治疗新生儿脐肉芽肿,且对皮肤刺激性小,操作方法简便,取材容易,价格低廉.

    作者:张志娟 刊期: 2007年第11期

  • 婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

    目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18~2.50倍和1.14~2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.

    作者:徐友芳;肖华鑫;黄素美;张莹 刊期: 2007年第11期

  • 自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果

    目的 探讨自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果.方法 将40例大便失禁患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组按常规随时清理溢出大便、清洗肛周皮肤、涂鞣酸软膏等方法护理患者.观察组使用自行研制的大便失禁引流装置引流大便,每日常规清洗肛周2次.比较两组护理成本和肛周皮肤炎性反应情况.结果 对照组每日护理材料消耗为(80.87±10.72)元、每日护理工时为(10.60±2.32)h,观察组分别为(50.99±4.56)元、(2.75±1.57)h,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).观察组肛周皮肤炎性反应发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 应用自制大便失禁引流装置引流大便,可降低护理成本,减少患者肛周皮肤炎性反应的发生.

    作者:王曙红;周建辉;黄伦芳;邹爱丽 刊期: 2007年第11期

  • 甲壳胺治疗溃疡期压疮效果观察

    目的 观察甲壳胺对溃疡期压疮的治疗效果.方法 将60例溃疡期压疮患者随机分为对照组和观察组各30例,彻底清创后对照组采用甲硝唑、庆大霉素混合液(两种药液按5:1混合)湿敷创面;观察组将甲壳胺粉剂均匀撒于创面(厚度约1 mm),再湿敷上述混合药液于创面.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);创面愈合时间、换药次数显著低于对照组(均P<0.01).结论 甲壳胺可促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,减少换药次数,可用于压疮的辅助治疗.

    作者:李珂;张福卿;孙淼;包凤兰 刊期: 2007年第11期

  • 医院评审对护理质量持续改进的作用

    目的 建立健全护理质量管理体系,提高护理质量.方法 按照中医院护理质量评审标准,建立护理质控组织、完善护理质控体系;健全各项护理规章制度、护理程序和操作规范,完善评价标准;强化护理人员的质量控制意识,注重护理过程管理;加强中医护理人才培养,开展中医特色护理.结果 2006年各项护理质量评价指标显著高于2005年(均P<0.05).结论 中医院护理质量评审标准的实施可提高护理质量,强化全院护理人员参与质量管理的意识,提高护理队伍的整体素质,对中医院护理质量的持续改进有重要作用.

    作者:范德兰;万长秀;刘继芬 刊期: 2007年第11期

  • 黄连联合昆布雾化吸入治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

    慢性肥厚性咽炎主要表现为咽部不适感,如异物感、干涩、痒感;晨起时咽部分泌物黏稠,不易咳出;过劳时可出现咽部红肿、疼痛、恶心、干呕、声嘶等症状;病程长,迁延不愈,给患者带来极大痛苦.

    作者:刘新美 刊期: 2007年第11期

  • 软包装输液袋外透明袋的临床应用

    临床上常在输液加药前就将软包装输液袋外透明塑料袋(下称外透明袋)撕开丢弃,不仅会成为潜在的医院感染因素,还易造成环境污染.2006年起我科将外透明袋回收利用,介绍如下.

    作者:葛志红;庞爱莲;董宇 刊期: 2007年第11期

  • 烧伤Ⅲ号持续湿敷治疗下肢溃疡效果观察

    目的 观察烧伤Ⅲ号持续湿敷治疗下肢皮肤溃疡的效果.方法 将33例下肢溃疡患者随机分为观察组(18例)和对照组(15例),观察组采用本院研制的烧伤Ⅲ号持续湿敷,对照组采用活力碘持续湿敷,观察两组治疗效果及溃疡愈合时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组,溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 下肢溃疡患者采用烧伤Ⅲ号持续湿敷效果确切,护理时间明显缩短.

    作者:余明华;易利霞 刊期: 2007年第11期

  • 血液透析专科护士应具备专业知识的调查研究

    目的 探讨血液透析专科护士应具备的专业知识,为培养血液透析专科护士设置培训内容提供依据.方法 应用德尔菲法对北京、上海和黑龙江等地35位专家就血液透析专科护士应具备的专业知识进行2轮函询与论证.结果 专家的权威程度为0.85,专家意见的集中程度高;2轮调查专家意见的和谐系数分别为0.27、0.41(均P<0.01).血液透析专科护士应具备的专业知识包括专科理论知识、专科实践知识和护理相关知识3大类34个条目.专家意见较一致的前几个条目为透析设备的管理、血管通路的管理、血液透析的观察技术、血液透析中即刻并发症的处理、血液透析患者及家属的心理护理、血液透析患者生活质量的评价、血液透析中心的护理风险管理等.结论 专家对确定的血液透析专科知识协调程度较高,可将其作为血液透析专科护士培训内容,以提高护士专业知识水平.

    作者:孔繁莹;李秋洁;吕东梅;杨晓梅 刊期: 2007年第11期

  • 婴幼儿手部静脉穿刺固定方法的改进

    患儿由于处于心理和生理的特殊年龄阶段,常不能很好地配合治疗,加上患儿手形小、血管管经小、易滑动等特点,静脉穿刺难度较大,易出现一次穿刺成功率低、药物渗漏的现象.

    作者:潘艳萍 刊期: 2007年第11期

  • 办公用电热台板用于溶解甘露醇结晶

    冬天25%甘露醇注射液容易结晶,给输液治疗带来麻烦.临床上通常使用电炉煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、缺乏安全性等诸多缺点.我科2004年开始使用办公用电热台板(南昌太阳岛文具教具厂生产)溶解甘露醇结晶,效果较好,现报告如下.

    作者:郑佳英;柳学勇 刊期: 2007年第11期

  • 季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗的实验研究

    目的 探讨季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗致局部损伤的效果.方法 将12只雌性新西兰成年免随机分为环磷酰胺(CTX)组、重酒石酸长春瑞滨(NVB)组和阿霉素(ADM)组各4只,分别将CTX、NVB、ADM注入兔的四肢血管周围建立化疗药物外渗模型,从每种模型中随机选择2只兔分剐采用50%硫酸镁溶液和1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷外渗局部,并进行肉眼观察和组织学观察.结果 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷后局部肿胀消退指数显著高于50%硫酸镁溶液湿敷(均P<0.01),且炎性反应明显减轻.结论 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗可明显减轻局部炎性反应,是一种有效的处理方法.

    作者:陈一芬;耿志林;李承军;朱月兰;朱骏;庞素珍;程久芬;张红光 刊期: 2007年第11期

  • 非PVC输液软包装输液卡的改进

    针对原非PVC输液软包装中输液卡设计的缺陷对输液卡进行改进,即增大输液卡面积,增加必需的信息栏.结果改进后的输液卡信息完整、使用方便,能满足用药安全、节约护理资源、提高护理工作效率的需要.

    作者:陈宾 刊期: 2007年第11期

  • 腰椎穿刺置管持续腰池引流方法的改进

    目的 观察改进后的持续腰池引流方法的效果,为降低引流并发症提供依据.方法 将72例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组按常规方法行腰穿置管引流.观察组改进穿刺手法,用中心静脉导管置管,依次连接输液延长管、三通及引流袋.结果 两组置管引流时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组堵管、疼痛发生率分别为0、2.78%,对照组分别为16.67%、28.57%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 改进后的腰池置管引流方法可减少引流管堵塞率、减轻患者局部疼痛.

    作者:朱美琴;丁耀;董娟;丁旭东 刊期: 2007年第11期

  • 药品摆放架的设计及应用

    临床上输液患者的用药一般包括稀释剂(如5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液)和治疗用药.治疗用药须经护士配制后方可对患者进行输液.通常由于治疗用药多为小瓶装,数量多而杂,且输液患者多,配液台上经常同时摆放多例患者不同种类的药物.

    作者:伍春兰 刊期: 2007年第11期

  • 护士离职意愿相关因素研究进展

    针对国内外护士高离职意愿现象,就护士离职意愿的相关因素如个人因素、工作环境、外界环境等进行综述,旨在为护理管理者有针对性地进行人力资源管理,为护士创造良好的工作环境,保持护理生产力提供依据;并针对其研究方法及应用局限性提出展望.

    作者:陈芙蓉;阎成美 刊期: 2007年第11期

  • 动态血糖监测系统用于糖尿病患者血糖监测

    目的 评价动态血糖监测系统监测血糖变化的精确性、可靠性及指导胰岛素治疗方案调整所起的积极作用.方法 将66例患者分为对照组(50例)与观察组(16例),两组患者均皮下注射胰岛素(4次/d)进行降糖治疗,对照组采用血糖仪监测手指血糖,观察组使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,观察两组患者血糖控制情况.结果 观察组患者血糖水平及低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 CGMS对糖尿病患者的血糖控制和指导胰岛素治疗方案的调整具有积极作用.

    作者:杨丽芳 刊期: 2007年第11期

护理学杂志

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