学术投稿

高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理

吴润霞

关键词:肠梗阻, 老年性疾病, 手术治疗, 非手术治疗, 护理
摘要:目的 探讨高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理方法.方法 对70岁以上206例高龄肠梗阻并存其他疾病患者在实施手术、非手术治疗基础上,给予控制疾病后,采取基础、饮食、心理护理以及病情观察、胃肠减压、预防术后并发症等护理.结果 100例患者行手术治疗,85例治愈.另106例采用非手术治疗,72例治愈.结论 提高对高龄肠梗阻并存其他疾病患者临床特点的认识,加强患者各器官功能支持和营养代谢支持,给予针对性护理,可促进患者康复.
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    目的 探讨静脉留置针的新用途.方法 对25例婴幼儿外伤性双额部硬膜下积液患者,采用静脉留置针行前囱穿刺硬膜下置管持续外引流术.术者持留置针于前囱门两侧角距中线旁2.5 cm处以30°~45°向后外方倾斜刺入2~5 mm,有落空感并见液体流出,表明留置针进入硬脑膜下腔,将留置针外套管缓慢向前推进至10~15 mm,退出针芯.妥善固定后连接引流袋或引流瓶.结果 25例穿刺均顺利,引流时间平均7.0 d;引流量平均96.0 ml,积液完全消失或明显减少,症状减轻.术后1个月及3个月2次复查CT,双额部硬膜下积液完全消失.CT示脑复位满意,原发病治愈.结论 前囱穿刺置管持续外引流是治疗婴幼儿硬膜下积液的有效方法.使用静脉留置针置管引流,方便观察与护理,方法简便易行、安全、损伤小.

    作者:李作凌;吕秀霞;郭杰;丁艮晓;冯长乐 刊期: 2007年第16期

  • 肠道准备的研究进展

    总结肠镜检查前、腹部手术等多种肠道准备方法,包括饮食控制、肠内营养制剂的应用、清洁灌肠和各种中西药药物导泻等.肠道准备法各有特点,指出需根据患者不同情况,采用合适的肠道准备方法,方可取得满意的肠道清洁效果.

    作者:尹忠元;李凤辉;苏国兵 刊期: 2007年第16期

  • 心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁状态的影响

    目的 探讨心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁的影响.方法 选取恶性组、切除组、核除组各50例共150例患者,住院期间在常规护理的基础上给予心理支持、松弛训练、内心意象等措施,入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量袁(SDS)评定患者情绪状态.结果 干预后恶性组SAS、SDS较干预前显著降低(P<0.05,P<0.01);切除组、核除组SAS较干预前显著降低(P<0.05).结论 妇科疾病患者存在明显的焦虑、抑郁状态,针对性心理干预可有效缓解其焦虑、抑郁状态.

    作者:庄南;王静 刊期: 2007年第16期

  • 早期床上布带圈操对腹部手术后患者恢复的影响

    目的 探讨早期床上布带圈操对腹部手术后患者恢复的影响.方法 将120例腹部手术患者随机分为对照组和观察组,每组60例.观察组采用自行设计的床上布带圈操(1套8节)进行循序渐进训练,即患者借助布带圈于术后6h、18 h、24 h、48 h、72 h进行呼吸、胸腹、四肢的运动;对照组采用常规护理.结果 两组患者术后腹内压、腹胀、肛门排气时间、术后每日进食量、镇静催眠药物使用率、疼痛程度、下床活动时间及住院时间比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 早期床上布带圈操可促进腹部手术后患者康复进程,且安全、省力、趣味、简单、实用.

    作者:刘礼秀;余志宏;张志丽 刊期: 2007年第16期

  • 锻炼操预防妇产科术后下肢深静脉血栓形成

    术后早期下床活动可有效预防下肢深静脉血栓形成(DVT),但术后患者常处于强迫体位,输液及各种引流管道的存在常限制患者的活动.为此,我们设计了术后协助患者主动、被动活动下肢肌肉的锻炼操,以促进患者下肢深静脉回流.2006年7~12月该锻炼操应用于我科92例术后患者,预防DVT效果满意,现介绍如下.

    作者:吴亚雪;朱为 刊期: 2007年第16期

  • 介绍一种简易孕妇兜腹带

    多胎妊娠、巨大儿、羊水过多的孕妇,到妊娠晚期由于子宫过度扩张,大部分会形成悬垂腹,这些孕妇多有下腹部坠痛及(或)腰背部疼痛症状,严重者影响日常工作生活,甚至造成胎膜早破、早产.鉴此,笔者自制简单孕妇兜腹带并应用于临床,效果满意,介绍如下.

    作者:李文艳;夏兰 刊期: 2007年第16期

  • 妊娠期梅毒罹患因素调查

    目的 探讨罹患妊娠期梅毒的相关因素,为制定切实可行的相关孕期护理措施提供依据.方法 自拟调查表对5家医院初次产前检查的孕妇和住院分娩的待产妇、确诊为妊娠期梅毒患者(675例)进行面对面的产前问卷调查.结果 患者职业分布以干部和工人发生率较低;文化程度低、经济收入低、孕前不用或少用避孕套等是罹患妊娠期梅毒的主要相关因素.配偶(性伴)患过性病占24.0%,其中患过梅毒占14.7%,拒答占9.9%.孕妇文化程度、月收入均与健康知识知晓率存在密切关系(均P<0.05).结论 妊娠期孕妇及配偶(性伴)罹患梅毒令人堪忧,采取有效护理措施可望赢得孕妇及其家属的理解和积极配合;健康教育应作为妊娠期梅毒的重要护理干预手段.

    作者:陈起燕;张荣莲;陈烈平;王秀云;张丽萍;修晓燕 刊期: 2007年第16期

  • 鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术患者的护理

    目的 探讨鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术治疗鼻泪管阻塞的护理方法.方法 对26例32侧鼻泪管阻塞接受鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术患者,进行针对性的心理护理、术前准备,并加强病情观察、预防并发症、饮食护理、换药护理及出院指导等措施.结果 术后随访1~2年,20例(26侧)患者鼻腔造瘘口通畅,6例(6侧)造瘘口仍反复闭塞,疗效差.结论 鼻内镜导光纤维引导下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞简便、易行的有效方法,高质量的护理是手术成功的重要保证.

    作者:谢敏;陈庆 刊期: 2007年第16期

  • 旧布料在手术室洗手中的应用

    手术前消毒手后常需将手及手臂残留的碘伏擦干后穿手术衣、戴无菌手套,由于残留于手中的碘伏湿、粘,不便于穿衣或戴手套,以往采用灭菌干纱布块擦拭的方法,由于纱布块小不易擦干且浪费较大,我科于2000年1月至2006年12月采用废弃的布料制成布块,经临床使用,效果满意,介绍如下.

    作者:李学英;陈梅 刊期: 2007年第16期

  • 乳癌患者社会支持与生活质量的相关性研究

    目的 了解社会支持与乳癌患者生活质量的关系,据其结果提出护理对策,以提高患者生活质量.方法 对80例乳癌患者进行生活质量和社会支持问卷调查,分析其相关性.结果 乳癌患者情感状况、功能状况、附加关注得分较低,可获得的社会支持较高;社会支持与其生活质量呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论 社会支持与乳癌患者的生活质量密切相关,护理过程中重视社会支持系统可以改善护理效果,提高乳癌患者的生活质量.

    作者:龚振琴;闫凤玉;孔德娟 刊期: 2007年第16期

  • 介绍一种单人更换气管套管系带的方法

    气管套管系带常由2人操作,撤去原系带后,一人用手按压气管套管两翼以固定,另一人更换系带.在操作过程中,由于操作者对气管套管两翼按压的力度、牵拉等刺激,患者易产生咳嗽、疼痛等不适.

    作者:李艳丽 刊期: 2007年第16期

  • 1例妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者的护理

    对1例妊娠38+3周并存肾上腺皮质功能减退症孕妇采取有效的术前、术后护理,同时做好病情观察、饮食指导、健康教育等各项护理措施,1周后母儿痊愈出院.提示准确到位的护理可减少和避免妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者并发症的发生.

    作者:林航 刊期: 2007年第16期

  • T管引流术后二次拔管法预防胆漏

    目的 探讨降低T管引流术拔管后胆漏等并发症发生率的方法.方法 将78例T管引流术后患者分为对照组(52例)和观察组(26例).对照组采用传统的一次拔管方法,观察组采用二次拔管法拔管.结果 拔管后胆漏对照组发生8例,占15.4%,均重新置管处理后痊愈出院;观察组未发生胆漏,患者均痊愈出院;两组胆漏及重新置管发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 T管引流术后二次拔管能有效预防胆漏,避免了胆漏后重新置管或手术给患者造成的痛苦.

    作者:刘兰英;吴清;焦秀贞;李军;徐敏 刊期: 2007年第16期

  • 女性张力性尿失禁腹腔镜膀胱颈悬吊术患者的护理

    对37例女性张力性尿失禁患者采用腹腔镜Batch氏膀胱颈悬吊术.结果手术顺利,35例正常排尿,2例留置导管进行膀胱功能训练后,7~10 d症状缓解.随诊2~34个月,29例治愈,5例有效,3例无效,总有效率为91.9%.提出术前做好患者的心理护理及术前准备,术中、术后密切观察病情,保持会阴清洁,注意排尿情况,认真讲解术后复查时间及注意事项,有利于提高手术疗效,促进术后康复.

    作者:付秀花;王姝君 刊期: 2007年第16期

  • 概念式教学法实施中临床教师态度与行为调查

    目的 探讨概念式教学法实施中临床教师的态度与行为状况.方法 将2001级33名护生分为对照组,2002级、2003级27名护生分为观察组.对照组采用传统教学法,即理论授课毕后再行临床实习;观察组采用概念式教学法,即理论授课与临床实习同期进行.采用临床教师态度和行为调查问卷评价临床教师的态度与行为.结果 观察组专业胜任、人际关系、人格特质、教学能力等4项内容评价结果显著低于对照组(均P<0.01).结论 概念式教学模式给临床护理教师提出了更高的要求,临床教师应从专业胜任、人际关系、人格特质、教学能力等方面进行态度与行为的修正和自我完善.

    作者:朱小平;毛宗福;程晓琳 刊期: 2007年第16期

  • 1例肝移植术后再行肝胰十二指肠器官簇移植的手术配合

    对1例肝移植术后肝癌复发并腹腔内广泛侵犯的患者再行上腹部器官簇移植术,手术过程顺利,术后恢复良好.提出特殊情况下上腹部器官簇移植的手术配合要点:充分的术前准备、密切的术中配合、严格无菌操作、及时准确应用各类药物和恰当的输液输血,是该手术成功的关键.

    作者:万静雯;赵体玉 刊期: 2007年第16期

  • 产科亲子乐园亲情沐浴的实施

    目的 探讨互动式亲情沐浴的可行性及其效果.方法 将200例新生儿随机分为观察组和对照组,各100例.对照组沐浴时仅产妇或家属隔窗观看;观察组通过示范指导,让产妇及家属亲自参与新生儿沐浴;脐带未脱落的新生儿沐浴前脐部贴防水护脐贴,脐带已脱落的直接沐浴.结果 两组新生儿体重出生后5 d及42 d比较,差异有显著性意义(均P<0.01);健康教育达标率、患者满意度、产妇及家属沐浴技能的熟练程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 互动式亲情沐浴可促进新生儿生长发育,增进母婴交流,同时提高患者满意度.

    作者:蔡敏;洪金兰;殷艳玲;蔡郁 刊期: 2007年第16期

  • 挤压术联合高频电疗治疗重度沙眼患者的护理

    对102例(204眼)重度沙眼患者采用挤压术联合高频电疗,同时配合眼部滴药治疗,结果102例中,30 d内68例、45 d内26例、60 d内8例均治愈,明显地缩短了治愈时间.提出加强用眼卫生,切断传播途径,坚持合理用药,采用挤压术联合高频电疗是治疗重度沙眼较为有效的方法.

    作者:刘树玉;胡爱清;周文凡 刊期: 2007年第16期

  • 肾移植术后肺部感染致呼吸衰竭应用无创机械通气患者的护理

    总结应用无创机械通气治疗的12例肾移植术后肺部感染致呼吸衰竭患者的临床资料及护理方法.无创机械通气治疗前及治疗2 h后血气分析结果比较,差异有显著性意义(P<0.05);无1例发生呼吸机相关性肺炎等严重并发症.认为在机械通气尤其是无创机械通气的过程中,有效的心理护理及正确的指导,保持呼吸道通畅,密切观察病情,加强并发症的预防护理及基础护理等措施,对提高肾移植术后肺部感染致呼吸衰竭患者的治愈率有重要的作用.

    作者:许丽辉;王爱民;林庆安 刊期: 2007年第16期

  • 睾丸切除术后行腹腔镜腹膜后淋巴结清除术的围术期护理

    对9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者于根治性睾丸切除术后行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术.结果9例患者手术均获成功,术后24~48 h肠功能恢复,住院(7.5±1.8)d.提出加强心理护理、基础生命指标监测、术后并发症的观察与护理、术后化疗护理、出院指导等护理措施,是手术成功和患者康复的有力保障.

    作者:方汉萍;江燕;屈小玲 刊期: 2007年第16期

护理学杂志

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