何纯生
目的:探讨针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例,对照组37例,治疗组49例,两组患者均予控制血糖、血压、血脂,使其保持在常规水平,治疗组在此基础上,给予中药汤剂,早晚分服,1剂/d,同时进行针刺治疗,5次/周。一疗程六周,两个疗程后观察疗效。结果:观察两个疗程后,治疗组患者在视力,眼底、视网膜电图Ops波振幅、视野平均光敏度及中医证候等指标与治疗前相比有明显改善,治疗组总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效明显优于单纯西药治疗。
作者:邢晓梅 刊期: 2015年第08期
目的:探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性。方法:将2010年2月~2012年2月于我院接受治疗的60例年龄超过70岁的乳腺癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各30例,对观察组患者于术后3d开始应用多西他赛每周辅助化疗方案,对照组患者术后2周开始给予相同的辅助化疗方案,对比观察两组化疗效果。结果:两组患者在接受化疗治疗后,血清内白细胞水平均得到不同程度的下降,治疗六周后观察组白细胞水平为[(3.59±0.91)×109/L],下降趋势较对照组明显,差异显著(t=9.365,P<0.05);观察组术后创口愈合时间为(10.31±2.56)d,对照组为(10.51±3.11)d,两组患者术后创口愈合时间对比并无显著差异(t=0.157,P>0.05)。结论:对高龄乳腺癌术后治疗宜选用早期多西他赛每周化疗方案,在降低肿瘤复发可能性的同时能够提高治疗效果,提升患者的生存质量,值得推广。
作者:罗超元 刊期: 2015年第08期
目的:探讨木丹颗粒对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:糖尿病周围神经病变患者62例分为两组,所有患者控制饮食,合理运动,口服降糖药物或给予胰岛素控制血糖:治疗组32例,口服木丹颗粒3次/d,1袋/次;对照组30例,采用甲钴胺治疗3次/d,1粒/次。两组均在治疗8周前后记录总症状。结果:治疗后,两组症状有所改善。结论:在糖尿病周围神经病变的治疗上,木丹颗粒具有较高的安全性,疗效非常显著。
作者:黄萍娟;张向红;李玉佩 刊期: 2015年第08期
目的:评估应用套管针作连续阻滞从麻醉效果与维持时间两方面满足长时间断指再植术和术后镇痛的需要。方法:收集行断指再植术的患者共98例,随机分为观察组与对照组,各49例,对照组患者进行单次臂丛神经阻滞,观察组进行连续臂丛神经阻滞,将两组临床麻醉效果和维持时间进行对比。结果:观察组麻醉效果明显优于对照组,观察组麻醉维持时间显著长于对照组, P均<0.05。结论:在断指再植术患者的治疗麻醉过程中使用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞,能够提高麻醉的效果和麻醉持续的时间,值得推广。
作者:曾志民;黄以庭;池滔 刊期: 2015年第08期
目的:研究盐酸氨溴索的配伍禁忌和不良反应,为临床合理使用药物提供参考。方法:查阅近几年来国内外医药期刊关于盐酸氨溴索的常见药物配伍禁忌文献并进行归纳总结分析。结果:盐酸氨溴索注射液与某些药物会发生生化反应导致药效降低、药理拮抗甚至产生不良反应。结论:加强盐酸氨溴索配伍禁忌的研究,尽量减少禁忌药物的配伍使用。
作者:范惠卿 刊期: 2015年第08期
目的:探讨对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年5月~2014年5月收治的胃溃疡患者62例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分为两组,对照组31例采用奥美拉唑治疗,观察组31例基于对照组加用铝碳酸镁咀嚼片,对比两组临床疗效、不良反应以及复发率。结果:观察组临床总有效率为90.3%,显著高于对照组的67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.7%,对照组为12.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为9.7%,显著低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗临床疗效优良,不良反应少,复发率低,安全可靠,有推广价值。
作者:邵云侠 刊期: 2015年第08期
目的:探讨抗结核药物诱导肝损伤后三种再次给药方案的临床疗效。方法:抽取于本院接受治疗的90例抗结核药物诱导肝损伤患者作为本次研究对象,并依据治疗方式随机分为治疗A组、治疗B组、C组,每组30例;治疗A组:单纯转氨酶升高而无胆红素升高或黄疸者,待转氨酶<3倍ULN时,可加链霉素(或阿米卡星)联合乙胺丁醇、异烟肼,每周复查肝功能,肝功能进一步恢复则加利福平或利福喷丁,待肝功能完全恢复正常后,视其肝脏基础情况决定是否加吡嗪酰胺。治疗B组:转氨酶升高伴胆红素升高或黄疸者,待转氨酶降至<3倍ULN,胆红素<2倍ULN,可加链霉素(或阿米卡星)联合乙胺丁醇、左氧氟沙星;如果肝功能进一步恢复则加异烟肼,肝功能完全恢复正常后视其肝脏基础情况决定是否加利福平和吡嗪酰胺。 C组为对于肝损伤合并过敏反应(伴发热、皮疹)的患者,待机体过敏反应全部消退后逐个试用抗结核药物。结果:采用统计学软件对比三组临床治疗总有效率,结果未见明显差异(P>0.05)。采用统计学软件对比三组患者肝损伤再发率,结果显示治疗A、B组非常低(P<0.05);C组中再次用药后仍以吡嗪酰胺导致肝损伤较多,其次为利福平。结论:A、B两组不同再次给药方案均具有较好的临床应用价值,值得临床推广,符合《中华结核和呼吸杂志》中抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断与处理专家建议的要求。但三组中吡嗪酰胺发生再次肝损伤较多,其次为利福平,异烟肼排在第三位,C组病例中建议不再应用吡嗪酰胺、利福平和异烟肼。
作者:田涛;谢红东;陈明贵;陈绍发;林平 刊期: 2015年第08期
头部和颈部手术主要是清洁或清洁-污染手术。清洁手术包括甲状腺和淋巴结切除术。清洁-污染手术包括涉及切口通过口腔或咽部黏膜,从腮腺、颌下腺切除术,扁桃体,腺样体切除术,鼻整形术并发肿瘤切除术,需要重建的下颌骨骨折修复术。清洁手术预防使用抗生素的感染报告率<1%。未预防用抗生素,头颈部肿瘤手术后伴发感染的患者,感染发生率达到24%~87%。许多头颈部癌症手术是清洁-污染手术,这些手术可以根据不同的伤口进行分类。
作者:解沛涛 刊期: 2015年第08期
目的:探讨舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法:选择本院近期收治的慢性脑供血不足患者70例,随机分为试验组(35例)和对照组(35例),对照组单独给予养血清脑颗粒治疗,试验组给予舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗,结果:试验组治疗有效率、脑动脉血流速度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效显著,值得推广。
作者:贾富滨 刊期: 2015年第08期
病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前,对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明,病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关,本文就这方面文献综述如下。
作者:闫党占 刊期: 2015年第08期
目的:观察新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果。方法:本次研究对象均选自2014年1~12月我院收治的产后尿潴留产妇62例,分为两组,单纯给予对照组新斯的明,研究组予以新斯的明联合膀胱区理疗及开塞露纳肛,观察两组的临床效果。结果:治疗后,研究组首次排尿时间及临床总有效率优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果较为显著,能够有效缩短产妇排尿的时间,加快宫缩,值得在临床上推广。
作者:黄冬梅 刊期: 2015年第08期
目的:探讨伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎联合治疗的临床效果。方法:选取某院2013年2月~2014年3月收治的88例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,在经本院伦理委员会批准,患者知情同意情况下分为对照组及研究组,每组各44例患者,对照组采用克霉唑阴道片治疗,研究组采用伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗,对比研究两组临床治疗效果。结果:对照组治愈率72.7%,研究组治愈率97.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎具有良好的临床治疗效果,适合临床推广。
作者:卿桦 刊期: 2015年第08期
目的:探讨10%复方甘油注射液(Glyerol Infusion,GI)联合地塞米松(dexamethasone,DXM)治疗脑出血(cerebral hemorrhage, CH)后脑水肿的临床疗效。方法:选择2013年1月~2015年1月我院收治的100例CH后脑水肿患者作观察对象,按治疗方案分成两组。观察组给予10%GI联合DXM及常规治疗;对照组仅常规治疗。对比两组疗效以及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,病残率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组神经缺失度显著小于治疗前及对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组有1例患者因GI滴速过快出现血尿,停药2d后症状消失。结论:10%GI联合DXM治疗CH后脑水肿疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
作者:曹毅峰 刊期: 2015年第08期
目的:通过对2014年度湖北省恩施土家族苗族自治州食品药品检验所基本药物抽验的分析,促进基本药物抽样工作优化。方法:从基本药物抽验概况、检验结果及总体质量等方面进行分析。结果与结论:基本药物总体质量好,抽验工作有待规范。
作者:李绪翠;王舒欣 刊期: 2015年第08期
目的:研究分析康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的有效性。方法:选取本院2010年12月~2014年12月收治的90例住院患者,通过随机数字表法将患者分为以下两组,一组是参照组,另一组为研究组。参照组患者使用FOLFIRI方案进行化疗。研究组患者使用康艾注射液联合FOLFIRI化疗治疗。两组患者接受14d的治疗,分析两组患者的临床症状、不良反应发生情况,与此同时分析两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率为60.00%,参照组治疗有效率为35.56%,研究组治疗有效率明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌可以取得非常显著的治疗效果,具有非常显著的安全性以及科学性,值得推广。
作者:蔡德珺;蒋晓松;林高 刊期: 2015年第08期
血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)结构和功能的完整是维持中枢神经系统(CNS)内部稳态的关键。本文对BBB上营养物质转运体和清道夫受体研究现状进行概述,详细介绍一些转运体的结构、功能、分布、调控信号通路、转运机制以及影响它们表达的因素。阐明这些要素,利于更多药物作用新靶点的发现并为改善脑部耐药及治疗中枢神经系统疾病提供思路和策略。
作者:钟凯龙;洪浩 刊期: 2015年第08期
目的:探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果。方法:选取我院80例混合痔术后创面水肿和疼痛的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组使用七叶皂苷钠进行治疗,观察组采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗,采用4级评分法和视觉模拟评分法,分别对两组患者治疗后的创面水肿和疼痛情况进行评分。结果:观察组在治疗7d和10d的创面水肿和疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗混合痔术后创面水肿和疼痛时,采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠具有显著疗效,患者混合痔创面的水肿、疼痛情况明显减轻,生活质量得以提高,值得临床的广泛应用。
作者:杨静 刊期: 2015年第08期
目的:观察藏药独一味胶囊在内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术后的止血镇疼作用。方法:选取来我院行内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者手术后均常规应用凡士林纱条鼻腔填塞法进行止血处理,对照组患者每晚睡前服用去痛片,观察组患者口服独一味胶囊进行止血镇疼。结果:观察组患者在术后当晚、术后1d及术后2d时的镇疼有效率均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后鼻腔出血量显著低于对照组患者,术后鼻甲消肿鼻腔通气时间显著短于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:藏药独一味应用于内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术患者,具有良好的止血镇疼效果,且具有起效快、效果显著、服用方便、安全可靠无毒副作用等临床优势。
作者:程坚 刊期: 2015年第08期
探讨中西医联合治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:对我院2013年3月~2015年3月210例婴幼儿腹泻患者随机分为两组,研究组105例给予添加参苓白术散加味治疗,并配合西医补液,纠正酸中毒、电解质紊乱、抗病毒等治疗5~6d。对照组105例给予西医补液,纠正酸中毒、电解质紊乱、抗病毒等治疗。结果:研究组治愈98例(93.33%),好转5例,无效2例;对照组治愈89例(84.76%),好转11例,无效5例。结论:用祖国医学联合西医方法治疗婴幼儿腹泻疗效显著,并发症少,方法肯定,可在基层推广。
作者:刘远林 刊期: 2015年第08期
目的:了解基层医院药品不良反应发生情况,为临床安全用药总结经验,促进合理用药提供参考。方法:对我院2013~2014年ADR报告进行回顾性统计与分析。结果:涉药品种以抗菌药物为主(40%),其次是中药制剂与循环系统用药。 ADR临床表现以皮肤及其附件损害为常见,其次为胃肠系统损害和神经系统损害;级别判断为“重度ADR”有14例(13.33%)。结论:应加强基层医院ADR报告与监测工作,促进抗菌药物、中药注射剂等药物的合理使用,避免ADR的重复发生,提高临床用药安全水平。
作者:马宏伟 刊期: 2015年第08期