学术投稿

病毒性心肌炎发病机制的研究进展对临床用药的指导

闫党占

关键词:病毒性心肌炎, 基因易感性, 细胞因子
摘要:病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前,对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明,病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关,本文就这方面文献综述如下。
北方药学杂志相关文献
  • 荧光偏振免疫分析法与化学发光酶免疫法测定人血浆茶碱浓度的比较

    目的:比较分析荧光偏振免疫分析法(FPIA)与化学发光酶免疫法(CLEIA)测定血浆茶碱浓度,指导临床用药。方法:采用FPIA法与CLEIA法平行测定患者血浆茶碱浓度。结果:采用FPIA法测得血浆茶碱浓度比CLEIA法低,差异有统计学意义(P<0.05);两组测定结果房室模型均为单室开放模型,拟合的药动学参数比较无显著差异(P>0.05)。结论:FPIA法与CLEIA法两种测定方法均为准确、简便、快速且重现性好的定量测定血药浓度的方法,可相互媲美,均适用于临床给药方案设计。

    作者:臧宁;岑美婷;张意钗;黄燕文 刊期: 2015年第08期

  • 我院中草药处方不合理用药点评分析

    目的:了解我院中草药处方不合理用药问题,提高处方质量,促进临床合理用药。方法:2014年1~12月抽查我院中草药处方132404张,对不合理处方进行分析点评。结果:合格处方131009张,合格率98.95%,不合理处方1395张,占1.05%。结论:开展我院医师合理用药处方点评培训提高处方质量。

    作者:吴青霞;任巧玲;岳莹莹;高慧萍;米佳鹏 刊期: 2015年第08期

  • 我院皮肤病诊疗中心门诊用药分析

    目的:了解我院皮肤病诊疗中心门诊用药情况,分析临床用药合理性。方法:通过电脑系统随机抽查2014年6~12月皮肤病诊疗中心调配处方,对药物使用情况进行统计分析。结果:国产药在药品金额和药品种类中所占比例高。皮肤病诊疗中心门诊用药中,片剂及外用软膏剂使用比例高,抗菌药物用药比例合理。结论:用药基本合理。

    作者:蔡雪桃 刊期: 2015年第08期

  • 外科手术联合药物治疗胆结石的效果分析

    目的:观察外科手术联合药物治疗胆结石的临床效果。方法:选取2013年5月~2014年5月到我院就诊的80例胆结石患者,采用抽签方式均分为对照组(外科手术治疗)和观察组(外科手术联合药物治疗),每组40例,比较两组治疗结果。结果:①观察组肛门排气时间、住院时间优于对照组(P<0.05);②观察组的临床总有效率(95.00%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05);③观察组术后并发症、止痛药物应用情况优于对照组(P<0.05)。结论:采用外科手术联合药物治疗胆结石,效果显著,值得推广。

    作者:吴志强;姚文智 刊期: 2015年第08期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果对比分析

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果。方法:将94例冠心病慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组在常规治疗的基础上给予20mg阿托伐他汀治疗,观察组在常规治疗的基础上给予40mg阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗后心脏功能恢复情况,以及患者6min步行距离。结果:两组患者经过治疗心脏功能均有不同程度的恢复,但是观察组心脏功能恢复更为显著,P<0.05差异有统计学意义。治疗后观察组6min步行距离显著优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:在合理的范围内,双倍剂量的阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果更好,值得临床推广。

    作者:林柏青;赖明耀;韩芳永 刊期: 2015年第08期

  • 加替沙星序贯治疗对老年下呼吸道感染患者免疫功能的影响及疗效

    目的:探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法:将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗,对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果:观察组治疗的总有效率为92.1%,高于对照组的81.6%(P<0.05);两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组对细菌清除率(89.2%)显著高于对照组(80.6%;P<0.05);用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少(P<0.05)。结论:加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小,对细菌的清除率更高,不良反应较少,对临床用药具有指导作用。

    作者:杜昆玉;刘汉坤;黄正有 刊期: 2015年第08期

  • 阿托伐他汀对动脉粥样硬化斑块影响的荟萃(Meta)分析

    目的:通过Meta分析评价阿托伐他汀对动脉粥样硬化斑块的影响。方法:通过计算机检索相关数据库根据纳入、排除标准进行文献筛选和数据采集,使用RevMan5.0.25软件进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,进行meta分析,比较阿托伐他汀组与对照组斑块体积变化率,差异有统计学意义(P<0.05)。去除异质源后对其中3项研究进行meta分析比较,各研究具有同质性,阿托伐他汀组与对照组的斑块体积变化率有显著差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀具有稳定逆转斑块作用。

    作者:沈燕霖;胡铁宏 刊期: 2015年第08期

  • 氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全麻苏醒期躁动的效果

    目的:评价氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果。方法:50例患儿完全随机分为两组:氟比洛芬酯组(F组)和对照组(C组),各25例,F组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯1mg/kg静脉推注,C组静脉推注等量的生理盐水。静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.0mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导,行气管内插管术后机械通气。麻醉维持:丙泊酚10~12μg·kg-1·min-1,瑞芬太尼0.2~0.30μg·kg-1·min-1。手术结束前10min,两组患儿均静脉注射氟比洛芬酯0.2mg/kg。记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉恢复室(RR)后滞留时间;同时记录入RR即刻、10、20、30、60min的躁动评分(PAED)及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS);术后1、3、6h的FLACC评分及术毕12h内不良反应发生情况。结果:与C组比较,F组在即刻、10、20min时间点上的躁动满意率明显增加(P<0.05);术后各个时间点的FLACC和m-CHEOPS评分,F组均显著低于C组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯应用超前镇痛术,对预防小儿全凭静脉麻醉苏醒期躁动有确切的预防作用并优于单纯术后镇痛。

    作者:杨普春;曾兆东;杨少辉 刊期: 2015年第08期

  • 康复新联合维生素B12溶液治疗IV度放射性皮炎的临床疗效

    目的:探讨康复新联合维生素B12溶液治疗IV度放射性皮炎的临床疗效。方法:将20例IV度放射性皮炎患者随机分成对照组(n=20)与观察组(n=20)。对照组接受庆大霉素和维生素B12治疗,观察组接受康复新和维生素B12治疗。结果:治疗10d,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:康复新液联合维生素B12外用治疗放射性皮炎,比对照组采用庆大霉素联合维生素B12治疗能明显缩短创面愈合时间,差异有统计学意义。

    作者:张惠敏;冯丽 刊期: 2015年第08期

  • 磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死疗效分析

    目的:探讨磷酸肌酸钠对急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取急性心肌梗死病例48例,随机分为两组,每组24例,对照组给予吸氧,监护,抗血小板,抗凝,调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠针2.0g,每天一次静滴。结果:治疗组24h CK,CK-MB,CTnI峰值明显低于对照组(P<0.01),治疗14d左室射血分数LVEF%明显高于对照组(P<0.01),治疗14d住院心律失常发生率,病死率无显著性差异。结论:磷酸肌酸对无条件进行再灌注治疗的病人,可有效改善心肌缺血缺氧,起到一定的心肌保护作用。

    作者:张艳;周明勤 刊期: 2015年第08期

  • 中西药物联合应用治疗肺炎及相互作用临床分析

    目的:探讨中西药物联合应用治疗肺炎临床效果及药物相互作用。方法:对80例肺炎患者相关资料进行分析,根据不同治疗方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法治疗,实验组实施中西药物治疗,比较两组治疗效果及其药物不良反应。结果:实验组95%对治疗方案疗效显著,显著高于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率为65%)(P<0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,躯体功能能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05);实验组药物不良,不良反应发生率为7.5%,低于对照组(17.5%)(X2=4.04,P<0.05)。结论:中西药物联合使用在肺炎患者中治疗效果理想,但是患者用药过程中应该从作用机理、药动学、药效学、不良反应等方面进行综合分析,制定优化的给药方案,提高临床治疗效果。

    作者:张巧玲;雷国锋 刊期: 2015年第08期

  • 纳洛酮治疗脑梗死性昏迷疗效观察

    目的:探讨纳洛酮治疗脑梗死性昏迷的临床效果。方法:选取我院2014年5~10月收治的110例脑梗死患者作为探讨对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗,如甘露醇脱水降低颅内压、吸氧吸痰、预防感染和应激性溃疡以及静脉滴注丹参注射液等,观察组患者在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗,并比较两组临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为81.8%,对照组患者治疗总有效率为52.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮在治疗脑梗死性昏迷方面临床效果较好,值得在临床推广。

    作者:吴素香 刊期: 2015年第08期

  • 热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

    目的:观察热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将36例恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸腔积液后,治疗组18例用大剂量甘露聚糖肽胸腔注射后行射频热疗,对照组18例单用大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗,比较两组的疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为88.9%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后生活质量改善率的差异没有统计学意义(P>0.05);热疗主要的毒副反应为皮下脂肪硬结、局部皮肤灼伤。结论:热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效满意,毒副反应可以耐受,值得临床推广。

    作者:陈维;魏涛;陈林 刊期: 2015年第08期

  • 伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎88例临床疗效观察

    目的:探讨伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎联合治疗的临床效果。方法:选取某院2013年2月~2014年3月收治的88例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,在经本院伦理委员会批准,患者知情同意情况下分为对照组及研究组,每组各44例患者,对照组采用克霉唑阴道片治疗,研究组采用伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗,对比研究两组临床治疗效果。结果:对照组治愈率72.7%,研究组治愈率97.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎具有良好的临床治疗效果,适合临床推广。

    作者:卿桦 刊期: 2015年第08期

  • 病毒性心肌炎发病机制的研究进展对临床用药的指导

    病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前,对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明,病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关,本文就这方面文献综述如下。

    作者:闫党占 刊期: 2015年第08期

  • 高效液相色谱法测定甲硝唑片的溶出度

    目的:探讨高效液相色谱法测定甲硝唑片的溶出度的方法。方法:色谱柱:phenomenex C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇∶水(25∶75);检测波长320nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:25℃。结果:甲硝唑在0.05~0.45mg/mL浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.9999),平均回收率:98.2%;RSD=0.4%。5~40min内甲硝唑片溶出度范围为25%~93%。结论:该方法具有准确性高、可靠性好等特点,可以应用于测定甲硝唑片的溶出度。

    作者:王美云 刊期: 2015年第08期

  • 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化研究

    目的:观察阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化的临床效果。方法:选取下肢动脉粥样硬化患者100例随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,连续治疗2个月后观察两组治疗效果。结果:观察组血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为92.0%、76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化效果明显优于阿司匹林,是临床防治下肢动脉粥样硬化的有效治疗方案。

    作者:马少雯;梁润和 刊期: 2015年第08期

  • 我院2013~2014年药品不良反应报告分析

    目的:了解基层医院药品不良反应发生情况,为临床安全用药总结经验,促进合理用药提供参考。方法:对我院2013~2014年ADR报告进行回顾性统计与分析。结果:涉药品种以抗菌药物为主(40%),其次是中药制剂与循环系统用药。 ADR临床表现以皮肤及其附件损害为常见,其次为胃肠系统损害和神经系统损害;级别判断为“重度ADR”有14例(13.33%)。结论:应加强基层医院ADR报告与监测工作,促进抗菌药物、中药注射剂等药物的合理使用,避免ADR的重复发生,提高临床用药安全水平。

    作者:马宏伟 刊期: 2015年第08期

  • 木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    目的:探讨木丹颗粒对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:糖尿病周围神经病变患者62例分为两组,所有患者控制饮食,合理运动,口服降糖药物或给予胰岛素控制血糖:治疗组32例,口服木丹颗粒3次/d,1袋/次;对照组30例,采用甲钴胺治疗3次/d,1粒/次。两组均在治疗8周前后记录总症状。结果:治疗后,两组症状有所改善。结论:在糖尿病周围神经病变的治疗上,木丹颗粒具有较高的安全性,疗效非常显著。

    作者:黄萍娟;张向红;李玉佩 刊期: 2015年第08期

  • 荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡138例临床分析

    目的:观察荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将符合诊断条件的PU280例患者随机分为治疗组138例和对照组142例,对照组常规进行一周幽门螺杆菌(HP)根除治疗(奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d),然后给予奥美拉唑20mg,2次/d、达喜1.0g,3次/d治疗,治疗组在此基础上加用荆花胃康胶丸160mg,3次/d,六周一疗程,疗程结束后门诊复诊,复查胃镜,评价疗效。结果:治疗组症状消失、溃疡愈合及HP清除的总有效率分别为95.7%、97.8%、97.1%,对照组分别为84.5%、85.2%、81.7%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论:荆花胃康胶丸治疗PU有较好的临床效果,安全性高。

    作者:王建华;韩元才 刊期: 2015年第08期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会