丁新飞;言峰;罗四海
目的:探讨磷酸肌酸钠对急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取急性心肌梗死病例48例,随机分为两组,每组24例,对照组给予吸氧,监护,抗血小板,抗凝,调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠针2.0g,每天一次静滴。结果:治疗组24h CK,CK-MB,CTnI峰值明显低于对照组(P<0.01),治疗14d左室射血分数LVEF%明显高于对照组(P<0.01),治疗14d住院心律失常发生率,病死率无显著性差异。结论:磷酸肌酸对无条件进行再灌注治疗的病人,可有效改善心肌缺血缺氧,起到一定的心肌保护作用。
作者:张艳;周明勤 刊期: 2015年第08期
1背景2005年,在美国进行了超过75万例髋关节或膝关节置换术。髋关节,膝关节,肘关节,踝关节,或肩关节置换并发感染的范围从0.6%到12%。已经报道髋关节置换术后手术部位感染率高达11%,而肘关节置换术后手术部位感染率也有12%。然而,常见文献报道髋关节和膝关节置换术,感染率通常小于2%。
作者:赵庆博 刊期: 2015年第08期
目的:探讨万古霉素在老年患者中的临床应用及安全性。方法:本研究选取2013年1月~2015年1月我院使用万古霉素的121例68岁以上的老年患者,进行病理检查,药敏试验,基础病情,用药时间以及药物的利用指数(DUI)分析。结果:使用万古霉素的有效率达到84.27%,DUI指数为0.52;对108例患者进行了病理检查,占89.26%;混合感染42例,占34.71%;单纯的肺部感染61.98%,占大比例,在所有的感染病例中,感染金黄色葡萄球菌(SA)的人数多,占24.79%。结论:本院对68岁以上老年患者的万古霉素的临床使用安全合理,但使用时应多留意血药浓度,严格按照药物的使用要求进行。
作者:张辉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨急性非等容血液稀释(ANIH)自储血回输技术的临床应用效果。方法:选取46例择期手术患者,按血液稀释方法不同分为观察组和对照组,两组各23例。观察组行急性非等容血液稀释,对照组行急性高容血液稀释。观察两组患者不同时段生命体征、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)变化。结果:观察组各时段中心静脉压(CVP)、心率(HR)均较对照组低,*P<0.05;观察组采血后、稀释后平均动脉压(MAP)均较对照组低,*P<0.05。两组CO稀释后均高于术前,#P<0.05。观察组稀释后Hct、Hb均较对照组低,*P<0.05。结论:ANIH自储血回输技术可有效避免患者经历低Hct窗口期,避免高容量负荷,有效减少心血管事件风险。还可减少异体输血,节约血源,值得推广。
作者:陈献文 刊期: 2015年第08期
目的:建立硫熏和烘干金银花中绿原酸含量测定方法,测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量。方法:色谱柱:Hy-persil gold C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈∶0.4%磷酸水溶液(85∶15);检测波长350nm;流速:0.5ml·min-1;柱温:30℃。结果:绿原酸在0.05~0.45μg浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.999);河南封丘地区硫熏及烘干金银花绿原酸含量高,硫熏方式制成的金银花中绿原酸含量高于烘干。结论:该方法可有效测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量,不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量差异较大,硫熏金银花中绿原酸含量明显增加。
作者:杨眉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性。方法:将2010年2月~2012年2月于我院接受治疗的60例年龄超过70岁的乳腺癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各30例,对观察组患者于术后3d开始应用多西他赛每周辅助化疗方案,对照组患者术后2周开始给予相同的辅助化疗方案,对比观察两组化疗效果。结果:两组患者在接受化疗治疗后,血清内白细胞水平均得到不同程度的下降,治疗六周后观察组白细胞水平为[(3.59±0.91)×109/L],下降趋势较对照组明显,差异显著(t=9.365,P<0.05);观察组术后创口愈合时间为(10.31±2.56)d,对照组为(10.51±3.11)d,两组患者术后创口愈合时间对比并无显著差异(t=0.157,P>0.05)。结论:对高龄乳腺癌术后治疗宜选用早期多西他赛每周化疗方案,在降低肿瘤复发可能性的同时能够提高治疗效果,提升患者的生存质量,值得推广。
作者:罗超元 刊期: 2015年第08期
目的:探讨木丹颗粒对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:糖尿病周围神经病变患者62例分为两组,所有患者控制饮食,合理运动,口服降糖药物或给予胰岛素控制血糖:治疗组32例,口服木丹颗粒3次/d,1袋/次;对照组30例,采用甲钴胺治疗3次/d,1粒/次。两组均在治疗8周前后记录总症状。结果:治疗后,两组症状有所改善。结论:在糖尿病周围神经病变的治疗上,木丹颗粒具有较高的安全性,疗效非常显著。
作者:黄萍娟;张向红;李玉佩 刊期: 2015年第08期
目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平片对妊娠高血压患者血液四项的影响。方法:选取妊娠高血压患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者给予硫酸镁治疗,在此基础上观察组患者给予硝苯地平治疗,对两组临床疗效及血液四项变化情况进行观察。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,明显高于对照组的71.74%(P<0.05);治疗后,两组患者凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间与治疗前相比均明显延长(P<0.05),观察组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均显著长于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者纤维蛋白原定量均明显减少(P<0.05),观察组纤维蛋白原定量显著少于对照组(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平可有效改善妊娠高血压患者血液四项,疗效显著,值得推广。
作者:肖雪莲;韦枝红 刊期: 2015年第08期
目的:探讨采用颈复康颗粒和中药汤剂辅助治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将90例神经根型颈椎病分成观察组和对照组,分别在颈椎牵引的基础上给予颈复康颗粒和中药汤剂辅助治疗,观察和分析两组的疗效和价值。结果:1月后将两组的起效时间、显效率、不良反应率、治疗依从性和治疗费用等数据进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用颈复康颗粒辅助治疗神经根型颈椎病,服用便捷、疗效佳、不良反应轻、治疗依从性高、价格低廉,值得临床推广。
作者:李小 刊期: 2015年第08期
目的:研制一种能同时起到多种作用的内窥镜检查用的口服制剂,并建立制剂的质量标准。方法:拟定内窥镜乳的处方组成与制备工艺,进行性状、鉴别、有关物质检查等质量控制方法,采用紫外分光光度法测定盐酸达克罗宁含量。结果:盐酸达克罗宁在4.0~24.0μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。盐酸达克罗宁的平均回收率为99.7%(RSD=0.74%)。结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控。
作者:曾玉兰 刊期: 2015年第08期
目的:回顾分析热性惊厥患儿的临床资料,对比地西泮液保留灌肠与静脉给药救治小儿热性惊厥的优越性,探讨救治小儿热性惊厥的较佳用药途径。方法:收集2011年6月~2014年12月在我院住院的600例热性惊厥患儿的病历,对患儿的病历进行回顾性分析。将使用地西泮液保留灌肠的240例患儿列为观察组,使用静脉给药的360例患儿列为对照组,然后比较两组用药后5min内惊厥症状缓解率及患儿的呼吸抑制发生率。结果:在对照组与观察组给药量相同的基础上,两组5min内惊厥症状缓解率无明显差异,但观察组的呼吸抑制发生率明显低于对照组。结论:与静脉给药治疗对比,地西泮液保留灌肠救治小儿热性惊厥既能降低呼吸抑制发生率,又能为救治尚未建立静脉通道的热性惊厥患儿赢得救治时间,值得在临床推广。
作者:李仙梅 刊期: 2015年第08期
目的:探讨宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的临床应用效果。方法:选择我院2013年3月~2015年3月收治的急性分泌性中耳炎患者共107例作为研究对象,随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=52)。对照组患者单纯采用常规方法进行治疗,如中耳穿刺、口服抗生素、吉诺通胶囊等;治疗组患者在对照组基础上联合宣肺聪耳汤进行治疗。统计并记录两组患者治疗前后的电测听情况,比较两种治疗方法临床总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后两组患者的电测听值均较治疗前明显降低,治疗组为(9.17±2.46),对照组为(19.56±4.72),治疗组的降低幅度显著高于对照组;治疗组显效38例,有效14例,无效3例,总有效率为94.55%(52/55),仅4例发生不良反应,不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组显效15例,有效26例,无效11例,总有效率为78.85%(41/52),共12例发生不良反应,不良反应发生率为23.08%(12/52),两组患者在电测听值、总有效率以及不良反应发生率方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺聪耳汤应用于急性分泌性中耳炎的治疗,可显著改善患者的听力,提高临床疗效,降低不良反应发生率,效果显著优于常规治疗,值得在临床上推广。
作者:郭艳霞 刊期: 2015年第08期
目的:探讨舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的疗效和不良反应及其相关性。方法:本次医学研究以我院2011年1月~2014年1月收治的100例转移性肾细胞癌患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受传统方法治疗,实验组患者接受舒尼替尼治疗,回顾分析两组临床治疗效果。结果:实验组临床治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:本次医学研究结果证实,转移性肾细胞癌患者接受舒尼替尼治疗,临床治疗效果较为理想,治疗的安全性较高,因而临床推广和应用价值较高。
作者:曾旺焕 刊期: 2015年第08期
目的:探讨用米非司酮配伍利凡诺中止14~22周妊娠的临床意义,总结护理经验。方法:选择100例孕14~22周要求中止妊娠者,随机分为观察组(52例)、对照组(48例)。比较两组引产成功率、产后出血量、宫缩始动时间、胎儿娩出时间。结果:观察组宫缩始动时间及胎儿娩出时间平均(29.03±7.12)、(7.78±2.37),对照组(42.25±4.47)、(12.06±4.87),差异显著(P<0.01)。引产成功率观察组为100%,对照组为98%,差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合利凡诺引产安全、方便,能明显缩短引产时间,引产成功率高,减少了患者痛苦。
作者:侯红 刊期: 2015年第08期
目的:建立蒙药镇刺六味丸质量标准研究方法。方法:采用薄层色谱法、高效液相色谱法进行处方中单药的专属性薄层色谱鉴别、有效成分士的宁的含量测定。色谱条件:Shim-pack VP-ODS 150L*4.6;流动相:乙腈∶0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(加10%磷酸调节pH值至2.8)=(21∶79);检测波长:260nm;流速为1.0mL/min;柱温:室温;进样量:10μL。参照《中国药典》(2010版)进行了一般检查项目的研究。结果:采用薄层鉴别法对处方中的单味药进行鉴别研究,样品和对照品在薄层板相应的位置均出现相同的特征斑点,阴性对照品相应的位置没有出现干扰。用HPLC法测定该药中士的宁的含量,士的宁进样量在10~400μg时与峰面积呈良好的线性,平均回收率为100.54.%(RSD=2.06%)。结论:本研究采用的定性和定量分析方法简便、快捷、专属性和重复性好、结果准确可靠,为建立和完善蒙药镇刺六味丸的质量标准提供科学依据。
作者:花拉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨临床应用抗高血压药物的不良反应以及护理措施。方法:选取我院2013~2014年高血压患者120例进行分析研究,采用抗高血压药物治疗,分析患者出现不良反应的情况以及护理方式。结果:120例患者中,60岁以上男性和女性的不良反应发生率为51.6%、52.9%,60岁以下男性和女性发生不良反应的几率为39.8%、41.7%,P<0.05表示差异有统计学意义。联合用药的不良反应几率为45.61%。出现的不良反应有咳嗽、低血压、头痛和眩晕。结论:采用个性化的治疗方式结合药物进行治疗,能够有效减少抗高血压药物的不良反应。
作者:冯静 刊期: 2015年第08期
目的:探讨护理干预联合药物对老年单纯性收缩期高血压血压控制的影响。方法:将110例老年单纯性收缩期高血压患者随机分为观察组和对照组,分别采取护理干预联合药物防治和常规药物治疗,比较血压控制情况及临床总有效率。结果:综合干预1年后,两组患者SBP较治疗前有所改善,观察组改善的幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(96.4%)高于对照组(76.4%)(P<0.05)。结论:护理干预联合药物治疗可有效控制老年单纯性收缩期高血压患者的血压,临床疗效肯定,是一种行之有效的治疗方法,对防治老年高血压疾病具有重要意义。
作者:张桂红 刊期: 2015年第08期
目的:观察中晚期食管癌患者外科手术前新辅助放化疗的临床护理疗效。方法:试验组136例患者在放疗基础上术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组136例患者无化疗行直接手术。结果:试验组肿瘤明显缩小,其中根治性切除112例,占82.35%;对照组根治性切除89例,占65.44%。两组对比差异显著(P<0.01)。结论:术前新辅助放化疗可降低食管癌肿瘤分期,提高根治性切除手术率,提高术后生存率及生存质量。
作者:庄显叶;周运添;包汉康;邹文薏 刊期: 2015年第08期
目的:研究妇洁灵洗剂的初步质量标准。方法:用薄层色谱法(TLC)定性鉴别制剂中的黄柏、蛇床子、苦参、白鲜皮,并进行方法学考察。结果:薄层斑点清晰、阴性样品无干扰,重现性好,经过方法学考察,效果良好。结论:该方法可以作为制定妇洁灵洗剂的质量标准时定性鉴别的依据。
作者:陈旭;廖华卫 刊期: 2015年第08期
目的:通过对21例盆腔脓肿腹腔镜联合中西药治疗的临床分析,探讨此种方法的优点。方法:回顾2013年12月~2014年12月住院的盆腔脓肿患者的治疗方法、术后相关炎症检验指标及临床症状。结果:此种联合方法治疗效果好,住院时间短,恢复快,术后发热时间短,腹痛消失快。结论:腹腔镜联合中西药治疗盆腔脓肿可广泛使用。
作者:郭修权;胡云 刊期: 2015年第08期