曾玉兰
目的:探讨活血化痰通络法治疗缺血性脑中风安全性。方法:选取我院于2012年2月~2014年12月收治的100例缺血性脑中风患者作为研究对象,根据治疗方式进行分组;对照组采取辛伐他汀及缬沙坦治疗,观察组采用活血化痰通络法治疗,针刺取穴:肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,服用活血化痰通络汤。结果:两组患者治疗前后PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平显著改善(P<0.05);但观察组PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平改善程度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.00%,对照组临床总有效率为70.00%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰通络法可显著改善缺血性脑中风患者的血流动力学,临床疗效显著,治疗安全性高,值得临床推广。
作者:吴仁擎 刊期: 2015年第08期
目的:探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响及临床疗效。方法:选取100例小儿支气管哮喘患者作为研究对象,根据治疗方式进行分组;所有患儿予常规综合治疗;对照组在常规综合治疗的基础上口服酮替芬8周;观察组在常规综合治疗的基础上静脉滴注硫酸镁1个疗程,睡前口服孟鲁司特8周;观察两组患儿住院5d的临床疗效,对比患儿治疗前及治疗8周后T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)、NK细胞、IL-4、EOS的改善情况。结果:小儿支气管哮喘患者的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS表达水平均高于正常水平,两组患儿治疗后的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS均有所下降,但观察组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS的下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.00%,对照组临床总有效率为76.00%;两组临床总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有效,能改善炎症反应及改善预后。
作者:郭伟中;李波;曹晓燕 刊期: 2015年第08期
目的:探讨对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年5月~2014年5月收治的胃溃疡患者62例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分为两组,对照组31例采用奥美拉唑治疗,观察组31例基于对照组加用铝碳酸镁咀嚼片,对比两组临床疗效、不良反应以及复发率。结果:观察组临床总有效率为90.3%,显著高于对照组的67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.7%,对照组为12.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为9.7%,显著低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗临床疗效优良,不良反应少,复发率低,安全可靠,有推广价值。
作者:邵云侠 刊期: 2015年第08期
目的:探讨中西药物联合应用治疗肺炎临床效果及药物相互作用。方法:对80例肺炎患者相关资料进行分析,根据不同治疗方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法治疗,实验组实施中西药物治疗,比较两组治疗效果及其药物不良反应。结果:实验组95%对治疗方案疗效显著,显著高于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率为65%)(P<0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,躯体功能能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05);实验组药物不良,不良反应发生率为7.5%,低于对照组(17.5%)(X2=4.04,P<0.05)。结论:中西药物联合使用在肺炎患者中治疗效果理想,但是患者用药过程中应该从作用机理、药动学、药效学、不良反应等方面进行综合分析,制定优化的给药方案,提高临床治疗效果。
作者:张巧玲;雷国锋 刊期: 2015年第08期
目的:评估妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值。方法:回顾性分析2013年2月~2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察抗菌药物不良反应发生情况。结果:观察组不良反应发生率为9.1%;对照组为21.8%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理干预可大大减少抗菌药的不良反应,具有一定的应用价值,值得在临床上推广。
作者:李淑华 刊期: 2015年第08期
目的:观察机械通气联合支气管肺泡灌洗应用于COPD合并呼吸衰竭治疗的临床效果。方法:随机选取我院收治的144例COPD合并呼吸衰竭患者,根据治疗方式,将患者分为观察组与对照组,每组72例。观察组采用有创机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗,对照组采用有创机械通气联合常规吸痰治疗,观察两组患者的临床症状及各指标变化情况,对比两组治疗效果。结果:观察组指标改善情况优于对照组(P<0.05),住院时间(11.5±2.4)d,治疗时间(4.2±1.5)d,治疗总有效率83.3%,痰液培养阳性率69.4%,对照组的住院时间(18.6±3.2)d,治疗时间(7.4±2.6)d,治疗总有效率63.9%,痰液培养阳性率43.1%。两组各方面对比均有差异(P<0.05)。结论:采用机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭,可获得良好的治疗效果,不仅可以减少患者的住院时间,还可以改善患者的临床症状。
作者:白俊杰;钟艺文;陈刚;白智维 刊期: 2015年第08期
目的:建立硫熏和烘干金银花中绿原酸含量测定方法,测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量。方法:色谱柱:Hy-persil gold C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈∶0.4%磷酸水溶液(85∶15);检测波长350nm;流速:0.5ml·min-1;柱温:30℃。结果:绿原酸在0.05~0.45μg浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.999);河南封丘地区硫熏及烘干金银花绿原酸含量高,硫熏方式制成的金银花中绿原酸含量高于烘干。结论:该方法可有效测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量,不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量差异较大,硫熏金银花中绿原酸含量明显增加。
作者:杨眉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:选择154例经冠脉造影确诊为冠心病的病例,随机分为复方丹参滴丸(A)、恬尔心(B)、消心痛(C)组,治疗前及治疗后1~3个月动态心电图监测平均缺血阵次(IN)、ST段移位幅度平均值(STD)、持续时间平均值(EADI)、心肌缺血阈(MIT)、心肌缺血总负荷(TIB)等指标,进行统计分析。结果:三组在治疗前后IN、STD、TMI、TIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸、消心痛和恬尔心均能显著减轻无症状性心肌缺血的程度,复方丹参滴丸和恬尔心在减少无症状性心肌缺血次数及缺血总负荷方面的疗效优于消心痛。
作者:刘凌华;孙红霞;余仟;汤达鹏 刊期: 2015年第08期
目的:观察多达一(即复方氨氯地平阿托伐他汀钙片)对H型高血压并冠心病的治疗效果及对患者斑块稳定性的影响。方法:以我院2012年1月~2014年5月收治的82例H型高血压并冠心病患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取阿托伐他汀联合硝苯地平治疗,实验组患者则行复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂水平及颈动脉斑块情况。结果:实验组降压总有效率、心电图总有效率分别为95.2%、92.9%,与对照组的80.0%、60.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TC[(4.05±0.20)VS(4.56±0.27)]mmol/L、TG[(1.82±0.52)VS(1.98±0.62)]mmol/L、LDL-C[(1.66±0.50)VS (2.74±0.62)]mmol/L比较有显著差异(P<0.05)。两组治疗后颈动脉斑块改善比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:多达一(复方氨氯地平阿托伐他汀钙片)对患者血脂明显改善,且可稳定斑块,疗效明确,可作为H型高血压并冠心病治疗的重要手段。
作者:赖春进;闫丽红;邹小慧;王志英 刊期: 2015年第08期
目的:观察新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果。方法:本次研究对象均选自2014年1~12月我院收治的产后尿潴留产妇62例,分为两组,单纯给予对照组新斯的明,研究组予以新斯的明联合膀胱区理疗及开塞露纳肛,观察两组的临床效果。结果:治疗后,研究组首次排尿时间及临床总有效率优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果较为显著,能够有效缩短产妇排尿的时间,加快宫缩,值得在临床上推广。
作者:黄冬梅 刊期: 2015年第08期
1流行病学在美国大约每年要进行28000个分流器操作,花费超过10亿美元。脑室分流器的感染几率<10%[1]。也有报道称体内脑室引流术后的脑膜炎(例如脑脊液分流器,通常是为了治疗脑积水),发生率范围从4%到17%。大多数患者是因为手术时导管定植,大多数的感染发生在术后一个月内[2]。
作者:白茹 刊期: 2015年第08期
目的:探讨临床上益气养阴活血法对2型糖尿病心脏自主神经病变(CAN)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:选取本院2012年1月~2014年12月收治的150例2型糖尿病CAN患者,随机分为试验组和对照组,每组75例。对照组给予基础降糖治疗及甲钴胺,试验组在对照组治疗基础上加服益气养阴活血的中药治疗,十二周为一个疗程,观察两组治疗前后HRV时域指标和频域指标,并进行对比分析。结果:试验组与对照组比较,患者CAN临床症状及HRV指标均有明显改善,改善更加显著,总有效率达84%,对照组为62.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血法治疗2型糖尿病CAN效果显著,不仅可以改善2型糖尿病CAN的症状,还能改善自主神经功能,改善患者的HRV指标。
作者:李坚;覃永泉 刊期: 2015年第08期
目的:采用反相高效液相色谱法测定广枣中原儿茶酸的含量。方法:以70%乙醇回流提取,石油醚脱脂,乙酸乙酯萃取得到广枣提取物,反相高效液相色谱法测定,流动相为甲醇∶水∶冰醋酸(19∶80∶1),检测波长260nm。结果:原儿茶酸进样量在0.088~0.440μg范围内,线性关系良好(r=0.9999),原儿茶酸平均回收率为98.04%,RSD=1.14%。
作者:戴宝成 刊期: 2015年第08期
目的:研制一种能同时起到多种作用的内窥镜检查用的口服制剂,并建立制剂的质量标准。方法:拟定内窥镜乳的处方组成与制备工艺,进行性状、鉴别、有关物质检查等质量控制方法,采用紫外分光光度法测定盐酸达克罗宁含量。结果:盐酸达克罗宁在4.0~24.0μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。盐酸达克罗宁的平均回收率为99.7%(RSD=0.74%)。结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控。
作者:曾玉兰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨心血宁片辅助治疗原发性高血压的效果。方法:以我院2013年1月~2014年1月收治的各类原发性高血压118例患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,对照组采用卡维地洛治疗,观察组在此基础上增加使用心血宁片治疗,治疗周期8周,比较两组临床效果。结果:观察组血压控制情况优于对照组,全血高切黏度、血浆黏度、血纤维蛋白原、IL-6和IL-8等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血宁片可以作为一种辅助用药,应用于原发性高血压治疗,不仅可以提高临床对血压的控制能力,也可降低高血压继发疾病的风险。
作者:李兆华;钟巧诗;陈婉嫦 刊期: 2015年第08期
目的:探讨针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例,对照组37例,治疗组49例,两组患者均予控制血糖、血压、血脂,使其保持在常规水平,治疗组在此基础上,给予中药汤剂,早晚分服,1剂/d,同时进行针刺治疗,5次/周。一疗程六周,两个疗程后观察疗效。结果:观察两个疗程后,治疗组患者在视力,眼底、视网膜电图Ops波振幅、视野平均光敏度及中医证候等指标与治疗前相比有明显改善,治疗组总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效明显优于单纯西药治疗。
作者:邢晓梅 刊期: 2015年第08期
目的:观察不同年龄患儿先天性心脏病手术时舒芬太尼复合麻醉的效果,指导临床对麻醉剂量的合理控制。方法:收集2013年8月~2014年8月,住院部收治并确诊为先天性心脏病的50例患儿纳入研究对象,根据患儿年龄进行分组。各组患儿均以舒芬太尼作为麻醉用药。对各组患儿先天性心脏病手术中舒芬太尼总用药量以及单位时间总药量进行对比观察。结果:C组舒芬太尼总用药量为(2.31±0.89)μg/kg,单位时间总药量为(0.41±0.11)μg·kg-1·h-1,明显低于A组、B组,组间数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:在先天性心脏病患儿手术麻醉过程中,舒芬太尼复合麻醉期间的单位时间总量建议控制在0.9~1.0μg·kg-1·h-1范围内,以达到满意的麻醉效果。
作者:冼明海;林飞;彭华剑 刊期: 2015年第08期
目的:探讨头孢曲松钠治疗小儿细菌感染性腹泻54例的临床疗效。方法:选取我院2013年12月~2014年6月收治的54例细菌性感染性腹泻患儿,按随机数字表法分为头孢治疗组(头孢曲松钠组)28例和对照组(氨苄青霉素组)26例。治疗组给予头孢曲松钠治疗,患儿必须腹泻停止,体温正常,大便培养转阴后才能出院。对照组给予氨苄青霉素治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比,患儿的腹泻停止时间、体温恢复正常时间,大便培养转阴时间均明显减少(P<0.05)。结论:头孢曲松钠治疗小儿细菌感染性腹泻疗效可靠,不良反应少,可供临床医生借鉴。
作者:裴宏亮 刊期: 2015年第08期
目的:观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果。方法:将94例冠心病慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组在常规治疗的基础上给予20mg阿托伐他汀治疗,观察组在常规治疗的基础上给予40mg阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗后心脏功能恢复情况,以及患者6min步行距离。结果:两组患者经过治疗心脏功能均有不同程度的恢复,但是观察组心脏功能恢复更为显著,P<0.05差异有统计学意义。治疗后观察组6min步行距离显著优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:在合理的范围内,双倍剂量的阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果更好,值得临床推广。
作者:林柏青;赖明耀;韩芳永 刊期: 2015年第08期
目的:通过对21例盆腔脓肿腹腔镜联合中西药治疗的临床分析,探讨此种方法的优点。方法:回顾2013年12月~2014年12月住院的盆腔脓肿患者的治疗方法、术后相关炎症检验指标及临床症状。结果:此种联合方法治疗效果好,住院时间短,恢复快,术后发热时间短,腹痛消失快。结论:腹腔镜联合中西药治疗盆腔脓肿可广泛使用。
作者:郭修权;胡云 刊期: 2015年第08期