侯红
目的:了解我院中草药处方不合理用药问题,提高处方质量,促进临床合理用药。方法:2014年1~12月抽查我院中草药处方132404张,对不合理处方进行分析点评。结果:合格处方131009张,合格率98.95%,不合理处方1395张,占1.05%。结论:开展我院医师合理用药处方点评培训提高处方质量。
作者:吴青霞;任巧玲;岳莹莹;高慧萍;米佳鹏 刊期: 2015年第08期
目的:评估妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值。方法:回顾性分析2013年2月~2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察抗菌药物不良反应发生情况。结果:观察组不良反应发生率为9.1%;对照组为21.8%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理干预可大大减少抗菌药的不良反应,具有一定的应用价值,值得在临床上推广。
作者:李淑华 刊期: 2015年第08期
目的:探讨急性非等容血液稀释(ANIH)自储血回输技术的临床应用效果。方法:选取46例择期手术患者,按血液稀释方法不同分为观察组和对照组,两组各23例。观察组行急性非等容血液稀释,对照组行急性高容血液稀释。观察两组患者不同时段生命体征、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)变化。结果:观察组各时段中心静脉压(CVP)、心率(HR)均较对照组低,*P<0.05;观察组采血后、稀释后平均动脉压(MAP)均较对照组低,*P<0.05。两组CO稀释后均高于术前,#P<0.05。观察组稀释后Hct、Hb均较对照组低,*P<0.05。结论:ANIH自储血回输技术可有效避免患者经历低Hct窗口期,避免高容量负荷,有效减少心血管事件风险。还可减少异体输血,节约血源,值得推广。
作者:陈献文 刊期: 2015年第08期
目的:比较分析荧光偏振免疫分析法(FPIA)与化学发光酶免疫法(CLEIA)测定血浆茶碱浓度,指导临床用药。方法:采用FPIA法与CLEIA法平行测定患者血浆茶碱浓度。结果:采用FPIA法测得血浆茶碱浓度比CLEIA法低,差异有统计学意义(P<0.05);两组测定结果房室模型均为单室开放模型,拟合的药动学参数比较无显著差异(P>0.05)。结论:FPIA法与CLEIA法两种测定方法均为准确、简便、快速且重现性好的定量测定血药浓度的方法,可相互媲美,均适用于临床给药方案设计。
作者:臧宁;岑美婷;张意钗;黄燕文 刊期: 2015年第08期
目的:对小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床疗效展开分析。方法:对68例轮状病毒肠炎患儿临床资料进行探讨,分为治疗组和对照组,均为34例,对比治疗效果。结果:治疗组止泻时间(2.03±0.38)d、总病程(5.02±1.17)d、临床治疗总有效率为94.12%,同对照组(3.98±1.11)d、(6.96±1.64)d和73.53%相比,具有一定差异(P<0.05)。结论:治疗轮状病毒肠炎小儿氨基酸具有较好的安全性。
作者:廖晓晖 刊期: 2015年第08期
目的:探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法:将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗,对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果:观察组治疗的总有效率为92.1%,高于对照组的81.6%(P<0.05);两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组对细菌清除率(89.2%)显著高于对照组(80.6%;P<0.05);用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少(P<0.05)。结论:加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小,对细菌的清除率更高,不良反应较少,对临床用药具有指导作用。
作者:杜昆玉;刘汉坤;黄正有 刊期: 2015年第08期
目的:探讨近年来中药当归有效成分的分离及其含量的测定方法。方法:对中药当归中有效成分阿魏酸、多糖、挥发油的分离方式和含量测定进行归纳。结果:当归中的有效成分含量多采用高效液相色谱法进行测定,阿魏酸含量则采用毛细管电泳法进行测定。结论:对中药当归的产地及处理方式的差异体现了含量的差异,其中阿魏酸的含量测定采用了毛细管电泳法,该方法精确,简便,是一种有效的测定手段。
作者:吴梓春;刘肖林 刊期: 2015年第08期
1背景2005年,在美国进行了超过75万例髋关节或膝关节置换术。髋关节,膝关节,肘关节,踝关节,或肩关节置换并发感染的范围从0.6%到12%。已经报道髋关节置换术后手术部位感染率高达11%,而肘关节置换术后手术部位感染率也有12%。然而,常见文献报道髋关节和膝关节置换术,感染率通常小于2%。
作者:赵庆博 刊期: 2015年第08期
目的:确定糖足康涂膜剂的制备工艺。方法:采用正交试验法,以聚乙烯醇用量、甘油用量、乙醇用量为考察因素,以成膜时间为考察指标,优选糖足康涂膜剂的佳制备工艺。结果:本研究所得糖足康涂膜剂的佳制备工艺为:聚乙烯醇用量为4g,甘油用量为1.5mL,乙醇用量为30mL。结论:本研究确定的糖足康涂膜剂的制备工艺合理、可靠,为糖足康涂膜剂的进一步研究提供理论基础。
作者:封家福;唐凌雯;卫秀敏;任华忠;勾秋芬 刊期: 2015年第08期
目的:探讨木丹颗粒对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:糖尿病周围神经病变患者62例分为两组,所有患者控制饮食,合理运动,口服降糖药物或给予胰岛素控制血糖:治疗组32例,口服木丹颗粒3次/d,1袋/次;对照组30例,采用甲钴胺治疗3次/d,1粒/次。两组均在治疗8周前后记录总症状。结果:治疗后,两组症状有所改善。结论:在糖尿病周围神经病变的治疗上,木丹颗粒具有较高的安全性,疗效非常显著。
作者:黄萍娟;张向红;李玉佩 刊期: 2015年第08期
目的:探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的安全性。方法:选取在我院接受治疗的糖尿病合并肾病患者72例,随机分为实验组和对照组各36例,实验组采取前列地尔加基础治疗,对照组采取贝那普利加基础治疗。结果:实验组治疗总有效率为94.45%,对照组为69.44%,P<0.05。结论:前列地尔用于治疗糖尿病合并慢性肾脏病效果显著,不良反应的发生率比较低,从而改善患者生活质量,让病情得到好转,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上推广。
作者:张芳 刊期: 2015年第08期
目的:观察匹多莫德、转移因子联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将120例尖锐湿疣病例随机分成三组,每组40例,所有患者用二氧化碳激光去除疣体,治疗组分别加用匹多莫德、转移因子,治疗时间为三个月。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组间无明显差异(P>0.05)。结论:匹多莫德、转移因子联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣有效率高,安全性好,值得临床推广。
作者:唐显华;陈杏英;梁敏仪 刊期: 2015年第08期
目的:探讨抗结核药物诱导肝损伤后三种再次给药方案的临床疗效。方法:抽取于本院接受治疗的90例抗结核药物诱导肝损伤患者作为本次研究对象,并依据治疗方式随机分为治疗A组、治疗B组、C组,每组30例;治疗A组:单纯转氨酶升高而无胆红素升高或黄疸者,待转氨酶<3倍ULN时,可加链霉素(或阿米卡星)联合乙胺丁醇、异烟肼,每周复查肝功能,肝功能进一步恢复则加利福平或利福喷丁,待肝功能完全恢复正常后,视其肝脏基础情况决定是否加吡嗪酰胺。治疗B组:转氨酶升高伴胆红素升高或黄疸者,待转氨酶降至<3倍ULN,胆红素<2倍ULN,可加链霉素(或阿米卡星)联合乙胺丁醇、左氧氟沙星;如果肝功能进一步恢复则加异烟肼,肝功能完全恢复正常后视其肝脏基础情况决定是否加利福平和吡嗪酰胺。 C组为对于肝损伤合并过敏反应(伴发热、皮疹)的患者,待机体过敏反应全部消退后逐个试用抗结核药物。结果:采用统计学软件对比三组临床治疗总有效率,结果未见明显差异(P>0.05)。采用统计学软件对比三组患者肝损伤再发率,结果显示治疗A、B组非常低(P<0.05);C组中再次用药后仍以吡嗪酰胺导致肝损伤较多,其次为利福平。结论:A、B两组不同再次给药方案均具有较好的临床应用价值,值得临床推广,符合《中华结核和呼吸杂志》中抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断与处理专家建议的要求。但三组中吡嗪酰胺发生再次肝损伤较多,其次为利福平,异烟肼排在第三位,C组病例中建议不再应用吡嗪酰胺、利福平和异烟肼。
作者:田涛;谢红东;陈明贵;陈绍发;林平 刊期: 2015年第08期
目的:探讨百部中四种生物碱对叶百部烯酮(tuberostemoenone)(I)、对叶百部酮(tuberostemonone)(II)、脱氢对叶百部碱(didehydrotuberostemonine)(III)、氧化对叶百部碱(oxotuberostemonine)(IV)的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱选择Hypersil ODS-C18(250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱,流动相为乙腈:0.2%甲酸氨=75∶25,检测波长为238nm,柱温为35℃,流速为1.0mL/min。结果:I、I、II、IV线性范围分别为20~200μg/mL(r=0.9997)、25~500μg/mL(0.9997)、23~161μg/m(0.9999)、14~99μg/mL(r=0.9998);平均加样回收率分别为99.68%、99.68%、99.80%、99.90%;RSD值分别为1.96%、1.76%、1.84%、1.77%。结论:高效液相色谱法(HPLC)方法简便、准确、稳定性好、重现性高,适用于百部中生物碱的质量控制。
作者:蔡艳芳;戴晖 刊期: 2015年第08期
目的:探讨B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值,为确诊提供更多的选择。方法:选择2013年9月~2015年5月我院接诊的结核性包裹性胸腔积液30例患者进行研究。随机均分为CT引导下胸膜活检组和B超引导下胸膜活检组。记录分析两组检出率、确诊率和并发症。结果:B超引导下胸膜活检组检出阳性12例,检出率80.00%,CT引导下胸膜活检组检出阳性9例,检出率60.00%,差异具有统计学意义(X2=3.9031,P=0.0482)。结论:B超引导下胸膜活检检出率高于CT引导下胸膜活检检出率,B超引导下胸膜活检操作方便,可以成为老年胸腔积液诊断常规应用的手段。
作者:劳程强 刊期: 2015年第08期
目的:观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法:选取我院收治的肝硬化上消化道出血患者90例,按照数字随机表法随机分成观察组和对照组,对照组采取奥曲肽治疗,观察组在此基础上加用普萘洛尔治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后脾静脉血流量、门静脉血流量均低于对照组,两组治疗后脾静脉血流量、门静脉血流量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽、普萘洛尔联合用药安全可靠,疗效较奥曲肽单用更好,且可改善患者血流动力学,为肝硬化上消化道出血的有效治疗方法。
作者:何燕;吴天 刊期: 2015年第08期
目的:建立硫熏和烘干金银花中绿原酸含量测定方法,测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量。方法:色谱柱:Hy-persil gold C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈∶0.4%磷酸水溶液(85∶15);检测波长350nm;流速:0.5ml·min-1;柱温:30℃。结果:绿原酸在0.05~0.45μg浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.999);河南封丘地区硫熏及烘干金银花绿原酸含量高,硫熏方式制成的金银花中绿原酸含量高于烘干。结论:该方法可有效测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量,不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量差异较大,硫熏金银花中绿原酸含量明显增加。
作者:杨眉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响及临床疗效。方法:选取100例小儿支气管哮喘患者作为研究对象,根据治疗方式进行分组;所有患儿予常规综合治疗;对照组在常规综合治疗的基础上口服酮替芬8周;观察组在常规综合治疗的基础上静脉滴注硫酸镁1个疗程,睡前口服孟鲁司特8周;观察两组患儿住院5d的临床疗效,对比患儿治疗前及治疗8周后T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)、NK细胞、IL-4、EOS的改善情况。结果:小儿支气管哮喘患者的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS表达水平均高于正常水平,两组患儿治疗后的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS均有所下降,但观察组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-4、EOS的下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.00%,对照组临床总有效率为76.00%;两组临床总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有效,能改善炎症反应及改善预后。
作者:郭伟中;李波;曹晓燕 刊期: 2015年第08期
目的:探讨纳洛酮治疗脑梗死性昏迷的临床效果。方法:选取我院2014年5~10月收治的110例脑梗死患者作为探讨对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗,如甘露醇脱水降低颅内压、吸氧吸痰、预防感染和应激性溃疡以及静脉滴注丹参注射液等,观察组患者在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗,并比较两组临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为81.8%,对照组患者治疗总有效率为52.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮在治疗脑梗死性昏迷方面临床效果较好,值得在临床推广。
作者:吴素香 刊期: 2015年第08期
目的:探讨磷酸铝凝胶联合枸橼酸莫沙必利分散片对胆汁反流性胃炎的治疗效果。方法:选取2014年1~12月我院收治的50例胆汁反流性胃炎患者临床资料进行分析,分为对照组和治疗组,对照组25例,治疗组25例。对照组进行枸橼酸莫沙必利分散片联合奥美拉唑药物治疗,治疗组进行磷酸铝凝胶联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,将两组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为72.0%,明显低于治疗组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸铝凝胶联合枸橼酸莫沙必利分散片对胆汁反流性胃炎的治疗有显著的效果,未发现有不适症状,值得在临床治疗中应用。
作者:卢进军;钟锋;陈桂妹 刊期: 2015年第08期